Normális, ha evés közben gombócot érzel a torkodban. De ha folyamatosan nehezen nyeled le az ételt, és úgy érzed, mintha a mellkasodban ragadt volna, akkor ez nem normális. Ennek oka lehet a nyelőcső izmainak problémája. Ma egy különleges és nagyon hatékony kezelésről fogunk beszélni az ilyen esetekre.
Mi a VERS?
Meglepődhet a POEM név hallatán. Ez az orális endoszkópos myotomia rövidítése. Magyarázzuk el egyszerűen.
- Perorális: jelentése „szájon keresztül”.
- Endoszkópos: olyan beavatkozás, amelyet egy flexibilis, kamerával felszerelt cső, az úgynevezett endoszkóp segítségével végeznek.
- Miotómia: Az „izomvágás” orvosi kifejezése.
Egyszerűen fogalmazva, a POEM egy olyan eljárás, amelynek során egy endoszkópot helyeznek be a szájon keresztül anélkül, hogy a bőrön bármilyen vágást ejtenének, majd elvágják és ellazítják a nyelőcső feszes izmait. Ez olyan, mint a műtét, de mivel nincsenek bemetszések a testen kívül, a felépülési idő sokkal rövidebb.
Kinek van szüksége erre a kezelésre?
Ezt a kezelést főként nyelőcső-motilitási rendellenességekben, például achalasiában szenvedőknél alkalmazzák. Ezekben az esetekben a nyelőcső alsó szakaszában lévő izmok nem ellazulnak megfelelően. Így, amikor lenyeli az ételt, az a nyelőcsőben ragad, ahelyett, hogy a gyomorba jutna. Ez nyelési nehézséget, mellkasi fájdalmat és az étel visszajutását a torokba okozhatja. A POEM kezelés úgy működik, hogy ellazítja ezeket a feszes izmokat, lehetővé téve, hogy az étel akadálytalanul átjusson a gyomorba.
Hogyan készülj fel a POEM kezelésre?
A kezelés előtt némi előkészületet kell tennie. De ne aggódjon emiatt. Orvosa mindenről világos utasításokat fog adni. A legfontosabb, hogy pontosan kövesse ezeket az utasításokat.
Ezeket a dolgokat szoktad csinálni:
- A kezelés előtti két napig csak tiszta folyékony ételt kell fogyasztania.
- A kezelés előtt 12 órával teljesen abba kell hagynia az étkezést és az ivást .
Ne feledje, hogy a kezelés sikere szempontjából nagyon fontos ezen utasítások pontos betartása.
Mi történik a kezelés során?
Ez a beavatkozás körülbelül egy-három órát vesz igénybe. Ez idő alatt általános érzéstelenítést kap, így teljesen alszik. Ezért nem fog fájdalmat érezni. Nézzük meg lépésről lépésre, hogyan történik a kezelés.
| Lépések | Mi történik? |
|---|---|
| 1. Az endoszkóp behelyezése | Az orvos egy endoszkópot fog behelyezni a száján keresztül a nyelőcsövébe. A rajta lévő kamera lehetővé teszi, hogy lássa a nyelőcső belsejét. |
| 2. Vágás alkalmazása a nyálkahártyán | A nyelőcső belső bélését, a nyálkahártyát apró darabokra vágják. |
| 3. Alagútépítés | Az endoszkópot ezen a bemetszésen keresztül helyezik be, és egy alagútszerű útvonalon halad végig a submucosa mentén, amely az izomréteg feletti szövetréteg. |
| 4. Izomvágás (miotómia) | Lefelé haladva a problémás területet, azaz a nyelőcső alsó és a gyomor felső részében található feszes izmokat az endoszkóphoz rögzített kis késsel átvágják és fellazítják. |
| 5. A bemetszés zárása | Végül a nyálkahártyán ejtett bemetszést néhány apró klipszel zárják. Ezután eltávolítják az endoszkópot. |
Mi történik a kezelés után, és mennyi idő alatt gyógyul meg?
A kezelés után körülbelül egy napig kórházban kell maradnia. Ez azért történik, hogy ellenőrizzék az esetleges szövődményeket. A felépülési időszak másnap kezdődik.
- Teszt:Báriumos röntgenfelvételt készítenek annak megállapítására, hogy az izmok teljesen ellazultak-e, és az étel áthaladása szabad-e.
- Étel: Az első két-három napban folyékony ételeket kell fogyasztania. Ezután egy-két hétig hozzá kell szoknia a puha, alacsony rosttartalmú ételek fogyasztásához.
- Visszatérés a munkába: Körülbelül hét nap múlva visszatérhet a munkába. Ha azonban olyan munkát végez, amely nehéz emeléssel vagy megerőltető munkával jár, a legjobb, ha megkérdezi orvosát a munkába való visszatérés legmegfelelőbb napjáról.
- Kontroll: Orvosa a kezelés után 10 nappal, majd 3 hónappal később kéri majd vissza. A 3 hónapos vizsgálat (nyelőcsővizsgálat) során azt is ellenőrzik, hogy a nyelőcső megfelelően kiürül-e a nyelés után.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni
A POEM kezelés szövődményei nagyon ritkák . Ha azonban a kezelés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához.
| Figyelmeztető jelek |
|---|
| - Súlyos mellkasi fájdalom |
| - Vérköhögés |
| - Láz (38,3°C Celsius / 101°F Fahrenheit vagy magasabb) |
| - Extrém fáradtság, ájulás |
| - Fekete vagy vörös széklet |
| - Súlyos fájdalom a torokban |
Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, ne késlekedjen. Amint lehet, forduljon orvoshoz. Szükség esetén menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).
Otthoni üzenet
- A POEM egy rendkívül hatékony, modern kezelési mód nyelési zavarok, például achalasia kezelésére.
- Ezt egy szájon keresztül behelyezett endoszkóp segítségével végzik, így a test külső részén nem ejtenek bemetszéseket.
- Kutatások szerint ez a kezelés 100 emberből körülbelül 95-nél sikeresen megszünteti a nyelési nehézségeket.
- Bár a felépülési időszak rövid, a kezelés után feltétlenül kövesse az orvos utasításait az étrenddel és a testmozgással kapcsolatban.
- Ha a kezelés után bármilyen figyelmeztető jel jelentkezik, azonnal értesítse orvosát.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet