Եկեք ծանոթանանք քրտինքի թեստին՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ունեք կիստիկ ֆիբրոզ:

Ձեր փոքրիկը երբեմն դժվարանում է շնչել, կամ քաշ չհավաքելու խնդիր ունի՞: Կամ կրծքավանդակում նկատո՞ւմ եք անընդհատ հազ կամ շնչահեղձություն: Երբեմն այս ամենի հետևում կարող է թաքնված լինել մի հիվանդություն, որի մասին մենք շատ չենք լսել, բայց շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին: Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսելու: Սա կոչվում է կիստիկ ֆիբրոզ , որը երբեմն կրճատվում է որպես (ԿՖ) : Եկեք տեսնենք, թե ինչ է դա, ինչպես է ախտորոշվում, և հատկապես որոշ մանրամասներ «քրտինքի թեստի» մասին, որը կատարվում է դրա համար:

Ի՞նչ է իրականում ցիստիկ ֆիբրոզը։

Պարզ ասած՝ կիստիկ ֆիբրոզը ժառանգական հիվանդություն է։ Այսինքն՝ դա մի բան է, որը կարող է փոխանցվել ծնողներից երեխաներին։ Այս դեպքում մեր մարմնի որոշ հեղուկներ, մասնավորապես լորձը, դառնում են շատ խիտ և կպչուն։ Մտածեք այդ մասին, մի՞թե առողջ մարդու թոքերում և քթի խոռոչներում լորձը ջրի պես սայթաքուն չէ։ Այն է, ինչը մեր շնչուղիները մաքուր է պահում և հեռացնում մանրէները։

Սակայն կիստիկ ֆիբրոզով տառապող մարդկանց մոտ այս լորձը շատ խիտ է, ինչպես սոսինձ։ Այսպիսով, այս խիտ լորձը նստում է կարևոր օրգաններում, ինչպիսիք են թոքերը և ենթաստամոքսային գեղձը , խանգարելով դրանց բնականոն գործունեությանը։ Հատկապես, երբ այս խիտ լորձը կուտակվում է թոքերում, շնչուղիները սկսում են խցանվել։ Այնուհետև շնչելը շատ դժվար է դառնում, և հաճախակի կարող են առաջանալ վարակներ։ Եթե ենթաստամոքսային գեղձը ախտահարվում է, կարող են առաջանալ մարսողական խնդիրներ և թերսնուցում։ Բացի այդ, այն կարող է նաև ազդել լյարդի, աղիքների և սեռական օրգանների վրա։

Կիստոզ ֆիբրոզը քրոնիկ հիվանդություն է: Սա նշանակում է, որ այն տևում է երկար ժամանակ և չի կարող լիովին բուժվել: Այն նաև համարվում է պրոգրեսիվ հիվանդություն : Սա նշանակում է, որ ախտանիշները կարող են աստիճանաբար վատթարանալ ժամանակի ընթացքում, և կարող են առաջանալ բարդություններ: Ահա թե ինչու շատ կարևոր է այն վաղ հայտնաբերել և ճիշտ կառավարել:

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները երեխաների մոտ:

Եթե ​​փոքր երեխան, հատկապես նորածինը, ունի կիստոզ ֆիբրոզ, նա կարող է ունենալ այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը: Ոչ բոլոր երեխաներն են միաժամանակ ունենում այս բոլոր ախտանիշները, և ախտանիշների ծանրությունը կարող է տարբեր լինել երեխայից երեխա: Կարևոր է հիշել դա:

Ահա այդ առանձնահատկություններից մի քանիսը.

• Աճման անկարողություն. Նույնիսկ եթե երեխան լավ է կրծքով կերակրվում և ավելի ուշ լավ սնվում, նա կարող է քաշ չհավաքել և կարող է թվալ թերքաշ՝ համեմատած նույն տարիքի մյուս երեխաների հետ:
• Թափուն կամ յուղոտ կղանք. Երբեմն ձեր երեխայի կղանքը կարող է լինել շատ թափուն, ջրիկ կամ յուղոտ: Երբեմն կղանքը կարող է վատ հոտ ունենալ:
• Շնչառության դժվարություն.Մշտապես զգում ես, որ դժվար է շնչել, կարծես խեղդվում ես։
• Մշտական ​​​​շնչահեղձություն. Կրծքավանդակից լսվող մշտական ​​​​շնչահեղձության ձայն: Սա կարող է նաև առաջանալ ասթմայի նման հիվանդությունների դեպքում, բայց այն ավելի տարածված ախտանիշ է ֆիբրոզով հիվանդի մոտ:
• Հաճախակի թոքային վարակներ. Օրինակ՝ թոքաբորբը և բրոնխիտը տարածված են: Եթե ամսական մեկ կամ երկու անգամ թոքային վարակ եք ունենում, դա մտահոգության տեղիք է տալիս:
• Կրկնվող սինուսային վարակներ. քթի շուրջ խոռոչներում (սինուսներում) հաճախակի վարակներ: Ախտանիշներից են՝ քթի խցանումը, քթի հոսքը և քթի խցանումը:
• Մշտական, հնարավոր է՝ խորխաբեր հազ. Մշտական ​​հազ, որը չի անցնում։ Այն կարող է նույնիսկ լինել հազ, որն առաջացնում է խիտ լորձ։
• Դանդաղ աճ. Երեխայի հասակն ու քաշը, կարծես, մի ​​փոքր ավելի դանդաղ են աճում նույն տարիքի մյուս երեխաների համեմատ:
• Երբեմն երեխայի մաշկը աղի համ ունի. Որոշ ծնողներ նաև նշում են, որ երբ նրանք շոյում են իրենց երեխայի քրտնած մաշկը, այն աղի համ է տալիս:

Եթե ​​կասկածում եք, որ ձեր փոքրիկն ունի այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, մանկաբույժի հետ խորհրդակցելն է։

Ի՞նչ է քրտինքի թեստը և ի՞նչ է այն անում։

Բժիշկները կիստիկ ֆիբրոզը ախտորոշում են՝ ուշադիր զննելով հիվանդին, լսելով նրա ախտանիշները և կատարելով տարբեր թեստեր։ Սա ներառում է գենետիկական թեստեր՝ արյան թեստեր, որոնք փնտրում են գեների փոփոխությունները, կրծքավանդակի և քթի խոռոչների ռենտգեն հետազոտություն և թոքերի ֆունկցիայի թեստեր։

Այնուամենայնիվ, կիստիկ ֆիբրոզ ունենալը հաստատելու ամենակարևոր և վերջնական թեստը քրտինքի թեստն է: Սա շատ պարզ, անցավ թեստ է: Այն չափում է ձեր քրտինքում քլորիդի քանակը: Գիտեի՞ք, որ մեր ուտած աղը բաղկացած է երկու քիմիական նյութերից՝ քլորիդից և նատրիումից: Այսպիսով, կիստիկ ֆիբրոզով մարդկանց քրտինքում քլորիդի քանակը շատ ավելի բարձր է, քան նորմալ մարդու մոտ:

Պատճառն այն է, որ կիստիկ ֆիբրոզ առաջացնող գենետիկական արատի պատճառով խաթարվում է քլորիդին մեր բջիջներով տեղաշարժվելուն նպաստող սպիտակուցի գործառույթը։ Արդյունքում, քլորիդը չի կարող ճիշտ մտնել կամ դուրս գալ բջիջներից։ Սա այն դեպքն է, երբ քլորիդը անբնականորեն կուտակվում է քրտինքի մեջ։ Չնայած դա կարող է շատ պարզ թվալ, սա այս հիվանդության ախտորոշման հիմնական գիտական ​​հիմքն է։

Սովորաբար բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս քրտինքի թեստը, եթե երեխան ունի կիստոզ ֆիբրոզ ժառանգելու ռիսկ (օրինակ՝ եթե ընտանիքի անդամներից մեկը ունի այդ հիվանդությունը), կամ եթե նրանք ցուցաբերում են նախկինում քննարկված ախտանիշները: Երբեմն երեխայի քույրերին ու եղբայրներին նույնպես խնդրվում է անցնել այս թեստը: Սա արվում է պարզելու համար, թե արդյոք նրանք նույնպես ժառանգել են այս գենը, և արդյոք իրենց երեխաները ռիսկի են ենթարկվում ապագայում ժառանգելու այս գենը:

Ինչպե՞ս է կատարվում այս քրտինքի թեստը։ Արդյո՞ք դա վախենալու բան է։

Այս քրտնարտադրության թեստը կարող է կատարվել ցանկացած տարիքի յուրաքանչյուրի մոտ: Այնուամենայնիվ, նորածինները կարող են չկարողանալ բավարար քրտինք արտադրել այս թեստի համար իրենց կյանքի առաջին մի քանի օրերին: Հետևաբար, այս թեստը սովորաբար կատարվում է երկուսից չորս շաբաթական երեխաների մոտ, երբ նրանք կարողանում են բավարար քրտինք արտադրել:

Այս թեստը շատ պարզ է կատարելու համար, և այն ընդհանրապես ցավոտ չէ։ Այնպես որ, մի վախեցեք դրանից, լա՞վ։ Ահա թե ինչ է կատարվում.

1. Նախ, առողջապահության ոլորտի աշխատողը, կլինի բուժքույրը, թե բժիշկը, երեխայի թևի (սովորաբար նախաբազկի) կամ ոտքի մաշկին քսում է պիլոկարպին կոչվող քիմիական նյութ պարունակող գել կամ հեղուկ: Պիլոկարպինը քրտնագեղձերը խթանող դեղամիջոց է:

2. Այնուհետև, տվյալ հատվածի վրա տեղադրվում են երկու էլեկտրոդներ և կիրառվում է շատ փոքր, անվնաս էլեկտրական խթան ՝ քրտնագեղձերը խթանելու և քրտինք արտադրելու համար: Սա տևում է մոտ 5 րոպե: Բացարձակապես ոչ մի ծակոց կամ ցավ չկա: Փոքրիկը կարող է թեթև ծակոց կամ ջերմություն զգալ ձեռքում կամ ոտքում, բայց դա էլ ամեն ինչ է: Նորածինների մեծ մասը նույնիսկ դա չի զգում:

3. Այնուհետև էլեկտրոդները հանվում են, մաշկային հատվածը մաքրվում է, և քրտինքը հավաքող հատուկ սարք է տեղադրվում հատվածի վրա (կա՛մ պլաստիկե պարույր, կա՛մ ֆիլտրի թուղթ, կա՛մ մարլայի կտոր): Այն մնում է մոտ 30 րոպե՝ քրտինքը հավաքելու համար:

4. Վերջապես, այս հավաքված քրտինքի նմուշը ուղարկվում է լաբորատորիա՝ առկա քլորիդի քանակը ճշգրիտ չափելու համար:

Ամբողջ թեստը տևում է մոտ մեկ ժամ: Ավելի հեշտ է երեխային հանգիստ պահել, եթե մոտակայքում խաղալիք կամ կաթի շիշ ունեք:

Ի՞նչ են ասում այս թեստի արդյունքները։

Լավ, հիմա տեսնենք, թե ինչ են ցույց տալիս այս քրտնարտադրության թեստի արդյունքները: Եթե երեխան ունի կիստիկ ֆիբրոզ, քրտնարտադրության թեստը կցույց տա, որ նրա քրտինքում քլորիդի քանակը նորմայից բարձր է:

Չափված արժեքների առումով դրանք հետևյալն են (այս արժեքները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել լաբորատորիայից լաբորատորիա, բայց ընդհանուր առմամբ այսպիսին են).

• Եթե ​​ձեր երեխայի քլորիդի մակարդակը բարձր է 60 մմոլ/լ-ից (միլիմոլ/լիտր) . շատ հավանական է, որ նա ունի կիստոզ ֆիբրոզ։Սովորաբար, եթե նման արդյունք է ստացվում, թեստը կրկին կատարվում է հաստատելու համար։
• Երեխայի քլորիդի մակարդակը 30 մմոլ/լ-ից (միլիմոլ/լիտր) պակաս է (որոշ ուղեցույցներում նշվում է 40 մմոլ/լ-ից պակաս): Կարելի է ասել, որ նա կիստիկ ֆիբրոզ չունի :
• Եթե ​​ձեր երեխայի քլորիդի մակարդակը 30-ից 59 մմոլ/լ է ( որոշ տեղերում՝ 40-59 մմոլ/լ), սա համարվում է միջանկյալ կամ սահմանային արդյունք ։ Այս դեպքում թեստը կարող է կրկնվելու կարիք լինել ։ Կարող են անհրաժեշտ լինել նաև լրացուցիչ թեստեր, ինչպիսիք են գենետիկական թեստավորումը,՝ ֆիբրոզայի որոշ ատիպիկ ձևերը բացառելու համար։

Ամենակարևորն այն է, որ այս արդյունքները մեկնաբանվեն բժշկի կողմից: Այսպիսով, երբ արդյունքները ստանաք, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, դա բժշկի հետ խոսելն է և նրա հրահանգներին հետևելը: Մի՛ խուճապի մատնվեք:

Ինչպե՞ս պատրաստել ձեր երեխային քրտնարտադրության թեստի համար։ Արդյո՞ք անհրաժեշտ է որևէ լուրջ բան անել։

Սա շատ հեշտ է և՛ մայրիկի, և՛ հայրիկի համար: Ձեզ հարկավոր չէ որևէ հատուկ բան անել՝ ձեր երեխային քրտնարտադրության թեստին նախապատրաստելու համար:

• Այս թեստից առաջ անհրաժեշտություն չկա փոխել կամ դադարեցնել երեխայի սննդակարգը (սննդակարգը, եթե տրվում է պինդ սնունդ), գործողությունները կամ երեխայի կողմից ընդունվող դեղամիջոցները։ Պահպանեք այն սովորականի պես։
• Միակ բանը, որ պետք է անել, թեստից 24 ժամ առաջ երեխայի մաշկին որևէ քսուք կամ լոսյոն չքսել։ Հատկապես՝ որևէ բան չքսել հետազոտվող ձեռքին կամ ոտքին։ Սա կարող է ազդել թեստի արդյունքների վրա։

Տեսեք, դա շատ պարզ է: Թեստի օրը հագցրեք ձեր երեխային թեթև, հարմարավետ հագուստ:

Այս պատմությունից ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք (Տանելու ուղերձ)

Լավ, հուսով եմ՝ դուք լավ հասկացաք, թե ինչի մասին խոսեցինք այսօր՝ կիստիկ ֆիբրոզ և քրտնարտադրության թեստ։ Չնայած սա կարող է բարդ թեմա թվալ, այն այդքան էլ դժվար չէ, երբ հասկանաք հիմունքները։ Մեր քննարկածից ելնելով՝ ահա մի քանի բան, որոնք պետք է հիշել.

• Կիստոզ ֆիբրոզը (ԿՖ) գենետիկ հիվանդություն է , որը հանգեցնում է մարմնի լորձի խտացմանը, հատկապես ազդելով թոքերի և մարսողական համակարգի վրա։
• Ուշադիր եղեք ախտանիշների նկատմամբ. եթե ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ինչպիսիք են քաշի կորուստը, հաճախակի շնչառության դժվարացումը, մշտական ​​հազը կամ յուղոտ կղանքը, դիմեք բժշկի և քննարկեք դրանք։
• Քրտինքի թեստը կիստիկ ֆիբրոզը հաստատող հիմնական և ամենահուսալի թեստն է. այն չափում է քրտինքի մեջ քլորիդի մակարդակը:
• Թեստը ցավոտ չէ և անվտանգ է. այնպես որ մի վախեցեք ձեր երեխային տանել դրա համար:
• Շատ կարևոր է հիվանդությունը վաղ փուլում ճանաչել հետևյալ կերպ.Քանի որ այդ դեպքում անհրաժեշտ բուժման և կառավարման մեթոդները կարող են արագ սկսվել՝ նվազեցնելով երեխայի հնարավոր բարդությունները և օգնելով նրանց ապրել ավելի լավ, առողջ կյանքով։

Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը այս խնդիրն ունի, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, խուճապի չմատնվելն է կամ ինտերնետում գտած ամեն ինչին չհավատալը, այլ որակյալ բժշկի հետ խոսելն է: Նրանք ձեզ ճիշտ կուղղորդեն և կտրամադրեն անհրաժեշտ աջակցությունը:

Կիստոզ ֆիբրոզ, քրտինքի թեստ, քլորիդ, մանկաբուժություն, գենետիկ հիվանդություններ, թոքերի հիվանդություններ