A veseelégtelenség, vagy „veseelégtelenség” mindenkit megijeszt. Sokan azt gondolják, hogy ezután életük végéig kórházakban kell majd lenniük, hogy megtisztítsák a vérüket. De tudta, hogy létezik egy speciális dialízismódszer, amelyet otthon, a mindennapi tevékenységei mellett is elvégezhet? Ezt hívjuk peritoneális dialízisnek. Ma erről fogunk egyszerűen, érthető módon beszélni.
Egyszerűen fogalmazva, mi is az a peritoneális dialízis?
Gondolj a veséidre úgy, mint két szuperszűrőre. Fő feladatuk a nem kívánt salakanyagok és a felesleges víz kiszűrése a vérből. A szűrt folyadékot vizeletnek nevezzük. De amikor a vesék meghibásodnak, ez a szűrő nem működik megfelelően. Ekkor a salakanyagok és a méreganyagok felhalmozódnak a vérben. Ezt az állapotot „urémiának” nevezzük. Kezelés nélkül életveszélyes lehet.
Ekkor jön képbe a dialíziskezelés. A peritoneális dialízis egy ilyen típusú dialízis. De valami nagyon furcsa történik ebben az esetben. Ebben az esetben egy természetes szűrőt használunk a szervezetben a vér megtisztítására. Ez az a vékony membrán, amely körülveszi a hasüregben lévő szerveket. Az orvostudományban ezt hashártyának nevezzük.
A kezelés megkezdése előtt az orvos egy kis műtétet végez, és egy nagyon vékony, puha csövet (katétert) helyez be a has bőrén keresztül. Ezután a csövön keresztül egy speciális steril folyadékot (amit „dialízisoldatnak” nevezünk) juttatnak a hasába. Amíg ez a folyadék több órán át a hasában van, a hashártya felszívja a salakanyagokat és a felesleges vizet a vérből ebbe a folyadékba. Ezután a salakanyagokkal teli folyadékot ugyanazon a csövön keresztül eltávolítják, és új folyadékot juttatnak be. Ezt az eljárást otthon is elvégezheti, naponta többször, vagy akár éjszaka alvás közben is.
Ennek két fő módszere van.
A peritoneális dialízist főként kétféleképpen végzik. Az Önnek legmegfelelőbb módszert orvosával konzultálva választhatja ki.
| Kezelési módszer | Hogyan kell csinálni és különleges pontok |
|---|---|
| Folyamatos ambuláns peritoneális dialízis (CAPD) (Csináld magad módszer a nap folyamán) | Ehhez nem használnak gépet. A folyadékot naponta körülbelül 3-5 alkalommal kell cserélned. Ez alkalmanként körülbelül 30-40 percet vesz igénybe. Amíg ez a folyadék a gyomrodban van, szabadon végezheted a munkádat a szokásos módon. |
| Automatizált peritoneális dialízis (APD) (Éjszakai gépi módszer) | Ez egy kis gépet (egy „automatizált cyclert”) használ. Amikor este lefekvés előtt csatlakoztatja a géphez, a gép automatikusan befecskendezi és kiszívja a folyadékot annyiszor, ahányszor szükséges az éjszaka folyamán. A kezelés akkor fejeződik be, amikor reggel felébred. Sokan ezt a módszert részesítik előnyben, mert napközben nincsenek megszakítások. |
De miért nem annyira népszerű ez a módszer?
Számos előnye ellenére ritkábban alkalmazzák, mint a kórházi hemodialízis módszerét. Ennek több oka is van:
- Tudatosság hiánya: Sok beteg, sőt néha még az orvosi személyzet sem teljesen tisztában van ezzel a lehetőséggel.
- Képzett személyzet hiánya: Kevés orvos és ápoló kapott speciális képzést ebben a kezelési módban.
- Vészhelyzet esetén felmerülő problémák: Ha valakinek hirtelen leáll a veséje, nem minden kórház rendelkezik a cső (katéter) behelyezéséhez szükséges felszereléssel. Ilyen esetben hemodialízishez kell folyamodni, amely könnyen elkezdhető.
- Nehézség segítséget találni: Vannak, akik nehezen boldogulnak egyedül. Ilyen időkben kihívást jelenthet segítséget találni.
Milyen előnyei vannak ennek a módszernek?
Ennek legnagyobb előnye a szabadság és a kényelem, amit kapsz. Nem kell kórházba zárnod az életed.
- Kényelem és rugalmasság: Nem kell kórházba menned. Ezt megteheted egy tiszta helyen, akár otthon, a munkahelyeden vagy utazás közben.
- Nincsenek jelentős korlátozások az étel és ital tekintetében: Kevesebb korlátozás vonatkozik az ételre és italra, mint más dialízismódszerek esetében. Mivel a salakanyagok szinte naponta eltávolításra kerülnek a szervezetből, a felhalmozódó salakanyagok mennyisége is kisebb.
- Nincs szükség tűkre: A kórházban a dialízis során minden alkalommal szükség van tűkre. Ez nagy megkönnyebbülést jelent annak, aki fél a tűktől.
Nincsenek hátrányai és kockázatai?
Mint minden orvosi kezelésnek, ennek is vannak kockázatai és hátrányai, és fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel.
| Kockázat / Hátrány | Egyszerűen fogalmazva... |
|---|---|
| Hashártyagyulladás | Ez a leggyakoribb kockázat. A baktériumok a csövön vagy szennyeződésen keresztül bejuthatnak a hashártya nyálkahártyájába, fertőzést okozva. Nagyon fontos a tisztaságra való odafigyelés. |
| Sérv | A sérv a hasüregbe kerülő folyadék felgyülemlésekor keletkező nyomás miatt alakulhat ki. |
| Súlygyarapodás | Mivel a felhasznált folyadék cukrot (dextrózt) tartalmaz, annak egy részét a szervezet felszívja, és idővel súlygyarapodáshoz vezethet. |
| A kezelés hatástalansága | Évekig tartó ilyen kezelés után egyeseknél a hashártya működésének csökkenése tapasztalható, ami szükségessé teheti egy másik dialízismódszerre való áttérést. |
| Minden nap kötelező | Ez olyasmi, amit naponta kell tenni. Egyesek számára mentálisan megterhelő lehet. |
Kerüld ezeket a dolgokat.
Ha peritoneális dialízisben részesül, a következőkre kell figyelni:
- Ne szedjen olyan gyógyszereket, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) , amelyek károsak a vesékre, anélkül, hogy konzultálna orvosával.
- Kerülje a klórozatlan vízben, például tavakban, folyókban és tavakban való úszást, és kerülje a pezsgőfürdőkben való áztatást. Ezekben nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a baktériumok. A napi zuhanyozás azonban nem jelent problémát.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
Ha ezt a kezelést kapja, és az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:Ne hagyd figyelmen kívül.
- Súlyos gyomorfájdalom vagy puffadás
- Ha lázasnak érzed magad
- Ha a pulzusszám gyors (tachycardia)
- Légzési nehézség (dyspnoe)
- Hányinger és hányás
- Ha a gyomorból kiürült folyadék zavaros vagy más színű, mint általában (ez fertőzés jele lehet)
- Alacsony vérnyomás (hipotónia) tünetei, mint például szédülés és ájulásérzés
Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal hívja kezelőorvosát vagy a klinikát. Vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).
Végső soron Önnek és orvosának együtt kell eldöntenie, hogy a peritoneális dialízis vagy a hemodialízis a legjobb-e az Ön számára. Egészségi állapotát, életmódját és preferenciáit mind figyelembe kell venni a legjobb döntés meghozatalához.
Otthoni üzenet
- A peritoneális dialízis egy rendkívül hatékony kezelési módszer, amely otthon is elvégezhető, nagyobb szabadsággal a veseelégtelenségben szenvedő betegek számára.
- A tisztaság az elsődleges szempont ennél a kezelésnél. Mindig mosson kezet, és ezt tiszta környezetben tegye. Ez segíthet megelőzni a súlyos fertőzéseket, például a hashártyagyulladást.
- Legyen tisztában a módszer előnyeivel, hátrányaival és kockázataival. Ha bármilyen aggálya merül fel, ne habozzon orvosához fordulni.
- Mindig kérje ki orvosa tanácsát, hogy kiválassza az Önnek legmegfelelőbb dialízismódszert.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet