Nem csak fájdalom a hátfájásod? Ismerkedjünk meg a Pott-kórral / gerinctuberkulózissal!

Előfordul néha, hogy fáj a hátad? Talán néhány napon belül elmúlik. Ha azonban ez a hátfájás továbbra is fennáll, és ha letargikusnak érzed magad, és nincs étvágyad, akkor lehet, hogy nem egyszerű a dolog. Ma egy gerincvelőhöz kapcsolódó betegségről fogunk beszélni, ami kissé komoly, de megfelelő kezeléssel gyógyítható. Ez a Pott-kór, vagyis a gerinctuberkulózis.

Mi a Pott-kór?

Egyszerűen fogalmazva, a Pott-kór egy bakteriális fertőzés, amely a gerincben lévő csontokat, az úgynevezett csigolyákat érinti. Valójában a tuberkulózis (TBC) egy típusa. De nem korlátozódik a tüdőre, hanem egy extrapulmonális TBC típus. Gondoljon bele, először a tüdőben kezdődik, majd a gerincbe terjed.

Ez hosszú távú hátfájást , a karok és lábak izmainak gyengeségét okozhatja, és ha nem kezelik megfelelően, gerincferdüléshez és a csigolyák károsodásához vezethet. Bizonyos esetekben ez életveszélyes is lehet.

Az orvosok ezt Pott-gerincnek vagy tuberkulózisos spondylitisnek nevezhetik.

Milyen gyakori a Potts-kór?

A Potts-kór a csonttuberkulózis egyik leggyakoribb típusa. Becslések szerint világszerte csak 2022-ben körülbelül 10,6 millió embernél diagnosztizáltak tuberkulózist.

Milyen tünetei vannak a Potts-kórnak?

Most nézzük meg, mik a Pott-kór tünetei.

• Hátfájás: Ez a fő tünet.
• Nyakfájás: Néha fájdalom jelentkezhet a nyakban is.
• Kar- és lábgyengeség: Élettelen állapotnak tűnik.
• Étvágytalanság
• Megmagyarázhatatlan fogyás
• Láz

A gerinc bármely csontját, azaz bármely csigolyát érintheti. Gyakran egynél több csigolya is érintett. A tünetek legvalószínűbb előfordulási helyein:

• Nyaki gerinc
• Mellkasi vagy háti gerinc
• Ágyéki gerinc

Hogyan történik ez?

A Potts-kórt a Mycobacterium tuberculosis nevű baktérium okozza. Amikor egy tuberkulózisos betegtől apró cseppeket lélegzünk be, például köhögés vagy beszéd közben, azok először a tüdejébe jutnak. Ezután a fertőzés a véráramon keresztül átterjed a gerincoszlop csontjaira.

Ez fertőző?

Most azon tűnődhet, hogy vajon ez a Potts-kór fertőző-e.Nem, a Potts-kór nem terjed közvetlenül emberről emberre. A tuberkulózis a tüdőben terjed, azaz a fertőzött személy köhögésekor vagy beszédekor a levegőbe kerülő baktériumok révén. Mire a fertőzés a gerincre terjed, teljesen elhagyta a tüdőt.

Ki van a leginkább veszélyeztetve?

Kinél a legnagyobb a Potts-kór kialakulásának kockázata?

• Azok számára, akik szoros kapcsolatban állnak tuberkulózisban szenvedő személlyel.
• Azok számára, akik nagy népsűrűségű területeken élnek.
• Azoknak, akik nem könnyen jutnak hozzá az egészségügyi szolgáltatásokhoz.

Ezenkívül bizonyos egészségügyi problémákkal küzdő emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Például:

• Azok számára, akik alultápláltak .
• Drogfüggők (szerhasználati zavar) számára.
• Azoknak, akiknek immunrendszerüket gyengítő betegségeik vannak , például HIV-fertőzésük .

Mi történik, ha nem kap kezelést? (Szövődmények)

Mi történik, ha ezt nem kezelik megfelelően? Nagyon veszélyes lehet. A Potts-kór károsíthatja a gerinc csontjait. Ez a baktérium gyulladást és gennyes tályogokat okoz a gerincben. Ez a gyulladás és a tályogok a gerinc csontjainak összenyomódását, gyengülését és károsodását okozzák. A csigolyák eltörhetnek vagy akár összeeshetnek. Ez a gerinc instabilitását okozhatja. Ez előrehajláshoz (kifózishoz) vezethet, ami egy olyan állapot, amikor a gerinc előregörbül, és úgy tűnik, mintha valaki görnyedne.

Nem csak ez, de más szövődmények is előfordulhatnak:

• Nehézség állni és járni.
• Idegsűrítés: Ez végtaggyengeséget, zsibbadást és a vizelet vagy széklet szabályozásának képtelenségét okozhatja.
• Bénulás is előfordulhat.
• A fertőzés a test más részeire is átterjedhet (például az agyra, a vesékre).

Ha a betegséget időben felismerik és elkezdik a kezelést, az ilyen szövődmények nagyrészt megelőzhetők.

Hogyan ismered fel ezt?

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a Potts-kórt? Miután az orvos megvizsgálja Önt és kikérdezi a tüneteiről, további néhány vizsgálatot végez. Ezeket a vizsgálatokat arra használják, hogy kizárják a hasonló tünetekkel járó más betegségeket, és megerősítsék, hogy gerincvelői tuberkulózisról van szó.

• Tuberkulózis bőrpróba: Egy kis bőrpróba.
• Vérvizsgálatok a tuberkulózis baktériumok kimutatására.
• Képalkotó vizsgálatok: Például gerincröntgen , MRI (mágneses rezonancia képalkotás) , CT (komputertomográfia) vagy PET (pozitronemissziós tomográfia) .Egy szkennelés.

Mivel a Potts-kór tünetei hasonlóak számos más gyakori betegség tüneteihez, és mivel a gerincvelői tuberkulózis ritka, néha nehéz diagnosztizálni. Emellett azok az emberek, akik magas tuberkulózis-arányú, de rossz egészségügyi ellátással rendelkező területeken élnek, késleltethetik a kezelés igénybevételét, amíg szövődmények nem jelentkeznek.

Milyen kezelések léteznek?

A Potts-kórt több szakaszban kezelik. Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket több hónapig kell szedni.

Gyógyszerrel gyógyítható?

Orvosa javasolhat kemoterápiás gyógyszereket , például:

• Izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol és/vagy sztreptomicin körülbelül két hónapig.
• Ezt követően az izoniazidot és a rifampicint további négy-tizenkét hónapig, vagy akár tovább is szedheti.

Nagyon fontos, hogy ezt a gyógyszert pontosan az orvos utasításai szerint alkalmazza. A gyógyszer szedésének idő előtti abbahagyása csökkentheti a kezelés hatékonyságát.

Előfordul, hogy a tuberkulózis első vonalbeli gyógyszerei nem hatnak. Ezt gyógyszerrezisztens tuberkulózisnak nevezik. Ilyen esetben orvosa más gyógyszereket javasolhat, például:

• Kanamycin
• Kapreomicin
• Pirazinamid
• Amikacin
• Fluorokinolon

Ezek a gyógyszerrezisztens tuberkulózis elleni gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt ezekről.

Talán műtétre van szükség?

Néha műtétre lehet szükség a gerinc helyreállításához, a tünetek csökkentéséhez és a Potts-kór szövődményeinek megelőzéséhez. Többféle műtét végezhető el:

• Sebtisztítás: A gerinc körüli sérült szövetek tisztítása vagy eltávolítása.
• Drénezés: A gerincben felhalmozódott, gennyes tályogok eltávolítása vagy lecsapolása.
• Stabilizálás és beállítás: A tuberkulózis károsíthatja a csigolyákat. A sebész eltávolíthatja és/vagy helyreállíthatja a törött csontokat és porckorongokat , és lemezeket és csavarokat helyezhet be a csontok rögzítésére.
• Csontfúzió: A sebész két csigolyát véglegesen összekapcsolhat, korlátozva azok mozgását, megelőzve a fájdalmat és egyéb szövődményeket. Ez magában foglalhatja egy másik testrészből származó csontátültetést .

Milyen a felépülési arány?

Korai diagnózis és kezelés esetén a Potts-kórból való felépülés esélye nagyon jó. Állítólag a Potts-kór kialakulásával és a korai stádiumban kezelésben részesülő emberek körülbelül 95%-a felépül .

Azonban, ha a gerinctuberkulózis súlyossá válik, vagy ha nem reagál a kezelésre, és károsítja a gerincet, életveszélyes lehet. Kezelőorvosa a gyógyulás esélyeit az életkora, az immunrendszer válaszreakciója és az általános egészségi állapota alapján fogja felmérni.

A Potts-kór gyógyszeresen gyógyítható, de a gyógyulás nem mindig lehetséges, különösen akkor, ha a tuberkulózis gyógyszerrezisztens törzs.

A Potts-kór lerövidíti a várható élettartamot?

A Potts-kór utáni várható élettartam nagymértékben változhat. Ha a betegséget korán diagnosztizálják és kezelik, valószínűleg nem befolyásolja a várható élettartamot. Kisgyermekek, 65 év feletti felnőttek és legyengült immunrendszerű emberek esetében azonban a Potts-kór kimenetele általában rosszabb lehet, sőt életveszélyes is lehet.

Orvosa a legjobban tájékoztathatja Önt a várható élettartamáról, beleértve a következő tényeket:

• Az életkorod és az általános egészségi állapotod.
• A kezelés megkezdésének időpontja.
• A fertőzés súlyossága.
• Komplikációid vannak.
• Hogy a szervezeted ellenáll-e a tuberkulózis elleni gyógyszereknek vagy sem.

Vannak módok ennek elkerülésére?

Mivel a Potts-kór egyfajta tuberkulózisfertőzés, nem lehet teljesen megelőzni. Azonban a következőket teheti a tuberkulózisfertőzés kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében:

• Kerülje a hosszan tartó, szoros kapcsolatot olyan személlyel, akinek aktív TBC-fertőzése van.
• Ha magas a tuberkulózis kialakulásának kockázata, vagy olyan területen él, ahol a fertőzés gyakori, rendszeresen végeztessen tuberkulózis-szűrést.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A tuberkulózisfertőzés először a tüdőben kezdődik (pulmonális TBC). A Pott-szindróma tünetei általában akkor jelentkeznek, miután a fertőzés a tüdőből a gerincbe terjedt. Forduljon orvoshoz, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:

• Több mint két hétig tartó köhögés.
• Mellkasi fájdalom.
• Ha vért köhög fel.
• Extrém fáradtság.
• Izomgyengeség.
• Az étel íztelen.
• Ha láza és hidegrázása van.

Lehet, hogy nincsenek tüdőtünetei, de lehet, hogy tuberkulózisa van. Tehát, ha gerinctuberkulózisra utaló tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Amikor orvoshoz fordul, a következő kérdéseket teheti fel:

• Van Potts-kórom, vagy valamilyen más gerincbetegségem?
• Milyen kezeléseket ajánl?
• Mikor kell szednem a tuberkulózis elleni gyógyszert, és mennyi ideig?
• Vannak-e mellékhatások a gyógyszertől?
• Szükségem lesz műtétre?

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezned kell

A Pott-kór egy nagyon kihívást jelentő fertőzés lehet. A tünetek megnehezíthetik a kényelmes ülést, a végtagok mozgatását és a fájdalommentes életet. A kezelés hónapokig, sőt évekig is eltarthat, mire teljesen megszabadul a fertőzéstől a szervezetben. Akár gerincműtétre is szükség lehet. Mindez túlterheltté teheti Önt, és képtelenné teheti a szeretteivel folytatott szokásos tevékenységekben való részvételre, amíg felépül. De ne feledje, nincs egyedül. Egy orvos segíthet a Pott-kór kezelésében, segíthet a gyógyulásban, és megelőzheti az életveszélyes szövődményeket.

` Potts-kór, gerinctuberkulózis, hátfájás, tuberkulózis, TBC, gerinc, csigolyák