Bechterew-kórban szenved? Beszéljünk a TNF-gátlókról

Te is merev háttal és fájdalommal kezded a napodat reggel, amikor felébredsz? Elege van a járás vagy mozgás közben az ízületeidből fakadó fájdalomból? Ezek a Bechterew-kór , röviden AS tünetei lehetnek. Ez egy hosszú távú gyulladásos állapot, amely a gerincben és más ízületekben fordul elő. Tehát, ha ebben a betegségben szenvedsz, orvosod esetleg beszélt már egy speciális gyógyszertípusról, az úgynevezett TNF-gátlókról. Beszéljünk erről ma egyszerűen és világosan.

Miért fájnak az ízületek AS-ben? Mi a TNF?

Rendben, fogalmazzuk meg egyszerűen. Mindannyiunknak van immunrendszere a testünkben. Ez véd minket azáltal, hogy leküzdi a betegségeket okozó baktériumokat. De olyan állapotokban, mint az AS, ez az immunrendszer túlműködik. Olyan, mint egy őr, aki mindig készenlétben van.

Amikor ez megtörténik, a szervezetünk több speciális fehérjét kezd termelni, amit tumornekrózis-faktornak vagy TNF-nek neveznek. Ez a TNF-fehérje okozza az ízületeinkben a gyulladást , ami gyulladást, duzzanatot, bőrpírt és fájdalmat jelent. Ezért merevednek meg, duzzadnak meg és fájdalmassá válnak az olyan ízületek, mint a hát és a csípő.

Szóval, mik is ezek a TNF-gátlók?

Egyszerűen fogalmazva, a TNF-gátlók olyan gyógyszerek, amelyek „blokkolják” a korábban említett TNF-fehérjét, amely a gyulladásért felelős. Ezek nem olyanok, mint a hagyományos fájdalomcsillapítók. A fájdalomcsillapítók csak átmenetileg csillapítják a fájdalmat. De a TNF-gátlók ennél sokkal mélyebben hatnak.

Az orvosok ezeket a gyógyszereket „TNF-blokkolóknak”, „biológiai szereknek” vagy „anti-TNF gyógyszereknek” is nevezik. Többféle TNF-gátló létezik, amelyeket AS kezelésére engedélyeztek:

• Adalimumab
• Certolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximab

Kezelőorvosa általában akkor fontolja meg ezt a kezelést, ha a tüneteit fájdalomcsillapítók (NSAID-ok) nem szabályozzák. Nem minden TNF-gátló hatású mindenkinél. Az egyik gyógyszer jól működhet egyes embereknél, de másoknál nem. Ezért orvosa különböző gyógyszereket próbálhat ki, amíg meg nem találja az Ön számára legmegfelelőbbet.

Hogyan használják ezeket a gyógyszereket?

Két fő módja van ennek a gyógyszernek a beadására, amelyek a felírt gyógyszer típusától függően változnak.

1. Bőr alá adott injekcióként (injekció)

Néhány gyógyszer injekció formájában kapható. A legjobb az egészben, hogy otthon is beadhatók. Orvosa vagy egy képzett ápoló megmutatja, hogyan kell helyesen beadni őket. Általában a has vagy a comb bőrébe adják be őket. A lényeg az, hogy váltogassuk az injekció beadásának helyét, ne minden alkalommal ugyanoda.

2. Mint egy vénába adott sóoldat (intravénás infúzió)

Az olyan gyógyszereket, mint a Golimumab és az Infliximab, sóoldat formájában adják be vénába. Ehhez kórházba vagy infúziós központba kell menni. Ez a kezelés több órát is igénybe vehet. Az orvos általában körülbelül két órán át adja a gyógyszert, majd további két órán át megfigyelés alatt tartja, hogy megállapítsa, nincs-e súlyos allergiás reakciója. Előfordulhat, hogy eleinte kéthetente kell alkalmaznia ezt a kezelést, de ez az időtartam idővel csökkenthető.

Milyen előnyei vannak a TNF-gátlóknak?

Tanulmányok kimutatták, hogy az AS- ben szenvedők jelentős előnyökkel járnak ebből a kezelésből.

• A fájdalom jelentősen csökken.
• Az ízületek működése és rugalmassága javul.
• Az olyan tünetek, mint a reggeli ízületi merevség és duzzanat, nagyobb valószínűséggel csökkennek.
• Csökkenti a gyulladást a gerinc és más ízületek körül.
• Idővel lassítja az ízületek maradandó károsodását .

Sokan már két-három adag gyógyszer bevétele után is éreznek különbséget. Azonban akár három hónap is eltelhet, mire a gyógyszer teljes hatása láthatóvá válik. Ezért fontos, hogy türelmesek legyünk a kezelés során.

Tisztában vagyunk a mellékhatásokkal is.

Mint minden gyógyszernek, ennek is lehetnek mellékhatásai. A legtöbb ember azonban csak kisebb mellékhatásokat tapasztal. A legfontosabb, hogy tisztában legyen ezzel, és azonnal tájékoztassa orvosát, ha bármilyen problémája van.

Mivel ezek a gyógyszerek elnyomják immunrendszerünk aktivitását, a kórokozók elleni küzdelem képessége kissé csökkenhet. Ez kismértékben növeli a fertőzések kockázatát.

Fennáll a tuberkulózis (TBC) kiújulásának kockázata. Ne aggódjon, orvosa a gyógyszer szedésének megkezdése előtt megvizsgálja Önt TBC és más fertőzések szempontjából.

Az alábbiakban néhány gyakori mellékhatást ismertetünk, amelyek előfordulhatnak.

Bizonyos esetekben ez a gyógyszer kismértékben növelheti a bőrrák (nem melanoma bőrrák) kialakulásának kockázatát, ezért orvosa erről is tudnia kell.

Ki ne használja ezt a gyógyszert?

A TNF-gátlók nem mindenkinek alkalmasak. Előfordulhat, hogy orvosa nem írja fel őket, ha az alábbi állapotok bármelyike ​​fennáll:

• Ha szoptató anya vagy.
• Jelenleg aktív fertőzése van.Ha aktív fertőzés van.
• Ha olyan betegségekben szenved, mint a lupusz vagy a szklerózis multiplex .
• Ha rákos megbetegedése vagy rákmegelőző sejtes állapota van (ez az orvos döntésétől függően változhat a 10 évnél régebbi, kezelt és meggyógyult rákos megbetegedések esetén).
• Ha súlyos szívbetegségben szenved.

Ezeket terhesség alatt is lehet használni?

Ez egy fontos kérdés sok ember számára. Tanulmányok kimutatták, hogy ezeknek a gyógyszereknek a többsége biztonságosan alkalmazható terhesség alatt. Egyes gyógyszerek azonban, különösen a terhesség második vagy harmadik trimeszterében, átjuthatnak a méhlepényen a babához.

Tehát, ha babát vársz, mindenképpen beszélj erről a reumatológusoddal. Ő esetleg tud ajánlani egy számodra legmegfelelőbb gyógyszert, például a Certolizumabot, amely nem jut át ​​a méhlepényen.