Ismeri a medulláris pajzsmirigyrákot (MTC), a pajzsmirigyrák egy típusát?

Valószínűleg hallott már a nyak elülső részén található pillangó alakú pajzsmirigyről. Néha tapinthat egy kis csomót ebben a mirigyben. Vagy az orvos láthatja, amikor megvizsgálja Önt. Bár ez a csomó általában nem veszélyes, ritka esetekben a rák jele lehet. Ma egy különleges, de némileg ritka pajzsmirigyrák-típusról fogunk beszélni, amely a pajzsmirigyben fordul elő.

Mi a medulláris pajzsmirigyrák (MTC)?

Egyszerűen fogalmazva, a medulláris pajzsmirigyrák (MTC) egy olyan rák, amely a pajzsmirigyben fejlődik ki. Ennek a mirigynek a belső részét velőnek nevezik. Ebben a velőben van egy speciális sejttípus, az úgynevezett parafollikuláris C-sejtek . Ezek a C-sejtek termelik a kalcitonin hormont. Tehát, amikor ezek a C-sejtek kontrollálatlanul növekedni kezdenek, MTC alakul ki. Képzeljük el úgy, mint a nem kívánt növényeket a kertben, amelyek kontrollálatlanul terjednek mindenfelé.

Teljesen normális, ha sok kérdés és félelem merül fel az emberben, amikor a rákkal kapcsolatos hírekről hall, különösen, ha ritka típusról van szó. De ne feledje, orvosi csapata Önnel van ezen az úton. Az MTC kezelésére számos különböző módszer létezik.

Milyen gyakori a medulláris pajzsmirigyrák (MTC)?

Most talán azt gondolja: „Ó, ez egy olyan betegség, amivel mindenki szembesül?” Ne aggódjon. A pajzsmirigyrák meglehetősen gyakori. Azonban az általunk említett típus , a medulláris pajzsmirigyrák (MTC) nagyon ritka . Még egy olyan országban is, mint az Egyesült Államok, az összes jelentett pajzsmirigyráknak csak 4-10%-át diagnosztizálják MTC-ként. Ez azt jelenti, hogy évente csak körülbelül 1000 embernél diagnosztizálnak MTC-t. Tehát Srí Lankán ez a szám még alacsonyabb lehet.

Milyen tünetei vannak a medulláris pajzsmirigyráknak (MTC)?

Rendben, akkor mik az MTC tünetei? Nem mindenki tapasztalja ugyanazokat a tüneteket. Vannak azonban néhány gyakoribb:

• A pajzsmirigy tetején található csomó (nodulus) tapintható. Ez a fő tünet, amely a diagnózis felállításakor az emberek 75-95%-ánál jelentkezik. Úgy érezheti magát, mint egy kis csomó, és néha a nyak elülső részén is látható.
• Duzzadt nyirokcsomók a nyakban . Ez a diagnózis felállításakor a betegek körülbelül 70%-ánál is megfigyelhető. Ezek apró csomókként tapinthatók ki a nyak mindkét oldalán.

Nagyon ritkán azonban, ha a pajzsmirigy-csomó megnagyobbodik, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Hangváltozások, rekedtség.
• Nehézség az étel lenyelésében.
• Légzési nehézség.

A lényeg az, hogy egyes embereknél fennállhat az MTC, de hosszú ideig semmilyen tünetet nem mutathatnak. Ez azért van, mert a daganat rákos.Nagyon kicsi. Ezért, ha bármi szokatlant észlel a nyakán, nagyon fontos odafigyelni rá.

Miért alakul ki a medulláris pajzsmirigyrák (MTC)?

Most nézzük meg, miért fordul elő ez az MTC. Ennek több oka is van. Az MTC főként kétféleképpen fordul elő.

Szórványos MTC

Az MTC-ben szenvedő betegek körülbelül 75%-ánál (körülbelül négyből háromnál) sporadikusan alakul ki a betegség. Ez azt jelenti, hogy a családjukban senkinek sem volt korábban MTC-je. Családi kórtörténet nélkül fordul elő. A tudósok még nem találták meg a sporadikus MTC pontos okát. Azonban az ilyen módon MTC-t kialakító emberek 40-50%-ánál mutáció van egy „(RET)” nevű génben . Ez nem veleszületett betegség, hanem egy genetikai rendellenesség, amely később alakul ki az életben.

MTC generációról generációra

Másrészről az MTC-ben szenvedő betegek körülbelül 25%-ánál (körülbelül minden negyediknél) előfordulhat egy örökletes állapot, az úgynevezett „2-es típusú multiplex endokrin neoplázia” (MEN2) . A „MEN2”-nek több altípusa létezik:

• `(MEN2A)`: Az ebben a betegségben szenvedőknél nagyon magas a kockázata az MTC kialakulásának (körülbelül 90%) .
• `(MEN2B)`: A `(MEN2B)` egyes esetei örökletesek. A legtöbb esetben azonban ez nem így van. A `(MEN2B)`-ben szenvedőknél 100% az esélye annak, hogy nagyon fiatal korban medulláris rák (MTC) alakul ki .

Ennek a „(MEN2B)” génnek van egy másik altípusa is, a „familiáris medulláris pajzsmirigyrák” (FMTC) . Az „(FMTC)” génben szenvedőknél „(RET)” génmutáció alakul ki, de csak MTC alakul ki náluk (és más típusú rák nem).

Képzelje el, ha a családjában valakinél kimutatták ezt a „(RET)” génmutációt, akkor elkerülhet egy jelentős kockázatot, ha a pajzsmirigyet megelőző műtéttel eltávolítják, mielőtt a rák kialakulna.

Hogyan diagnosztizálják a medulláris pajzsmirigyrákot (MTC)?

Az MTC gyakran először egy csomóként jelenik meg a pajzsmirigyben. Lehet, hogy Ön maga is kitapintja, vagy orvosa is felfedezheti, amikor rutinvizsgálat során kitapintja a nyakát. Előfordul, hogy a csomót véletlenül fedezik fel egy más okból végzett képalkotó vizsgálat során .

Ha orvosa gyanítja, hogy Önnek MTC-je van, valószínűleg ezeket a vizsgálatokat fogja elrendelni:

• Képalkotó vizsgálatok: Ezek segíthetnek a pajzsmirigy góc tisztán láthatóvá tételében. Például pajzsmirigy ultrahang , CT-vizsgálat és/vagy MRI.Elvégezhetsz ilyen vizsgálatokat. Csakúgy, mint egy fényképezőgéppel történő fényképezés, ezek a gépek tisztán látják, mi van a test belsejében.
• Finomtűs aspiráció (tűbiopszia): Orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy vegyen egy kis szövetmintát (biopsziát) a pajzsmirigy-csomóból. Ez egy nagyon vékony tű használatát jelenti. Olyan érzés, mint egy apró tűszúrás. Ezt a szövetmintát ezután mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy vannak-e rákos sejtek.
• Vérvizsgálatok: Ezek közé tartozhatnak olyan vizsgálatok, amelyek a vérben lévő kalcitonin és karcinoembrionális antigén (CEA) szintjét mérik. Ezek a szintek általában emelkedettek az MTC-ben szenvedőknél.

Orvosa genetikai vizsgálatot is javasolhat annak megállapítására, hogy fennáll-e Önnél a „MEN2” nevű genetikai állapot. Ha igen, javasolhatja más vérrokonok genetikai vizsgálatát is, mivel ez segíthet meghatározni, hogy náluk fennáll-e a kockázati tényező.

Milyen kezelések vannak a medulláris pajzsmirigyrák (MTC) esetén?

Oké, most nézzük meg, milyen kezelések állnak rendelkezésre az MTC számára.

Az MTC fő kezelése a teljes pajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét (teljes pajzsmirigy-eltávolítás) . Bár ez nagy műtétnek tűnhet, ez a legjobb módja a rák gyógyításának.

• Nyirokcsomó eltávolítása: Ha a pajzsmirigyrák áttétet képezett (áttétet adott) a nyaki nyirokcsomókra, a sebész valószínűleg azokat is eltávolítja.
• Hormonterápia: A műtét után élete végéig pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszereket kell szednie. Mivel a pajzsmirigy által termelt hormonok elengedhetetlenek a szervezet számára, külsőleg, tabletták formájában kell beadni őket.

A műtét mellett az orvos más kezeléseket is javasolhat, többek között:

• Sugárterápia: A rákos sejtek elpusztításának módszere nagy energiájú sugarak segítségével.
• Kemoterápia: Olyan módszer, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására.
• Célzott terápiák: Az MTC egyes eseteiben olyan specifikus gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csak a DNS- változásokat célozzák meg. Ilyenek például a vandetanib és a kabozantinib .

Az MTC kezelése után orvosa rendszeresen ellenőrzi a CEA és a kalcitonin szintjét vérvizsgálatokkal. Ez segít neki megállapítani, mennyire hatékony a kezelés, és hogy a rák kiújult-e.

Az MTC egy olyan rákfajta, amely valamivel agresszívabb lehet, mint a pajzsmirigyrák más, gyakoribb típusai. Ha azonban még a nyaki nyirokcsomókra vagy a test más részeire való átterjedése előtt felfedezik, sokkal könnyebb kezelni, gyógyítani és kontrollálni.

Mi a prognózisa a medulláris pajzsmirigyrákban (MTC) szenvedőknek?

Az MTC-vel rendelkező személy prognózisa vagy kilátásai számos tényezőtől függenek.

• A rák stádiuma (azaz, hogy milyen messzire terjedt el a rák).
• Hogy a rák áttétet adott-e a test más részeire.
• A rákos csomó mekkora részét távolították el a műtét során.
• Az életkorod és az általános egészségi állapotod.

Az MTC prognózisa általában nem olyan jó, mint a papilláris pajzsmirigyrák és a follikuláris pajzsmirigyrák esetében. Ha azonban Ön és orvosa korán felfedezik az MTC-t, műtéttel teljesen gyógyítható . Még ha a diagnózis későn is történik, az MTC gyakran viszonylag lassan terjed (súlyosbodik).

A gyógyulás esélyei valamivel alacsonyabbak lehetnek az ilyen embereknél:

• 65 év feletti emberek.
• Előrehaladott stádiumú rákos betegek.
• Azok, akiknek a rákot nem sikerült teljesen eltávolítani a műtét során.

Mi a medulláris pajzsmirigyrák (MTC) várható élettartama?

Ami az MTC-vel élők túlélési arányát illeti, a jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy az MTC első, második és harmadik stádiumában az ötéves túlélési arány körülbelül 93%. A negyedik stádiumban azonban ez az arány 28%-ra csökken.

Azonban a lényeg az, hogy mivel évente nagyon kevés új MTC esetet jelentenek, ezek a túlélési arányok nem feltétlenül pontosak. Orvosi csapata jobb képet ad arról, hogy mire számíthat.

Mi a különbség a papilláris és a medulláris pajzsmirigyrák között?

Most valószínűleg azon tűnődsz, hogy „Mi a különbség az MTC és a többi pajzsmirigyrák-típus között?”

A papilláris pajzsmirigyrák a leggyakoribb pajzsmirigyrák típus . A pajzsmirigyrák-diagnózisok 80%-át teszi ki. A medulláris pajzsmirigyrák (MTC) azonban ritka .

A fő különbség azokban a sejtekben rejlik, amelyekből ez a két típusú rák kiindul.

• A papilláris pajzsmirigyrák a pajzsmirigyben található tüszősejtekben kezdődik, amelyek tireoglobulint, egy fehérjét termelnek .
• Az MTC a pajzsmirigy C-sejtjeiből fejlődik ki, amelyek kalcitonint termelnek . A kalcitonin egy hormon.

Egy másik dolog, hogy a papilláris pajzsmirigyrák gyakran összefüggésbe hozható a sugárterheléssel, de az MTC-vel nincs ilyen egyértelmű összefüggés.

Végül, emlékezz erre.

Nagyon ijesztő hallani, hogy valakinek rákja van, bármilyen típusú is. Mindannyian tudjuk ezt. De ami a medulláris pajzsmirigyrákot (MTC) illeti, ne feledje, hogy jól reagál a kezelésre, ha korán felfedezik .

Bár az MTC legtöbb esetének pontos oka ismeretlen, szoros összefüggés mutatható ki bizonyos örökletes állapotokkal. Ezért, ha Önnél vagy egy közeli családtagjánál (elsőfokú rokonnál - szülők, testvérek, gyermekek) MTC-t diagnosztizáltak, nagyon fontos genetikai vizsgálatot végeztetni. Ez nagyon hasznos lehet Önnek és családjának.

Ha bármilyen kérdése van az MTC kialakulásának kockázatával kapcsolatban, ne féljen beszélni orvosával. Mindig ott van, hogy segítsen Önnek és megválaszolja kérdéseit. A legfontosabb, hogy tájékozott maradjon, tájékozódjon, és tegye meg a szükséges lépéseket.

` Medulláris pajzsmirigyrák, MTC, pajzsmirigy, rákos tünetek, genetikai vizsgálatok, MEN2, pajzsmirigyműtét