Hogyan kezelik pontosan az asztmával járó gyulladást? Beszéljünk róla!

Ha asztmája van, időnként nehézlégzést tapasztalhat. Az asztma fő tünetei a mellkasi szorító érzés és a zihálás. Ennek fő oka a légutak duzzanata, vagy amit orvosi nyelven „gyulladásnak” nevezünk. Ez a gyulladás a légutak szűkülését és nyálkával való megtelését okozza, ami megnehezíti a légzést.

Mi az összefüggés az asztma és a gyulladás között?

Ha asztmája van, valószínűleg tudja, hogy ez a gyulladás a légutak nyálkahártyájának megduzzadását és a nyáktermelés fokozódását okozza. Képzeljen el egy eltömődött vízvezetéket, amely megnehezíti a víz áramlását. Ez a gyulladás nagyon érzékennyé teszi a légutakat. Amikor aztán bizonyos dolgok (ezeket „kiváltó okoknak” nevezzük), például por, füst és állati szőr kerül a szervezetbe, gyorsan asztmát, ami asztmás rohamokat jelent.

Ezért olyan fontos kezelési módok a gyulladáscsökkentő gyógyszerek az asztmás betegek számára. Megállítják azt a folyamatot, ami az asztma fellángolását okozza. Egyszerűen fogalmazva, olyanok, mintha vizet öntenénk a tűzre.

Milyen kezelések vannak az asztma kezelésére?

Különböző típusú gyógyszerek alkalmazhatók az asztmában fellépő gyulladás szabályozására. A legfontosabbak a következők:

• Kortikoszteroidok, amelyeket közvetlenül a légutakba injektálnak (ezt inhalátornak nevezzük).
• A szisztémás kortikoszteroidokat (tabletták formájában vagy vénába injekciózva) az egész testre hatnak.
• Ezenkívül léteznek „hízósejt-stabilizátoroknak” és „leukotrién-módosítóknak” nevezett gyógyszerek. Ezek segítenek csökkenteni a „kortikoszteroidok” által okozott gyulladást.
• Egy újabb kezelési lehetőség a „monoklonális antitestek” vagy a „biológiai terápia”. Ezek közvetlenül a gyulladásban részt vevő sejteket („eozinofil sejtek”) célozzák meg.

Most beszéljünk egy kicsit részletesebben mindegyik gyógyszerről.

Belélegzett kortikoszteroidok: A legjobb barátok az asztma kezelésében!

A belélegzett kortikoszteroidok a leghatékonyabb gyógyszerek a légutak duzzanatának és nyáktermelésének csökkentésére . Ez a típusú inhalátor gyakran az első, amit az orvos felír asztma esetén.

Milyen előnyei vannak ezek használatának?

Az inhalátor helyes használatának számos előnye van:

• Az asztma tünetei és fellángolásai csökkennek.
• A rövid hatású béta-agonistákat, vagy ahogy mi nevezzük őket , a rohamoldókat vagy a sürgősségi inhalátorokat vészhelyzetekben használják, és csökkentik a használatuk szükségességének számát.
• Javul a tüdőfunkciód.
• Csökkenni fog a sürgősségi ellátás és a kórházi kezelés szükségessége.
• Összességében az asztma jól kontrollálható.

Fontos: Használat közben ezeket tartsd szem előtt!

Fontos megjegyezni, hogy ezek az inhalációs szteroidok csak az asztma tüneteit előzik meg, nem enyhítik a meglévő tüneteket . Ez azt jelenti, hogy ha asztmás roham közben szedi őket, nem fog azonnal enyhülni. Erre való a rohamoldó inhalátor.

Ezt a „kontrolláló” inhalátort (ahogy mi nevezzük) minden nap használni kell, az orvos utasítása szerint . Egyeseknek napi kétszer, másoknak napi egyszer kell használniuk. Nem jó ötlet csökkenteni vagy abbahagyni ezek használatát anélkül, hogy beszélne orvosával, abban a hitben, hogy a tünetei javulnak. Ez ismét súlyosbíthatja az asztmáját.

Mik ezek az orrban lévő kortikoszteroidok?

Sokféle inhalációs kortikoszteroid kapható a piacon. Néhány példa:

• "Beclometazon-dipropionát (Qvar RediHaler®)"
• `Budezonid (Pulmicort®; Symbicort®)`. (Ez a `(Symbicort®)` a `(budesonid)` és a `(formoterol)` kombinációja.)
• Ciklizonid (Alvesco® HFA)
• „Flutikazon (Flovent® HFA; Advair® HFA és Diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)”. (Ezek „(flutikazont)” és „(szalmeterolt)” tartalmaznak.)
• Flutikazon-furoát (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (A Breo® flutikazon-furoátot és egy vilanterol nevű hosszú hatású béta-agonistát tartalmaz. A Trelegy® e kettő mellett umeklidiniumot is tartalmaz.)
• ``Flutikazon-propionát (ArmonAir® RespiClick)''
• `Mometazon (Asmanex®, Dulera®)`. (A `(Dulera®)` `(mometazont)` és `(formoterolt)` tartalmaz.)

Hogyan készülnek ezek az inhalátorok?

Ezek a „(inhalációs kortikoszteroidok)” három fő formában kaphatók:

1. „(Adagoló inhalátor - MDI)”: Ez egy olyan típus, ami úgy néz ki, mint egy kis doboz, és felül kell használni. Használatakor a legjobb, ha egy „(szelepes tartókamrával)” vagy egy „(távtartóval)” (amit szingaléz nyelven „köztes kamrának” nevezünk) együtt használjuk. Ez a „(távtartó)” segíti, hogy a gyógyszer közvetlenül a tüdőbe jusson, és csökkenti a szájban és a torokban lerakódó gyógyszer mennyiségét. Ez olyan, mintha egy csövet használnánk az öntözőkannából történő vízpermetezéshez.

2. `(Szárazpor-inhalátor - DPI)`: Ez a gyógyszert száraz por formájában tartalmazza. Használata mély belégzéssel történik.

3. „(Inhalációs oldatok)”: Folyékony halmazállapotú. Elpárologtatják és egy kis gép („(porlasztó készülék)”) segítségével inhalálják. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák kisgyermekek és súlyos asztmában szenvedők esetében.

Félnem kellene ezeket használni? Vannak mellékhatásai?

Az inhalációs kortikoszteroidok nagyon biztonságos gyógyszerek felnőttek és gyermekek számára egyaránt . A mellékhatások ritkák, különösen alacsony dózisban történő alkalmazás esetén.

Ritkán azonban, ha nagy dózisban használja őket, gombás fertőzés alakulhat ki a szájban (szájpenész) , és a hangja megváltozhat (rekedtté válhat). Ez nagyon könnyen megelőzhető. Az inhalátor minden egyes használata után alaposan öblítse ki a száját, gargalizáljon, és köpje ki a gyógyszert . Ha több dózisú inhalátort (MDI) használ, ezt a kockázatot egy inhalációs kamra használatával is csökkentheti. Ha véletlenül szájpenészt kap, könnyen kezelhető orvosa által felírt gombaellenes szájvízzel.

Hogyan adja ezeket egy orvos?

Kezelőorvosa mindig megpróbálja a gyógyszer lehető legalacsonyabb adagját adni, amely még képes kontrollálni az asztmáját. Sokan megijednek a "szteroidok" szó hallatán. Ez azért van, mert hallottak már az anabolikus szteroidokról, amelyeket a sportolók használnak az izomépítéshez. De az asztma kezelésére szolgáló szteroidok nem ilyenek . Ezek gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Valójában, ha naponta szedik őket, az segíthet az asztma kontrollálásában.

Szisztémás kortikoszteroidok: Segítség súlyos asztma esetén!

Ezek a „szisztémás kortikoszteroidok” olyan gyógyszerek, amelyeket súlyos asztmás epizódok kezelésére használnak. Tabletták vagy folyadék formájában (szájon át) adják be őket, vagy vénán keresztül (intravénásan - IV) adják be a szervezetbe.

Ezeket mikor adják?

Ezt a gyógyszert más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák a hirtelen fellépő súlyos asztmás rohamok kezelésére, vagy a hosszú távú, nehezen kontrollálható asztma kezelésére.

Hogyan kezdenek ezek működni?

A szisztémás szteroidok körülbelül három óra alatt kezdenek hatni, a legjobb eredmény hat-tizenkét óra elteltével figyelhető meg. Néha nagy dózisban adják őket több napig (szteroidlöketnek nevezik), vagy az adagot fokozatosan csökkentik az idő múlásával (szteroid fokozatos leépítésnek nevezik). Néha, hosszú távú kontroll érdekében, alacsony dózisban adhatók be minden nap vagy minden második nap.

Milyen típusú „(szisztémás szteroidok)” ezek?

A „szisztémás szteroidoknak” többféle típusa létezik, amelyeket gyakran használnak (ezek „generikus” termékként is kaphatók):

• `Kortizon-acetát`
• `Dexametazon`
• `Hidrokortizon (Cortef®)`
• `Metilprednizolon (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)`
• `Prednizon (Deltasone®)`
• `Prednizolon (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)`

A mellékhatásokkal is tisztában kellene lennünk?

A szisztémás szteroidok mellékhatásai általában hosszú távú használat esetén jelentkeznek. Ezek a mellékhatások a következők lehetnek:

• Pattanás.
• Súlygyarapodás.
• Hangulati vagy viselkedési változások.
• Gyomorrontás (pl. gasztritisz).
• Csontgyengeség, csontritkulás.
• Szemészeti elváltozások, például glaukóma (megnövekedett szemnyomás) vagy szürkehályog (a szem elhomályosodása).
• (Gyermekek nevei) növekedési retardáció.

De ne feledje, hogy ezek a mellékhatások rövid távú alkalmazás esetén nagyon ritkák . Csak rövid ideig szabad alkalmazni őket, ha az asztmája nagyon súlyos. Ha nem kontrollált asztmája van, és hosszú ideig szteroidokat kell használnia, forduljon pulmonológushoz vagy allergológushoz. Ők segíthetnek a fejlettebb kezelések kiválasztásában, és szükség esetén más szakemberekhez utalhatják Önt.

Leukotrién módosítók: Még egy segítség!

Mik ezek? Hogyan működnek?

A leukotriének olyan vegyi anyagok, amelyek természetesen előfordulnak a szervezetünkben. Ezek okozzák a légutak izmainak összehúzódását és a nyáktermelés fokozását. A leukotrién módosító szerek blokkolják a leukotriének hatását. Tanulmányok kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek javíthatják a légzést és csökkenthetik az asztma tüneteit. Tabletta formájában kaphatók. Naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni őket. Csökkentheti az egyéb szükséges asztma gyógyszerek mennyiségét.

Milyen típusú leukotrién módosítók léteznek?

Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek a következők:

• `Montelukaszt (Singulair®)`
• `Zafirlukast (Accolate®)`
• `Zileuton (Zyflo®)`

Vannak-e mellékhatások?

A leggyakoribb mellékhatások a fejfájás és a hányinger. A leukotrién-módosítók kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel is (például az asztma gyógyszerrel, a teofillinnel és a véralvadásgátló warfarinnal). Ezért fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről.

Monoklonális antitestek - Biológiai terápia: Új remény a súlyos asztma kezelésére!

A monoklonális antitestek egyfajta biológiai terápia, amelyet súlyos asztma kezelésére alkalmaznak. Úgy működnek, hogy blokkolják a szervezet válaszát a gyulladást okozó kiváltó okokra. Közvetlenül az immunrendszerünk részét képező sejteket, például az eozinofil sejteket célozzák meg.

Ezeknek a gyógyszereknek több típusa létezik. Vagy bőr alá adott injekcióként adják be őket az orvosi rendelőben, vagy intravénás infúzióként klinikán vagy kórházban, vagy némelyik otthon is beadható. Az ilyen biológiai készítményeket szedő betegek általában 2-8 hetente kapnak kezelést (a biológiai készítménytől függően). Ha ezeket a gyógyszereket szedi, pulmonológus vagy allergológus felügyelete alatt kell állnia.

Hízósejt-stabilizátorok: Ritkán használt gyógyszer

A hízósejt-stabilizátorok úgy fejtik ki hatásukat, hogy blokkolják a hisztamin és más gyulladásos anyagok felszabadulását a hízósejtekből. Ezeket azonban ritkán alkalmazzák asztma kezelésére.

Amire mindenekelőtt emlékezned kell!

Az asztma a tüdő légútjainak krónikus (azaz tartós) gyulladása. Olyan lehet, mint egy apró szikra, ami mindig benne van. Ezért az orvos által felírt gyógyszerek szedésével jól kontrollálhatja az asztmáját, és hosszú távon megőrizheti tüdő egészségét.

Ne feledd, az asztmával való együttélés kihívást jelenthet, de megfelelő kezeléssel normális, aktív életet élhetsz. Beszélj orvosoddal, és dolgozz ki egy olyan kezelési tervet, amely a legjobban működik számodra. Ez a legjobb módja az egészséges légzésnek!

` Asztma, Gyulladás, Inhalátor, Kortikoszteroidok, Kezelés, Légzőszervi Betegség