Գիտե՞ք ստրոնգիլոիդոզ կոչվող որդային հիվանդության մասին։ Եկեք խոսենք դրա մասին։

Դուք գուցե նախկինում չեք լսել այս որդային հիվանդության մասին։ Բայց այն կարող է ներթափանցել մեր մարմիններ և աննկատելիորեն մեծ խնդիրներ առաջացնել։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք ստրոնգիլոիդոզ կոչվող հիվանդության մասին։ Այն նման է ձեր մարմնում բնակություն հաստատող անկոչ հյուրի։

Ի՞նչ է ստրոնգիլոիդոզը։

Պարզ ասած՝ Ստրոնգիլոիդոզը վարակ է, որն առաջանում է Strongyloides անունով մակաբուծային որդից։ Այս որդը շատ նուրբ է։ Այն ներթափանցում է ձեր մարմին մաշկի միջոցով, անցնում թոքեր և աղիքներ, որտեղ աճում և բազմանում է։ Երբեմն այս վարակը կարող է տարիներ շարունակ առկա լինել առանց որևէ ախտանիշի։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ունենալ մաշկի խնդիրներ և ստամոքսի խանգարումներ, որոնք առաջանում և անցնում են։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք թույլ իմունային համակարգ, դա կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ Ուստի շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Որտե՞ղ է Strongyloides որդն առավել տարածված։

Այս տեսակի որդը հանդիպում է աշխարհի շատ մասերում: Սակայն այն հատկապես տարածված է տաք կլիմա ունեցող երկրներում (այսինքն՝ արևադարձային և մերձարևադարձային շրջաններում), գյուղական վայրերում և վատ սանիտարական պայմաններ ունեցող տարածքներում: Շրի Լանկայի նման երկրները նույնպես պետք է մտահոգված լինեն այս որդային հիվանդությամբ: Նույնիսկ Միացյալ Նահանգներում այս որդը հայտնաբերվել է Հարավի և Հարավարևելքի գյուղական վայրերում, հատկապես Ապալաչիայի նման տարածքներում: Այնուամենայնիվ, Միացյալ Նահանգներում հիվանդների մեծ մասը վարակվել է այլ երկրներից:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սա զարգացնելու համար։

Այն իրականում կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ։ Սակայն որոշ մարդիկ ավելի հավանական է, որ տառապեն դրանից։ Եկեք տեսնենք, թե ովքեր են նրանք։

• Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ. Սա կարող է հատկապես լուրջ լինել նրանց համար, ովքեր ընդունում են դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները , կամ վարակված են HTLV-1-ով (մարդու T-բջջային լիմֆոտրոպ վիրուս-1):
• Մարդիկ, ովքեր քայլում են գետնի վրա առանց սանդալների. գիտեի՞ք, որ գետնի մեջ գտնվող այս որդերը կարող են թափանցել ձեր մաշկի մեջ և մտնել ձեր մարմին։
• Հողի հետ շփվող մարդիկ. Գյուղատնտեսության կամ հանքարդյունաբերության ոլորտում աշխատող մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, եթե հողը աղտոտված է։
• Մարդիկ, ովքեր ապրում են վատ սանիտարական պայմաններ ունեցող տարածքներում:

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք Strongyloides վարակ։

Սա մի փոքր բարդ է, քանի որ ստրոնգիլոիդոզի ախտանիշները հաճախ նման են այլ հիվանդությունների ախտանիշներին: Որոշ մարդիկ նույնիսկ որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում:Այսպիսով, որպեսզի վստահ լինեք, թե արդյոք դուք ունեք այս վարակը, թե ոչ, պետք է հետազոտվեք բժշկի մոտ: Մասնագետները գնահատում են, որ ամբողջ աշխարհում 30-ից 100 միլիոն մարդ վարակված է այս որդերով: Սակայն, քանի որ շատ մարդիկ ախտանիշներ չունեն, դժվար է ասել, թե իրականում քանի մարդ ունի այն:

Ինչպե՞ս է այս որդը շարժվում մարմնի ներսում։

Պատկերացրեք, այս փոքրիկ որդերը ներթափանցում են ձեր մաշկի միջով։ Դրանք նույնիսկ կոտրելու կարիք չկա։ Երբեմն դրանք կարող են հայտնվել որպես կարմիր ցան՝ քորով։ Մարմնի մեջ հայտնվելուց հետո դրանք արյան միջոցով անցնում են թոքեր։ Այնտեղ են աճում։ Երբեմն դրանք կարող են ձվադրել թոքերի մեջ և վարակել ձեզ։ Այնուհետև դուք կարող եք հազ և կոկորդի քոր զգալ։ Այնուհետև կարող եք հազալ այս մեծ որդերը։ Այնուհետև դրանք գնում են ստամոքս և մարսողական համակարգ (ՍՏՄ)։ Այնտեղ նրանք ձվադրում են աղիքներում։ Այդ ձվերը կրկին զարգանում են՝ վերածվելով որդերի։ Սա կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, լուծը և ստամոքսի ցավը։ Այս որդերը կարող են դուրս գալ ձեր կղանքի մեջ և վարակը տարածել ուրիշի վրա։ Բացի այդ, դրանք կարող են կրկին վարակել ձեզ ներքին միջավայրով (սա կոչվում է ինքնավարակ) կամ կրկին ներթափանցել մաշկի միջով։

Ի՞նչ է սա աուտոֆեկցիան։

Սա շատ յուրահատուկ է։ Strongyloides որդը կարող է իր ողջ կյանքի ցիկլը (այսինքն՝ ձվադրել և նոր որդեր արտադրել, որոնք կարող են կրկնակի վարակ առաջացնել) ավարտել ձեր մարմնի ներսում։ Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե հողից նոր որդ չեք ստացել, ձեր մարմնի որդերը կշարունակեն վարակել ձեզ։ Եթե այս ցիկլը շարունակվի, այն կարող է վերածվել քրոնիկ ստրոնգիլոիդոզի ։ Սա նշանակում է, որ այն կարող է տարիներ շարունակ մնալ ձեր մարմնում, եթե չբուժվի։

Ի՞նչ է Strongyloides հիպերինֆեկցիան։ Արդյո՞ք այն վտանգավոր է։

Մարդկանց մեծ մասն ունի բավականաչափ ուժեղ իմունային համակարգ՝ ստրոնգիլոիդոզի ծանր վարակը կանխելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր իմունային համակարգը թույլ է, որդերը կարող են ներխուժել մարմնի այլ մասեր: Սա կոչվում է տարածված ստրոնգիլոիդոզ: Սա կարող է առաջացնել օրգանների ուժեղ այտուց և մանրէների ներթափանցում արյան մեջ: Սա կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող վիճակների, ինչպիսիք են սեպսիսը և թոքաբորբը: Դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք այս հիպերինֆեկցիան զարգացնելու համար:

• Եթե ​​դուք ընդունում եք «(կորտիկոստերոիդ)» դեղամիջոց։
• Եթե ​​դուք ունեք `(HTLV-1)` վարակ:
• Եթե ​​դուք ունեք հիվանդություն, որը ազդում է արյան կամ ոսկրածուծի վրա (օրինակ՝ լեյկեմիա կամ լիմֆոմա):
• Եթե ​​​​ձեզ օրգան կամ ցողունային բջիջներ են փոխպատվաստել։

Որո՞նք են ստրոնգիլոիդոզի ախտանիշները:

Սրանք ամենատարածված ախտանիշներն են.

• Կարմիր, այտուցված, քոր առաջացնող ցան մաշկի մակերեսին (larva currens): Սա հաճախ կարող է հայտնվել հետույքի, ազդրերի կամ դաստակների միջև:
• Սրտխառնոց ։
• Ստամոքսի խանգարում ( լուծ ):
• Վերին որովայնի ցավ. սա կարող է նման լինել գաստրիտի կամ ստամոքսի խոցի ցավին։
• Ստամոքսը լցնելը ։
• Հազալը կամ կոկորդի քորի զգացումը (սա մի փոքր ավելի քիչ տարածված է):

Հիշե՛ք, որ շատ մարդիկ որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում, կամ ախտանշանները գալիս ու անհետանում են։

Ի՞նչն է դրա պատճառը։

Ստրոնգիլոիդոզը առաջանում է հողում ապրող մի քանի տեսակի մակաբույծ որդերի կողմից, որոնք կոչվում են Strongyloides: Այս որդերն առավել տարածված են տաք կլիմա ունեցող տարածքներում և որտեղ հողն ավելի հավանական է, որ աղտոտվի կղանքով: Նույնիսկ եթե ձեր մաշկի վրա վերքեր չունեք, այս որդերը կարող են ներթափանցել ձեր մարմին մաշկի միջոցով: Այնուհետև դրանք կարող են տեղափոխվել ձեր արյան շրջան, թոքեր և աղիքներ: «Հիպերինֆեկցիա» կոչվող լուրջ վիճակն առաջանում է, երբ ձեր իմունային համակարգը թուլանում է: Դուք կարող եք ունենալ ստրոնգիլոիդոզ առանց որևէ ախտանիշի նախկինում, բայց այս «հիպերինֆեկցիան» կարող է առաջանալ ավելի ուշ, նույնիսկ եթե ձեր իմունային համակարգը թուլացած է:

Ստրոնգիլոիդոզը վարակիչ է՞:

Ստրոնգիլոիդոզը սովորաբար վարակիչ չէ: Մարդկանց մեծ մասը վարակվում է աղտոտված հողի հետ շփումից: Շատ հազվադեպ է, որ այն փոխանցվի մեկ այլ անձից կամ փոխպատվաստված օրգանից:

Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդությունը։

Ստրոնգիլոիդոզը ախտորոշելու համար բժիշկը կհետազոտի մեկ կամ մի քանի օրգանիզմի հեղուկներ՝ Strongyloides որդը հայտնաբերելու համար: Նրանք նաև կփնտրեն ցան ձեր մաշկի վրա, հատկապես դաստակների, ազդրերի և հետույքի միջև ընկած հատվածում: Կարող են իրականացվել հետևյալ հետազոտությունները՝

• Կղանքի/կղանքի թեստ։
• Խորխի թեստ (թոքերից խորխ):
• Արյան ստուգում։

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Ստրոնգիլոիդոզը բուժվում է հակամակաբուծային դեղամիջոցներով: Իվերմեկտինը, երբեմն ալբենդազոլի հետ միասին, ամենաարդյունավետ բուժումն է: Դեղորայքի ազդեցությունը սովորաբար տևում է երկուսից տասնչորս օր, երբեմն՝ ավելի երկար: Եթե դուք ընդունում եք իմունոսուպրեսիվ թերապիա, ձեր բժիշկը կարող է ժամանակավորապես նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը:

Ամենակարևորն այն է, որ նույնիսկ եթե ախտանիշներ չունեք, անպայման դիմեք բուժման, եթե ունեք Strongyloides վարակ: Միայն այդ դեպքում կարող եք խուսափել «հիպերինֆեկցիա» կոչվող լուրջ վիճակից:

Ինչպե՞ս կարող ես սա գոյատևել։

Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել ստրոնգիլոիդոզի ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Հողի հետ շփման ժամանակ այն տարածքներում, որտեղ կարող են լինել Strongyloides որդերը, կրեք պաշտպանիչ հագուստ։ Սա նշանակում է կոշիկներ, ձեռնոցներ և այլն։
• Հատկապես զգույշ եղեք վատ սանիտարական պայմաններ ունեցող տարածքներում, քանի որ նման վայրերում հողի աղտոտման հավանականությունն ավելի մեծ է։
• Եթե ​​պատրաստվում եք վիրահատվել կամ սկսել դեղորայք ընդունել, որը կթուլացնի ձեր իմունային համակարգը, խնդրեք ձեր բժշկին ստուգել վարակի առկայությունը: Եթե այդ պահին ձեզ մոտ ախտորոշվել է ստրոնգիլոիդոզ, կարող եք բուժել այն, քանի դեռ ձեր իմունային համակարգը դեռ ուժեղ է: Սա կարող է օգնել կանխել «հիպերինֆեկցիան»:

Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք ստրոնգիլոիդոզով հիվանդանաք։

Եթե ​​ձեր իմունային համակարգը թուլացած է, ապա պետք է անմիջապես դիմեք Strongyloides վարակի բուժմանը: Հնարավոր է՝ ձեզ անհրաժեշտ լինի հոսպիտալացում, կամ կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի բուժման կուրս անցնել՝ վարակը լիովին վերացնելու համար: Եթե ձեր իմունային համակարգը առողջ է, հակամակաբուծային դեղամիջոցները հաճախ կարող են հաջողությամբ բուժել վարակը: Բուժումից հետո պետք է նաև դիմեք ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ բոլոր որդերը վերացել են:

Կարո՞ղ է ստրոնգիլոիդոզը լիովին բուժվել:

Այո, ստրոնգիլոիդոզը կարող է բուժվել հակամակաբուծային բուժումներով, հատկապես առողջ իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, եթե այն հասնում է «հիպերինֆեկցիայի» վիճակի, այն մի փոքր ավելի դժվար է բուժել՝ դրա հետ կապված բարդությունների պատճառով:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Եթե ​​ձեր իմունային համակարգը թույլ է, խոսեք ձեր բժշկի հետ վարակների թեստ անցնելու մասին: Իմացեք, թե ինչպես պաշտպանվել հիվանդությունից և ինչ անել, եթե հիվանդանաք:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Դիմեք բժշկի այս դեպքերում.

• Եթե ​​դուք ունեք ստրոնգիլոիդոզի ախտանիշներ։
• Եթե ​​ձեր իմունային համակարգը թույլ է, և դուք մտահոգված եք Strongyloides վարակներով:
• Եթե ​​ճանապարհորդում եք այնպիսի տարածք, որտեղ Strongyloides-ը տարածված է (հատկապես, եթե ձեր իմունային համակարգը թույլ է), խոսեք ձեր բժշկի հետ վարակը կանխելու եղանակների մասին:
• Եթե ​​դուք պետք է ենթարկվեք բուժման կամ վիրահատության, որը թուլացնում է ձեր իմունային համակարգը, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ վարակների հետազոտություն անցկացնել բուժումը սկսելուց առաջ։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):

Եթե ​​​​ունեք այս ծանր ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք (ՇՏԲ) :

• Բարձր ջերմություն (103 աստիճան Ֆարենհայտ / 39.4 աստիճան Ցելսիուս):
• Շփոթվածություն կամ այլ մտավոր փոփոխություններ։
• Արյան ցածր ճնշում ։
• Շնչառության դժվարություն կամ շնչառության պակաս, նույնիսկ անշարժ կանգնած վիճակում։
• Նոր կամ վատթարացող կրծքավանդակի ցավ։
• Մեզի արտազատումը բացակայում է կամ շատ քիչ է։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Դուք կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչպե՞ս կարող եք խուսափել Strongyloides-ի նման վարակներից։
• Արդյո՞ք պետք է ստրոնգիլոիդոզի հետազոտություն անցնեմ։
• Արդյո՞ք ես ստրոնգիլոիդոզով լուրջ հիվանդանալու ռիսկի տակ եմ։
• Ինչպե՞ս պետք է ընդունեմ դեղս։
• Որքա՞ն արագ կբարելավվեմ։
• Ե՞րբ պետք է նորից գամ քեզ տեսնելու։
• Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ) :

Հիշելու կարճ կետեր

Ստրոնգիլոիդոզով հիվանդ մարդկանց մեծ մասը լուրջ չի հիվանդանում։ Այնուամենայնիվ , եթե ձեր իմունային համակարգը թույլ է, դա կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ Եթե պատրաստվում եք օրգանի փոխպատվաստման, սկսում եք կորտիկոստերոիդներ ընդունել, կամ եթե ձեր իմունային համակարգը թուլացած է որևէ այլ պատճառով, դիմեք ձեր բժշկին ստրոնգիլոիդոզի հետազոտություն անցնելու մասին։ Վաղ բուժումը լուրջ հիվանդությունը կանխելու լավագույն միջոցն է։