Képzeld el, hogy az orvosod műtétet javasolt neked vagy egy ismerősödnek, legyen az epilepszia vagy agydaganat. Ekkor az egyik legnagyobb félelmed az, hogy „Nem tudok majd beszélni a műtét után? Elveszítem az emlékezetemet?” Van egy speciális teszt, amely segít az orvosoknak választ találni ezekre a fontos kérdésekre, és biztonságosan elvégezni a műtétet. Ezt hívjuk Wada-tesztnek.
Pontosan mit keres a Wada teszt?
Egyszerűen fogalmazva, ezzel a teszttel az orvosok két fő kérdésre keresik a választ.
- A beszédképesség, azaz, hogy az agy bal vagy jobb oldala irányítja-e a nyelvi funkciókat.
- Mennyire fontosak az agy mindkét oldalai a memóriád szempontjából.
Ezen információk birtokában az idegsebész előre fel tudja mérni, hogy a műtét után hogyan befolyásolhatja a beszédet és a memóriát, és ennek megfelelően tervezheti meg a műtétet.
Ezt a tesztet először 1949-ben végezte el Dr. Juhn Wada nevű orvos. Innen kapta a nevét. `(Intracarotid amobarbitális teszt)`-nek is nevezik.
Az agy melyik oldala felelős a nyelvért és az emlékezésért?
A legtöbbünk beszédvezérlése általában az agyunk bal oldalán történik. De ez nem mindenkire jellemző. Ez változó lehet, különösen a balkezeseknél. Ezért fontos ezt pontosan megerősíteni a Wada-teszt elvégzésével.
Ami az emlékezetet illeti, azt az agy mindkét oldala szabályozhatja. A bal agyfélteke dominanciájú embereknél jellemzően a verbális memóriát a bal oldal, a vizuális memóriát pedig, amely a képek megjegyzésének képessége, a jobb oldal szabályozza. A Wada-teszt segíthet orvosának meghatározni, hogy az agy melyik oldala jobban emlékezik.
Ki tudja elvégezni ezt a tesztet?
Ezt a tesztet felnőttek és gyermekek egyaránt elvégezhetik. Azonban, ha kisgyermekről van szó, elég idősnek és mentálisan érettnek kell lennie ahhoz, hogy megértse a teszt során adott utasításokat, beszéljen és együttműködjön. Képzelje el, hogy még ha mutat is egy kártyát egy kisbabának, akkor sem fogja tudni megérteni. Ezért csak egy bizonyos kor feletti gyermekek tudják ezt sikeresen elvégezni.
Ki végzi a Wada tesztet?
Ezt a vizsgálatot nem egyetlen személy végzi. Szakorvosok egy csapata végzi.
| Szakorvos | A folyamatban lévő munka |
|---|---|
| Epileptológus | Ez egy neurológiára szakosodott orvos. Ő végzi a vizsgálatot és figyeli az agyműködést. |
| Intervenciós neuroradiológus | Ez az orvos az, aki egy nagyon vékony csövet (katétert) vezet a vérereken keresztül a nyaki verőérbe, hogy az érzéstelenítőt az agyba juttassa. |
| Neuropszichológus | A neurológus olyan szakember, aki az agyműködés változásainak viselkedésünkre és intellektuális képességeinkre gyakorolt hatására specializálódott. A vizsgálat során a memóriát és a beszédet is teszteli. |
Hogyan készülsz fel a teszt előtt?
Kezelőorvosa kérheti, hogy körülbelül két héttel a vizsgálat előtt hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését, például az aszpirin, a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a vérhígítók.
De ez nagyon fontos: Ne hagyja abba a rendszeresen szedett gyógyszerek szedését, kivéve, ha orvosa másképp rendeli. Azt is feltétlenül tájékoztassa orvosáról, ha bármilyen gyógyszerallergiája van.
Mi történik a teszt napján?
A vizsgálat során teljesen tudatánál lesz. A teljes vizsgálat körülbelül három-négy órát vesz igénybe.
A teszt megkezdése előtt
Először kapni fog egy kórházi köpenyt. Ezután eltávolítják az ágyéki szőrzetet, hogy hozzáférjenek a vizsgálathoz szükséges erekhez. Ezután több elektródát rögzítenek a fejbőrére egy „EEG – elektroencefalogram” vizsgálathoz, amely az agyi aktivitást méri.
Ezután az orvosok elzsibbasztják az ágyékot. Ezen keresztül egy vékony csövet (katétert) helyeznek a láb egyik érébe, és a nyak fő artériájához (carotis artéria) vezetik. Ez idő alatt fémes ízt és meleg érzést érezhet. Ez nem fájdalmas.
Hogyan kell elvégezni a Wada tesztet
Most kezdődik a nyomozás fő része.
1. Az agy egyik oldalának átmeneti alvási bénulása: Egy vékony csövön, úgynevezett „katéteren” keresztül érzéstelenítőt fecskendeznek az agy egyik oldalához vezető érbe. Képzelje el, hogy a gyógyszert a jobb oldalba adják be. Ezután az agy jobb oldala átmenetileg elalszik. Ugyanakkor a teste bal oldala elzsibbad. Úgy érezheti, mintha csillagokat látna a szeme előtt, nyomást érezhet a szeme mögött, és melegséget érezhet az arcában. Ezek normális dolgok.
2. Memória- és beszédteszt: Amíg az agyad egyik felében alszol, a neuropszichológus szavakkal és képekkel ellátott kártyákat mutat neked. Emellett a beszédképességedet is tesztelik. Arra kérnek majd, hogy emlékezz ezekre a dolgokra. Ez idő alatt nehézségeid lehetnek a beszéddel, és elmosódott beszédet érezhetsz. Ez normális.
Ijesztőnek tűnhet ebben az időszakban, de ne feledd, az orvosok és az ápolók mindig ott vannak, hogy segítsenek.
3. Agy felébredése: Az érzéstelenítő hatása néhány percen belül elmúlik. Ezután az agy azon oldala, amelyik alvó állapotban volt, ismét felébred. Ezután megkérdezik, hogy mi volt a kártyákon, amiket megmutattak neked. Lehet, hogy nem emlékszel rájuk. Ez rendben van.
4. A másik oldal vizsgálata: Egy idő után a csövet a másik oldali nyaki verőérbe irányítják, azt az oldalt is ugyanígy érzéstelenítik, és a vizsgálatot egy új kártyakészlettel megismétlik.
Mi történik a teszt után?
A vizsgálat befejezése után a megfigyelő helyiségbe szállítják. Ott az orvosi személyzet rendszeresen ellenőrzi a lábát, ahová a csövet behelyezték, hogy van-e pulzusa, és hogy a kötés a helyén van-e. Még aznap hazamehet. Azt tanácsolják azonban, hogy egy-két napig kerülje a megerőltető tevékenységeket.
Veszélyes ez a teszt? Vannak kockázatok?
A Wada-teszt egy nagyon biztonságos, alacsony kockázatú teszt. A leggyakoribb mellékhatás az enyhe fájdalom, miután a behelyezés helyén a zsibbadás elmúlik. Azonban vannak nagyon ritka szövődmények, amelyek előfordulhatnak.
| Ritka szövődmények | A kockázatot növelő tényezők |
|---|---|
|
|
Mit mondanak a teszteredmények?
A teszt adatainak kombinálásával az orvosi csapat meg fogja határozni, hogy az agy melyik oldala felelős elsősorban a beszédért és a memóriáért.
Ezt az információt összehasonlítják más vizsgálati eredményekkel, például azzal, hogy az agy melyik részén helyezkednek el a rohamok. Az összes információ kombinálásával a sebész megtervezheti a műtétet a beszéd és a memória károsodásának kockázatának minimalizálása érdekében.
Az epilepszia ijesztő betegség lehet. Az agyműtét gondolata pedig még ijesztőbb lehet. De szerencsére az orvosok rendelkeznek a szükséges tudással és eszközökkel, hogy segítsenek megelőzni ezeket a szövődményeket. A Wada-teszt egy ilyen fontos eszköz. Ha bármilyen kérdése van ezzel a teszttel kapcsolatban, ne habozzon beszélni orvosával.
Otthoni üzenet
- A Wada-tesztet agyműtét előtt végzik el olyan állapotok esetén, mint az epilepszia, hogy azonosítsák az agy azon területeit, amelyek a nyelvi képességeket és a memóriát szabályozzák.
- Ez magában foglalja egy érzéstelenítő gyógyszer beadását és az agy egyik oldalának ideiglenes "elaltatását".
- A teszt teljes időtartama alatt eszméleténél maradsz, miközben a memóriádat és a beszédedet tesztelik.
- Ez általában egy nagyon biztonságos, alacsony kockázatú teszt, de fontos, hogy beszéljen orvosával minden aggályáról.
- A teszt eredményei segítenek a sebésznek a műtét megtervezésében, hogy minimalizálja a beszéd és a memória esetleges károsodását.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet