Hólyagrák kezelései: Mit kell tudni

Ha hólyagrákot diagnosztizálnak Önnél, normális, ha nagyon fél és szorong miatta. De ne feledje, hogy ma már számos hatékony kezelés létezik erre a betegségre. Ebben a cikkben ezekről a kezelési lehetőségekről fogunk beszélni. Orvosa mindenképpen segíteni fog abban, hogy eldöntse, melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára.

A legjobb kezelés kiválasztása számos tényezőtől függ , beleértve az életkorát, a rák terjedésének mértékét (ezt nevezik az orvosok a rák „stádiumának”) és az egyéb egészségügyi állapotait .

Hogyan lehet felismerni a rák terjedését

Egyszerűen fogalmazva, a rák terjedésének módja három fő kategóriába sorolható:

• Felületes rák: Ez azt jelenti, hogy a rák nem terjedt át a hólyagfal izomrétegére. Ez azt jelenti, hogy csak a felszíni rétegekben van jelen.
• Izom-invazív rák: Itt a rákos sejtek átterjedtek a húgyhólyag izomrétegére.
• Előrehaladott vagy áttétes: Ez egy előrehaladott stádium, amelyben a rák a húgyhólyagon túl, a közeli nyirokcsomókra vagy más szervekre, például a tüdőre terjedt ki.

A legtöbb hólyagrákos betegnek műtétre van szüksége. De néha a műtét önmagában nem képes teljesen eltávolítani a betegséget. Ebben az esetben más kezeléseket is alkalmazhatnak a műtét mellett vagy helyett. Például kemoterápiát, sugárterápiát és immunterápiát alkalmaznak.

TURBT műtét

A korai stádiumú hólyagrák leggyakoribb műtéti beavatkozása a hólyagdaganat transzuretrális reszekciója (TURBT). A teljes neve húgyhólyagdaganat transzuretrális reszekciója. Ebben az eljárásban az orvosok szövetmintákat vesznek a húgyhólyag belsejéből, hogy ellenőrizzék a rák jelenlétét és terjedését. Vagy ezt az eljárást a daganat eltávolítására is használhatják.

A műtét előtt vérvizsgálatot és mellkasröntgent végezhetnek, hogy megállapítsák, megfelelő-e az egészségi állapota a műtéthez. A műtét során azonban nem ejtenek bemetszéseket a bőrén. Az orvos a húgycsövön, a vizeletkiválasztó csövön keresztül jut be a hólyagba.

A műtét előtt vagy általános érzéstelenítést kap, amely teljesen elaltatja, vagy regionális érzéstelenítést, amely csak a test alsó részét zsibbasztja el.

Az orvos ezután egy speciális eszközt, úgynevezett cisztoszkópot használ. Ez egy vékony, hosszú, hajlékony cső. A végén egy kamera, egy lámpa és egy kis eszköz található, amellyel el lehet vágni és eltávolítani a rákot. Ezt a húgycsövön keresztül a hólyagba vezetik, és a kamerával a hólyag belsejébe néznek. Ily módon a rákot vagy a szövetet eltávolítják, és hővel elállítják a vérzést.

A műtét után egy katétert helyeznek a hólyagba. Ez a katéter egy zacskóba vezeti a vizeletet. Lehet, hogy ezt néhány napig a helyén kell tartani. Ez kissé kellemetlenül érezhető az érzéstelenítés hatása után. A férfiak néha fájdalmat tapasztalhatnak a péniszük hegyén. Ha ez előfordul, tájékoztassa orvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Használhat érzéstelenítő gélt a segítségére.

A legtöbb ember még aznap hazamehet a műtét után. Ha azonban a daganat nagy, előfordulhat, hogy egy éjszakát a kórházban kell maradnia. A műtét után körülbelül három napig előfordulhat némi vér a vizeletében. Igyon legalább 8-10 pohár vizet naponta a hólyag kiöblítéséhez. Ez segíthet a fertőzések megelőzésében is.

Cisztektómia műtét

A műtét során az orvos eltávolítja a hólyag egy részét („részleges cisztektómia”) vagy az egész hólyagot („radikális cisztektómia”).

• Részleges cisztektómia: Ez a műtét akkor végezhető el, ha a rák átterjedt a húgyhólyag izomrétegére, de még mindig kicsi.
• Radikális cisztektómia: Ha a rák nagy, vagy a húgyhólyag több területére is átterjedt, az orvos eltávolítja az egész húgyhólyagot és a környező nyirokcsomókat. Ha a rák tovább terjedt, a környező reproduktív szerveket is eltávolíthatják.
• Nőknél: eltávolítható a méh, a méhnyak, a hüvely egy része, a petefészkek és a petevezetékek.
• Férfiaknál: Eltávolítható a prosztata és az ondóhólyagok.

A műtét előtt érzéstelenítésben részesül, így nem fog fájdalmat érezni. A műtét után körülbelül egy hétig kórházban kell maradnia. Néhány hét múlva visszatérhet a normális életbe.

Egyéb fő kezelések

A műtét mellett számos más nagyon fontos és sikeres kezelési módszer is létezik.

A legújabb és legfejlettebb kezelések

Az orvostudomány fejlődésével egyre modernebb kezelési módok jelentek meg a hólyagrák kezelésére.

Immunterápia

Ez azt jelenti, hogy a saját immunrendszerünket használjuk a rák megtámadására. Képzeljük el úgy, mintha az immunsejtjeinknek lennének „ellenőrzőpontjai”. Ezek azok a helyek, amelyek segítenek azonosítani a normál sejteket és azokat az ellenségeket, amelyekkel meg kell küzdenünk. A rákos sejtek nagyon ravaszak, ezekhez az ellenőrzőpontokhoz kapcsolódnak, és becsapják az immunrendszert, elhitetve vele: „Egy vagyok közületek, ne támadj meg.” Tehát ezek az „ellenőrzőpont-gátló” gyógyszerek megakadályozzák ezt a trükközést. Ezután az immunrendszer felismeri és megtámadja a rákos sejteket. Néhány példa erre az „Atezolizumab”, a „Nivolumab” és a „Pembrolizumab”.

Célzott terápia

Ez olyan gyógyszerek adását jelenti, amelyek olyan specifikus genetikai változásokat (génváltozásokat) céloznak meg, amelyek csak a rákos sejtekben találhatók meg. Ez kevesebb károsodást eredményez az egészséges sejtekben. Erre példa az FGFR-gátlóknak nevezett gyógyszercsoport.

Génterápia

Ez egy új, géntechnológiát alkalmazó kezelés. Egyes betegeknél javasolható, akiknél a BCG-kezelés nem volt sikeres. Az olyan gyógyszerek, mint a „Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)”, úgy működnek, hogy egy rákellenes gént közvetlenül a hólyagba juttatnak, és stimulálják a szervezet immunrendszerét.

Tanuljunk a klinikai vizsgálatokról is?

A tudósok és az orvosok folyamatosan új, hatékonyabb gyógyszereket és kezeléseket kutatnak a hólyagrák kezelésére. Ezeket az új kezeléseket biztonságosság és hatékonyság szempontjából tesztelni kell, mielőtt a betegeknek adnák őket. Az ilyen típusú kutatást klinikai vizsgálatnak nevezik.

Néhány beteg fél beleavatkozni, azt gondolva, hogy nem kapnak semmilyen kezelést. A valóságban azonban egy klinikai vizsgálat során a beteg a legjobb elérhető standard kezelést kapja, vagy egy még jobb kezelést, amely a jövőben elérhető lehet. Csak így lehet kideríteni, hogy egy új kezelés jobb-e a meglévő kezeléseknél.

„Mindig kérdezze meg onkológusát a klinikai vizsgálatok lehetőségeiről” – tanácsolja a szakértő. „Ez a legjobb módja annak, hogy tájékozódjon a legújabb kezelésekről.”