Neked is nehézséget okoz a hólyag teljes kiürítése? Beszéljünk a vizeletretencióról!

Előfordul néha, hogy úgy érzi, nem tud teljesen vizelni? Vagy csak keveset vizel, aztán úgy érzi, hogy újra vizelnie kell? Ezt nevezzük egyszerűen vizeletretenciónak, orvosi nevén „vizeletretenciónak”. Ilyenkor a húgyhólyag nem ürül ki teljesen. A húgyhólyagunk olyan, mint egy víztartály. A vesék által a megivott vízből és folyadékokból kiszűrt vizelet ebben a húgyhólyagban gyűlik össze. Ezután a húgycsövön keresztül távozik.

Mi a vizeletretenció? Vannak típusai?

Egyszerűen fogalmazva, a vizeletretenció azt jelenti, amikor a hólyag nem ürül ki teljesen vizeléskor. Ez két fő módon fordulhat elő. 1. Akut vizeletretenció: Ez egy hirtelen, váratlan állapot. Lehet, hogy egyáltalán nem tud vizelni. Ez egy olyan állapot, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel. 2. Krónikus vizeletretenció: Ez egy olyan állapot, amely idővel fokozatosan alakul ki. A tünetek is lassan jelentkeznek. Ezt okozhatják olyan dolgok, mint a húgyúti elzáródások, bizonyos gyógyszerek és idegrendszeri problémák.

Képzeld el ezt, mintha valami beszorulna a vízvezetékbe, és a víz nem folyna tovább.

Az akut vizeletretenció általában sürgősségi ellátást igényel. Ilyen esetben azonnal orvoshoz kell fordulni. A krónikus vizeletretenció leggyakrabban a 60 és 80 év közötti férfiaknál fordul elő.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Tanulmányok kimutatták, hogy a 70 év feletti férfiak körülbelül 10%-ánál, és a 80 év feletti férfiak körülbelül 30%-ánál fordulhat elő ez az állapot. Bár a nők is tapasztalhatnak vizeletinkontinenciát, sokkal ritkábban fordul elő, mint a férfiaknál.

Milyen tünetei vannak a vizeletretenciónak?

Ezek a tünetek attól függően változhatnak, hogy akut vagy krónikus tünetei vannak-e.

Az akut vizeletretenció tünetei

Ebben az esetben a tünetek hirtelen jelentkeznek.

• Vizelési képtelenség, vagy csak nagyon kevés vizelet ürítése akkor is, ha a hólyag tele van.
• Súlyos esetekben hasi kellemetlenséget és alhasi fájdalmat tapasztalhat. Ha ez előfordul Önnél, azonnal forduljon orvoshoz.

A krónikus vizeletretenció tünetei

A tünetek személyenként változhatnak. Néhány gyakori tünet a következők:

• Nehézség a vizelés megkezdésében.
• Gyenge, lassú vagy kontrollálhatatlan vizeletsugár.
• Úgy érzi, mintha újra vizelnie kellene közvetlenül a vizelés befejezése után.
• Úgy érzi, mintha állandóan vizelnie kellene.
• Egy kis vizelet szivárgása észrevétlenül.
• Többszöri felkelés éjszaka vizelés céljából (nocturia).

Melyek a vizeletretenció okai?

A vizeletretenciónak több oka is lehet. A főbbek a következők:

• Valamilyen akadály van a vizelet kiáramlásának útjában a szervezetből.
• Néhány gyógyszer, amit más betegségek kezelésére szed.
• Idegi problémák , amelyek zavarják az agy és a húgyúti rendszer közötti üzenetcserét.
• Fertőzések vagy duzzanat , amely akadályozza a vizelet áramlását.
• Sebészet (különösen néhány műtét után).

1. Elzáródás

Ha valami elzárja a vizelet szabad áramlását a húgyhólyagból a húgycsőbe, az húgyúti elzáródást okozhat. Ez az elzáródás a vizeletretenció fő oka. Az ilyen elzáródások néhány lehetséges oka a következő:

• Megnagyobbodott prosztata : Férfiaknál a prosztata megnagyobbodhat és nyomást gyakorolhat a húgycsőre, ami elzáródást okozhat. Ezt jóindulatú prosztata-megnagyobbodásnak ( BPH ) is nevezik.
• Húgyhólyag-kimeneti elzáródás: Elzáródás azon a ponton, ahol a vizelet kilép a húgyhólyagból (a húgyhólyagnyak).
• Húgyvezeték-elzáródás: A húgycső elzáródása húgyúti kövek, vérrögök, daganatok vagy egyéb okok miatt.
• Cystocele : Olyan állapot , amelyben a nőknél a húgyhólyag a hüvelybe süllyed.
• Rektocele: Olyan állapot, amelyben a nők végbélének egy része a hüvely falába nyomódik.
• Húgycsőszűkület: A húgycső szűkülete hegszövet miatt.

2. Gyógyszerek

Egyes gyógyszerek is okozhatnak vizeletretenciót. Például:

• Antihisztaminok (pl. Benadryl®)
• Görcsoldók (például Detrol®)
• Opiát tartalmú fájdalomcsillapítók (pl. Vicodin®)
• Triciklikus antidepresszánsok (például Elavil®)

Ezek megváltoztathatják a hólyag izmainak működését. Néhány más típusú gyógyszer a következők:

• Néhány magas vérnyomású gyógyszer.
• Néhány mentális betegség kezelésére szolgáló gyógyszer (antipszichotikumok).
• Izomlazítók.

3. Idegi problémák

Lehet, hogy nem tudod, de az agyunk is részt vesz a vizelésben. Az agy jelet küld a húgyhólyag izmainak, hogy feszítsék meg őket, ekkor jön ki a vizelet. Ezzel egyidejűleg az agy utasítja a húgycső körüli izmokat (záróizmok), hogy ellazuljanak. Ekkor jön ki a vizelet könnyen. Tehát, ha probléma van az agy és az idegek közötti kommunikációval, vizelési problémák jelentkezhetnek. Az idegekkel kapcsolatos problémák lehetséges okai:

• Stroke .
• Cukorbetegség `(Diabetes Mellitus)`.
• Szklerózis multiplex (SM).
• A gerinc vagy a medence területének sérülése baleset vagy sérülés következtében.
• A gerincvelő összenyomódása daganat vagy porckorongsérv miatt.
• Normális szülés `(hüvelyi szülés)`.
• Néhány műtétet a medencei régióban végeztek.

Ha korábban katéter (húgyúti cső) volt Önnél, nagyobb az idegproblémák kialakulásának kockázata.

4. Fertőzés vagy duzzanat

A fertőzések és a duzzanat szintén elzárhatja a vizelet áramlását a húgycsövön keresztül. Példák:

• Prosztatagyulladás: A prosztata fertőzése vagy duzzanata, ami a prosztata megduzzadását és a húgycsőre gyakorolt ​​nyomását okozza, elzárva a vizelet áramlását.
• Húgyúti fertőzés (UTI): A húgyúti fertőzés a húgycső duzzanatát vagy a húgyhólyag gyengülését okozhatja. Mindkettő vizeletretenciót okozhat.
• Szexuális úton terjedő fertőzések (STI): Ezek a fertőzések duzzanatot és húgyúti elzáródást is okozhatnak.

5. Sebészet

Vizeletretenció bizonyos műtétek után is előfordulhat, például csípőprotézis- vagy gerincműtét után. Ideiglenes vizeletretenció is előfordulhat a műtét során alkalmazott általános érzéstelenítés miatt.

Milyen kockázati tényezők vannak a vizeletretenció kialakulásában?

Bár a vizeletretenció bárkinél előfordulhat, leggyakrabban férfiaknál fordul elő . Ez a kockázat különösen magas a megnagyobbodott prosztata (jóindulatú prosztata-megnagyobbodás vagy BPH) esetén, mivel a prosztata nyomást gyakorol a húgycsőre és elzárja a vizelet áramlását.

Milyen szövődmények léphetnek fel a vizeletretenció miatt?

Ha ezt az állapotot nem ismerik fel vagy kezelik, a következő problémák jelentkezhetnek:

• Húgyúti fertőzések (UTI-k): Amikor a vizelet felgyülemlik a húgyhólyagban, kedvező környezetet teremt a baktériumok szaporodásához. Ez húgyúti fertőzésekhez vezethet, amelyek átterjedhetnek a vesékre.
• Húgyhólyagkárosodás: Amikor túl sok vizelet halmozódik fel a húgyhólyagban, a húgyhólyag izmai megnyúlhatnak és megsérülhetnek.
• Vesekárosodás:Ha a húgyúti fertőzés átterjed a vesékre, a vesék megduzzadhatnak és begyulladhatnak. Ez a nyomás károsíthatja a veséket és vesebetegséget okozhat.
• Akaratlan vizeletszivárgás: Amikor a húgyhólyag nem teljesen üres, előfordulhat, hogy anélkül is szivárogtat némi vizeletet, hogy észrevenné.
• Húgyhólyagkövek: Húgyhólyagkövek akkor alakulhatnak ki, amikor a vizelet felhalmozódik a hólyagban.

Hogyan diagnosztizálják a vizeletretenciót?

Az akut vizeletretenció orvosi vészhelyzet . Ha hirtelen vizelési nehézséget tapasztal, különösen, ha fájdalmat érez a hasában vagy a derékban, azonnal forduljon orvoshoz . Krónikus vizeletretenció esetén urológushoz kell fordulnia. Ő a következőket fogja tenni:

• Meg fogják kérdezni a tüneteidről és arról, hogy mennyi ideje fennállnak.
• Teljes kórtörténetét fel fogják kérni.
• Fizikális vizsgálatot végez.
• Vizeletmintát vizsgálnak annak megállapítására, hogy van-e fertőzés.
• A prosztata vizsgálatához digitális végbélvizsgálatot végeznek.

Ezenkívül az orvos további vizsgálatokat is végezhet a vizeletretenció okának megállapítására:

• Vizelet utáni maradék vizeletvizsgálat (PVR): Ez azt méri, hogy mennyi vizelet marad a hólyagban vizelés után.
• Cisztoszkópia: Ez a vizsgálat a húgyhólyag és a húgycső belsejének vizsgálatát jelenti cisztoszkóp segítségével, amely egy ceruza méretű cső, egy lámpával és egy kamerával vagy lencsével.
• Urodinamikai vizsgálat: Ez a vizsgálat az ideg- és izomfunkciót, a hólyagban és körülötte lévő nyomást, valamint a vizelet áramlási sebességét méri.
• PSA-teszt: Ez a vérvizsgálat a prosztatarákot a prosztataspecifikus antigén (PSA) szintjének mérésével ellenőrzi.

Mi a vizeletretenció kezelése?

A vizeletretenció kezelése attól függ, hogy akut vagy krónikus inkontinenciáról van-e szó, és mi okozza.

Hirtelen vizeletretenció kezelése

Mivel ez egy orvosi vészhelyzet, az orvos egy katétert (egy csövet) helyez a hólyagba a kiürítéshez. Ez azonnali enyhülést nyújt. Ezt követően megállapítják az okot, és megkezdik a megfelelő kezelést.

Krónikus vizeletretenció kezelése

A kezelés az októl függ. Az alábbiak közül egy vagy több kombinációját foglalhatja magában:

• Gyógyszerek.
• Sebészet.
• Nem sebészeti lehetőségek (viselkedési változások).

Ha vizeletretenciója van, különösen idegi problémák miatt, átmenetileg használhat katétert otthon. Ebben az esetben orvosa megtanítja Önnek, hogyan kell önállóan katéterezni a katétert.

Gyógyszer

Orvosa gyógyszert írhat fel a vizeletretenció kiváltó okának kezelésére. Például:

• Megnagyobbodott prosztata esetén: Az olyan gyógyszerek, mint az alfa-blokkolók és az 5-alfa-reduktáz inhibitorok, összezsugorítják a prosztatát, vagy ellazítják a körülötte lévő izmokat.
• Fertőzések esetén: Antibiotikumokat adnak a vizeletretenciót okozó fertőzések kezelésére.

Sebészet

Az októl függően a vizeletretenció műtéti kezelésére lehet szükség. Orvosa a következő esetekben javasolhat műtétet:

• Megnagyobbodott prosztata: Többféle műtét létezik a kezelésére. Például a prosztata transzuretrális reszekciója (TURP), a prosztata húgycsőemelése vagy a prosztata holmium lézeres enukleációja (HoLEP). Mindezek a módszerek (és mások) képesek eltávolítani az elzáródást okozó elzáródást.
• Húgycsőszűkület: Az orvos katétert vagy ballont használhat a szűkületet okozó hegszövet megnyitására. Egy másik lehetőség az urethroplasztika nevű műtét, amely a húgycső megnyitását és helyreállítását jelenti.
• Cystocele vagy rectocele: Ha a tüneteit a hólyag vagy a végbél előesése okozza, orvosa pesszáriumot (egy olyan eszközt, amely a hólyagot tartja) vagy műtétet javasolhat a szervek helyükre helyezésére. A műtét bármilyen típusú kismedencei szerv előesése esetén elvégezhető.
• Húgyúti kövek: Orvosa cisztolitolapaxiának nevezett eljárást alkalmazhat a húgyhólyagban vagy a húgycsőben lévő kövek feltörésére és eltávolítására.

Az orvos először kevésbé invazív módszereket és kezeléseket fog kipróbálni. Ha azonban ezek nem segítenek, invazívabb módszereket is fontolóra vehet, például:

• A prosztata teljes eltávolítása (prosztatektómia).
• Gerincvelő-stimuláció.
• Húgyhólyagműtét.
• Vizeletrekonstrukció és elterelés.

Nem sebészeti kezelések

Néha a nem sebészeti módszerek enyhíthetik a tüneteket. Példák:

• Kegel-gyakorlatok vagy medencefenék izomterápia:A Kegel-gyakorlatok és a fizikoterápia erősítik a medencefenék izmait.
• Hüvelyi pesszárium: ​​Egy gyűrűszerű eszköz, amely a húgyhólyag megtámasztására szolgál, ha az előesik.
• Vizelettartás: A vizeletretenciót úgy szabályozhatja, hogy szabályozza, mikor kell vizelnie, és megtervezi, mikor igyon folyadékot.

Megelőzhető a vizeletretenció?

Bár ezt nem lehet teljesen megelőzni, vannak dolgok, amiket megtehetsz a kockázat csökkentése érdekében:

• Menj a WC-re, amint vizelési ingert érzel. Ne tartsd vissza a vizeleted.
• Figyeljen oda vizelési szokásaira. Tájékoztassa orvosát, ha bármilyen változást észlel.
• Egyél kiegyensúlyozott étrendet, tartsd fenn az egészséges testsúlyt, és igyál sok vizet.

Tudsz vizelni akkor is, ha vizeletretenciód van?

Igen, néhány embernek van egy kis vizeletürítése. A vizeletretenció azt jelenti, hogy vagy egyáltalán nem tud vizelni, vagy a hólyagja nem ürül ki teljesen vizeléskor. Előfordul, hogy a hólyag megtelik vizelettel és túlcsordul, így némi vizelet szivároghat.

Mire számíthatok vizeletretenció esetén?

Ha vizeletretenciót diagnosztizálnak Önnél, fontos, hogy pontosan kövesse orvosa kezelési tervét. Járjon el kontrollvizsgálatokra, hogy megtudja, javulnak-e a tünetei. Sok embernél a megfelelő kezelés segít enyhíteni a tüneteket.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Forduljon orvoshoz, ha ezek közül bármelyik fennáll:

• Ha gyakori vizelési ingert érzel, különösen közvetlenül a vizelés befejezése után.
• Ha nehezen indul el a vizelés, vagy ha a vizeletsugara gyenge vagy megáll.
• Ha fájdalmat érez az alsó hasában, a nemi szervek környékén vagy a hát alsó részén.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Ha vizeletretenciója van, normális, ha kérdései vannak. Az alábbiakat kérdezheti orvosától:

• Szerinted mi okozhatja a tüneteimet?
• Javasol további vizsgálatokat?
• Milyen kezelést ajánl?
• Hogyan tudom a legjobban kezelni a tüneteimet?
• Teljesen meggyógyul a vizeletretencióm?

Kínos lehet a családdal, barátokkal és orvosokkal beszélni a vizelettartási problémáidról. De nem vagy egyedül. A vizeletretenció gyakori és kezelhető állapot. Ha változást észlelsz a vizelési szokásaidban, vagy ha egyáltalán nem tudsz vizelni, fordulj orvoshoz. Számos kezelés létezik, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében.

Záró üzenet hazafelé

A vizeletretenció egy olyan állapot, ami időnként kissé bosszantó lehet, vészhelyzetben pedig súlyos is lehet. A legfontosabb, hogy felismerjük a tüneteket, és gyorsan orvoshoz forduljunk.

• Sürgősségi tünetek: Ha hirtelen tüneteket tapasztal, például vizelési képtelenséget vagy alhasi fájdalmat , azonnal menjen kórházba .
• Ha tartós tünetei vannak, például vizelési nehézség, gyenge vizeletsugár vagy gyakori vizelési inger, ne féljen, és forduljon orvoshoz kivizsgálásra.
• Sok oka lehet: prosztata problémák, gyógyszerek, idegproblémák, fertőzések stb. Csak a pontos ok megtalálásával lehet a megfelelő kezelést adni.
• Vannak kezelések: Az októl függően ez az állapot gyógyszeres kezeléssel, műtéttel vagy életmódbeli változtatásokkal kezelhető.
• Ne hagyja figyelmen kívül: Kezelés nélkül szövődmények, például vesekárosodás és fertőzés léphetnek fel.

Tehát, ha ilyen kellemetlenséget tapasztal, ne féljen orvoshoz fordulni. Gyors kezeléssel enyhülést érhet el.