Ձեր փոքրիկը հաճախ շնչո՞ւմ է բերանով։ Հնարավոր է՝ դա ադենոիդների այտուցվածություն է (ադենոիդիտ)։

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր փոքրիկը հաճախ ունի հոսող քիթ, խցանված քիթ և շնչում է բերանով։ Երբեմն, երբ նա գիշերը քնում է, խռմփացնում է ինչպես ծերունի, այնպես չէ՞։ Որոշ մայրիկներ ասում են. «Օ՜, բժիշկ, իմ երեխան միշտ ունի հոսող քիթ և խցանված քիթ»։ Չնայած մենք կարծում ենք, որ այս ամենը պարզապես սովորական մրսածություն է, երբեմն դա կարող է պայմանավորված լինել ադենոիդ կոչվող գեղձերի այտուցով, որը կոչվում է ադենոիդիտ ։ Ավելի մանրամասն խոսե՞նք այս մասին։

Ի՞նչ են իրականում ադենոիդները։

Պարզ ասած, այս ադենոիդները երկու փոքր լիմֆոիդ հյուսվածքանման գեղձեր են, որոնք գտնվում են մեր փոքրիկների քթի ետևում՝ կոկորդի վերին մասում, կամ ավելի ճշգրիտ՝ քթի խոռոչի ետևում: Պատկերացրեք դրանք որպես պահակներ, որոնք որսում են մեր մարմին մտնող մանրէները: Այսինքն՝ դրանք մեր երեխաների իմունային համակարգի կարևոր մասն են կազմում: Այս ադենոիդները նախատեսված են մեր մարմին շնչելիս և ուտելիս շրջակա միջավայրից մեր մարմին մտնող անցանկալի մանրէները, բակտերիաները և վիրուսները որսալու, դրանց դեմ պայքարելու և նրանց հիվանդանալուց պաշտպանելու համար:

Այսպիսով, ի՞նչ է ադենոիդիտը: Ինչո՞ւ է այն առաջանում:

Հիմա դուք հասկանում եք, թե ինչ են ադենոիդները և որքան կարևոր են դրանք։ Այսպիսով, այս գեղձերը, որոնք պայքարում են մանրէների դեմ, երբեմն կարող են վարակվել մանրէներով կամ բորբոքվել։ Սա է, ինչ մենք բժշկականորեն անվանում ենք ադենոիդիտ ։ Ավելի ճշգրիտ՝ սա ադենոիդների այտուցվածություն է։

Ի՞նչ է պատահում, երբ դա տեղի է ունենում։ Այս գեղձերը այտուցվում և մեծանում են։ Այնուհետև սկսում են խցանվել քթով շնչելու հնարավորություն տվող շնչուղիները։ Երեխայի համար դժվար է դառնում քթով շնչելը, և նա սկսում է շնչել բերանով ։ Երբեմն նույնիսկ տարբերություն կարող եք զգալ, երբ խոսում եք խցանված քթով։

Ադենոիդների այտուցվածության հիմնական պատճառները

Ադենոիդների այտուցը կարող է մի շարք պատճառներ ունենալ։ Ամենից հաճախ այն սկսվում է հետևյալ կերպ.

1. Վիրուսային և մանրէային վարակներ. Նախ, երեխան կարող է ունենալ վիրուսային վարակ, օրինակ՝ մրսածություն, որը թուլացնում է վերին շնչուղիները: Այնուհետև, մանրէային վարակը կարող է ընդգրկել այդ թուլացած հատվածը: Երբ անընդմեջ տեղի են ունենում երկու նման վարակ, ադենոիդները ավելի հավանական է, որ այտուցվեն:

• Վիրուսներ, որոնք առաջացնում են սովորական մրսածություն և գրիպ։
• Բակտերիաներ, որոնք առաջացնում են հիվանդություններ, ինչպիսիք են բրոնխիտը , ականջի ինֆեկցիաները, թոքաբորբը և կոկորդի ինֆեկցիաները (օրինակ՝ ստրեպտոկոկային ըմպելիքը ):

2. Ալերգիաներ. Որոշ երեխաներ կարող են ալերգիա ունենալ փոշու, ծաղկափոշու և որոշակի սննդամթերքների նկատմամբ: Այս ալերգիաները կարող են նաև ադենոիդների այտուցի պատճառ դառնալ:

3. Թթվային ռեֆլյուքս։Երբեմն ադենոիդները կարող են նաև այտուցվել, երբ ստամոքսի թթուն վերադառնում է կոկորդ և վնասում է այնտեղի հյուսվածքը: Սա կոչվում է LPR (կոկորդ-ըմպանային ռեֆլյուքս) :

Ո՞վ է ամենից հաճախ ունենում ադենոիդիտ։

Ադենոիդիտ կոչվող այս վիճակը առավել տարածված է 3-ից 7 տարեկան երեխաների մոտ: Ծնողները գիտեն, որ այս տարիքի երեխաները ավելի հակված են մրսածության և ջերմության: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք շուտով կսկսեն դպրոց գնալ և խաղալ այլ երեխաների հետ: Բացի այդ, այս տարիքում ադենոիդները իրենց ամենամեծ չափի մեջ են: Այսպիսով, նույնիսկ նման ժամանակահատվածում փոքր այտուցը կարող է քթի անցուղիների մեծ խցանում առաջացնել:

Սա շատ հազվադեպ է մեծահասակների մոտ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ադենոիդները սովորաբար կծկվում և փոքրանում են 7 տարեկանից հետո։ Շատ դեպքերում դրանք լիովին անհետանում են մինչև չափահաս դառնալը։ Այնուամենայնիվ, կախված մնացած հյուսվածքի քանակից, մեծահասակների մոտ ադենոիդները կարող են նաև այտուցվել վերը նշված պատճառներով։ Հազվադեպ, աննորմալ գոյացությունները, ինչպիսին է քաղցկեղը, նույնպես կարող են առաջացնել մեծահասակների մոտ ադենոիդների այտուց։ Սա ավելի տարածված է մեծահասակների մոտ։

Կարևոր է. չնայած փոքր երեխաների մոտ ադենոիդների մեծացումը նորմալ է, հատկապես կարևոր է մտահոգվել, եթե մեծահասակների մոտ ադենոիդները մեծացած են։

Ի՞նչ ախտանիշներ կունենա երեխան, եթե նա զարգացնի այս հիվանդությունը։

Եթե ​​ձեր փոքրիկը ունի ադենոիդիտ, դուք կարող եք նկատել հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.

• Զարգանում է ջերմություն ։
• Շնչելը բերանով (հատկապես գիշերը, քնի ժամանակ):
• Քիթս խցանված է , և քիթս անընդհատ հոսում է։
• Երբեմն շնչուղիները կարող են լիովին խցանվել (քթի խցանում) :
• Կոկորդով լորձի հոսելու զգացողություն, որը անընդհատ քործում է կոկորդը (քթի հետքթային կաթոց) :
• Գիշերը խռմփոց ։ Երբեմն կարող է զգացվել, որ խեղդվում եք։
• Կոկորդի ցավ։
• Կրծքով կերակրվող երեխաները կարող են դժվարություններ ունենալ կերակրման հետ , քանի որ նրանց քիթը խցանված է։
• Ականջի վարակները կարող են հաճախակի առաջանալ։
• Երբ խոսում եք, կարող է հնչել այնպես, կարծես խոսում եք քթով (քթի ձայն):

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե ադենոիդների խնդիրը շարունակվում է։

Սա այն բանն է, որի հետ պետք է զգույշ լինել։ Եթե ադենոիդները այտուցված են, և շնչուղիները մշտապես խցանված են, մեկ խնդիրը կարող է հանգեցնել շատ ավելի խնդիրների։

Պատկերացրեք, երբ քթով շնչելը դժվարանում է, երեխան շարունակում է շնչել բերանով։ Երբ այդքան երկար ժամանակ շնչում է բերանով , ատամների վրա խոռոչների առաջացման և կծվածքի անկանոն դիրքի մեծ հավանականություն կա։ Որովհետև երբ բերանը բաց է, բերանում թուքը չորանում է, ինչը լավ չէ ատամների համար։ Ավելին, այն նաև ազդում է դեմքի ոսկորների զարգացման վրա։Սա կարող է ազդել և նույնիսկ մի փոքր փոխել դեմքի ձևը։

Շնչառության դժվարությունը կարող է դժվարացնել գիշերը քունը: Երբեմն շնչառությունը որոշ ժամանակով կանգ է առնում, ապա նորից սկսվում: Մենք սա անվանում ենք «օբստրուկտիվ քնի ապնոե» : Այդ դեպքում երեխան դժվարանում է ուշադրություն դարձնել օրվա ընթացքում, դժվարանում է կենտրոնանալ դպրոցական աշխատանքների վրա, և սա կարող է նաև ազդել ուսման ունակության վրա: Երեխան կարող է նաև անընդհատ հոգնածություն զգալ:

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ այս այտուցված ադենոիդները կարող են խցանել Եվստախյան փողերը, որոնք միացնում են երեխայի միջին ականջը քթի հետևի մասին: Այս խողովակները պատասխանատու են ականջի ներսում ճնշումը հավասարեցնելու համար: Երբ այս խողովակները խցանվում են, դրանք կարող են առաջացնել ականջի հաճախակի մոմակալում, ականջի վարակներ և երբեմն լսողության կորուստ :

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում ադենոիդիտը։

Երբ դուք ձեր փոքրիկին տանեք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ ախտանիշների մասին: Նրանք ձեզ շատ հարցեր կտան, օրինակ՝ որքան ժամանակ են ախտանիշները առկա, ինչպես է նա զգում գիշերը և ինչպես է ուտում և խմում: Այնուհետև նրանք կարող են մի քանի թեստեր անցկացնել՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ադենոիդիտ ունեք և ինչն է դրա պատճառը.

• Ֆիզիկական զննում. Երբեմն բժիշկը կոկորդի մեջ կմտցնի փոքրիկ հայելի (ինչպես ատամնաբույժների կողմից օգտագործվողները)՝ այտուցված ադենոիդների առկայությունը ստուգելու համար: Այնուամենայնիվ, սա կարող է դժվար լինել ճշգրիտ տեսնել, հատկապես փոքր երեխաների մոտ:
• Էնդոսկոպիա. Սա հաճախ ադենոիդները տեսնելու լավագույն միջոցն է: Սա ներառում է քթի միջով զգուշորեն մտցնել բարակ, ճկուն խողովակ, որի ծայրին տեսախցիկ և լույս կա (նաև կոչվում է քթի էնդոսկոպիա ) և ուշադիր զննել ադենոիդները: Սա թույլ է տալիս տեսնել, թե որքան են դրանք այտուցված, որքան մեծ են և որքանով են խցանված քթի անցուղիները: Սա կարող է մի փոքր անհարմար լինել, բայց շատ ցավոտ չէ:
• Թարախի/հեղուկի նմուշի ստուգում. կարելի է վերցնել կոկորդի քսուք (կոչվում է կոկորդի կուլտուրա )՝ պարզելու համար, թե արդյոք դրա մեջ կան մանրէներ, մասնավորապես՝ կոկորդի բորբոքում առաջացնող մանրէներ:
• Ալերգիայի թեստեր. Եթե բժիշկը կարծում է, որ այտուցի պատճառը ալերգիան է, նա կարող է նաև դրա հետ կապված թեստեր անցկացնել:

Երբեմն կարող է ռենտգեն հետազոտություն արվել՝ ադենոիդների չափը տեսնելու համար։

Ի՞նչ բուժումներ կան սրա համար։ Արդյո՞ք սա վախենալու բան է։

Ադենոիդիտի բուժումը կախված է դրա պատճառից։

Շատ դեպքերում, երբ ադենոիդները այտուցվում են վիրուսի պատճառով, երեխայի իմունային համակարգը պայքարում է դրա դեմ և ապաքինվում մի քանի օրվա կամ մեկ շաբաթվա ընթացքում: Դա որևէ հատուկ բուժում չի պահանջում: Դուք պարզապես պետք է ընդունեք որոշ դեղամիջոցներ ջերմության և մարմնի ցավերի դեմ, լավ հանգստանաք և շատ հեղուկներ խմեք:

Սակայն, եթե դա պայմանավորված է այլ պատճառով, այտուցը կնվազի, երբ այդ պատճառը բուժվի։ Օրինակ՝

• Եթե ​​բժիշկը հաստատի, որ դա բակտերիալ վարակ է, նա կնշանակի հակաբիոտիկներ : Ամոքսիցիլինը և պենիցիլինը ամենատարածված հակաբիոտիկներն են, որոնք հաճախ նշանակվում են: Այս դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է, ճշգրիտ օրերի քանակի ընթացքում: Լավ միտք չէ դադարեցնել դրանց ընդունումը կես ճանապարհին:
• Եթե ​​դա պայմանավորված է ալերգիայով, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հակահիստամինային դեղամիջոցներ կամ քթի ստերոիդային սփրեյ, ինչպիսին է Ֆլոնազե®-ը :
• Ֆիզիոլոգիական լուծույթով քթի լվացումը նպաստում է ալերգենների կամ մանրէների դուրսբերմանը, ինչպես նաև նվազեցնում է քթի խցանումը։
• Եթե ​​դուք ունեք թթվային ռեֆլյուքս, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել դեղորայք, ինչպիսիք են պրոտոնային պոմպի արգելակիչները (PPI) կամ H2 պաշարիչները :

Ի՞նչ անել, եթե դեղորայքը չի ազդում: Արդյո՞ք անհրաժեշտ է վիրահատություն (ադենոիդէկտոմիա):

Երբեմն, դեղորայքի ընդունմանը հակառակ, ադենոիդների այտուցը կարող է շարունակվել: Կամ, եթե դուք ունեք հաճախակի ադենոիդիտ, որը առաջացնում է ականջի մոմակալում կամ գիշերը շնչառության դժվարացում (օբստրուկտիվ քնի ապնոե), ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն , որը կոչվում է ադենոիդէկտոմիա : Սա ներառում է այտուցված ադենոիդների վիրաբուժական հեռացումը: Այս վիրահատությունը կատարում է ականջի, քթի և կոկորդի մասնագետը (օտոլարինգոլոգ - ԼՕՌ բժիշկ) :

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, իմունային համակարգի մի մասի հեռացումը կբարձրացնի՞ իմ երեխայի հիվանդանալու հավանականությունը»։ Մի անհանգստացեք ։ Դա տեղի չի ունենա։ Իրականում, ադենոիդները իմունային համակարգի միայն մի փոքր մասն են։ Դրանց հեռացումը չի մեծացնի ձեր երեխայի հիվանդանալու հավանականությունը։ Իմունային համակարգի մնացած մասը (օրինակ՝ նշիկներն ու ավշային հանգույցները) ավելի լավ կաշխատի և կպաշտպանի ձեր երեխային մանրէներից։ Իրականում, այտուցված, հաճախ հիվանդացող ադենոիդների հեռացումը կարող է իրականում նվազեցնել ձեր երեխայի հիվանդանալու հավանականությունը։

Ի՞նչ է կատարվում ադենոիդների վիրահատությունից հետո։ Փոքրիկը լա՞վ է։

Ադենոիդիտը արագ կբարելավվի, եթե պատճառը բուժվի: Եթե դա վիրուսային է, այն կբարելավվի մոտ մեկ շաբաթից: Հակաբիոտիկներ ընդունելը սկսելուց մի քանի օր անց երեխան կսկսի իրեն ավելի լավ զգալ: Այնուամենայնիվ, բժշկի կողմից նշանակված բոլոր դեղամիջոցները պետք է տրվեն ճշգրիտ և ժամանակին: Մի դադարեցրեք կես ճանապարհին միայն այն պատճառով, որ ձեզ մի փոքր ավելի լավ եք զգում:

Եթե ​​դուք վիրահատվում եք ադենոիդների հեռացման համար (ադենոիդէկտոմիա), այն սովորաբար կատարվում է նույն օրը, և դուք կարող եք տուն գնալ (օրվա վիրահատություն): Վիրահատությունից հետո մի քանի օր ձեր կոկորդը կարող է մի փոքր ցավել, և դուք կարող եք մի փոքր անհարմար զգալ ուտելիս: Բժիշկը ձեզ ցավազրկողներ կտա դրա համար: Սովորաբար դուք պետք է տանը հանգստանաք առնվազն մեկ շաբաթ: Դրանից հետո երեխան կարող է գնալ դպրոց և նորմալ խաղալ: Շատ երեխաներ այս վիրահատությունից հետո մեծ թեթևացում են զգում, և այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են քթով շնչելը և քունը, շատ ավելի լավ են դառնում:

Ինչպե՞ս խնամել երեխային տանը։ Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Ադենոիդիտով երեխայի խնամքի ժամանակ դուք պետք է շատ սիրող և ուշադիր լինեք։ Որպեսզի նրանց ավելի լավ զգան, տվեք նրանց շատ հեղուկներ (օրինակ՝ ջուր, ապուր, մրգահյութ) և շատ հանգստացեք։ Եթե նրանք կոկորդի ցավ ունեն, կան մի քանի տնային միջոցներ, որոնք կարող եք փորձել, օրինակ՝ մի փոքր մեղր տալ և աղաջրով ողողել (եթե ձեր երեխան կարող է դա հաղթահարել)։

Ամենակարևորը միշտ հետևելն է, թե ինչպես է ձեր երեխան զգում: Միշտ հարցրեք. «Ինչպե՞ս եք, որդի/դուստր»: Դա կօգնի նրանց ավելի լավ զգալ: Դուք կարող եք նաև բժշկին ասել այն, ինչ պետք է նրան ասեք:

Այս դեպքերում դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի.

• Եթե ​​ախտանիշները չեն բարելավվում կամ ջերմությունը չի նվազում հակաբիոտիկների ընդունումը սկսելուց երկու օր անց։
• Եթե ​​երեխայի մոտ նոր ախտանիշներ են առաջանում, կամ եթե առկա ախտանիշները վատթարանում են (օրինակ՝ շնչառության հաճախության արագացում, կապտավուն շրթունքներ):
• Եթե ​​ջերմությունը շարունակվում է ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ ստանալուց հետո։
• Եթե ​​երեխան շատ դժվարանում է շնչել։
• Եթե ​​նրանք հրաժարվում են ուտել կամ խմել, կամ եթե փսխում են։

Այսպիսով, եկեք հիշենք ամենակարևոր բաները, լա՞վ։

. , . – , , – . , , ‍ . .

'' ‍ . , . , . ‍ , . . , , . . ‍ !

Ադենոիդներ , ադենոիդիտ, երեխաների առողջություն, կոկորդի ցավ, քթի խցանում, բերանով շնչառություն, ադենոիդէկտոմիա