Ismerjük meg egyszerűen a transzorális robotsebészetet (TORS)!

Mindenki megijed egy kicsit, amikor olyan helyeken végzett műtétekről hall, mint a torok, a száj hátsó része vagy a nyelv töve, igaz? De most a technológia sokat fejlődött. Van egy módja annak, hogy ezt a fajta műtétet a szájon belül végezzék el anélkül, hogy a nyakon és az állkapocsban nagy bemetszéseket ejtenének, mint korábban. Ez a legújabb módszer, amelyet egy robot segítségével végeznek, a TORS, ami a Transzoral Robotic Surgery rövidítése. Ma erről fogunk egyszerűen beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi is az a TORS?

A TORS egy olyan eljárás, amelynek során a sebész számítógépes rendszert használ a robotkarok vezérléséhez. Képzeljen el egy apró kamerát és sebészeti eszközöket, amelyeket a száján keresztül vezetnek le a torkán. Az orvos egy számítógépes konzolról vezérli a robotkarokat, miközben a kamera tiszta 3D-s képét nézi.

Ezek a robotkarok olyanok, mint az orvos kezének meghosszabbításai. De úgy tervezték őket , hogy finomabbak, stabilabbak és rugalmasabbak legyenek, mint egy emberi kéz. Ez lehetővé teszi számukra, hogy a szájüreg mélyén található rákos daganatokat, például a torokban és a nyelv tövében találhatóakat, amelyeket általában nehéz elérni, külső bemetszések nélkül távolítsák el. Az ehhez leggyakrabban használt technológia a „da Vinci® sebészeti rendszer”.

Milyen állapotokat kezelnek TORS műtéttel?

Bár a TORS műtétet elsősorban fej-nyaki rákos megbetegedések esetén alkalmazzák, ma már széles körben alkalmazzák nem rákos megbetegedésekben is.

Ki alkalmas erre a műtétre?

A TORS műtét nem mindenkinek való. Orvosa fogja eldönteni, hogy Ön alkalmas-e rá. Számos tényezőt fog figyelembe venni, beleértve az Ön általános egészségi állapotát, a fej és a nyak szerkezetét, valamint a rák kiterjedését .

Ez a műtét általában nem ajánlott azoknak, akiknek a következő betegségeik vannak:

• Ha a rák olyan mértékben áttétet kapott, hogy műtéttel már nem lehet eltávolítani.
• Ha az érzéstelenítés kockázatos a légzési nehézségek miatt.
• Ha a műszerek behelyezése a túl kicsi szájnyílás vagy más ok miatt nehézkes.
• Ha a műtét során fennáll a túlzott vérzés veszélye.

A vizsgálatot végző orvos csak akkor javasolja a TORS-t, ha mindezek mérlegelése után biztos benne, hogy ez a legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelés az Ön számára.

Hogyan történik a műtét és a felépülési idő

Felkészülés a műtét előtt

Kezelőorvosa vizsgálatokat, például ultrahangot fog rendelni a műtét megtervezéséhez. Előfordulhat, hogy logopédushoz is szüksége lesz, aki segít a műtét utáni nyelési nehézségek kezelésében. Orvosa azt is tanácsolja, hogy a műtét előtti este éjfél után ne egyen és ne igyon, valamint hagyja abba bizonyos gyógyszerek, például a vérhígítók szedését .

Mi történik a műtét során?

A műtétet teljes altatásban végzik. Így nem fog fájdalmat érezni. Az orvos egy robotkamerát és eszközöket helyez a szájába, és a számítógép képernyőjén figyeli, hogyan távolítja el teljesen a rákot. Néha egy kis bemetszést ejtenek a nyakon, hogy megállapítsák, a rák átterjedt-e a nyaki nyirokcsomókra, és „nyaki boncolás” is végezhető néhány nyirokcsomó eltávolítására .

Maga a műtét körülbelül 1,5-2 órát vesz igénybe, és az egész folyamat körülbelül 4-5 órát vehet igénybe.

Mennyi idő alatt gyógyul meg?

Ez a TORS egyik legnagyobb előnye. Általában 2-3 nap kórházi tartózkodás után hazamehet. Néhány héten belül folytathatja szokásos tevékenységeit.

• A műtét után körülbelül 2-3 hétig torokfájás és nyelési nehézség jelentkezhet.
• Ez idő alatt szükség lehet a szükséges táplálék megadására, és szükség lehet egy ideiglenes táplálócső behelyezésére az orrán keresztül.
• A felépülés mindenkinek más, ezért fontos, hogy figyelj a testedre, és szánj időt a gyógyulásra.

Melyek a TORS műtét fő előnyei?

A TORS-nak számos előnye van a hagyományos nyílt műtéttel szemben.

• Nagy pontosság: Mivel a robotkar nagyon finom, csak a rákos sejteket képes nagy pontossággal eltávolítani, minimalizálva a környező egészséges szövetek károsodását.
• Gyorsabb felépülés és rövidebb kórházi tartózkodás: Míg korábban 1-2 hétig kellett kórházban maradni, most 2-3 nap alatt hazamehet.
• Nincsenek látható hegek: Mivel a műtétet teljes egészében a szájban végzik, a nyakon vagy az arcon nincsenek nagyobb hegek.
• Csökkentett mellékhatások: A túlzott vérzés, a beszéd- és nyelési problémák hosszú távú kockázata nagyon alacsony.
• Csökkentett igény a további kezelésekre: Ez csökkentheti vagy akár teljesen megszüntetheti a műtét után szükséges sugárkezelés vagy kemoterápia mennyiségét.

Kockázatok és mikor kell orvoshoz fordulni

Mint minden műtét, a TORS is bizonyos kockázatokkal jár. Ezek azonban sokkal alacsonyabbak, mint a nyílt műtétek. Vannak kockázatok, például a túlzott vérzés (hemorrhagia), az étel vagy folyadék tüdőbe jutása és a légzési nehézség. Ezeket a kockázatokat egy tapasztalt sebész tovább csökkenti.

Ha a műtét után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal értesítse orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• Fertőzés jelei, például láz.
• A kiszáradás jelei, mint például a szájszárazság és a sötét vizelet.
• Vérzés a műtéti területről.
• Súlyos légzési vagy nyelési nehézség.
• Hányinger és hányás.
• Rendellenes duzzanat.