Duzzadt a babád veséje? Ismerkedjünk meg a veseelégtelenséggel!

Amikor babát vársz, normális, ha aggódsz a baba egészsége miatt. Néha az orvosok a vizsgálatok során apró változásokat láthatnak a baba veséiben, például egy kis duzzanatot. Lehet, hogy egy kicsit megijedsz, amikor ezt hallod. Ez a veseelégtelenség . De ne aggódj, mindent egyszerűen fogunk kezelni.

Mi a pyelectasis?

Egyszerűen fogalmazva, a pyeloektázia azt jelenti, hogy a baba méhen belül kis mennyiségű vizeletet talál az egyik veséje közepén. Pontosabban, a vese fő területe, ahol a vizelet gyűlik, az, amelyik kissé duzzadtnak tűnik.

Ezt a vesék által termelt vizelet útjában fellépő apró elzáródás vagy dugulás okozza, amely a húgyvezetéken (más néven húgyvezetéken) keresztül a húgyhólyagba jut. Vagy néha a vizelet visszaáramlik a húgyhólyagból a vesék felé („vizeletreflux”).

Az orvosok ezt az állapotot néha pyelectasisnak, pelviectasisnak, pelvocaliektasisnak vagy caliktasisnak nevezik, attól függően, hogy hol gyűlik össze a vizelet. De ezek a kifejezések mind a vese valamely részén felgyülemlett vizeletre utalnak.

Mi a különbség a pyelectasis és a hydronephrosis között?

Mindkét név a vesék vizelettel való duzzadására utal, de van egy kis különbség.

• Veseelágazás esetén a húgyúti elzáródás általában enyhe . Ezért kis mennyiségű vizelet halmozódik fel a vesében. Ez a vese középső részének enyhe megnagyobbodását okozza.
• Hidronefrózis esetén ez az elzáródás súlyosabb, ami azt jelenti, hogy nagyon súlyos . Ilyenkor sok vizelet halmozódik fel a vesében, és egyes súlyos esetekben a vese lufiként dagadhat meg.

A veseelégtelenség legtöbbször kezelés nélkül, magától elmúlik . Az esetek körülbelül 10%-ában azonban hidronefrózissá alakulhat. Ebben az esetben a baba születése után gyermeknefrológus vagy urológus felkeresésére lehet szükség.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A veseelégtelenség (pyeloektázia) viszonylag gyakori állapot . 40 terhességből körülbelül 1 esetben fordul elő. Érintheti csak az egyik vesét (egyoldali pyeloektázia) vagy mindkét vesét (kétoldali pyeloektázia).

Gondolj bele,A fiú csecsemők körülbelül háromszor nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ebben az állapotban, mint a lány csecsemők.

Súlyos a pyelectasis?

A legtöbb esetben a pyelectasia nem okoz semmilyen jelentős káros hatást a babára. Az ebben a betegségben szenvedő csecsemők többsége egészségesen születik és jól van.

Azonban nagyon ritkán ez a pyeloectasia súlyos állapottá, hidronefrózissá alakulhat. Ebben az esetben az orvosok műtétet (magzati műtétet) javasolhatnak, amíg a baba még az anyaméhben van, hogy megakadályozzák a baba vesekárosodását. Ez azonban nagyon ritka.

Ez összefüggésben van a Down-szindrómával?

Ha a baba ultrahangvizsgálata pyeloektázist mutat, akkor valamivel nagyobb az esélye annak, hogy a babánál egy Down-szindróma nevű kromoszóma-rendellenesség van. Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden pyeloektázisos baba Down-szindrómás. Valójában a pyeloektázisos csecsemők többségénél nincs Down-szindróma.

Egyszerűen fogalmazva, ha a pyelectasiat nem kísérik más rendellenes vérvizsgálati eredmények vagy egyéb rendellenességek a vizsgálat során, akkor azt gyakran a magzat normális fejlődésében bekövetkezett kisebb változásnak tekintik.

Milyen tünetek jelentkeznek?

A terhesség alatti pyelectasia gyakran tünetmentes . Ez az állapot általában a tervezett prenatális ultrahangvizsgálat során derül ki.

Mi okozza a pyelectasiat a magzatban?

Két fő oka van.

1. Ureteropelvicus átmenet elzáródása:

Ebben az esetben az történik, hogy elzáródás vagy dugulás keletkezik azon a ponton, ahol a baba veséjéből a vizeletet szállító cső (ún. „ureter”) csatlakozik a veséhez (ún. „ureteropelvicus átmenet”). Ekkor a vizelet nem tud kifolyni, azaz a húgycsőbe jutni, és megreked a vesében. Az elzáródás miatt megnő a vesében a nyomás, ami veseelégtelenséget okoz, és idővel a veseműködés csökkenhet.

2. Vesicoureteralis reflux:

Normális esetben a vesékben termelődő vizelet a húgyvezetékeken keresztül a húgyhólyagban gyűlik össze. Ezután elhagyja a baba testét, és a méhben a magzatvízbe kerül.

Bizonyos esetekben azonban a vizelet a húgyhólyagból visszafolyik felfelé, azaz a húgyvezetékek mentén a vesék felé.Ezt hívják vesicoureteralis refluxnak. Ha az így visszaáramló vizelet túl sokáig marad a vesében, és duzzanatot okoz, az veseelégtelenséget is okozhat.

Hogyan találod ezt meg?

Az orvosok a terhesség alatti ultrahangvizsgálat során diagnosztizálják a pyelectasiat. Ha a vizsgálat kimutatja, Önt és gyermekét a terhesség teljes ideje alatt szoros megfigyelés alatt kell tartani .

Milyen kezelések léteznek?

A jó hír az, hogy a legtöbb esetben a pyelectasia magától elmúlik, különösebb kezelés nélkül.

Kezelőorvosa a terhesség teljes ideje alatt figyelemmel kíséri ezt az állapotot. Szükség esetén a baba születése után gyermek urológus vagy gyermek nefrológus megvizsgálja.

Bizonyos esetekben a gyermekgyógyászati ​​urológus elvégezhet egy pyeloplasztika nevű sebészeti beavatkozást, amelyet a vese és a húgyvezeték közötti elzáródás enyhítésére használnak.

Terhesség alatt az orvosok csak akkor javasolhatnak magzati műtétet , ha az állapot, például a veseelégtelenség vagy a hidronefrózis, elég súlyos ahhoz, hogy vesekárosodást okozzon. Ez azonban nagyon ritka .

Csökkenthetem ezt a kockázatot a babám számára?

A pyeloektázia a magzat fejlődésében bekövetkező apró változás, így valójában nincs mód a megelőzésére . A terhesség alatt azonban elengedhetetlen a rendszeres ultrahangvizsgálat . Ilyenkor az orvos figyelemmel kísérheti az állapotot, és szükség esetén kezelést javasolhat.

Mi történik, ha a babámnak pyelectasia van?

Ha orvosa vizsgálat során pyelectasiat állapít meg, valószínűleg Önt és gyermekét is megfigyelés alatt fogják tartani a terhesség alatt és a baba születése után. Orvosa rendszeres vizsgálatokat fog végezni, hogy megállapítsa, súlyosbodik-e az elzáródás.

Ha a veseelégtelenség súlyosbodik és hidronefrózissá alakul, a baba születése után gyermek urológushoz vagy gyermek nefrológushoz kell fordulnia. Ők megvizsgálják a babát, és eldöntik, hogy szükséges-e kezelés.

Nagyon ritkán a veseelágazás okozta elzáródás olyan súlyos lehet, hogy károsíthatja a veséket, amíg a baba még az anyaméhben van. Ha erre gyanú merül fel, orvosa megbeszéli Önnel a magzati műtét lehetőségét.

Gyógyítható a pyelectasia?

Igen, abszolút! Az esetek több mint 90%-ában a veseelégtelenség magától elmúlik . Súlyos elzáródás esetén műtétre lehet szükség a probléma megoldásához.

A súlyos hidronefrózisban szenvedő csecsemőknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek folyamatos problémák a születés után. Ilyen esetekben a babának műtétre lehet szüksége.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Nagyon fontos, hogy rendszeres orvosi ellenőrzéseken és ultrahangvizsgálatokon részt vegyél . Az orvosok csak ultrahangvizsgálattal tudják diagnosztizálni a veseelégtelenséget. Szorosan figyelemmel kísérik az állapotodat, és szükség esetén kezelést javasolnak.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak?

Ha a vizsgálat kimutatja, hogy pyelectasisban szenved, akkor az alábbi kérdéseket teheti fel orvosának:

• Veseelzáródása van a babának? Ha igen, hol van?
• Refluxos vizelete van?
• Enyhe, közepes vagy súlyos ez a torlódás?
• Van-e bármi más a vizsgálati eredményeimben vagy a vérvizsgálataimban, ami arra utal, hogy a babának Down-szindrómája vagy más kromoszóma-rendellenessége lehet?
• Mennyire valószínű, hogy műtétre lesz szüksége a babámnak?

Otthoni üzenet

Teljesen normális, ha félsz és aggódsz, amikor megtudod, hogy a babádnak veseelégtelensége van. De a legtöbb esetben csak megfigyelésre van szükség . Az orvosod elvégzi a szükséges vizsgálatokat, hogy megállapítsa, ez egy elszigetelt probléma, vagy egy másik betegség tünete. Szorosan figyelemmel kíséri majd az állapotodat, és minden lépésnél segíteni fog. Tehát ne félj feleslegesen. A legfontosabb, hogy kövesd az orvosod utasításait.

` Vízelágazás, magzati vese, hidronefrózis, prenatális ultrahang, ureteropelvicus átmenet elzáródása, vesicoureteralis reflux, újszülött egészsége, vese duzzanat, terhességi egészség