Եկեք իմանանք ձեր արյան մեջ ֆերմենտային մարկերների մասին։

Երբ բժիշկը ձեզ ասում է ստուգել ձեր «ֆերմենտային մարկերները», դուք հավանաբար մի քանի հարց ունեք մտքում, այնպես չէ՞։ «Ի՞նչ են այս ֆերմենտները», «Ինչո՞ւ են դրանք ստուգվում»։ Այսպիսի հարցեր։ Մի անհանգստացեք, դա շատ պարզ է։ Եկեք այսօր ավելին իմանանք այս մասին, ինչպես ընկերոջ հետ խոսելիս։

Այսպիսով, ի՞նչ են այս ֆերմենտային մարկերները։

Պարզ ասած՝ ֆերմենտային մարկերները արյան անալիզ են, որը չափում է որոշակի ֆերմենտների մակարդակը ձեր արյան մեջ։ Այս ֆերմենտները սովորաբար հայտնաբերվում են մեր մարմնի բջիջների ներսում։ Սակայն, երբ մեր մարմնի որևէ օրգան, ինչպիսիք են լյարդը, սիրտը կամ մկանները, վնասվում, հիվանդանում կամ վնասվում է, այդ ֆերմենտներից մի քանիսը արտահոսում են այդ վնասված բջիջներից արյան մեջ։ Դա նման է կոտրված շշից ջրի արտահոսքին։

Այնուհետև, այս արյան անալիզի միջոցով բժիշկը կարող է տեսնել, թե արդյոք այս ֆերմենտի մակարդակը ձեր արյան մեջ նորմայից բարձր է, թե ցածր։ Բժիշկները երբեմն դրանք անվանում են «բիոմարկերներ»։ Այսինքն՝ որոշակի հիվանդության կենսաբանական նշան։ Սա կարող է բժշկին հուշել, թե արդյոք ձեր օրգանիզմում ինչ-որ բան այն չէ։

Լավ, ուրեմն ի՞նչ են իրենցից ներկայացնում այս «ֆերմենտները»։

Մենք հենց նոր խոսեցինք «ֆերմենտային մարկերների» մասին։ Ուրեմն ի՞նչ են այս «ֆերմենտները»։ Մտածեք ֆերմենտների մասին որպես սպիտակուցների, որոնք մեր մարմնում փոքրիկ աշխատողների պես են։ Դրանք օգնում են մեր մարմնում տեղի ունեցող այլ քիմիական գործընթացներին և արագացնում են մեր նյութափոխանակությունը։ Դա նման է ինչ-որ մեկի, ով օգնում է մեզ ավելի արագ մարսել սնունդը։

Մեր օրգանիզմում կան հազարավոր տարբեր ֆերմենտներ, որոնցից յուրաքանչյուրը կատարում է իր կոնկրետ աշխատանքը։ Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Արյան շրջանառության համակարգում. նպաստում է արյան մակարդմանը։
• Մարսողական համակարգ. Օգնում է մարսել մեր կերած սնունդը։
• Մկանային-կմախքային համակարգ. Մկանները նպաստում են գործառույթին և շարժմանը:
• Նյարդային համակարգ: Աջակցում է ուղեղի, ողնուղեղի և նյարդերի գործառույթին:
• Շնչառական համակարգ: Օգնում է շնչառության գործընթացին:
• Միզուղիների համակարգ. Օգնում է մարմնից հեռացնել թափոնները:

Գիտե՞ք, ֆերմենտները մեր օրգանիզմում շատ կարևոր դեր են խաղում։

Ո՞ւմ է պետք այս ֆերմենտային մարկերային թեստը։

Կան մի շարք պատճառներ, թե ինչու բժիշկը կարող է նշանակել այս հետազոտությունը։ Հիմնականներն են՝

• Սկրինինգներ. Երբեմն, երբ դուք գնում եք պլանային ֆիզիկական զննման, այս թեստը կարող է իրականացվել ներքին խնդիրների, օրգանների վնասվածքի կամ մկանային հոգնածության ստուգման համար, նույնիսկ եթե դուք որևէ ախտանիշ չունեք:
• Հիվանդությունը ախտորոշելու համար (ախտորոշում).Եթե ​​դուք ունեք որևէ ախտանիշ, այս թեստը կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք պատճառը որոշակի հիվանդություն է, թե սրտի խնդիր։
• Բուժման հաջողության մոնիթորինգ. Եթե դուք դեղորայք եք ընդունում որևէ հիվանդության դեմ, այս ֆերմենտային թեստերը կատարվում են նաև՝ պարզելու համար, թե արդյոք դեղամիջոցը ճիշտ է գործում, թե վնասում է մեկ այլ օրգանի:

Ի՞նչ տեսակի ֆերմենտային մարկերային թեստեր կան։

Բժիշկները տարբեր ֆերմենտային մարկերային թեստեր են օգտագործում տարբեր հիվանդություններ և դրանց վիճակը ախտորոշելու համար: Ահա դրանցից մի քանիսը հիմնական տեսակների մեջ.

• Սրտի ֆերմենտային թեստ. Սա ստուգում է սրտի մկանների վնասը։
• Կրեատինին ֆոսֆոկինազի (CPK) իզոֆերմենտների թեստ. Այս թեստը ստուգում է «(CK-MB)» և «(CK-MM)» ֆերմենտների առկայությունը: Սա կարող է նաև հայտնաբերել մկանների, մասնավորապես սրտի և այլ մկանների վնասումը:
• Լյարդի ֆերմենտների թեստ. Այս թեստը չափում է այնպիսի ֆերմենտներ, ինչպիսիք են՝ (ALT)`, `(AST)`, `(ալկալային ֆոսֆատազ)`, `(GGT)` և `(5'-NT)`՝ լյարդի վիճակի մասին պատկերացում կազմելու համար։

Հիմա եկեք մի փոքր ավելի մանրամասն անդրադառնանք այս տեսակներից յուրաքանչյուրին։

Ի՞նչ է սրտային ֆերմենտային թեստը։

Սա հաճախ արվում է , երբ կասկածվում է սրտի կաթված, կամ ստուգելու համար, թե արդյոք սրտամկանը վնասվել է մեկ այլ սրտի հիվանդությամբ: Այն նաև արվում է որոշակի սրտի վիրահատություններից հետո, ինչպիսիք են կորոնար զարկերակների շրջանցիկ վիրահատությունը (CABG) կամ անգիոպլաստիկան, սրտի գործունեությունը ստուգելու համար:

Երբ սրտում ինչ-որ բան վնասվում է, սիրտը արյան մեջ արտազատում է տրոպոնին (cTn) կոչվող սպիտակուց և կրեատին ֆոսֆոկինազ (CPK) կոչվող ֆերմենտ։ Անցյալում կրեատին ֆոսֆոկինազի (CPK) մակարդակը սրտի կաթվածի ախտորոշման հիմնական թեստն էր։ Սակայն այժմ, եթե կասկածում եք, որ սրտի կաթված ունեք, բժիշկները հաճախ տրոպոնինի թեստ են անցկացնում ախտորոշումը հաստատելու համար։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ տրոպոնին ֆերմենտը հանդիպում է միայն սրտում։ Ահա թե ինչու այն շատ սպեցիֆիկ է։

Արյան մեջ տրոպոնինի մակարդակը կարող է սկսել բարձրանալ սրտի կաթվածից հետո 12 ժամվա ընթացքում: CPK-ի բարձր մակարդակը կարող է նաև վկայել սրտի իշեմիկ հիվանդություն կոչվող հիվանդության մասին, որը սրտին արյուն մատակարարող զարկերակների խցանում է:

Սովորաբար արյան մեջ տրոպոնինի մակարդակը շատ ցածր է՝ մոտ 0.02 նանոգրամ մեկ միլիլիտրում (0.02 նգ/մլ): Արյան մեջ այս սրտային ֆերմենտի բարձր մակարդակը նշանակում է, որ հնարավոր է սրտի կաթված: Որքան բարձր է արժեքը, այնքան ավելի շատ վնաս է հասցվել սրտին:

Քանի որ ֆերմենտների մակարդակը փոխվում է սրտի կաթվածի ժամանակ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել մի քանի հետազոտություններ՝ CPK-ի և տրոպոնինի մակարդակը չափելու համար յուրաքանչյուր մի քանի ժամը մեկ։

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել սրտային ֆերմենտների թեստ, եթե դուք ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը՝

• Կրծքավանդակի ցավ
• Գլխապտույտ
• Սրտխառնոց
• Չափազանց քրտնարտադրություն (հիպերհիդրոզ / առատ քրտնարտադրություն)
• Շնչառության դժվարացում / Դիսպնոե

Ի՞նչ է CPK իզոֆերմենտների թեստը։

Այս թեստը փնտրում է «(CPK)»-ի բարձր մակարդակները: Սա ցույց է տալիս, որ հյուսվածքների վնասում է տեղի ունեցել: Երբ մեր մկանները (ներառյալ սրտամկանը), ուղեղը և թոքերը վնասվում են հիվանդության կամ վնասվածքի պատճառով, այս «(CPK)» իզոֆերմենտները արտազատվում են արյան մեջ: Իզոֆերմենտները ֆերմենտների տեսակներ են, որոնք բնորոշ են որոշակի օրգանների կամ հյուսվածքների:

Օրինակ՝

• Սրտային սպեցիֆիկ `(CK)`-ն `CK-MB` է։
• Կմախքային մկանների (օրինակ՝ ձեռքերի մկանների) համար հատուկ `(CK)`- ն `CK-MM` է։
• Պարզապես «(CK)»-ն նշանակում է այս բոլոր վայրերից եկող «(CK)»-ի ընդհանուր քանակը։

Կախված ձեր ախտանիշներից, ախտորոշումից կամ ռիսկի գործոններից, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս (CPK) իզոֆերմենտի թեստը՝ հետևյալ հիվանդությունները ստուգելու համար.

• Սրտի կաթված
• Կաթված
• Ուղեղի ուռուցք
• Մկանային դիստրոֆիա (հիվանդություն, որը թուլացնում է մկանները)
• Դերմատոմիոզիտ (մաշկի և մկանների հիվանդություն)
• Ներառական մարմինների միոզիտ (հիվանդություն, որը առաջացնում է մկանային թուլություն)
• Պոլիմիոզիտ (մկանային հիվանդություն)
• չարորակ հիպերթերմիա (վիճակ, որի դեպքում վիրահատության ժամանակ անզգայացման հետևանքով մարդը բարձր ջերմություն է զարգացնում)

Ի՞նչ է լյարդի ֆերմենտների թեստը։

Երբ մեր լյարդը վնասվում է որևէ հիվանդության կամ վնասվածքի հետևանքով, այն արյան մեջ արտազատում է տարբեր ֆերմենտներ: Այս ֆերմենտներից ամենահայտնիներից երկուսն են ալանինային ամինոտրանսֆերազը (ALT) և ասպարատային ամինոտրանսֆերազը (AST): ALT ֆերմենտը հիմնականում արտադրվում է լյարդում: Ասպարատային ամինոտրանսֆերազը (AST) արտադրվում է լյարդում, սրտում, երիկամներում, ուղեղում և մկաններում:

Լյարդի ֆերմենտների թեստը ցույց է տալիս այս ֆերմենտների բարձր մակարդակը։ Եթե դրանք բարձրացված են, դա կարող է պայմանավորված լինել հետևյալ վիճակով.

• Խցանված լեղածորան
• Ցելիակիա (գլյուտենի նկատմամբ ալերգիա)
• Լյարդի ցիռոզ
• Լյարդի ճարպային հիվանդություն կամ ալկոհոլի հետ կապված լյարդի հիվանդություն
• Հեմոքրոմատոզ (արյան մեջ երկաթի ավելցուկ)
• Հեպատիտ A, հեպատիտ B և հեպատիտ C
• Լյարդի քաղցկեղ
• Մոնոնուկլեոզ (հիվանդություն, որը առաջացնում է գեղձերի այտուցվածություն)
• Վիլսոնի հիվանդություն (ոսկրում պղնձի չափազանց կուտակում)

Հիշե՛ք, որ ֆերմենտների բարձր մակարդակը միայնակ չի նշանակում, որ դուք հիվանդություն ունեք։ Եզրակացություն անելու համար ձեր բժիշկը կհամեմատի դրանք ձեր ախտանիշների և այլ թեստերի արդյունքների հետ։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ ֆերմենտային մարկերային վերլուծությանը։

Եթե ​​պատրաստվում եք արյան անալիզ հանձնել, այս մի քանի բաները հաշվի առնելը կարող է գործընթացը հեշտացնել.

• Շատ ջուր խմեք. արյուն հանձնելուց առաջ շատ ջուր խմեք։ Սա կնպաստի արյան ավելի լավ հոսքին երակներով, ինչը կհեշտացնի արյան հավաքումը։
• Խուսափեք նիկոտինից. Եթե ծխում եք (ներառյալ վեյպինգը), խուսափեք դրանից արյուն նվիրաբերելուց առաջ: Նիկոտինը առաջացնում է արյան անոթների նեղացում, ինչը դժվարացնում է արյունը դուրս բերելը նեղացած երակից:
• Ասացեք մեզ, եթե վախենում եք. Եթե վախենում եք ասեղներից (տրիպանոֆոբիա) կամ արյուն տեսնելուց (հեմոֆոբիա), նախապես ասեք ձեր բժշկին կամ այն ​​անձին, ով արյուն է վերցնում ձեզանից: Նրանք կարող են օգնել ձեզ արյուն վերցնելու գործընթացն ավելի հարմարավետ դարձնել:

Արդյո՞ք պետք է ծոմ պահեմ ֆերմենտային մարկերային թեստից առաջ։

Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե արդյոք անհրաժեշտ է ծոմ պահել (բացառությամբ ջրի): Շատ դեպքերում դա անհրաժեշտ չէ: Հատկապես, քանի որ սրտի ֆերմենտային թեստերը կատարվում են արտակարգ իրավիճակներում, օրինակ՝ սրտի կաթվածի դեպքում, ձեզանից չի սպասվում ծոմ պահել այդ ընթացքում:

Ի՞նչ է պատահում, երբ կատարվում է ֆերմենտային մարկերային թեստ։

Սա պարզապես շատ պարզ արյան հետազոտություն է: Կախված ձեր իրավիճակից, այս հետազոտությունը կարող է իրականացվել բժշկի մոտ, արյան անալիզի լաբորատորիայում կամ հիվանդանոցում: Ֆլեբոտոմիստը (արյուն վերցնելու հատուկ պատրաստված անձ) կամ մեկ այլ առողջապահության մասնագետ կվերցնի ձեր արյունը: Այս գործընթացը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե:

Ի՞նչ պետք է ակնկալեմ ֆերմենտային մարկերային թեստից հետո։

Լավագույնն է սպեղանին արյուն վերցնելու տեղում պահել մոտ երկու-չորս ժամ՝ վարակի ռիսկը նվազեցնելու համար: Այն հատվածը, որտեղ ասեղն է մտցվել, կարող է թեթևակի այտուցված և կապտուկներով լինել: Սա մի քանի օրից կանհետանա:

Դուք կարող եք նվազեցնել կապտուկները կամ անհարմարությունը՝ անելով հետևյալը.

• Սառցե փաթեթը փաթաթեք կտորի մեջ և դրեք այն սպեղանու վրա։
• Վերցրեք առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկող։
• Արյուն հանձնելուց հետո 24 ժամվա ընթացքում մի՛ բարձրացրեք ծանրություններ կամ մի՛ զբաղվեք ծանր ֆիզիկական վարժություններով։

Որո՞նք են ֆերմենտային մարկերային թեստի ռիսկերը։

Արյան անալիզները համեմատաբար ցածր ռիսկի ընթացակարգեր են: Որոշ մարդիկ կարող են ցածր արյան ճնշում (հիպոթենզիա) ունենալ արյուն վերցնելիս: Սա կարող է գլխապտույտ կամ սրտխառնոց առաջացնել: Եթե ձեզ վատ եք զգում կամ ուշաթափություն եք զգում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ արյունը վերցնող անձին: Նրանք կարող են օգնել ձեզ՝ ստիպելով ձեզ պառկել կամ այլ գործողություններ անելով:

Ե՞րբ կստանամ թեստի արդյունքները։

Արտակարգ իրավիճակում, օրինակ՝ եթե կասկածվում է սրտի կաթված, արդյունքները շատ արագ հասանելի են լինում: Հակառակ դեպքում, բժշկին կարող է մի քանի օր պահանջվել լաբորատորիայից արդյունքները ստանալու համար:

Ձեր բժիշկը կքննարկի արդյունքները ձեզ հետ: Դուք կարող է կարիք ունենաք լրացուցիչ հետազոտությունների՝ կամ որոշակի խնդիր ախտորոշելու, կամ համոզվելու համար, որ խնդիր չկա: Կախված խնդրի բնույթից՝ կարող եք մի քանի ֆերմենտային մարկերային հետազոտություններ անցնել ժամերի կամ օրերի ընթացքում:

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկիս։

Դուք կարող եք բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչո՞ւ պետք է անեմ այս ֆերմենտային մարկերային թեստը։
• Թեստից առաջ պե՞տք է ծոմ պահեմ, թողնեմ ծխելը, թե՞ դադարեցնեմ դեղորայք ընդունելը։
• Ե՞րբ կստանամ թեստի արդյունքները։
• Արդյո՞ք պետք է անհանգստանամ թեստի արդյունքների համար։
• Արդյո՞ք ես պետք է ավելի շատ թեստեր անցնեմ։
• Որքա՞ն հաճախ պետք է անցնեմ այս ֆերմենտային մարկերային թեստը։

Վերջապես, ինչ հիշել (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Ֆերմենտային մարկերային թեստը թեստ է, որը կարևոր տեղեկություններ է տրամադրում մեր օրգանների ֆունկցիայի, հիվանդությունների վիճակի և բուժման մասին: Եթե դուք ունեք որոշակի ախտանիշներ, բժիշկը կարող է նշանակել այս թեստը՝ հիվանդությունը ախտորոշելու կամ նման հիվանդության բացակայությունը հաստատելու համար:

Սրտի կաթվածից հետո սրտի վնասը գնահատվում է սրտամկանի ինֆարկտով։ Ֆոսֆոկինազի (CPK) թեստը հայտնաբերում է մկանների հետ կապված հիվանդությունները։ Լյարդի ֆերմենտային թեստը գնահատում է լյարդի ֆունկցիան։ Հարցրեք ձեր բժշկին այս թեստի կամ դրա արդյունքների վերաբերյալ ցանկացած հարց կամ մտահոգություն։ Մի անհանգստացեք, ձեր բժիշկը պատրաստ է օգնել ձեզ։

Ֆերմենտներ , ֆերմենտային թեստեր, արյան անալիզներ, սրտի հիվանդություն, լյարդի հիվանդություն, մկանային հիվանդություն, ախտորոշում