Szűkültek a szívbillentyűi? Beszéljünk a billentyűplasztikáról!

A szívünk olyan, mint egy ház négy szobája. Ajtók választják el ezeket a szobákat, amelyek lehetővé teszik a vér oda-vissza áramlását. Ezeket "szívbillentyűknek" nevezzük. Néha ezek az ajtók nem nyílnak megfelelően, és beszűkülnek. Ilyenkor a szívnek nagyon keményen kell dolgoznia a vér pumpálásában. Ma egy olyan kezelési módszerről beszélünk, amely egy lufiszerű eszközt használ a beszűkült billentyű kitágítására.

Mi is pontosan a valvuloplasztika?

Egyszerűen fogalmazva, a szívbillentyű-plasztika egy olyan beavatkozás, amely kiszélesíti vagy megnagyobbítja a beszűkült szívbillentyűt. Ezt azért végzik, hogy megállítsák a véráramlás elzáródását, amikor a szívbillentyű nem működik megfelelően.

Ezt „ballonos billentyűplasztikának” is nevezik. Ennek az az oka, hogy amikor az orvos elvégzi ezt a beavatkozást, egy nagyon vékony csövet („katétert”) használ, amelynek a végéhez egy kis ballon csatlakozik. Ezt a csövet a szív beszűkült billentyűjébe vezetik, és a ballont felfújják. Ezután a beszűkült billentyű kiszélesedik, lehetővé téve a vér könnyebb áramlását.

Vannak, akik ezt „valvotómiának” is nevezik. Ezt a ballonos kezelést „nyitott szívműtétnek” is nevezik, amelynek célja a billentyű kiszélesítése. De ma a nem sebészeti ballonos módszerről beszélünk.

Milyen esetekben szükséges ez a kezelés?

A valvuloplasztika egy olyan beavatkozás, amelynek célja a szűkület (stenosis) esetén a szívbillentyű kitágítása. Ez a beavatkozás a szívünkben található négy billentyű bármelyikén elvégezhető. Leggyakrabban azonban a két billentyűn, a mitrálison és az aortán végzik.

Hogyan készülj fel a kezelés előtt?

Kezelőorvosa világos utasításokat ad majd Önnek arról, hogyan kell erre felkészülnie. Általában a következőket kell tennie:

• A kezelés előtti este ne egyen és ne igyon semmit (böjt).
• Ha bármilyen gyógyszert szed, például véralvadásgátlókat, hagyja abba azokat az orvos utasítása szerint.
• A fém ékszereket és a kivehető fogsorokat hagyja otthon.

Amikor kórházba kerül, az orvosi csapat gyógyszert (érzéstelenítőt) ad Önnek, hogy segítsen ellazulni. A kezelés alatt legtöbbször ébren lesz, de mindent megtesznek annak érdekében, hogy ne érezzen semmilyen kellemetlenséget.

Hogyan működik a kezelés lépésről lépésre

Ezt a kezelést kardiológus végzi. Általában egy órát vagy többet vesz igénybe. Íme néhány dolog, ami a kezelés során történik:

1. Egy nagyon vékony csövet (hüvelyt) helyeznek be egy nagy véredényen keresztül az ágyékban, a karban vagy a vállban.

2. Ezután egy katétert vezetnek a szívbe a korábban behelyezett csövön keresztül, amelynek végén egy felfújatlan ballon található.

3. Ezt a katétert a megfelelő helyre vezetik, és egy speciális folyadékot (kontrasztanyagot) injektálnak, miközben képalkotó technológiával, például röntgensugarakkal figyelik a pácienst.

4. Amikor a katéter eléri a beszűkült billentyűt, a ballont levegővel felfújják. A beszűkült billentyű ezután kiszélesedik.

5. Ezután leeresztik a ballonban lévő levegőt, majd eltávolítják a katétert és a ballont.

6. Végül a katéter behelyezési helyét egy kis öltéssel vagy speciális ragasztóval zárják le.

Néha, ha fennáll a vérzés veszélye, az eredetileg behelyezett hüvely körülbelül hat órán át a helyén maradhat.

Milyen előnyökkel és kockázatokkal jár?

Mint minden orvosi kezelésnek, ennek is vannak előnyei és kockázatai. Fontos, hogy mindkettőt világosan megértsük.

Az Önt érintő konkrét kockázati tényezők az általános egészségi állapotától függenek, ezért legyen nyitott orvosával, és tegye fel kérdéseit.

A kezelés utáni felépülési idő

A kezelés után egy kórterembe szállítják. Kötést helyeznek a katéter behelyezési helyére.

Kórházban töltött idő

Ha a katétert az ágyékon keresztül helyezték be, akkor több órán át nem hajlíthatja be a lábát. Két-hat órán át ágyban kell maradnia. Sok folyadékot kell innia , hogy a használt festékanyag gyorsan kiürüljön a szervezetéből. Ha ez idő alatt vizelnie kell, speciális eszközt (piszoár/ágytál) kell használnia. Néhány óra múlva fel tud majd kelni és járni. A legtöbb ember másnap hazamehet.

Miután hazamentem

A felépülési idő olyan dolgoktól függ, mint az általános egészségi állapotod.

• Öt-hét napig kerülni kell a megerőltető fizikai aktivitást és az úszást .
• A legtöbb ember körülbelül egy héten belül visszatérhet a munkába, de ha a munkája fizikai megterhelést igényel, akkor lehet, hogy egy kicsit tovább kell várnia.
• Körülbelül 8 hétbe telhet, mire visszatérsz a normális életedhez.
• A kezelés után 3-6 hónappal kontrollvizsgálatra kerül sor. Ezt követően évente egyszer orvoshoz kell fordulni.

Mikor kell azonnal orvost hívni

Hazatérése után, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát . Bizonyos esetekben szükség lehet a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .

• Mellkasi fájdalom
• Hidegrázás vagy láz
• Szédülés vagy ájulás (szinkópe)
• Folyadék vagy vérzés a katéter behelyezési helyéről
• Hányinger vagy hányás
• Ha a fájdalom vagy a duzzanat rosszabbodik
• Ha a testsúlyod egy nap alatt több mint 1,5 kg-mal (3 fonttal) gyarapszik

Szívműtét esetén normális, ha egy kicsit idegesnek érzed magad, még akkor is, ha nem nyílt műtétről van szó. A szívbillentyű-plasztika segíthet elhalasztani a szívbillentyű-csere műtétet. De ez nem egy univerzális kezelés. Orvosod felméri az állapotodat, és eldönti, mi a legjobb az Ön számára.