Csontfájdalmaid vagy csomód is vannak? Beszéljünk a kondroszarkómáról!

Régóta fennálló fájdalma vagy csomója van valamelyik csontjában vagy ízületében, különösen a karjában, lábában, csípőjében vagy mellkasában? Előfordul, hogy ez a fájdalom néha éjszaka erősödik? Ha igen, ez a cikk nagyon fontos lesz az Ön számára. Ma egy nagyon ritka, de érdemes tudni róla, csontráktípusról fogunk beszélni. Ez a kondroszarkóma.

Mi a kondroszarkóma?

Egyszerűen fogalmazva, a kondroszarkóma egyfajta rák, amely a testünkben lévő porcban fejlődik ki. Tudod, mi az a porc? A porc egy rugalmas, erős szövet, amely körülveszi az ízületeinket, és megakadályozza, hogy a csontok egymáshoz dörzsölődjenek. Olyan, mint a gumi. Ez a porc védi az ízületeinket és segíti a csontok növekedését.

Tehát ez a kondroszarkóma rák a testünk bármely részén kialakulhat, ahol porc található. De leggyakrabban a következő helyeken fordul elő:

• A karokban és a lapockákban.
• A lábakban.
• A medencében.
• A mellkas bordáiban.
• A mellkasüreg közepén található csont (szegycsont).

Néha még a korábban nem rákos (jóindulatú) csontdaganatok is később rákosodhatnak és chondrosarcomává alakulhatnak.

Ez valójában egy nagyon ritka rákfajta . Az Egyesült Államok statisztikái szerint körülbelül 200 000 emberből egynél fordul elő. Bár bármely korban előfordulhat, leggyakrabban 40 és 75 év közötti embereknél fordul elő. A diagnózis átlagos életkora 51 év körül van. A fő kezelési mód a rákos porc és csont eltávolítására szolgáló műtét. Az orvosok néha szarkómának nevezik ezt az állapotot.

Vannak-e chondrosarcoma típusok?

Igen, a chondrosarcomának különböző típusai vannak. Ezeket a porcban kialakuló rákos megbetegedéseket a daganatot alkotó sejtek alapján osztályozzák. Nézzük meg a főbb típusokat.

Hagyományos kondrosarcoma

Ez a leggyakoribb típus . Az összes kondroszarkóma több mint 85%-át teszi ki. Általában 50 és 70 év közötti embereknél fordul elő. Leggyakrabban a combcsontban, a felkarcsontban és a medencében fordul elő. Ez a típusú daganat nagyon lassan növekszik , és kisebb valószínűséggel képez áttétet.

Dedifferenciált kondrosarcoma

Ez a típus az összes kondroszarkóma körülbelül 10%-át teszi ki. Leggyakrabban 60 év feletti embereknél fordul elő. Gyorsabban növekszik, mint más típusok. Ezek a gyorsan növekvő daganatok általában a felkarcsontban (humerus), a combcsontban (femur) vagy a medencecsontokban alakulnak ki.

„Dedifferenciáltnak” nevezik, mivel egyes sejtek normál kondroszarkóma sejtekként indulnak, de később a tumor egyes részei magas malignitású szarkóma sejtekké alakulnak. A magas malignitású szarkómák olyan rákos megbetegedések, amelyek gyorsan növekednek és terjednek. Ilyenek például az oszteoszarkóma, a fibroszarkóma és a differenciálatlan pleomorf szarkóma.

Tiszta sejtes kondrosarcoma

Ez az összes kondroszarkóma körülbelül 2%-át teszi ki. Általában 30 és 50 év közötti embereknél fordul elő, de a húszas éveikben járó embereknél is előfordulhat. Leggyakrabban a kezekben vagy a lábakban, ízületek közelében fordul elő. Lassan növekszik , és ritkán terjed a test más részeire.

Mezenchimális kondrosarcoma

Ez a típus leggyakoribb a 19 és 30 év közötti fiataloknál. Leggyakrabban a gerincben, a bordákban vagy az állkapocsban alakul ki. Ez a típus gyorsabban növekszik, mint más típusok, és nagyobb valószínűséggel terjed és kiújul a kezelés után.

Az extraskeletális myxoid chondrosarcoma egy mezenchimális ráktípus. A felkarok és lábak lágy szöveteiben, nem pedig a csontokban vagy a porcban fejlődik ki.

Milyen tünetei vannak a chondrosarcomának?

Mivel a legtöbb chondrosarcoma daganat lassan növekszik, hónapokba telhet, mire a tünetek megjelennek. A leggyakoribb tünetek a következők:

• Csontfájdalom a test egy adott részén, ami jön és megy, különösen éjszaka.
• Csontban, például karban, lábban vagy bordában lévő csomó vagy dudor , amely úgy érzi magát, mint egy csomó.
• Fáradtság .
• Akaratlan fogyás .

De fontos megjegyezni: A csontrák nagyon ritka. A kondroszarkóma tünetei sok esetben hasonlóak a kevésbé súlyos állapotok tüneteihez. Tehát csak azért, mert csomó van a lábadban, nem feltétlenül jelenti azt, hogy csontrákról van szó.

Azonban, ha van egy csomó, ami több mint két hétig nem múlik el, vagy ha állandóan rendkívül fáradtnak érzi magát, mindenképpen forduljon orvoshoz . Ő megvizsgálja az általános egészségi állapotát, és megállapítja a tünetek okát.

Melyek a chondrosarcoma okai?

A kutatók még mindig nem ismerik a betegség pontos okát, de azt találták, hogy bizonyos genetikai rendellenességekhez kapcsolódik. Ezek a következők:

• Li Fraumeni-szindróma:Az ilyen állapotban szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rákos daganatok, beleértve a chondrosarcomát is.
• Maffucci-szindróma és Ollier-kór: Ezek a betegségek nem rákos daganatok kialakulását okozzák a porcban, a csontban és a bőrben.
• Örökletes többszörös oszteokondrómák: Ezek többszörös, nem rákos daganatok, amelyek a csontokban alakulnak ki. Megzavarhatják a csontnövekedést.

Bizonyos esetekben a chondrosarcoma genetikai változásait vizsgáló patológusok úgy gondolják, hogy nem örökletes kromoszóma-változások vagy bizonyos genetikai mutációk okozhatják a porcsejtek változását.

Milyen szövődményei vannak ennek az állapotnak?

A gyorsan növekvő típusok, mint például a mesenchymális chondrosarcoma vagy a dedifferenciált chondrosarcoma, életveszélyesek lehetnek, mivel gyorsan terjedhetnek és a test más részeit is érinthetik.

Hogyan diagnosztizálják a chondrosarcomát?

Az orvos kérdéseket fog feltenni a tüneteivel kapcsolatban. Például:

• Mikor észlelted először ezeket a tüneteket?
• Egyre többen lettek?
• Hogyan befolyásolják a mindennapi életedet?

Ezután fizikális vizsgálatot végez, és képalkotó vizsgálatokat vagy biopsziát is rendelhet.

Képalkotó vizsgálatok

Az orvosok ilyen képalkotó vizsgálatokat alkalmaznak a chondrosarcoma diagnosztizálására:

• Röntgenvizsgálatok.
• CT-vizsgálat `(Komputertomográfia (CT) vizsgálat)`.
• MRI vizsgálat `(Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat)`.
• PET-vizsgálat `(pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat)`.
• Csontvizsgálat.

Biopszia

Orvosa ortopéd szakorvoshoz utalhatja Önt – egy olyan sebészhez, aki olyan betegségeket diagnosztizál és kezel, mint a csontrák – biopsziára. Ott a patológus szövetmintát vesz a gyanús csomóból, és mikroszkóp alatt megvizsgálja. A biopsziának többféle típusa létezik:

• Finomtűs aspiráció : Ez magában foglalja a szövetminta vételét tűvel és fecskendővel.
• Incisziós biopszia: A daganatot felnyitják, és szövetmintát vesznek.
• Kivágásos biopszia: A teljes daganatot vagy annak egy részét eltávolítják.

A patológus megvizsgálja ezt a szövetmintát, hogy kimutatja, vannak-e rákos sejtek. Ha a sejtek rákosak, akkor meghatározza a daganat típusát és fokozatát is.

Milyen fokozatai vannak a chondrosarcomának?

A daganat fokozata azt méri, hogy a daganat milyen gyorsan növekszik és terjed. A chondrosarcoma 1-től (I) 3-ig (III) fokozatba sorolható:

• Alacsony malignitású (I. fokozatú) chondrosarcomák: Ezeket atipikus porcos daganatoknak is nevezik. Ezek a leglassabban növekvők , és a legkisebb az esélyük a terjedésre.
• Közepes fokú (II. fokozatú) chondrosarcomák: Ezek valamivel nagyobb valószínűséggel terjednek.
• Magas fokú (III. fokozatú) chondrosarcomák: Ezek terjednek a legvalószínűbben .

Milyen kezelések vannak a chondrosarcoma kezelésére?

A legtöbb esetben műtétre lesz szükség a kondroszarkóma eltávolításához. A műtét típusa az Ön állapotától függ. Ez magában foglalja a kondroszarkóma típusát, a daganat helyét és a fokozatát (milyen gyorsan terjedt). A kondroszarkóma többféle műtéti típust alkalmaz:

• Curettage: Ebben az eljárásban az orvos lekaparja a rákos szövetet a csontról, és csontpótló anyagot helyez be a helyére.
• Végtagmegtartó műtét: Itt az orvos eltávolítja a daganatot és a környező csontot és izmot. Ezután rekonstrukciós műtétet végeznek az eltávolított csont és szövet pótlására.

Nagyon ritkán az ortopéd szakorvos javasolhat műtétet a kar vagy a láb egy részének eltávolítására (amputáció). Ebben az esetben protézis használatát is javasolhatja. Minden esetben fizikoterápiára lesz szüksége az erő, az egyensúly és a mobilitás javítása érdekében.

Ha ritka típusú chondrosarcomája van, például dedifferenciált vagy mezenchimális chondrosarcomája, kemoterápiát vagy sugárterápiát kaphat a műtét előtti daganat zsugorítására és a műtét utáni fennmaradó ráksejtek elpusztítására.

Megelőzhető a chondrosarcoma?

Nem igazán, ezek nem megelőzhetők. Az egyik ok az, hogy a kutatók még mindig nem tudják pontosan, miért alakulnak ki. A kutatások azonban azt mutatják, hogy bizonyos örökletes betegségben szenvedőknél nagyobb a kondroszarkóma kialakulásának kockázata. Ezért beszéljen orvosával a családja kórtörténetéről. Ő fel tudja mérni a kockázatot, és javasolni tudja az egészségi állapotának nyomon követésére vonatkozó lépéseket.

Mire számíthatok ebben a helyzetben?

Mivel a kondroszarkómának több típusa létezik, a várható eredmények (prognózisok) típusonként változnak. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mire számíthat az Ön konkrét állapota alapján. Örömmel elmagyarázza ezt Önnek.

Gyógyítható a chondrosarcoma?

Bizonyos esetekben a nagyon kicsi, lassan növekvő hagyományos kondroszarkóma daganatok teljesen gyógyíthatók sebészeti eltávolítással. A kondroszarkóma típusától függően a kemoterápia hozzáadása is segíthet a betegség gyógyításában.

Mi a kondroszarkóma gyógyulási aránya?

A kondroszarkóma túlélési aránya a daganat típusától és attól függ, hogy a daganat átterjedt-e a test más részeire. Összességében a kondroszarkómás betegek 79%-a él öt évvel a diagnózis után.

Amikor ezeket a százalékokat mérlegeled, tarts szem előtt néhány dolgot:

• A felépülési arányok becslések, nem előrejelzések . Ezek mások tapasztalatain alapuló becslések, és az Ön helyzete egészen más lehet.
• Ezek a becslések a múltban történteken alapulnak. Például ezek a százalékos arányok azon alapulnak, hogy mi történt azokkal az emberekkel, akiknél 2012 és 2018 között alakult ki kondroszarkóma.
• A túlélési arányok nem mondják meg, hogy meddig fogsz élni .

Ha kérdései vagy aggályai vannak azzal kapcsolatban, hogy mit jelent a gyógyulási arány az Ön állapotára vonatkozóan, kérje meg orvosát, hogy magyarázza el, hogyan vonatkozik ez a becslés az Ön állapotára.

Ha chondrosarcomám van, hogyan gondoskodjak magamról?

A kondroszarkómával való együttélés általában a kezelés utáni felépüléssel kezdődik. A kondroszarkómát gyakran műtéttel kezelik. Előfordulhat, hogy egy végtagot vagy annak egy részét el kell távolítani a rák eltávolításához. A műtét utáni felépülés után, ha protézist használ, rehabilitációs programot kell kezdenie, hogy megszokja azt.

Szüksége lehet segítségre a mindennapi életében vagy a megjelenésében bekövetkezett változásokhoz való alkalmazkodásban is. Orvosa javasolhat fizikai, foglalkozási vagy mentális egészségügyi terápiákat, amelyek segíthetnek kezelni ezeket a kihívásokat.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Kérdezze meg kezelőorvosát a rák kiújulására utaló fizikai változásokról, és arról, hogy mikor kell orvoshoz fordulnia, ha ezek előfordulnak.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak a diagnózisommal kapcsolatban?

Íme néhány kérdés, amit feltehet orvosának:

• Milyen típusú chondrosarcomám van?
• Milyen kezeléseket ajánl?
• Miért ajánlod ezt a kezelést?
• Milyen mellékhatásai vannak a kezelésnek?
• Milyen eredményei vannak ezeknek a kezeléseknek?
• Ha szedem az ajánlott kezelést, kiújulhat a kondroszarkómám?

Mi a különbség a chondrosarcoma és az osteosarcoma között?

Az oszteoszarkóma a csontokban kezdődik, és általában gyermekeknél fordul elő. A kondroszarkóma a porcban kezdődik, és általában felnőtteknél fordul elő. Az orvosok csak kondroszarkóma esetén tudnak műtétet végezni, de oszteoszarkóma esetén kemoterápiát és műtétet is alkalmaznak.

Végre egy fontos üzenet

Ennek a ritka csontdaganatnak, az úgynevezett chondrosarcomának a diagnózisa lehet az első lépés a hosszú felépülési úton. Ez az út gyakran a rák eltávolítására irányuló műtéttel kezdődik, majd rehabilitációval, hogy felépüljön a műtét és más kezelések után.

Bár ez a rák sikeresen kezelhető, megváltoztatja az életedet. Segítségre lehet szükséged a fizikai és érzelmi kihívások kezelésében. Beszélj orvosoddal a kihívásokról, amelyekkel szembesülsz. Orvosod és csapata megérti, min mész keresztül. Ahogy elkezded ezt az utat, minden lépésnél veled lesznek. Soha ne add fel a reményt!

` Kondroszarkóma, csontrák, porcrák, ízületi fájdalom, csontdaganatok, rákkezelés, műtét