Եկեք իմանանք սրտի փականի վերականգնման վիրահատության մասին (աորտալ փականի վերականգնում):

Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել, որ ձեր սրտի փականներից մեկում փոքր արտահոսք կա: Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք նման բան: Բայց մի անհանգստացեք, այսօր մենք կխոսենք այս վիճակի և դրա համար կատարվող հատուկ վիրահատության՝ աորտայի փականի վերականգնման մասին: Ի՞նչ է սա իրականում: Ինչպե՞ս է այն արվում: Որո՞նք են դրական և բացասական կողմերը: Մենք այս ամենի մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:

Ի՞նչ է աորտալ փականի վերանորոգումը:

Պարզ ասած՝ սա սրտի վիրահատության տեսակ է։ Այս վիրահատությունը կատարվում է, որպեսզի սրտից արյունը մարմնի մնացած մասեր տեղափոխող գլխավոր արյան անոթի (աորտա) և սրտի միջև «դուռը» ճիշտ աշխատի։ Մենք այս դուռը անվանում ենք աորտալ փական։ Ավելի ճշգրիտ՝ սա փական է։ Այս փականը բացվում և փակվում է սրտի ամեն բաբախյունի ժամանակ՝ վերահսկելով արյան հոսքը։

Պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե չկարողանաք պատշաճ կերպով փակել ձեր տան դուռը։ Նմանապես, երբ այս փականը վնասվում է, այն պատշաճ կերպով չի բացվում կամ փակվում։ Որոշ մարդկանց մոտ այս փականը սկսում է արտահոսք ունենալ։ Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք աորտայի անբավարարություն ։ Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ քանի որ փականը լիովին չի փակվում, արյան մի մասը, որը պետք է գնար մարմին, հետ է հոսում դեպի սիրտ։ Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում։ Սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել ՝ մարմնին անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն մղելու համար։ Երբ դա տեղի է ունենում ժամանակի ընթացքում, սիրտը կարող է վնասվել։

Շատ դեպքերում փականը փոխարինվում է նորով: Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդներ կարող են մեծ օգուտ քաղել փականի վերանորոգումից: Վիրաբույժները այս որոշումը կայացնում են յուրաքանչյուր դեպքի համար առանձին: Ձեր բժիշկը կհաշվի առնի բազմաթիվ գործոններ, այդ թվում՝ փականի ձևը և վնասի չափը, որպեսզի որոշի, թե արդյոք փականի վերանորոգումը, թե փոխարինումը ձեզ համար լավագույնն է:

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։

Վիրահատությանը նախապատրաստվելիս ամենակարևորը նախապես անցկացվող հետազոտություններն են: Վիրաբույժը ցանկանում է համոզվել, որ ձեր փականը իրականում այնպիսի վիճակում է, որ այն կարող է վերանորոգվել: Եթե որոշ մասեր լուրջ վնասված են, ապա ավելի լավ կլինի փականը փոխարինել նորով, քան այն վերանորոգել: Կան մի քանի կարևոր հետազոտություններ, որոնք դուք պետք է անցած լինեք՝ այս հարցում ձեզ օգնելու համար:

Ձեր բժիշկը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել վիրահատությանը: Շատ կարևոր է ճշգրտորեն հետևել այդ հրահանգներին: Եթե կա ինչ-որ բան, որը դուք չեք հասկանում, կրկին հարցրեք: Այս հրահանգները կարող են ներառել հետևյալը.

• Վիրահատությունից առաջ ժամանակն է դադարեցնել ուտելն ու խմելը։
• Սովորաբար ի՞նչ դեղամիջոցների ընդունումն է պետք ժամանակավորապես դադարեցնել։
• Ժամանակն է հիվանդանոց գնալ վիրահատության։
• Հիվանդանոց տանելու և տանը թողնելու իրեր։

Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։

Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է որպես բաց սրտի վիրահատություն , ինչը նշանակում է, որ կրծքավանդակի կենտրոնում կատարվում է մեկ երկար կտրվածք: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում այն ​​կարող է իրականացվել նաև որպես նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն , որը ներառում է կրծքավանդակի վրա ընդամենը մի քանի փոքր կտրվածքներ: Ձեր վիրաբույժը կբացատրի ձեզ, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը:

Ահա այն քայլերը, որոնցով սովորաբար կատարվում է վիրահատությունը.

1. Նախ, ձեզ կտրվի անզգայացում ՝ խորը քնի մեջ մտնելու համար, որպեսզի վիրահատության ընթացքում ցավ չզգաք:

2. Այնուհետև վիրաբույժը կրծքավանդակում կատարում է մեկ կամ մի քանի կտրվածքներ՝ սրտին հասնելու համար: Սա կարող է լինել վեց դյույմանոց կտրվածք (ստերնոտոմիա)՝ կրծոսկրի (կրծոսկրի) միջնամասով: Կամ կարող է լինել երկու-չորս դյույմանոց կտրվածք, որը կատարվում է առանց կրծքավանդակը լիովին բացելու:

3. Այնուհետև ձեզ կմիացնեն սիրտ-թոքային սարքին («(սիրտ-թոքային սարք)») : Այս սարքը վիրահատության ընթացքում կկատարի ձեր սրտի և թոքերի աշխատանքը:

4. Հիմա գալիս է կարևոր մասը։ Վիրաբույժը կվերանորոգի փականը ձեր կարիքներին համապատասխան։ Սա կարող է իրականացվել տարբեր տեխնիկաների միջոցով։ Օրինակ, նրանք կարող են կատարել օղակաձև վիրահատություն, որը ամրացնում է փականի շուրջը գտնվող օղակը և այն դարձնում ամուր փակվող։ Կամ նրանք կարող են փոխել փականի թևիկների ձևը կամ պատվաստել հյուսվածք՝ պատռված հատվածները կամ անցքերը փոխարինելու համար։

5. Մինչ փականի վերականգնումը, եթե կան այլ խնդիրներ, ինչպիսիք են անևրիզմները (գլխավոր արյան անոթի պատերի ուռուցիկությունը), դրանք նույնպես վերականգնվում են այս վիրահատության ընթացքում:

6. Բոլոր անհրաժեշտ վերանորոգումներն ավարտվելուց հետո վիրաբույժը կփակի կտրվածքները: Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն հատուկ բաժանմունք՝ վերականգնվելու համար:

Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։

Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան առավելություններ և ռիսկեր: Կարևոր է դրանք բացահայտ քննարկել ձեր բժշկի հետ:

Բոլորը նույն ռիսկի խմբում չեն։ Վիրահատությունից առաջ այլ առողջական խնդիրներ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են սրտի ծանր հիվանդությունը, կարող են մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել։ Հետևաբար, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ռիսկերի մասին և հասկացեք դրանք։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում 3-7 օր: Լիովին ապաքինվելու և ձեր բնականոն գործունեությանը վերադառնալու համար կարող է պահանջվել մոտ 4-8 շաբաթ : Եթե դուք ենթարկվել եք նվազագույն ինվազիվ վիրահատության, ապա ձեր վերականգնման ժամանակը կարող է ավելի կարճ լինել:

Մի քանի շաբաթ հոգնածություն զգալը նորմալ է։ Այնպես որ, դանդաղ շարժվեք և լսեք ձեր մարմնին։ Մի՛ փորձեք միաժամանակ շատ բան անել։ Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե երբ կարող եք մեքենա վարել կամ գնալ աշխատանքի։ Սրտային վերականգնողական ծրագրին («(Սրտային վերականգնում)») մասնակցելը կարող է օգնել ձեզ անվտանգ վերականգնվել և սովորել առողջ ապրելակերպ։

Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկի

Վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալուց հետո, եթե ի հայտ են գալիս բարդության որևէ ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի ։ Ուշադրություն դարձրեք հետևյալ ախտանիշներին՝

• Կրծքավանդակի ցավ կամ լարվածություն։
• Վիրաբուժական կտրվածքից թարախի կամ հեղուկի արտահոսք, այտուց կամ կարմրություն։
• Ջերմություն կամ մրսածության զգացում։
• Զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ է բաբախում («(Սրտի արագ զարկերակ)»):
• Ոտքերի կամ ոտնաթաթերի այտուցվածություն (այտուց):
• Քաշի ավելացում ավելի քան 1,5 կգ մեկ շաբաթվա ընթացքում։

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) ։