Önnek is remegése és lassú mozgása van? Beszéljünk a Parkinson-kórról!

Önnek vagy ismerősének vannak olyan tünetei, mint a lassabb járás, a kézremegés vagy a test merevsége? Talán hallotta már a "parkinsonizmus" szót, amikor orvosával beszélt erről. Szóval, mi is a parkinsonizmus? Beszéljünk róla egyszerűen, olyan módon, hogy Ön is megértse. Ne féljen, nagyon fontos mindezt tudni.

Mi a parkinsonizmus? Egyszerűen fogalmazva...

Gondolj bele, a parkinsonizmus nem egyetlen betegség, hanem több betegség gyűjtőneve. Mindezen betegségekben az agyunk bizonyos részei érintettek. A főbb tünetek a lassú mozgások, a test merevsége (rigiditása) és a remegés. Ezeknek az állapotoknak számos oka lehet. Néhányuk genetikai mutációk, bizonyos gyógyszerekre adott reakciók, vagy akár bizonyos fertőzések is.

Mi a különbség a Parkinson-kór és a parkinsonizmus között?

Ez sok embert összezavar. A Parkinson-kór a parkinsonizmus tág kategóriájába tartozó betegségek egyike. Valójában a parkinsonizmusban szenvedők körülbelül 80%-a Parkinson-kóros. Ez azt jelenti, hogy ez a leggyakoribb betegség ebben a kategóriában.

Ezen kívül vannak más betegségek is, amelyek a parkinsonizmus alá tartoznak. Ilyenek például a „többszörös szisztémás atrófia” vagy a „kortikobasális degeneráció”.

A lényeg az, hogy egyes parkinsonizmusos állapotokat kezelhető, sőt néha gyógyítható okok okoznak. Egyes okok maguktól is megoldódhatnak, és csak a tüneteket kell kezelni.

Kit érint leginkább ez a helyzet?

A parkinsonizmus általában az öregedéssel összefüggő betegség. Vagyis 60 éves kor után leggyakoribb. A férfiaknál valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség, mint a nőknél.

Azonban néha ezek az állapotok sokkal fiatalabb korban is előfordulhatnak. Például létezik egy „fiatalkori parkinsonizmus” nevű állapot. Általában 17 éves kor körül kezdődik. Ez a típusú parkinsonizmus körülbelül négyszer gyakoribb fiúknál, mint lányoknál. Képzeljük el, milyen nehéz egyes gyerekeknek elkapni ezt a betegséget.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A Parkinson-kór, a parkinsonizmus leggyakoribb formája, a második leggyakoribb életkorral összefüggő neurodegeneratív betegség (az Alzheimer-kór után). Ez egyben a leggyakoribb mozgással összefüggő agyi betegség is. A szakértők becslése szerint világszerte a 60 év felettiek legalább 1%-ánál fordul elő ez a betegség.

Hogyan befolyásolja ez az állapot a tested?

A parkinsonizmus testre gyakorolt ​​hatásai az októl függenek. A legtöbb parkinsonizmus az agy mozgást szabályozó részeit érinti. Ez azt jelenti, hogy a mozgások lelassulnak . Izomremegést is tapasztalhat, ami remegést okozhat.

Melyek a Parkinson-kór főbb tünetei?

A parkinsonizmusnak három fő tünete van:

• Mozgás lassulása („bradykinézia”) : Ez egy olyan jellemző, amely minden Parkinson-kóros esetben megfigyelhető. Egyszerűen fogalmazva, ez a lassúság és a nehézség érzése valami elkezdésekor, járáskor vagy a mindennapi feladatok elvégzésében.
• Remegés : A kezek, lábak, sőt néha az állkapocs remegése, még álló helyzetben is. Ez a remegés általában rosszabb nyugalmi állapotban, és kissé csökkenhet, amikor valamit csinál.
• Merevség : A végtagokban, a nyakban és más területeken lévő izmok merevvé válnak, és nehezen hajlíthatók vagy kiegyenesíthetők. A mozgások merevek lehetnek, mint egy robotnál.

Ezen fő tünetek mellett más tünetek is előfordulhatnak:

• Instabil testtartás vagy járásminta : Úgy érzi, mintha elveszítené az egyensúlyát járás közben, könnyen elesik.
• Előrehajló, görnyedt testtartás : Állás vagy járás közben hajlamosak vagyunk előrehajolni és hátragörnyedni.
• „Lefagyás” : Amikor elkezdesz járni, megpróbálsz átmenni egy keskeny helyen, például egy ajtón, vagy megpróbálsz megfordulni, a lábaid hirtelen beszorulnak, és úgy érzed, hogy egyetlen lépést sem tudsz előre tenni.

A Parkinson-kór specifikus állapotaihoz kapcsolódó tünetek

A Parkinson-kór egyes típusainak specifikus tünetei vannak. Nézzük meg, mik ezek:

• Parkinson-kór : A fent említett motoros tünetek mellett más, a szervezetben tudtunk nélkül lezajló folyamatokkal kapcsolatos tünetek is előfordulhatnak (nem motoros tünetek). Például:
• Székrekedés
• A szaglás elvesztése vagy csökkenése
• Alvási problémák (például sikítás álmában, karok és lábak rázogatása)
• Depresszió
• Szorongás
• Vaszkuláris parkinsonizmus : Ezt az állapotot az agy csökkent vérellátása okozza. Már fiatal kortól kezdve problémákat okoz a járásban és az egyensúlyban . Beszédzavart (dysarthria) és nyelési nehézséget (dysphagia) is okozhat. Egyes embereknél rendellenes felfelé irányuló reakció (Babinski-jel) is jelentkezhet, amely során a lábujjak kinyúlnak, amikor a talpat egy bizonyos módon megérintik.
• Gyógyszer okozta parkinsonizmusEzt az állapotot bizonyos gyógyszerek (különösen egyes mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek) okozhatják. Ebben az esetben a tünetek a test mindkét oldalát egyformán érinthetik . Parkinson-kór esetén a tünetek általában az egyik oldalt jobban érintik, mint a másikat.
• Toxin okozta parkinsonizmus : Ezt az állapotot bizonyos toxinoknak (pl. növényvédő szereknek, ipari vegyszereknek) való kitettség okozhatja. Az ebben a betegségben szenvedők mozgása fokozott merevséggel jár („(fogaskerék-merevség)”) . Vagyis rángatózó, rángatózó mozdulatokkal mozognak, mint egy óra másodpercmutatója. Az izmok megmerevednek, a mozgások lelassulnak, és a hátrafelé járás nehézkessé válik.
• Juvenilis parkinsonizmus : Ha 45 év alatti személynél parkinsonizmus tünetei jelentkeznek, ezt csak akkor veszik figyelembe, ha más okokat kizártak, mivel ez viszonylag ritka.

Mi okozza ezt a helyzetet?

A parkinsonizmus oka az altípusától függően változik.

Parkinson-kór

Amikor az agyunk normálisan működik, az agysejtek (neuronok) neurotranszmittereknek nevezett vegyi anyagokat használnak az egymás közötti kommunikációhoz. A dopamin egy ilyen fontos neurotranszmitter.

A Parkinson-kórban szenvedők agyában csökkent a dopaminszint . Amikor az agy jeleket küld az izmoknak a mozgáshoz, a dopamin elengedhetetlen a mozgások finom szabályozásához. Amikor a dopamin elvész, ezek a sejtek nem tudnak megfelelően működni. Ezért okoz a Parkinson-kór lassú mozgásokat és remegést.

Ahogy a dopaminszint csökken, az agy egyik kulcsfontosságú területe, a bazális ganglionok fokozatosan gyengül. Ezután az e terület által szabályozott képességek elvesznek. Ahogy a Parkinson-kór előrehalad, a tünetek súlyosabbá és intenzívebbé válnak. A betegség későbbi szakaszaiban befolyásolhatja az agyműködést, ami demenciaszerű tünetekhez és depresszióhoz vezethet.

• Genetikai Parkinson-kór : A Parkinson-kór egyetlen megerősített oka a szülőktől örökölt genetikai mutáció. A Parkinson-kóros betegek körülbelül 10%-ánál fennáll ez a genetikai ok.
• Idiopátiás Parkinson-kór : Ha nincs genetikai oka, a szakértők „idiopátiásnak” minősítik. Ez azt jelenti, hogy a pontos ok ismeretlen. A tudósok azt gyanítják, hogy az alfa-szinuklein (alfa-szinuklein)Ez a szervezet fehérjefelhasználási módjának problémája miatt van. A fehérjék olyan kémiai molekulák, amelyeknek meghatározott alakjuk van. Amikor egyes fehérjék rosszul hajtogatódnak (ezt „fehérje-misteckingnek” nevezik), a szervezet sem felhasználni, sem lebontani nem tudja őket. Ezek a fehérjék ezután különböző helyeken felhalmozódnak, különösen a mozgást szabályozó dopamint használó sejtekben. Ha mikroszkóp alatt vizsgáljuk őket, láthatjuk, hogyan kuszadnak össze ezek a fehérjék.

Másodlagos parkinsonizmus

Ez akkor fordul elő, amikor a parkinsonizmus egy másik egészségügyi állapot következtében alakul ki. Példák:

• Vaszkuláris parkinsonizmus : Amikor az agy bizonyos területeire csökken a véráramlás, ezek a területek károsodnak, és megjelennek a parkinsonizmus tünetei.
• Poszttraumás parkinsonizmus : Ezt az ismételt fejsérülések okozta agykárosodás okozza. Ez a kockázat különösen magas azoknál, akik olyan sportokat űznek, mint a boksz, a rögbi és a foci.
• Gyógyszer okozta parkinsonizmus : Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha bizonyos gyógyszerek (orvos által felírt vagy kábítószerek) zavarják a szervezet dopamintermelését vagy -felhasználását.
• Toxin által kiváltott parkinsonizmus : A toxinok bizonyos típusú agysejteket képesek elpusztítani. Ha az elpusztult sejtek dopamin-érzékeny sejtek a bazális ganglionokban, akkor jelentkezhetnek a parkinsonizmus tünetei.
• Normálnyomású hidrokefalusz (NPH) : Ez akkor fordul elő, amikor a koponyán belül felesleges agy-gerincvelői folyadék (CSF) halmozódik fel, nyomást gyakorolva az agynak a járásért és a vizeletürítésért felelős részeire. Ezt számos dolog okozhatja, beleértve a sérüléseket, agyvérzéseket és daganatokat. NPH-nak azért nevezik, mert az ágyékpunkció (egy olyan eljárás, amely a gerincvelőben lévő nyomást vizsgálja) folyadékterületeket mutat az agyban, annak ellenére, hogy a nyomás normális.
• Posztencefalitikus parkinsonizmus : Az encephalitis az agy fertőzés okozta duzzanata. Parkinsonizmus a fertőzés gyógyulása után is előfordulhat. Ez az állapot ma már nagyon ritka a fejlett országokban.

Atípusos parkinsonizmus

Ezek ritka vagy nem gyakori állapotok, amelyek Parkinson-kórt okoznak:

• „Progresszív szupranukleáris bénulás”
• `Kortikobasális degeneráció`
• `Többszörös rendszer atrófia`

Egyéb demenciatípusok vagy örökletes állapotok

A parkinsonizmust más degeneratív agyi betegségek és genetikai állapotok is okozhatják. Néhány példa:

• Alzheimer-kór
• Huntington-kór
• Wilson-kór

Ez fertőző?

Nem, a parkinsonizmus nem fertőző betegség. Azonban néhány genetikai állapot, amely okozza, öröklődhet szülőktől gyermekeknek.

Hogyan diagnosztizálják a Parkinson-kórt?

A Parkinson-kór diagnosztizálásakor nagyon fontos, hogy az orvos megvizsgálja a tüneteit, kérdéseket tegyen fel Önnek, és áttekintse a kórtörténetét .

Ha az orvosok nem találnak konkrét okot a Parkinson-kórra, megpróbálják azonnal megkezdeni a kezelést. Ha nem reagál a kezelésre, az orvosok további vizsgálatokat végezhetnek. Ha nem reagál a Parkinson-kór kezelésére, azt gondolhatják, hogy más típusú Parkinson-kórja van.

Milyen vizsgálatokat végeznek ennek az állapotnak a diagnosztizálására?

Amikor az orvosok olyan állapotot gyanítanak, amely a Parkinson-kór kategóriájába tartozik, különféle vizsgálatokat és diagnosztikai teszteket végezhetnek. Ezek a következők:

• Vérvizsgálatok : Ezek segíthetnek más típusú Parkinson-kór azonosításában.
• CT-vizsgálat (`CT-vizsgálat` - számítógépes tomográfia)
• Genetikai tesztelés
• MRI vizsgálat (MRI - mágneses rezonancia képalkotás)
• PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia)

Új tesztek érkeznek! Vannak új laboratóriumi tesztek, amelyeket jelenleg tesztelnek, de még nem engedélyeztek. Ezek segíthetnek olyan állapotok diagnosztizálásában, mint a Parkinson-kór. Ezek a tesztek egy alfa-szinuklein nevű fehérjét keresnek az agy-gerincvelői folyadékban vagy az idegekben, amely nem működik megfelelően. De további kutatásokra van szükség, mielőtt ezeket a teszteket széles körben el lehetne használni.

Hogyan kezelik a Parkinson-kórt?

A parkinsonizmus kezelése az állapottól és annak okától függ. A parkinsonizmus legtöbb típusa kezelhető. Egyesek akár teljesen le is állíthatók (bár ez nem feltétlenül jelent teljes gyógyulást, hanem inkább a betegség „remisszióját”).

Néhány példa a kezelhető állapotokra:

• Gyógyszer okozta parkinsonizmus : Ez általában a parkinsonizmus legkönnyebben kezelhető típusa. Akkor fordul elő, amikor más gyógyszerek zavarják a szervezet dopaminfelhasználását. A parkinsonizmust okozó gyógyszer abbahagyása (gyakran egy másik gyógyszerre való átállással) az egyetlen módja a betegség megállításának. Azonban néha hetekig vagy hónapokig is eltarthat, mire a tünetek teljesen megszűnnek. Nagyon ritkán tartós is lehet.
• Normál nyomású hidrocephalus (NPH)Az NPH-t a koponyán belüli nyomás csökkentésével kezelik. Amikor egy shuntöt (egy kis csövet) helyeznek be, az lehetővé teszi, hogy a felesleges agy-gerincvelői folyadék (CSF) kifolyjon a koponyából. Amíg a shunt megfelelően működik, ez csökkentheti vagy megszüntetheti a parkinsonizmus tüneteit.
• Parkinson-kór : Ez az állapot nem gyógyítható, de nagymértékben kontrollálható a Levodopa nevű gyógyszerrel és más, egyidejűleg adott gyógyszerekkel. A Levodopa egyik hátránya azonban, hogy hatékonysága idővel csökken. Továbbá, ha az adagot egy bizonyos határon túl emelik, a mellékhatások esélye is magas. Számos olyan gyógyszer létezik azonban, amelyek a Levodopa helyett vagy mellett alkalmazhatók, és segíthetnek leküzdeni ezt a problémát.
• Wilson-kór : Ez egy örökletes állapot, amely a réz felhalmozódását okozza a szervezetben. A felesleges réz eltávolítására irányuló kezelés megelőzheti az állapot okozta maradandó károsodást.

Általában az orvosod a legmegfelelőbb személy, aki többet tud mondani arról, hogy az állapotod kezelhető vagy gyógyítható-e. Mivel a Parkinson-kór alá számos különböző állapot tartozik, ezek nagyon különböznek egymástól. Orvosod az adott helyzet és körülmények alapján meg tudja mondani, hogy az állapotod kezelhető-e, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.

Hogyan tudok gondoskodni magamról és kezelni a tüneteimet?

A parkinsonizmus számos olyan betegségre és állapotra utal, amelyek hasonló hatásokkal és tünetekkel járnak. Ezen betegségek és állapotok közül sok súlyos, és a szövődmények kockázata magas, ha későn diagnosztizálják és kezelik őket.

Mivel ezek közül sok betegség súlyos, és gyorsan fel kell ismerni és kezelni kell őket, ne próbálja meg öndiagnózist felállítani vagy kezelni az állapotot. Ha úgy gondolja, hogy Parkinson-kórja lehet, fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon. Ő meg tudja állapítani, hogy fennáll-e Önnél a fenti betegségek valamelyike, vagy szakemberhez tudja utalni Önt diagnózis és kezelés céljából.

Milyen gyorsan fogom jobban érezni magam a kezelés után?

A kezelés utáni jobb közérzethez és felépüléshez szükséges idő számos tényezőtől függ, beleértve az Ön állapotát és a kapott kezelést. Kezelőorvosa a legjobb személy, aki meg tudja mondani, mire számíthat a felépülési idővel kapcsolatban, és mikor kezd el jobban érezni magát.

Megelőzhető-e ez a helyzet, és csökkenthető-e a kockázat?

A parkinsonizmus gyakran váratlanul jelentkezik, ezért általában nem lehet megelőzni, illetve a kialakulásának kockázata sem csökkenthető.

Azonban vannak bizonyos másodlagos parkinsonizmus típusok, amelyekkel csökkentheti a kialakulásának kockázatát. Ezek a következők:

• Toxin okozta parkinsonizmus : Az ilyen típusú parkinsonizmus kialakulásának kockázata csökkenthető a toxinok vagy az azt okozó anyagok elkerülésével, vagy védőfelszerelések használatával a kitettség csökkentése érdekében, amikor ezek elkerülhetetlenek. Gondoljon például a maszk és a kesztyű viselésére növényvédő szerek permetezésekor.
• Poszttraumás parkinsonizmus : A kialakulásának kockázata csökkenthető védőfelszerelés (pl. sisak) használatával a fejsérülések elkerülése érdekében.
• Vaszkuláris parkinsonizmus : A betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében gondoskodnia kell a keringési rendszer egészségéről, különösen az agy vérellátásáról. Ez magában foglalja az egészséges testsúly fenntartását, a kiegyensúlyozott étrendet és a fizikai aktivitást.

Mire számíthatok, ha ez a betegség nálam jelentkezik?

A Parkinson-kór minden esetében – függetlenül az adott állapottól – a mozgás lassulása és egyéb kapcsolódó tünetek jelentkeznek. Az, hogy mire számíthat, az adott állapotától és a kapott kezeléstől (ha van ilyen) függ. Ha Parkinson-kórban szenved, orvosa a legmegfelelőbb személy, aki további információkat tud adni arról, hogy mire számíthat.

Meddig tart a parkinsonizmus?

A parkinsonizmus időtartama az adott állapottól függ. Sok, a parkinsonizmus körébe tartozó állapot élethosszig tartó probléma. Az egyik, nem mindig élethosszig tartó probléma a „gyógyszer okozta parkinsonizmus”.

Mivel a parkinsonizmus számos különböző állapotot foglal magában, a legjobb, ha beszélsz orvosoddal arról, hogy meddig fog tartani az állapotod. Ő pontosan el tudja magyarázni, hogy mire számíthatsz, beleértve azt is, hogy milyen időbeli hatással lesz rád a betegség.

Milyen kilátások várhatók ebben a helyzetben?

A parkinsonizmus kilátásai az Ön állapotától, súlyosságától és attól függenek, hogy kezelhető-e. A parkinsonizmus legtöbb típusa nem közvetlenül halálos, de hozzájárulhat olyan szövődményekhez, amelyek végzetesek is lehetnek. Például a nyelési nehézség, amely a Parkinson-kór és más parkinsonizmus típusok gyakori tünete, növeli egy olyan állapot kialakulásának kockázatát, mint a tüdőgyulladás.

Hogyan tudok gondoskodni magamról?

Ha Parkinson-kórja van, fontos, hogy kövesse orvosa utasításait az Ön gondozásával és állapotának kezelésével kapcsolatban. Ő a legjobb információforrás arról, hogy az adott állapot hogyan érinti Önt, és mit tehet magán.

Általában ezeket a dolgokat kell tennie:

• A gyógyszereit pontosan az előírás szerint szedje. Ha orvosa gyógyszereket írt fel, azok pontos szedése nagyban befolyásolhatja a Parkinson-kór tüneteit. Beszéljen orvosával, ha mellékhatásokat tapasztal, vagy ha úgy érzi, hogy a gyógyszerei nem olyan hatékonyak, mint korábban voltak.
• A javaslatoknak megfelelően keresse fel orvosát. Orvosa időpontokat fog egyeztetni Önnel. Ezek a találkozók különösen fontosak az állapota kezelésében, a megfelelő gyógyszer és adagolás megtalálásában, valamint a mellékhatások minimalizálásában.
• Ne hagyja figyelmen kívül, és ne is hagyja figyelmen kívül a tüneteket. A parkinsonizmus számos tünetet okozhat. Sok közülük kezelhető az alapbetegség vagy maguknak a tüneteknek a kezelésével. Fontos, hogy tájékoztassa orvosát minden tünetről, még akkor is, ha azok enyhék. Sok parkinsonizmussal járó állapot könnyen összetéveszthető egymással. Tehát, ha elmondja orvosának az összes tünetét, az néha segíthet elkerülni a téves diagnózist.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Orvoshoz kell fordulni, ha változást észlel a tüneteiben (különösen, ha a tünetek elkezdik zavarni az életét és a mindennapi tevékenységeit), vagy ha változást észlel a gyógyszerei hatékonyságában.

Mikor kell sürgősségire mennem?

Orvosa útmutatást és tájékoztatást tud adni a tünetekről és panaszokról, hogy kórházba kell-e mennie, vagy orvoshoz kell fordulnia. Általánosságban elmondható, hogy orvoshoz kell fordulnia, ha elesik, különösen, ha elveszíti az eszméletét, vagy ha úgy gondolja, hogy megsérült a feje, nyaka, mellkasa, háta vagy hasa.

Végül, amire emlékezni kell

A parkinsonizmus egy gyűjtőfogalom, amely számos olyan állapotot jelöl, amelyek befolyásolják a mozgás és az önálló életvitel képességét. Bár vannak hasonlóságok ezek között az állapotok között, nagyon eltérőek is lehetnek. Ha Önnél parkinsonizmust diagnosztizálnak, fontos, hogy beszéljen orvosával arról, hogy milyen betegségben szenved (vagy mire gyanakszik az orvos), és hogy a diagnózis hogyan fogja Önt érinteni. Nem minden parkinsonizmus egyforma. Tehát az Ön konkrét állapotának megértése nagyban befolyásolhatja annak kezelését és azt, hogy hogyan befolyásolja az életét.

` Parkinsonizmus, Parkinson-kór, remegés, mozgáslassúság, agyi betegségek, neurológiai betegségek, dopamin