Önnek vagy ismerősének epilepsziának nevezett betegsége van, amelyet gyógyszeres kezelés ellenére is nehéz kontrollálni? Az orvosoknak néha nehézséget okoz meghatározni, hogy az agy melyik részén kezdődik a roham. Ilyenkor egy kissé bonyolult, de nagyon fontos tesztről fogunk beszélni, amely segíthet. Ez a SEEG. Ne aggódjon, a név kissé hosszúnak hangozhat. Tartsuk egyszerűen.
Mit jelent egyszerűen a SEEG?
Egyszerűen fogalmazva, a sztereoelektroencefalográfia (SEEG) egy sebészeti vizsgálat, amely mélyen behatol az agyba, és apró bemetszéseket használ a kezelhetetlen epilepsziás rohamok (görcsrohamok) kezdetének pontos meghatározására.
Valószínűleg hallott már az EEG-vizsgálatról. A vizsgálat során kis elektródákat helyeznek a fej tetejére, azaz a koponyára, hogy megmérjék az agy elektromos aktivitását. A SEEG során azonban az idegsebészek ezeket az elektródákat nem az agy felszínére, hanem az agy mély és változatos területeire helyezik be. Ez lehetővé teszi, hogy olyan területekről is nyerjenek információkat, amelyek túl mélyen vannak ahhoz, hogy egy hagyományos EEG rögzítse őket.
Az elektródák behelyezése után néhány napig a kórház egy speciális részlegében fogják tartani. Ez idő alatt egy orvosi csapat szorosan figyelemmel kíséri az agyi aktivitását a rohamok alatt.
A teszt fő célja annak meghatározása, hogy a rohamokat okozó agysejtek eltávolíthatók-e műtéti úton, és ha igen, pontosan hol kell azokat eltávolítani.
Milyen esetekben végzik el a SEEG-tesztet?
Az orvosok a SEEG-tesztet főként néhány speciális helyzetben alkalmazzák.
- Gyógyszerrezisztens epilepszia: Vannak, akik két vagy háromféle gyógyszer alkalmazása után sem tudják kontrollálni a rohamaikat. Ezt nevezzük gyógyszerrezisztens epilepsziának. 2 év feletti gyermekeknél és felnőtteknél, akiknél ez a betegség fennáll, a SEEG nagyon fontos annak megállapítására, hogy lehetséges-e a műtét.
- Agytérképezés: Képzelje el, hogy a roham az agy egy kritikus részéből származik, amely a beszédet, a mozgást vagy az érzékelést szabályozza. Ha műtétre kerül sor, ügyelnie kell arra, hogy ne sérüljenek ezek a kritikus részek. SEEG elektródák segítségével pontosan feltérképezheti ezeket a kritikus területeket a műtét előtt.
- Egyéb kezelések irányítása: Néha a SEEG-vizsgálatot is alkalmazzák a kezelés részeként. Például:
- Rádiófrekvenciás termokoaguláció: Ez a módszer rádióhullámokat és hőt használ a rohamot okozó agysejtek elpusztítására. Ez a kezelés SEEG elektródákkal végezhető.
- Termoabláció (LITT):Lézer hőenergia segítségével az agy rohamokat okozó részeinek letiltására szolgáló módszer.
- Reszponzív neurostimuláció: Ennek során egy eszközt ültetnek az agyba, amely egy kis elektromos ingert juttat a roham kezdetére, majd megállítja azt. A SEEG segít megtalálni az eszköz pontos helyét.
Ki jogosult erre a tesztre?
A SEEG teszt nem mindenkinek való. Orvosa számos tényezőt figyelembe vesz, mielőtt javasolja.
Képzeld el, hogy egy rohamod van, ami az agyad egy adott területén kezdődik („(fokális epilepszia)”). De még MRI-vizsgálattal sem látható ez a terület tisztán. Ekkor válik a SEEG a leghasznosabbá.
Azonban, ha olyan rohama van, amely egyszerre az agy több területén kezdődik („(generalizált epilepszia)”), akkor nem alkalmas erre a vizsgálatra.
| Lehetséges helyzetek SEEG-vizsgálathoz | |
|---|---|
| Állapot | Leírás |
| Ha epilepszia műtétre van szüksége | Ha úgy gondolja, hogy a műtét gyógyíthatja az állapotot, ez a teszt szükséges lehet, mielőtt megtörténik. |
| Gyógyszerrel nem kontrollált roham | Ha a roham két vagy több gyógyszer kipróbálása ellenére sem kontrollálható. |
| Ha más tesztekből nem derül ki egyértelműen | Amikor az olyan vizsgálatok, mint az MRI és az EEG, nem adnak egyértelmű képet arról, hogy hol kezdődik a roham. |
Melyek a főbb különbségek az EEG és a SEEG között?
Bár mindkét teszt az agy elektromos aktivitását méri, nagy különbségek vannak közöttük. Az orvos általában először EEG-t végez. Csak akkor folytatják a második szakaszú vizsgálatot, például a SEEG-t, ha az ebből nyert információ nem elegendő.
A főbb változások a következők:
- Hova helyezik az elektródákat: EEG esetén az elektródákat a bőr felszínére, a koponya fölé helyezik. SEEG esetén az elektródákat mélyen az agyba vezetik be.
- Beérkező információk: Az EEG csak az agy felszíni aktivitásáról nyújt információt. A SEEG az agy mindkét féltekéjének különböző mélységeiben képes információkat gyűjteni. Ez lehetővé teszi a roham pontos helyének meghatározását.
Egy tanulmány kimutatta, hogy azok a betegek, akik SEEG-vizsgálat után epilepszia-műtéten estek át, kevesebb időt töltöttek a műtőben, mint azok, akik más módszereken estek át (például a koponya megnyitásán és elektródák elhelyezésén az agy felszínén). Kevesebb időt töltöttek kórházban is, és kevesebb fájdalomcsillapítót használtak.
Mire számíthatunk a SEEG előtt?
Mivel ez egy műtéttel kapcsolatos vizsgálat, előtte számos vizsgálatot fognak elvégezni az egészségi állapotának ellenőrzésére.
- vérvizsgálatok
- EKG (elektrokardiogram) teszt, amely ellenőrzi a szívverést
- Képalkotó vizsgálatok, például CT-vizsgálatok (komputertomográfia) és MRI-vizsgálatok (mágneses rezonancia képalkotás)
Az egyik félelem, ami sok emberben, különösen a szülőkben felmerül, amikor ilyesmit tesznek a gyermekükkel, az , hogy „Levágják az összes haját?” Felmerülhet az is, hogy egy időre abba kell-e hagyniuk a roham miatt szedett gyógyszereik szedését.
Mindenképpen beszélje meg az esetleges aggályait vagy félelmeit az orvosi csapatával a műtét előtt. Mindent megtesznek annak érdekében, hogy a lehető legstresszmentesebb és legnyugodtabb legyen.
Hogyan végzik a SEEG műtétet?
A SEEG műtét általában körülbelül négy-hat órát vesz igénybe. A műtét napján az aneszteziológus gyógyszert ad be. A beavatkozás alatt végig teljesen alszik. Így semmilyen fájdalmat nem fog érezni.
Miután elaludtál, a sebészeti csapat a következő lépéseket fogja követni:
1. Először egy speciális keretet (`(sztereotaktikus keretet)`) rögzítenek a fejedhez, hogy a fejed egy helyben maradjon.
2. Ezután körülbelül 10-20 nagyon apró, nagyjából egy spagettiszál szélességű lyukat fúrnak a koponyába. Ezek nem okoznak sok vérzést.
3. Ezeken a kis lyukakon keresztül vékony vezetékekhez csatlakoztatott, rugalmas, műanyagszerű elektródákat helyeznek az agyba.
4. Ezeket az elektródákat pontosan az agy azon területeire helyezik, ahol a roham gyanúja merül fel, a korábbi vizsgálatok során azonosítva.
5. Végül a fejkeretet eltávolítják, és a fejet szorosan bekötözik.
6. Ezután a megfigyelő szobába viszik, ahol CT-vizsgálatot és röntgenfelvételt készítenek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az elektródák a megfelelő helyen vannak.
Mi történik a SEEG után?
A műtét után általában egy Epilepszia Megfigyelő Osztályra szállítják. Ott egy szakembercsapat a nap 24 órájában, a hét minden napján megfigyelés alatt tartja Önt. A fején lévő elektródákat olyan gépekhez csatlakoztatják, amelyek rögzítik az agyi aktivitását. Amikor rohama van, egy számítógép 3D-s képek segítségével megmutatja, hol kezdődik az agyában, és hogyan terjed.
Lehet, hogy néhány naptól egy-két hétig kórházban kell maradnia, attól függően, hogy milyen gyakran jelentkezik a roham.
A tesztidőszak végén az elektródákat eltávolítják a fejedről. Ne aggódj, ez nem egy nagyobb műtét. Ez csak egy egyszerű beavatkozás, amely elzsibbasztja a kérdéses területeket, és körülbelül 10-15 percet vesz igénybe.
Vannak-e kockázatai a SEEG-tesztnek?
A SEEG-et általában nagyon biztonságos eljárásnak tekintik, de mint minden agyműtétnél, nagyon kis kockázatokkal jár.
- Vérzés az agyban (intrakraniális vérzés)
- Fertőzés
- Stroke
De ne feledje, ezek nagyon ritkák. Az orvosi csapat minden óvintézkedést megtesz a kockázatok minimalizálása érdekében.
Mennyi idő alatt gyógyul meg?
Általában egy-két napon (24-48 órán) belül vissza kell térnie a normális kerékvágásba. Azonban beszéljen orvosi csapatával arról, hogy mikor folytathatja a szokásos tevékenységeit.
Mire számíthat a SEEG eredményeitől?
Sok esetben egy SEEG-teszt sikeresen meghatározhatja a roham kiváltó okát. Az orvosok ezután gondosan tanulmányozzák az agyi aktivitásról rögzített adatokat, és eldöntik, hogy jogosult-e műtétre vagy más kezelésre.
Az epilepszia kezelésére szolgáló műtétre általában négy-nyolc héttel a SEEG-teszt után kerül sor, hogy elegendő idő legyen a megfelelő felépülésre.
Előfordulhat, hogy a kórház elhagyása előtt előzetes vizsgálati eredményeket kap. Ez időt ad Önnek és családjának, hogy megbeszéljék ezeket az eredményeket az orvosi csapattal, és döntést hozzanak, mielőtt végleges kezelési tervet határoznak meg.
Nagyon nehéz lehet együtt élni egy olyan rohammal, amelyet nem lehet gyógyszerrel megállítani. De a modern vizsgálati módszerekkel, mint például a SEEG, ma már lehetséges a roham pontos okának meghatározása és a megfelelő kezelés megkezdése. Ezek a kezelések segíthetnek csökkenteni a rohamokat és normális életet élni.
Otthoni üzenet
- A SEEG egy speciális vizsgálat az epilepsziás rohamok (görcsrohamok) kimutatására, amelyeket gyógyszerrel nehéz kontrollálni.
- Itt azt csinálják, hogy elektródákat helyeznek mélyen az agyba kis lyukakon keresztül, és megtalálják a pontos pontot, ahol az illeszkedés elkezdődik.
- A vizsgálat eredményei alapján az orvosok eldöntik, hogy a műtét vagy más kezelés megfelelő-e az Ön számára.
- Bár ez általában egy nagyon biztonságos eljárás, mint minden műtétnél, vannak kisebb kockázatok.
- Mindig nyíltan beszéljen orvosával minden kérdéséről vagy aggályáról.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න