Ismerjük meg pontosan a rákkal járó furcsa betegségeket (paraneoplasztikus szindrómák)!

Hallottál már olyanról, hogy egy rákos beteg olyan tüneteket tapasztal, amelyek nem magának a ráknak, hanem más betegségeknek köszönhetők? Olyan ez, mintha a rák a test egyik részén lenne, de a hatásai átterjednének más részekre is. Ezt nevezzük (paraneoplasztikus szindrómáknak) . Ez talán kicsit bonyolultan hangzik, de beszéljünk arról, hogy mi is történik. Ne félj, nagyon fontos, hogy tisztában legyél ezzel.

Mi a paraneoplasztikus szindróma?

Egyszerűen fogalmazva, ha valaki rákos, azt paraneoplasztikus szindrómának nevezzük, ami akkor jelentkezik, amikor más tünetek is megjelennek a szervezetben anélkül, hogy közvetlenül a rákos sejtek okoznák őket. Képzeljük el, hogy van egy rák a szervezetben, de az általa kiválasztott bizonyos hormonok vagy fehérjék miatt egy bizonyos rendszer másképp kezd el működni a szervezetben. Vagy néha az immunrendszerünk , miközben megpróbálja elpusztítani a rákos sejteket, tévesen megtámadja a jó sejteket is. Ezt autoimmun válasznak nevezzük. Ezek a tünetek ilyen esetekben is előfordulhatnak.

A paraneoplasztikus szindrómák számos különböző rendszert érinthetnek a szervezetben. Például az idegrendszer , az endokrin rendszer (a hormonokat termelő rendszer), a vesék , a csontok , az ízületek , a bőr és a vér mind érintett lehet.

Gyakran ezek egyikének (paraneoplasztikus szindrómák) tünetei a rák első jelei. Ezért nagyon fontos, hogy erről tisztában legyünk.

Kit érint a legnagyobb valószínűséggel ez az állapot? (Kit érintenek a paraneoplasztikus szindrómák?)

A paraneoplasztikus szindrómák gyakoribbak középkorú és idősebb embereknél, különösen azoknál, akiknél olyan állapotok állnak fenn, mint a tüdőrák , a nyirokrendszeri rák , a petefészekrák vagy az emlőrák . Ugyanazok a tényezők, amelyek rákot okoznak, ezeket a szindrómákat is kiválthatják.

Milyen gyakoriak ezek? (Milyen gyakoriak a paraneoplasztikus szindrómák?)

A paraneoplasztikus szindrómák a rákos betegek 8-20% -ánál fordulnak elő. Ez azt jelenti, hogy nem minden rákos betegnél alakul ki, de jelentős számban érinthetik őket.

Milyen rákos megbetegedések társulnak paraneoplasztikus szindrómákhoz?

Bárki, akinek rákos daganata van (paraneoplasztikus szindróma)Bármelyik előfordulhat, a rák számos típusa létezik, amelyek leggyakrabban ezekkel a betegségekkel társulnak:

• Mellrák
• Gyomorrák
• Leukémia
• limfóma
• Tüdőrák (különösen a kissejtes tüdőrák)
• Petefészekrák
• Hasnyálmirigyrák
• Prosztatarák
• Veserák
• Hererák

Mi okozza a paraneoplasztikus szindrómákat?

Már beszéltünk arról, hogy ennek két fő oka van.

1. A rákos sejtek által kiválasztott anyagok: Egyes rákos megbetegedések hormonokat és fehérjéket választanak ki. Ezek az anyagok a szervezet egyes szerveinek rendellenes működését okozhatják. Kezelés nélkül ez akár maradandó károsodást is okozhat.

2. Immunrendszeri zavar: Testünk immunrendszere azért van, hogy megvédjen minket a betegségektől. Ez a rendszer antitesteknek nevezett anyagokat termel. Ezek az antitestek felismerik és elpusztítják a rendellenes sejteket, például a rákos sejteket. De néha ezek a jelek összekeverednek, és az antitestek az egészséges sejteket is megtámadják. Ekkor jelennek meg a (paraneoplasztikus szindróma) tünetei.

Milyen tünetei vannak a paraneoplasztikus szindrómáknak?

Az ebben megjelenő tünetek személyenként változhatnak. Attól függ, hogy a test melyik rendszere érintett. Meglepő módon az esetek több mint 60% -ában a szindróma tünetei már a rák diagnosztizálása előtt jelentkeznek. Ezért, ha ezeket a tüneteket korán felismerik, a rák korai stádiumban kimutatható és kezelhető. Így a kezelés sikerességének esélye nagyobb.

Gyakori tünetek

Ezek a leggyakoribb tünetek közül néhány:

• Láz
• Étvágytalanság és fogyás
• Éjszakai izzadás

Amikor az idegrendszer érintett

Ha a központi idegrendszer (azaz az agy és a gerincvelő) és a perifériás idegrendszer (az agyból és a gerincvelőből kilépő idegek) érintett, a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Szédülés
• Kettős látás
• Beszédnehézség
• Memóriavesztés
• Epilepsziás állapotok ( görcsrohamok )
• Izomgyengeség
• Csökkent reflexek, érzékelés vagy koordináció
• Érzékelés elvesztése a karokban és a lábakban

Képzeljük el, hogy valakinek tüdőrákja van, de hirtelen elveszíti az emlékezetét, összemossák a szavakat beszéd közben, és nehezen tudja megtartani az egyensúlyát járás közben. Ekkor gyanakszanak az orvosok arra, hogy ez egy (paraneoplasztikus szindróma) .

Amikor az endokrin rendszer érintett

Ha a hormonális rendszered érintett, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Extrém fáradtság
• Magas vérnyomás
• Izomgyengeség
• Hányinger és hányás
• Hirtelen súlygyarapodás ok nélkül

Amikor az ízületek, csontok és izmok érintettek (Ízületek, csontok és izmok - reumatológiai)

Ha ezek a rendszerek érintettek:

• Olyan állapotok, mint az ízületi gyulladás
• Ízületi fájdalom, duzzanat vagy merevség

Amikor a bőrt érinti (Bőr)

Néha a bőr is érintett lehet:

• Viszkető
• Kipirulás
• Megvastagodott bőr
• Jóindulatú (nem rákos) bőrnövekedések

Milyen típusú paraneoplasztikus szindrómák léteznek?

A paraneoplasztikus szindrómáknak több típusa létezik. Ezeket aszerint osztályozzák, hogy milyen módon érintik az egyes rendszereket.

Idegrendszeri paraneoplasztikus szindrómák

Néhány példa:

• `(Kisagydegeneráció)`: Ez a kisagy károsodása, amely olyan dolgokat érint, mint az egyensúly és a járás.
• Dysautonomia: Az autonóm idegrendszer működését befolyásolja.
• Agyvelőgyulladás: Az agy gyulladása.
• Encephalomyelitis: Az agy és a gerincvelő gyulladása.
• Lambert-Eaton myastheniás szindróma (LEMS): Izomgyengeséget okoz.
• Myasthenia gravis (MG): Ez egy másik állapot, amely izomgyengeséget okoz.
• Mielopátia: A gerincvelőt érintő betegségek.
• Neuromyotónia: Állandó izomműködés.
• `(Opsoclonus-myoclonus szindróma)`: A szemek és az izmok rendellenes mozgásai.
• `(Neuropátia (perifériás neuropátia))`: A perifériás idegek károsodása.
• `(Merev ember szindróma)`: Izommerevség és fájdalmas összehúzódások.

Endokrin rendszer paraneoplasztikus szindrómái

Példák:

• `(Cushing-szindróma): A kortizol nevű hormon szintjének emelkedése által okozott állapot.
• Hiperkalcémia: Megnövekedett kalciumszint a vérben.
• `(Antidiuretikus hormon nem megfelelő elválasztásának szindróma (SIADH)`): Olyan állapot, amely fokozott vízvisszatartást okoz a szervezetben.

Reumás paraneoplasztikus szindrómák

(ízületeket, csontokat, izmokat és kötőszövetet érint)

Példák:

• `(Eozinofil fasciitis)`
• `(Erithromelalgia)`
• `(Hipertrófiás oszteoartropátia)`
• `(Tenyéri fasciitis)`
• `(Paraneoplasztikus poliartritisz)`

Vér paraneoplasztikus szindrómák

Példák:

• `(Paraneoplasztikus eritrocitózis)`: Megnövekedett vörösvérsejtszám.
• `(Paraneoplasztikus trombocitózis)`: Megnövekedett vérlemezkeszám.

Bőrparaneoplasztikus szindrómák

Példák:

• Acanthosis nigricans: Sötét, megvastagodott foltok a bőrön.
• Dermatomyositis: A bőr és az izmok gyulladása.
• Leukocitoklasztikus vaszkulitisz: kis erek gyulladása.
• `(Paraneoplasztikus pemphigus)`: Olyan állapot, amely a bőr hólyagosodását okozza.
• `(Sweet-szindróma)`: Láz és fájdalmas bőrelváltozások.

Vese paraneoplasztikus szindrómák

A paraneoplasztikus glomerulonefritisz egy olyan szindróma, amely a veséket érinti.

Hogyan diagnosztizálják a paraneoplasztikus szindrómákat?

Kezelőorvosa úgy fogja diagnosztizálni ezt az állapotot, hogy megkérdezi Önt a kórtörténetéről, fizikális vizsgálatot végez, és számos egyéb vizsgálatot végez.

• Neurológiai vizsgálat: Mivel ez a szindróma gyakran az idegrendszert érinti, orvosa bizonyos vizsgálatokat fog végezni az agy és az izmok működésének ellenőrzésére. Ellenőrizni fogják az erő, a memória és a koordináció változásait.
• Képalkotó vizsgálatok: Olyan tesztek, mint a CT-vizsgálatok , MRI-vizsgálatok és ultrahangvizsgálatok alkalmazhatók annak megállapítására, hogy van-e daganat, amely okozza a tüneteket.
• Vérvizsgálatok: A vérvizsgálatok olyan dolgokat is feltárhatnak, amelyek gyanút kelthetnek a rák kialakulásában. Ellenőrizhetik a paraneoplasztikus szindrómákkal kapcsolatos antitesteket is. Ezek a vizsgálatok azt is megállapíthatják, hogy a tüneteket más okok, például fertőzések vagy hormonális egyensúlyhiány okozza-e.
• Gerinccsapolás / lumbálpunkció: Bizonyos esetekben agy-gerincvelői folyadékot (CSF) vizsgálnak, hogy kimutatják, vannak-e olyan antitestek, amelyek megtámadják az egészséges sejteket. Ez magában foglalja egy kis tű behelyezését az alsó hátba, és a folyadékból mintát vesznek. Ezután megvizsgálják.

Hogyan kezelik vagy kezelik ezeket az állapotokat? (Hogyan kezelik vagy kezelik a paraneoplasztikus szindrómákat?)

A legfontosabb, hogy kezeljük a tüneteket kiváltó mögöttes rákot . Ezzel egyidejűleg a tüneteket is kezeljük, hogy csökkentsük a szervek vagy rendszerek károsodását.

A paraneoplasztikus szindrómák kezelésére alkalmazott kezelések közül néhány:

• Kortikoszteroidok:Gyógyszerek, mint például a „(kortizon)” vagy a „(prednizon)”. Ezek a szervezetben a gyulladás (duzzanat) csökkentésével hatnak.
• Immunszuppresszió: Olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a szervezet immunrendszerének válaszát. Orvosa a paraneoplasztikus szindróma típusa alapján fogja felírni a gyógyszereket.
• Intravénás immunglobulin (IVIG): Ez a kezelés a káros antitestek elpusztításával fejti ki hatását. Ennek során egészséges antitesteket adnak be injekció formájában, amelyek elpusztítják a káros antitesteket.
• Plazmaferézis: Ez magában foglalja a plazma (a vér folyékony részének) eltávolítását a vérből, hogy csökkentsék az ebben a plazmában jelen lévő antitestek mennyiségét, amelyek károsíthatják az egészséges szöveteket.
• Fizio- és beszédterápia: Ez izomgyakorlatokat foglal magában olyan tevékenységek javítására, mint a beszéd és a mozgás. Szükség lehet erre a kezelésre, ha idegrendszerrel kapcsolatos paraneoplasztikus szindrómája van.

Mire számíthatok, ha paraneoplasztikus szindrómám van?

A prognózis nagymértékben függ a rák stádiumától. Bizonyos esetekben a szindróma által okozott tünetek enyhék és átmenetiek lehetnek. Más esetekben a tünetek súlyosak lehetnek, és hosszú távú kezelést igényelhetnek.

Beszéljen orvosával arról, hogy a rák stádiuma és a kezelésre adott válasza hogyan befolyásolja a gyógyulást.

Milyen szövődmények társulhatnak a paraneoplasztikus szindrómákhoz?

Ez különféle szövődményekhez vezethet. Némelyik enyhe lehet, míg mások súlyosak, sőt életveszélyesek is lehetnek, ha kezeletlenül hagyják őket. Orvosa elmagyarázza Önnek a lehetséges szövődményeket és a kezelési lehetőségeket.

Mikor kell orvoshoz fordulnom paraneoplasztikus szindrómákkal kapcsolatban?

Ha látható ok nélkül paraneoplasztikus szindróma tüneteit tapasztalja, forduljon orvoshoz. Különösen akkor, ha az elmúlt öt évben rák miatt kezelték , és ezeket a tüneteket tapasztalja, érdemes újra megvizsgáltatnia magát. Ez segít orvosának megállapítani, hogy a rák kiújult-e.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Néhány kérdés, amit feltehetsz az orvosodnak:

• Mi okozza a tüneteimet?
• Hogyan befolyásolja a (paraneoplasztikus szindrómám) a rákkezelési tervemet?
• Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
• Az énHogyan befolyásolja a paraneoplasztikus szindróma a felépülésemet?
• Javulni fognak a tüneteim a rákkezelés után?
• Hogyan kezeljük a tüneteket rövid távon? Hogyan kezeljük a tüneteket hosszú távon?

Végül egy hazavihető üzenet

A rákos daganatok váratlan változásokat okozhatnak a szervezetben. Néha paraneoplasztikus szindróma tüneteit is magukban foglalhatják. Mivel ezeknek a szindrómáknak több típusa létezik, és a tünetek változatosak, eltarthat egy ideig, mire az orvos felismeri, hogy a tünetei a rákkal kapcsolatosak. A diagnózis megerősítése után azonban kezelni tudja a tüneteket, és ami a legfontosabb, a mögöttes rákot .

A paraneoplasztikus szindróma kezelésének legjobb módja a rák leghatékonyabb kezelése. Tehát ne hagyjon figyelmen kívül semmilyen tünetet. Ha bármilyen kétsége van, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. Csak így maradhatunk mindannyian egészségesek.

` Paraneoplasztikus szindrómák, rák, tünetek, idegrendszer, endokrin rendszer, immunrendszer, rákkezelés