Pajzsmirigyed olyan, mint egy vihar? (Pajzsmirigyvihar) Ismerjük meg ezt a veszélyes állapotot!

Hallottál már a „pajzsmirigyviharról”? A név kicsit ijesztően hangzik, nem igaz? Valójában egy súlyos állapot, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel, és életveszélyes is lehet. Pontosabban, a pajzsmirigyhormonok hirtelen, túlzott felszabadulását jelenti a pajzsmirigyből. Beszéljünk róla egyszerűen, úgy, hogy te is megértsd.

Mi a pajzsmirigy? Mit csinál?

Most valószínűleg arra gondolsz: „Mi ez a pajzsmirigy?” Nagyon egyszerű. Egy apró mirigy a nyak elülső részén, pillangó alakú. Ez a kis mirigy sok fontos munkát végez a testünkben.

A pajzsmirigy két fő hormont termel: a trijód-tironint (T3) és a tiroxint (T4) . Ezt a két hormont együttesen pajzsmirigyhormonoknak nevezik. Ezek a hormonok szabályozzák testhőmérsékletünket, pulzusunkat és ami a legfontosabb, az anyagcserénket .

Az anyagcsere, egyszerűen fogalmazva, azt jelenti, hogy a testünk milyen gyorsan dolgozza fel a dolgokat, vagyis milyen gyorsan alakítja át az elfogyasztott táplálékot energiává és hővé. Most képzeljük el, hogy amikor pajzsmirigyvihar következik be, hirtelen túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormon halmozódik fel a szervezetben. Mi történik ilyenkor? A testünk anyagcseréje elképzelhetetlenül felgyorsul. Mint egy nagysebességű vonat! Ez tényleg nagyon veszélyes, akár életveszélyes is.

Amikor ez a gyors anyagcsere-folyamat bekövetkezik, a szervezetünknek sok oxigénre van szüksége. Hogy kielégítse ezt a megnövekedett oxigénigényt, a szívünk nagyon gyorsan kezd verni. Ezt tachycardiának nevezzük. E nagy sebesség miatt a szív már nem tud megbirkózni a feladattal, és akár szívelégtelenség is kialakulhat. Érted, milyen veszélyes ez?

Kinél nagyobb a valószínűsége a pajzsmirigyviharnak?

A pajzsmirigyvihar a hipertireózisnak nevezett állapot súlyos mellékhatása, ami a pajzsmirigyhormon túltermelését jelenti. Ezért azoknál az embereknél, akik hipertireózist okozó állapotokban, például Graves-kórban vagy toxikus pajzsmirigyadenómában szenvednek, nagyobb valószínűséggel alakul ki.

Más pajzsmirigybetegségekhez hasonlóan ez az állapot is nagyobb valószínűséggel alakul ki nőknél , mint férfiaknál. Az orvosok szerint leggyakrabban a 42-43 év közötti embereknél fordul elő.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A pajzsmirigyviharok valójában nagyon ritkák.Valami. Ez azt jelenti, hogy nagyon ritka. Például az Egyesült Államok statisztikái szerint ez az állapot millióból 5-7 embernél fordul elő. De bár ritka, ettől még nem kevésbé súlyos.

Milyen érzés pajzsmirigyvihart kapni?

Mivel ezek a pajzsmirigyhormonok a test oly sok részére hatnak, pajzsmirigyvihar esetén nagyon nehéznek fogod érezni magad az egész testedben, mintha belülről égne. Ilyen tüneteket tapasztalhatsz:

• Nagyon meleg van, és nagyon izzadok. Olyan, mintha egy tűzhely közelében lennék.
• Olyan hevesen ver a szíved, mintha ki akarna ugrani a mellkasodból. Lehet, hogy még ezt a hangot is hallani fogod.
• Nagyon nyugtalannak, szorongónak és aggódónak érzem magam. A szívem minden ok nélkül hevesen ver.
• Reszketek a testemben. Olyan érzés, mintha fáznék, pedig valójában melegem van.
• Úgy érzem, mintha fájna a hasam, hányingerem és hánynom kellene.
• Úgy érzem, nem tudom irányítani a testemet. Bizseregnek a végtagjaim, a szavaim elmosódottak.
• Zavartnak és dezorientáltnak érzem magam. Nem tudom felfogni, mi történik.

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, a legfontosabb, hogy a lehető leghamarabb, egy pillanatnyi késlekedés nélkül menjen a legközelebbi kórházba.

Mi okozza a pajzsmirigyvihart?

A kutatók még mindig nem tudják pontosan, mi okozza a pajzsmirigyvihart. Azonban előfordulhat, ha hosszú távú, kezeletlen pajzsmirigy-túlműködésben szenved. De leggyakrabban egy hirtelen fellépő, súlyos esemény okozza. Azaz egy „kiváltó ok”.

Képzeljük el, hogy az édesanyánk vagy a nagynénénk néha pajzsmirigy-gyógyszert szed. Talán valaki azt mondja: „Nem jó ezt a gyógyszert folyamatosan szedni”, vagy talán már túl késő újra bevenni, miután a gyógyszer elfogyott. Ha hirtelen abbahagyjuk a gyógyszer szedését, az alapjául szolgáló pajzsmirigy-túlműködés súlyosbodhat, és kialakulhat ez a veszélyes állapot, az úgynevezett pajzsmirigyvihar. Ezért nem jó orvosi tanács nélkül abbahagyni a gyógyszer szedését vagy megváltoztatni az adagot.

A következő kiváltó okok okozhatnak pajzsmirigy-vihart:

• Hirtelen abba kell hagynia a pajzsmirigy gyógyszereinek, azaz a pajzsmirigy-gátló gyógyszereknek a szedését.
• A tireoidektómia a pajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét.
• Egy másik nagyobb műtét, ami nem a pajzsmirigyhez kapcsolódik.
• Baleset, súlyos sérülés (trauma) .
• Súlyos fertőzés a szervezetben, például tüdőgyulladás.
• Diabéteszes ketoacidózis (DKA) , szívelégtelenségVészhelyzet, például szívroham vagy bizonyos gyógyszerek súlyos mellékhatása.
• A jódtartalmú kontrasztanyagok, amelyeket egyes röntgenvizsgálatokban használnak, a jódszint hirtelen emelkedését okozhatják a szervezetben.
• Gyermeket szülni egy nőnek.
• Stroke .

Milyen jelei és tünetei vannak a pajzsmirigyviharnak?

Ahogy arról korábban már beszéltünk, ennek számos jele lehet.

Gyakori jelek és tünetek:

• Magas láz – 104-106 Fahrenheit-fokos (kb. 40-41 Celsius-fokos) láz. Ez nem normális láz, hanem magas láz.
• A szív nagyon gyorsan ver (tachycardia) – percenként több mint 140 ütés lehet.
• Nyugtalanság, ingerlékenység és/vagy szorongás érzése.
• Delírium – Olyan állapot, amelyben elveszíted a fonalat, az idő múlását és az ismerőseidet.
• Pangásos szívelégtelenség léphet fel.
• Eszméletvesztés.

Ritka tünetek és jelek:

• Súlyos hányinger és/vagy hányás.
• Hasmenés.
• Súlyos hasi fájdalom.
• A bőr vagy a szemek sárgulása, azaz sárgaság .

Hogyan diagnosztizálják ezt a pajzsmirigy-vihart?

Az orvos a beteg súlyos, életveszélyes tünetei (például magas láz, szívproblémák), a vérben lévő nagyon magas pajzsmirigyhormon-szint (T3, T4) és a nagyon alacsony pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szint alapján diagnosztizálja a pajzsmirigyvihart.

Mivel azonban ez életveszélyes, és az azonnali kezelés elengedhetetlen, sok esetben az orvosok nem várják meg a vérvizsgálat eredményeit, hanem azonnal megkezdik a kezelést, ha a tünetek alapján pajzsmirigyviharra gyanakszanak. Mert minden másodperc számít.

Ezenkívül az orvosok fizikális vizsgálattal is keresik ennek jeleit. Ezek a következők:

• Golyva , ami azt jelenti, hogy a pajzsmirigy megnagyobbodott.
• A Graves-kór egyik mellékhatása, az ophthalmopathia , a szemek duzzanata és kidülledése jellemzi.
• Szemhéj-lagg , ami azt jelenti, hogy amikor lefelé nézünk, látjuk, hogy a felső szemhéj magasabban van-e a kelleténél.
• Remeg a kezed?
• Meleg és nedves a bőröd?
• Ellenőrzi a tachycardia vagy pitvarfibrilláció nevű szívritmuszavart.

Hogyan kezelik ezt a pajzsmirigy-vihart?

Mivel ez egy orvosi vészhelyzet, kórházba kell kerülni, gyakran az intenzív osztályon (ICU), hogy az orvosi csapat szorosan figyelemmel kísérhesse az állapotát.

A pajzsmirigy-vihar kezelési stratégiája négy fő részre osztható:

1. A pajzsmirigyhormonok termelését és felszabadulását azonnal kontrolláló kezelés: Ez magában foglalja pajzsmirigygátló gyógyszerek (pl. tionamidok ) adását az új hormonok termelődésének leállítására. Emellett jódoldatot adnak a pajzsmirigy által már termelt hormonok felszabadulásának leállítására.

2. A pajzsmirigyhormonok túlzott termelése által érintett testrendszerek, különösen a szív kezelése: A béta-blokkolókat a pulzusszám és a vérnyomás szabályozására adják.

3. A pajzsmirigy-vihart okozó alapbetegség vagy állapot kezelése: Például, ha fertőzésről van szó, antibiotikumot fog kapni.

4. Egyéb támogató kezelések a tünetek és mellékhatások enyhítésére:

• A testhőmérséklet csökkentésére acetaminofent (paracetamolt) és hűtőtakarókat használnak.
• Az olyan gyógyszerek, mint az epesav-megkötők, adhatók a pajzsmirigyhormonok belekből történő újrafelszívódásának megakadályozására.
• Légzési nehézség esetén légzéstámogatást, például oxigént biztosítanak.

Mennyi idő múlva fogom jobban érezni magam a kezelés után?

Ha gyorsan megkapja a megfelelő orvosi kezelést, gyakran 24 órán belül jelentős javulást tapasztalhat az állapotában. A tünetei enyhülnek, és egy kicsit jobban fogja érezni magát. A pajzsmirigyvihar kiváltó okának teljes felépülése azonban a kezelés után egy hétig vagy tovább is eltarthat.

Megelőzhetem a pajzsmirigy vihart?

Nem minden pajzsmirigy-vihar előzhető meg, mivel néha hirtelen esemény is kiválthatja őket. Ha azonban már fennáll a pajzsmirigy-túlműködése, van néhány fontos dolog, amit megtehet ennek a veszélyes állapotnak a megelőzése érdekében:

• A pajzsmirigy gyógyszereit mindig pontosan az orvos által előírt módon, időben szedje. Ne hagyjon ki egyetlen napot sem.
• Rendszeresen keresse fel orvosát, és végeztesse el a szükséges vizsgálatokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kezelése megfelelően működik, és hogy a hormonszintjei kontroll alatt vannak.
• Csökkentsd a stresszt amennyire csak lehetséges. Olyan dolgok, mint a meditáció és a testmozgás segíthetnek.
• Ha bármilyen műtétre készül, előzetesen tájékoztassa orvosait arról, hogy pajzsmirigy-túlműködése van. Ezt követően megteszik a szükséges lépéseket a pajzsmirigyvihar megelőzése érdekében, esetleg pajzsmirigy-gátló gyógyszereket adnak Önnek a műtét előtt.
• Különösen akkor, ha pajzsmirigy-túlműködése van, és pajzsmirigyműtétre (tireoidektómia) kerül sor, orvosa valószínűleg bizonyos gyógyszereket fog felírni a műtét előtt, hogy felkészítse Önt rá, és csökkentse a pajzsmirigyvihar kockázatát.

Mi a prognózisa a pajzsmirigy viharnak?

A pajzsmirigyvihar egy orvosi vészhelyzet, amely kezeletlenül végzetes lehet.

A halál szívelégtelenség, szívritmuszavarok vagy több szerv elégtelensége miatt következhet be. Korai felismerés és megfelelő kezelés esetén azonban a legtöbb ember 24 órán belül felépül.

Bizonyos esetekben azonban vannak olyan kockázati tényezők, amelyek csökkenthetik a gyógyulás esélyét. Néhány ezek közül:

• Ha a beteg nagyon idős.
• Ha súlyos idegrendszeri problémák (pl. eszméletvesztés, zavartság) jelentkeznek a kórházba történő felvételkor.
• Ha egyéb egészségügyi állapot miatt (pl. asztma miatt nem lehetséges a béta-blokkolók adásának képtelensége) a szükséges kulcsfontosságú gyógyszerek (béta-blokkolók, pajzsmirigy-gátlók) biztosítása.
• Ha pajzsmirigyvihar miatt veseelégtelensége van, és dialízisre szorul, vagy ha nem tud lélegezni , és gépi lélegeztetésre van szüksége .

A pajzsmirigyvihar halálos lehet?

Igen, sajnos a pajzsmirigyvihar halálos kimenetelű is lehet. Ez egy életveszélyes betegség. Kezelés nélkül a halál szinte biztos. Még kezelés mellett is, egyes bonyolult esetekben halál következhet be. Statisztikailag a pajzsmirigyviharok 10-30%-a halállal végződik.

Ezért mondjuk folyton, hogy ha pajzsmirigyvihar tüneteit észleli, nagyon-nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb kórházba menjen, egy pillanatnyi késlekedés nélkül. Ne várja meg, amíg a tünetek rosszabbodnak.

Milyen egyéb szövődmények jelentkezhetnek a pajzsmirigyviharral kapcsolatban?

Ha a kezelés késik vagy nem megfelelő, a pajzsmirigyvihar súlyosabb szövődményekhez vezethet. Ezek közül néhány a következők:

• A szívelégtelenség súlyosbodása.
• A test különböző részeinVérrögök képződhetnek, ami súlyos állapotokhoz, például stroke-hoz vezethet.
• Görcsrohamok , például epilepszia.
• Tartós delírium .
• A kóma mély alvás és eszméletvesztés állapota .

Mikor kell mennem a sürgősségire?

Ha egy vagy több olyan tünetet tapasztal, amelyről úgy gondolja, hogy pajzsmirigy-viharra utalhat, például magas lázat, szapora szívverést, extrém nyugtalanságot vagy zavartságot , azonnal menjen a legközelebbi sürgősségire, amilyen hamar csak lehet. Ne vesztegesse az időt.

Melyek a legfontosabb dolgok, amiket haza kell vinnünk ebből a történetből? (Hazavihető üzenet)

Rendben, tehát abból, amiről beszéltünk, ezek a legfontosabb dolgok, amiket szem előtt kell tartanunk:

1. A pajzsmirigyvihar egy nagyon veszélyes, életveszélyes állapot, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel. Ez nem játék.

2. Ezt gyakran hipertireózisban (túlzott pajzsmirigyhormon-termelésben) szenvedők okozzák, különösen azok, akik nem kapnak megfelelő kezelést rá, vagy egy hirtelen kiváltó ok.

3. Figyeljen az olyan tünetekre, mint a magas láz, a szapora szívverés, a rendkívüli nyugtalanság, az izzadás és a zavartság .

4. Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal menjen kórházba. A gyors kezelés életet menthet.

5. Ha pajzsmirigy-túlműködése van, kövesse orvosa utasításait, szedje megfelelően a gyógyszereit, és járjon rendszeres ellenőrzésekre. Ez csökkentheti a pajzsmirigyvihar kialakulásának kockázatát.

6. Bár ez az állapot ritka, fontos, hogy mindenki tisztában legyen vele.

Ha olyan állapotod van, mint a pajzsmirigy-túlműködés, például a Graves-kór, mindenképpen kérdezd meg orvosodat a pajzsmirigyviharról és arról, hogyan előzheted meg. Maradj egészséges!

Pajzsmirigy- vihar, pajzsmirigy-túlműködés, pajzsmirigy, pajzsmirigyhormonok, tünetek, kezelés, sürgősségi ellátás, Graves-kór