Van egy kis problémád a csuklód közelében? Lehet, hogy sajkacsonttörés!

Előfordult már, hogy elestél és beütötted a kezed a földbe, súlyos csuklósérülést okozva? Vagy talán játék közben rosszul csavartad a kezed, aztán a terület feldagadt, és nem tudtad mozgatni? Néha ezeket a dolgokat "csak rándulásnak" tekintjük, de komolyabb dolog is lehet. Ez történhet, amikor valami ilyesmi történik, amit sajkacsonttörésnek neveznek. Beszéljünk erről ma részletesebben, jó?

Mi a sajkacsonttörés?

Egyszerűen fogalmazva, a sajkacsonttörés a csukló csontjának törése. A sajkacsont a nagylábujj tövében található, a csukló közelében. A csukló több apró csontból, úgynevezett kéztőcsontból áll. A sajkacsont egyike ezeknek a kéztőcsontoknak.

Ez gyakran akkor történik, amikor elesünk és kinyújtjuk a kezünket, hogy elkapjuk. Képzeljük el, hogy hirtelen megcsúszunk és elesel, majd azonnal a földre teszed a kezed, hogy megmentsd magad, ugye? Ekkor a legnagyobb a valószínűsége annak, hogy ez a csont megsérül. Ezen kívül autóbaleset, sportolás közbeni erős ütés stb. is előfordulhat. Néha műtétre van szükség a csont megfelelő rögzítéséhez. A legtöbb embernek körülbelül három hónapra van szüksége a teljes felépüléshez ebből az állapotból.

A sajkacsont részei és a törések előfordulási helye

Ennek a sajkacsontnak is három része van. Ezek közül bármelyik eltörhet.

• Disztális pólus: Ez a sajkacsont vége, amely a kéz és az ujjak felé néz, azaz az alkartól távol.
• A sajkacsont dereka: Ez a sajkacsont középső része. A sajkacsonttörések több mint 70%-a ezen a középső részen fordul elő.
• Proximális pólus: Ez a sajkacsont vége, amely a homlokod felé, a tested belsejében található.

Ezek a szavak furcsán hangozhatnak. De az orvosok ezeket használják, hogy pontosan megértsék, hogyan tört el a csuklód, hol tört el a sajkacsont, és hogyan helyezkedik el jelenleg a csont a testedben. Azonban bárminek is nevezed, a legfontosabb, hogy a lehető leghamarabb fordulj orvoshoz, és vizsgáltasd ki.

Mennyire gyakori ez? Kinél fordul elő leggyakrabban?

A sajkacsonttörés a csukló kéztőcsontok leggyakoribb töréstípusa, az összes csuklósérülés körülbelül 15%-át teszi ki.

Valójában, ahogy bárki eltörhet egy csontot, úgy bárki eltörhet egy sajkacsontot is. Ez azért van, mert gyakran esés vagy más baleset következtében következik be. Azonban gyakoribb a 30 év alatti fiataloknál és a serdülőknél.Ez egy kicsit gyakoribb. Ha hajlamos vagy az elesésre, akkor nagyobb a kockázata is. Emellett a csontritkulással járó betegségekben, például csontritkulásban szenvedők nagyobb valószínűséggel törnek könnyebben csontot, mint mások, így nagyobb a sajkacsonttörés kockázata.

Milyen tünetek jelentkeznek?

Scaphoid törés esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Fájdalom: Különösen a nagylábujj tövében, közvetlenül a csuklónál.
• Duzzanat: A kéz érintett területe megduzzadhat.
• Érzékenység: A fent említett terület fáj, ha megérinti vagy megnyomja.
• A csukló mozgatásának képtelensége: Nehézség a kéz forgatásában vagy felemelésében.
• Zúzódás vagy elszíneződés: Kék vagy lila színű lehet.
• Szokatlan csomó vagy deformitás: A csukló szokatlan csomónak tűnhet vagy tűnhet.

Elmozdult és nem elmozdult törések

Ez két másik szó, amit az orvos a törés leírására fog használni. Az „elmozdult törés” azt jelenti, hogy a csonttörés után a két törött darab sokat elmozdult, és nagy rést hagyott közöttük. „Nem elmozdult törés” esetén a csont továbbra is törött, de a két darab nem mozdult el sokat, és még mindig közel vannak ahhoz a helyhez, ahol voltak. Az „elmozdult törés” gyakran műtétet igényel a helyreállításához.

Miért történik ez?

A csuklót ért bármilyen erőteljes ütés a sajkacsont törését okozhatja. A fő okok a következők:

• Esés: Mindkét karját kinyújtva a föld felé nyúlt.
• Sportbalesetek: Például krikett vagy foci közben.
• Közlekedési balesetek.

Hogyan észlelik ezt az orvosok?

Az orvos megvizsgálja Önt és számos képalkotó vizsgálatot végez, hogy diagnosztizálja, van-e Önnek sajkacsonttörése.

Milyen teszteket végeznek?

A vizsgálat után az alábbi képalkotó vizsgálatok közül egyet vagy többet is elvégezhetnek:

• Röntgenfelvételek: A röntgenfelvétel megmutatja, hogy van-e törés a sajkacsontban vagy más csontban, és mekkora kár keletkezett.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Néha orvosa MRI-vizsgálatot rendel el. Ez segíthet a csontok, valamint a környező izmok és szövetek károsodásának teljes körű felmérésében.
• CT-vizsgálat: Ha műtétre van szüksége, orvosának nagyon tiszta képre lesz szüksége a csontjai károsodásáról. A CT-vizsgálat részletesebben képes megmutatni a csontokat és a környező szöveteket, mint egy röntgen.

Occult scaphoid törések

A sajkacsonttörések néha nem látszanak röntgenfelvételen, néha pedig egyáltalán nem. Ezt okkult sajkacsonttörésnek nevezik. Ha ez megtörténik, orvosa MRI vagy CT vizsgálatot rendelhet el. Orvosa tájékoztatja Önt arról, hogy milyen további vizsgálatokra lehet szüksége.

Fontos: Pontosan mondja el orvosának, hogy hol fáj, és mi fáj, ha megnyomja. Ha a fájdalom a sajkacsontban jelentkezik, és egy-két nap után nem múlik el, akkor rejtett törésről lehet szó. Ezek a rejtett törések nem igényelnek semmilyen különleges kezelést, és nem jelentenek különösebb kockázatot.

Milyen kezelések léteznek?

A sajkacsonttörés kezelése a törés súlyosságától függ. A törött csontot újra kell építeni és meg kell gyógyítani. Attól függően, hogy mennyire sérült és hogyan tört el, orvosa a következő kezelések közül egyet vagy többet alkalmazhat.

A kéz/csukló rögzítése

Ha a törés nem túl nagy, azaz a sajkacsont nem mozdult el túl messzire onnan, ahol volt („nem mozdult el”), akkor lehet, hogy csak sínt vagy gipszkartont kell viselnie. A sín általában három-öt hétig tart. A gipsz valamivel tovább tart, általában hat-nyolc hétig. Mindkét esetben újabb röntgenvizsgálatra lesz szükség, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a csont megfelelően gyógyul.

Csontrepozíció műtét nélkül (zárt repozíció)

Súlyosabb törések esetén egy zárt repozíciónak nevezett eljárást végeznek a sajkacsont helyreállítására. Ez nem műtét. Az orvos a test külső részét megnyomja és húzza, hogy a törött csontot belülről helyreigazítsa. Eközben a fájdalom csökkentése érdekében az alábbiak egyikét teszi:

• Helyi érzéstelenítőt injektálnak a törött csont körüli terület elzsibbasztására.
• Nyugtatókat adnak a teljes test ellazítására.
• Az egész testét érzéstelenítik, majd altatni fogják (általános érzéstelenítés).

A „(zárt repozíció)” elvégzése után az orvos sínt vagy gipszet helyez fel Önre.

Scaphoid törés műtét

A legsúlyosabb törésekhez műtétre van szükség. A sebész helyreigazítja a sajkacsontot és rögzíti a helyén, hogy újra összeállhasson és meggyógyulhasson. Leggyakrabban úgynevezett „belső rögzítést” alkalmaznak. Ez azt jelenti, hogy a sebész fémdarabokat helyez a csontba, hogy a helyén tartsa, amíg meg nem gyógyul. Ezek a „belső rögzítési” módszerek a következők:

• Lemezek és csavarok: Fémlemezek és csavarok, amelyeket a csontba helyeznek, hogy a csontdarabokat összetartsák.
• Csapok és vezetékek:A csapokat és drótokat kisebb csontdarabok összetartására használják, mint más rögzítőeszközöket. Ezeket általában lemezekkel vagy más eszközökkel, például rudakkal együtt alkalmazzák.

Vannak, akiknél ezek a fémdarabok örökre a testükben vannak. Vannak, akiknek ismét műtétre van szükségük az eltávolításukhoz.

Csontátültetés

Ha a sajkacsonttörés nagyon „elmozdult”, ami azt jelenti, hogy a darabok messze vannak egymástól, vagy ha a csont nem gyógyul megfelelően, akkor szükség lehet egy „csontátültetésnek” nevezett eljárásra. A sebész további csontszövetet helyez be, hogy segítsen a törött csontnak újra összeállni. Ezután általában „belső rögzítést” végez, a darabokat addig tartva, amíg a csont meg nem gyógyul. Több hely is van, ahol csontot lehet venni ezekhez a csontátültetésekhez:

• A tested más részeiről – leggyakrabban a csípőcsont tetejéről.
• Valaki mástól (külső adományozótól).
• Mesterségesen előállított darab.

A sajkacsonttöréses műtéteket gyakran járóbeteg-ellátásként végzik.

A műtét után rögzíteni kell a csuklóját. Előfordulhat, hogy sínt vagy gipszet kell viselnie, mielőtt újra használhatná a kezét, ahogyan a törés előtt tette.

Milyen gyógyszereket használnak a scaphoid törések esetén?

Az NSAID-oknak nevezett fájdalomcsillapítók, mint például az aszpirin vagy az ibuprofen, vérzést és egyéb szövődményeket okozhatnak a műtét után. Ezért a sebész beszélni fog Önnel a műtét utáni fájdalomcsillapításra szedhető gyógyszerekről.

Az NSAID-ok lehetséges mellékhatásai:

• Vérzés.
• Gyomorfekély.
• Gyomorfájás.
• Bélrendszeri szövődmények.

A sajkacsonttörés magától meggyógyul?

Soha ne hagyja figyelmen kívül az olyan tüneteket, mint a fájdalom, duzzanat vagy érzékenység. Még ha a tünetei nem is súlyosak, akkor is kezelésre van szüksége. Ha nem kap kezelést a sajkacsonttörés miatt, később súlyos szövődmények alakulhatnak ki, például:

• Akut kompartmentális szindróma (ACS): Az izomban megnő a nyomás, a szövetek vérellátása megszűnik, és maradandó izom- és idegkárosodás léphet fel.
• `(Malunion)`: Amikor a törött csontok gyógyulás után nem illeszkednek megfelelően egymáshoz.
• Nonunió: A csontok nincsenek teljesen vagy részben összeillesztve.
• `(Avaszkuláris nekrózis (oszteonekrózis))`: Ez egy fájdalmas csontbetegség, amely idővel súlyosbodik. Befolyásolhatja a mozgásképességet. Akkor fordul elő, amikor a csont vérellátása megszűnik.
• Kézízületi gyulladás: Az „egyesülés hiánya” és az „avaszkuláris nekrózis” nevű állapotok ízületi gyulladást okozhatnak a kézben és a csuklóban. A kéz ízületi gyulladása fájdalmat, duzzanatot, merevséget és deformitást okozhat.

Milyen gyorsan fogom jobban érezni magam a kezelés után?

Több hétig is eltarthat, mire a tünetei enyhülnek. Attól függően, hogy milyen műtéten kellett átesnie a sajkacsonttörés helyreállításához, néhány héten belül újra mozgathatja a karját.

Ha azonban elviselhetetlen fájdalmat tapasztal, ami nem múlik el, azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan csökkenthető ez a kockázat?

A sérülés kockázatának csökkentése érdekében kövesse az alábbi általános biztonsági tanácsokat:

• Mindig csatolja be a biztonsági övet, amikor járműben utazik.
• Minden tevékenységhez és sporthoz viseljen megfelelő védőfelszerelést.
• Tartsa rendben otthonát és munkahelyét azáltal, hogy eltávolítja azokat a tárgyakat, amelyek miatt Ön vagy valaki más megcsúszhat és eleshet.
• Amikor bármit is elhozol a házból, mindig a megfelelő eszközöket vagy felszerelést használd. Soha ne mássz székre vagy asztalra.
• Kövessen egy olyan étrendet és testmozgási tervet, amely segít megőrizni csontjai egészségét.
• Ha Ön 50 év feletti, vagy ha a családjában valaki csontritkulással küzd, beszéljen orvosával a csontsűrűség-vizsgálat lehetőségéről.
• Ha botot vagy járókeretet használ a járáshoz, mindig használja azt, és legyen óvatos egyenetlen felületeken.

Megelőzhetem a sajkahártya-törést?

A sajkacsonttöréseket leggyakrabban esések vagy más balesetek okozzák, ezért a megelőzésükre nem sokat lehet tenni, azon kívül, hogy óvatosak vagyunk járás közben (ha van bot/járókeret használata), és óvatosan járunk egyenetlen felületeken.

Mire számíthatok, ha sajkacsonttörésem van?

Ha sajkacsonttörése van, teljes felépülésre számíthat.

Fizioterápiára lesz szükséged a csuklód erejének és mozgástartományának visszanyeréséhez.

Mennyi idő alatt gyógyul meg egy sajkacsonttörés?

A felépüléshez szükséges idő a törés súlyosságától és a szükséges kezeléstől függ. A legtöbb embernek körülbelül három hónapra van szüksége a sajkacsonttörésből való felépüléshez.

Sok más tényező is befolyásolhatja, hogy mennyi időbe telik a gyógyulás a szervezetednek. Beszélj orvosoddal vagy sebészeddel az Ön helyzetének megfelelő időtartamról.

Nem fogok tudni dolgozni vagy iskolába menni?

Ha továbbra is el tudod végezni a munkádat vagy az iskolai feladataidat a csuklód mozgatása nélkül, akkor nem leszel képtelen munkába vagy iskolába járni.

Amíg gyógyul, beszéljen sebészével vagy orvosával, mielőtt újra elkezdené a fizikai aktivitást.

A sajkahártya törés kilátásai

A sajkacsonttörések kilátásai jók. Még műtét esetén is teljes felépülést kell elérni, mivel a törésnek valószínűleg nincsenek hosszú távú hatásai.

Mikor kell sürgősen kórházba menni?

Ha úgy gondolja, hogy sajkacsonttörése – vagy bármilyen más csonttörése – van, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. Azonnal menjen a sürgősségire, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja:

• Elviselhetetlenül súlyos fájdalom.
• Ha nem tudod megmozdítani a tested egy részét, amit normális esetben tudsz.
• Ha tested egy része másképp néz ki a szokásosnál, ha úgy tűnik, mintha kiugrott volna a helyéről.
• Ha a csontod látható a bőrödön keresztül.
• Duzzanat.
• Ha új zúzódások jelennek meg ezekkel a tünetekkel együtt.

Súlyos baleset (trauma) esetén azonnal menjen a sürgősségire.

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

• Scaphoid törésem van, vagy más típusú törésem?
• A sajkacsontom melyik része tört el?
• Szükségem lesz műtétre?
• Mennyi idő alatt gyógyul meg?
• Mikor kezdhetem újra a fizikai aktivitást?

Egy csonttörés mindig ijesztő, különösen, ha hirtelen történik, például amikor megcsúszunk és elesünk. A sajkacsonttörések jól reagálnak a kezelésre, és számos lehetőség van a csontok és a test megfelelő gyógyulásának elősegítésére. Beszéljen orvosával arról, hogyan tarthatja csontjait erősen és egészségesen, és rendszeresen végeztessen csontsűrűség-vizsgálatot, ha 50 év feletti, vagy ha a családjában valaki csontritkulással küzd.

Végül, amire emlékezni kell

Tehát, látod, még ha van is egy kis problémád a csuklóddal, nem jó ötlet egyszerűen figyelmen kívül hagyni. A sajkacsonttörés olyan dolog, ami megfelelő kezeléssel teljesen gyógyítható.

A legfontosabb, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon, ha tüneteket tapasztal. Így pontosan megtudhatja, mi a baj, és megkezdheti a szükséges kezelést.

Ne feledd, nagyon fontos gondoskodni a csontjaid egészségéről. A kiegyensúlyozott étrend, a megfelelő testmozgás és a balesetek elleni óvintézkedések bizonyos mértékig segíthetnek megelőzni ezeket a problémákat. Ha bármilyen kérdésed van, ne habozz kérdezni orvosodat. Így biztos lehetsz benne.

` Sajkacsonttörés, csuklótörés, kézfájdalom, csonttörés, röntgen, MRI, csontsebészet