Հանկարծ նկատե՞լ եք, որ ձեր մեկ աչքի տեսողությունը մի փոքր մշուշոտ է։ Կամ զգում եք, որ ձեր աչքի առջև լողում են փոքրիկ սև առարկաներ։ Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ նման բան է պատահում։ Շատ դեպքերում դա կարող է պայմանավորված լինել աչքի ներսում գտնվող փոքրիկ արյան անոթի խցանմամբ։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք ցանցաթաղանթի երակի խցանում կամ կրճատ՝ RVO։ Եկեք այսօր խոսենք այս մասին պարզ լեզվով։
Պարզ ասած, ի՞նչ է ցանցաթաղանթի երակի խցանումը (RVO):
Պատկերացրեք ձեր աչքը որպես տեսախցիկ։ Աչքը նման է տեսախցիկի հետևի մասում գտնվող ժապավենին։ Այստեղ է, որ մեր տեսած առարկաների լույսը վերածվում է պատկերների։ Այսպիսով, պատշաճ աշխատանքի համար ցանցաթաղանթը կարիք ունի լավ արյան մատակարարման։ Դա նշանակում է, որ կան զարկերակներ, որոնք արյուն են բերում աչք, և երակներ, որոնք օգտագործված արյունը հետ են տանում։
Հիմա պատկերացրեք, որ ինչ-ինչ պատճառներով այդ արյունը հետ տանող երակը՝ երակը, թեթևակի խցանվում կամ խցանվում է: Ճիշտ այնպես, ինչպես ջրատար խողովակի խցանման դեպքում արյունը չի կարող հոսել դրա միջով: Այնուհետև արյունը հետ է կանգնում, մեծացնելով ցանցաթաղանթի ներսում ճնշումը և առաջացնելով դրա այտուց: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք ցանցաթաղանթի երակի խցանում (RVO) : Սա այնպիսի վիճակ է, որը պետք է արագ բուժվի, հակառակ դեպքում այն կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական կորստի:
RVO-ների երկու հիմնական տեսակ կա։
Մենք RVO-ն բաժանում ենք երկու տեսակի՝ կախված նրանից, թե որտեղ է տեղի ունենում այս խցանումը։
| RVO տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Կենտրոնական ցանցաթաղանթի երակի խցանում (CRVO) | Սա ցանցաթաղանթի գլխավոր երակի խցանում է։ Դա նման է մեծ ջրատար խողովակի խցանմանը։ Սա կարող է ազդել ամբողջ ցանցաթաղանթի վրա։ |
| Ցանցաթաղանթի ճյուղային երակի խցանում (BRVO) | Սա գլխավոր երակից ճյուղավորված փոքր երակի խցանում է։ Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այս դեպքում ախտահարվում է ցանցաթաղանթի միայն մեկ մասը։ |
Ի՞նչ ախտանիշներ կարող եք ունենալ RVO իրավիճակում։
RVO-ի ախտանիշները սովորաբար ախտահարում են միայն մեկ աչքը։ Դրանք կարող են սկսվել հանկարծակի կամ զարգանալ աստիճանաբար՝ ժամերի կամ օրերի ընթացքում։
- Մշուշոտ տեսողություն կամ տեսողության կորուստ. սա հիմնական և ամենատարածված ախտանիշն է։
- Լողացող կետեր. աչքերի առջև լողացող սև կետեր կամ գծեր տեսնելը ։
- Աչքի ներսում ցավի կամ ճնշման զգացում. սա նկատվում է ավելի ծանր դեպքերում:
Կարևորն այն է, որ երբեմն այս վիճակը կարող է ի հայտ գալ առանց որևէ ախտանիշի: Ձեր բժիշկը կարող է այն հայտնաբերել պատահաբար, երբ դուք գնում եք աչքի պլանային զննման: Ահա թե ինչու կարևոր է պարբերաբար ստուգել ձեր աչքերը:
Ինչո՞ւ է երակը այսպես խրվում աչքի ներսում։
Դժվար է նշել մեկ հիմնական պատճառ, բայց կան մի քանի գործոններ, որոնք ազդում են դրա վրա։
Պարզ ասած, ցանցաթաղանթի մեջ կան տեղեր, որտեղ զարկերակն ու երակը հատվում են միմյանց հետ։ Տարիքի հետ կամ խոլեստերինի կուտակման պատճառով զարկերակների պատերը մի փոքր ավելի հաստ և կարծր են դառնում։ Մենք սա անվանում ենք աթերոսկլերոզ ։ Այսպիսի հաստացած զարկերակը սկսում է սեղմել իր տակ գտնվող նուրբ երակի վրա։ Դա նման է ջրատար խողովակի, որը ճզմվում է, երբ դրա վրա ծանր բան է դրվում։ Այս ճնշումը կարող է խոչընդոտել արյան հոսքը երակի ներսում, և արյան մակարդուկը կարող է առաջանալ և ամբողջությամբ խցանել երակը։
Բացի այդ, որոշակի բժշկական վիճակներ նույնպես մեծացնում են RVO-ի զարգացման ռիսկը:
Գործոններ, որոնք մեծացնում են RVO-ի ռիսկը
| Ռիսկի գործոն | Նկարագրություն |
|---|---|
| Տարիք | 40 տարեկանից բարձր մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Այն հատկապես տարածված է 50-60 տարեկան մարդկանց շրջանում։ |
| Բարձր արյան ճնշում | Սա RVO-ի համար հիմնական ռիսկի գործոն է։ |
| Շաքարային դիաբետ | Շաքարային դիաբետը կարող է վնասել աչքի նուրբ արյան անոթները։ |
| Գլաուկոմա | Այս վիճակը, որը մեծացնում է աչքի ճնշումը, նույնպես ռիսկ է ներկայացնում։ |
| Բարձր խոլեստերին և աթերոսկլերոզ | Արյան անոթների հաստացման և նոսրացման պատճառով կարող են առաջանալ խցանումներ։ |
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե չբուժվեն։
Եթե RVO-ն ժամանակին չբուժվի, այն կարող է լուրջ վնաս հասցնել աչքին։
- Կիստոիդ դեղին բծի այտուց. դեղին բծը ցանցաթաղանթի ամենակարևոր կենտրոնական մասն է, որը մեզ տալիս է պարզ և սուր տեսողություն: Երբ արյան անոթը խցանվում է, այն կարող է լցվել հեղուկով և այտուցվել: Սա կարող է առաջացնել տեսողության լուրջ մշուշոտում:
- Նոր անոթային հոսք. Երբ աչքի ներսում արյան հոսքը խաթարվում է , մարմինը փորձում է լրացնել այդ պակասը՝ ձևավորելով նոր արյան անոթներ: Սակայն այս նոր անոթները շատ թույլ են և ունեն բարակ պատեր: Դրանք կարող են հեշտությամբ պայթել և առաջացնել արյունահոսություն աչքի ներսում (ապակենման մարմնի արյունազեղում):
- Աչքի մեջ ճնշման բարձրացում (նեովասկուլյար գլաուկոմա). Այս նոր, թույլ արյան անոթները խցանում են աչքի ներսում հեղուկի հոսքը կարգավորող հատվածները։ Սա կարող է վտանգավոր բարձր ճնշում առաջացնել աչքի ներսում, վնասելով տեսողական նյարդը և առաջացնելով տեսողության լիակատար կորուստ։
- Աչքի ցանցաթաղանթի անջատում. Սա արտակարգ իրավիճակ է: Աչքի ցանցաթաղանթը կարող է անջատվել աչքի պատից՝ նոր արյան անոթների ձգման պատճառով:
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում և բուժում սա։
Եթե դուք ունում եք այս ախտանիշները, պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք ակնաբույժի։ Նա ուշադիր կզննի ձեր աչքերը։
Ախտորոշում
Բժիշկը կաթիլներ կլցնի ձեր աչքի մեջ՝ բիբը լայնացնելու համար և հատուկ մանրադիտակով կուսումնասիրի ձեր աչքի ներսը։ Բացի այդ, կարող են իրականացվել հետևյալ հետազոտությունները՝
- Օպտիկական կոհերենտ տոմոգրաֆիա (OCT): Սա կարող է չափել ցանցաթաղանթի հաստությունը և ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք դեղին բծը այտուցված է:
- Ֆլուորեսցեինային անգիոգրաֆիա. հատուկ ներկանյութ է ներարկվում ձեր ձեռքի երակի մեջ, և լուսանկարներ են արվում, երբ այն անցնում է ձեր աչքի ներսում գտնվող արյան անոթներով: Սա կարող է ցույց տալ, թե որտեղ է խցանված երակը և որքանով է վնասվել:
Բուժման մեթոդներ
Մինչ օրս խցանված երակը վերաբանալու անվտանգ միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, կան բազմաթիվ արդյունավետ բուժումներ ՝ խցանման հետևանքով առաջացած վնասը և բարդությունները վերահսկելու համար ։ Այս բուժումների հիմնական նպատակներն են՝
- Բարելավեք ձեր տեսողությունը կամ կանխեք դրա վատթարացումը։
- Առաջացած բարդությունների բուժում։
- Ռիսկի գործոնների (օրինակ՝ արյան ճնշում և շաքարախտ) վերահսկում, որոնք նպաստում են RVO-ին։
Ահա բուժման հիմնական մեթոդներից մի քանիսը.
1. Հակա-VEGF ներարկումներ. Սա ամենատարածված առաջին գծի բուժումն է: Կա քիմիական նյութ (VEGF), որը առաջացնում է այտուց և աչքի ներսում նոր, թույլ արյան անոթների առաջացում: Այս ներարկումը գործում է՝ արգելափակելով այդ քիմիական նյութը: Ներարկումը կատարվում է աչքը աչքի կաթիլներով անզգայացնելուց հետո: Կախված ձեր վիճակից, կարող է անհրաժեշտ լինել այս ներարկումները ստանալ ամսական կամ պարբերաբար:
2. Ստերոիդային ներարկումներ. Այս ներարկումները նաև օգտագործվում են այտուցը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են բարձրացնել աչքի ճնշումը որոշ մարդկանց մոտ, ուստի դրանք տրվում են միայն որպես երկրորդ տարբերակ, եթե հակա-VEGF ներարկումները չեն օգնում:
3. Լազերային բուժում (Պանռետինալ ֆոտոկոագուլյացիա - PRP). Այս լազերային բուժումը կիրառվում է անցանկալի, թույլ արյան անոթների ձևավորումը կանխելու համար:
4. Վիտրէկտոմիա վիրահատություն. Եթե աչքի ներսում շատ արյունահոսություն կա, այս վիրահատությունը կատարվում է աչքի արյունով լցված դոնդողանման մասը հեռացնելու և մաքրելու համար:
Ամենակարևորը, ձեր ակնաբույժը կհամագործակցի ձեր ընտանեկան բժշկի (ԸԲԲ) հետ՝ նշանակելու դեղամիջոցներ՝ արյան բարձր ճնշման, շաքարախտի և խոլեստերինի նման հիվանդությունների վերահսկման համար:
Ապագայի և մեր անելիքների մասին
Ձեր տեսողության տեսքը RVO-ից հետո կախված է մի քանի գործոններից: Որոշ մարդիկ ունենում են տեսողության մշտական կորուստ, մինչդեռ մյուսների տեսողությունը աստիճանաբար բարելավվում է ժամանակի ընթացքում՝ բուժման շնորհիվ: Ձեր ակնաբույժը կարող է լավագույնս բացատրել ձեր իրավիճակը:
Այս իրավիճակը կանխելու համար մենք կարող ենք անել լավագույնը՝ վերահսկել ռիսկի գործոնները։
- Հետևեք սրտի և արյան անոթների համար օգտակար սննդակարգին։
- Ամեն օր մարզվեք։
- Պահպանեք առողջ քաշ։
- Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց։
Եթե դուք ունեք այս վիճակը, կարող եք հոգնածություն և սթրես զգալ, քանի որ ստիպված եք հաճախակի ներարկումներ անել և գնալ կլինիկաներ: Մի՛ ամաչեք դրանից: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին: Նա ձեզ կտրամադրի անհրաժեշտ աջակցությունը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քո աչքերից մեկի տեսարանըԵթե հանկարծակի մշուշոտ տեսողություն կամ լողացող սև կետեր եք զգում, մի անտեսեք դա։ Հնարավորինս շուտ դիմեք ակնաբույժի։
- Աչքի ցանցաթաղանթի երակի խցանումը (ԱԵԽ) աչքի երակի խցանում է։ Այն սերտորեն կապված է այլ հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, շաքարախտը և բարձր խոլեստերինը ։
- Չնայած խցանված զարկերակը վերաբացել անհնար է, սակայն կան շատ արդյունավետ բուժումներ (ներարկումներ, լազերներ) ՝ աչքի վնասը վերահսկելու և տեսողությունը պահպանելու համար ։
- Ձեր ընդհանուր առողջության մասին հոգ տանելը (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ և ծխելուց խուսափելը) նույնպես կօգնի պաշտպանել ձեր աչքերի առողջությունը:
- Ժամանակին աչքի հետազոտություն անցնելով ՝ այս հիվանդությունները կարող են վաղ ախտորոշվել, և բուժումը կարող է սկսվել նախքան լուրջ վնասի առաջացումը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը