Դուք երբևէ տեսե՞լ եք մեկին վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) կամ մեկին, ով ծանր շնչառության դժվարություններով տեղափոխվել է շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲ), և բժիշկները շտապում են ասել նրանց «անել արյան անալիզ»։ Սա շատ կարևոր և որոշ չափով մասնագիտացված արյան անալիզ է։ Այսօր մենք կխոսենք դրա մասին պարզ, ձեզ համար հասկանալի ձևով։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է իրենից ներկայացնում այս ABG թեստը։
ABG-ն (զարկերակային արյան գազերի անալիզ) թեստ է, որը մեր մարմնի զարկերակից վերցնում է փոքր քանակությամբ արյուն: Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Այլ արյան անալիզները արյուն են վերցնում երակից, ո՞րն է տարբերությունը»:
Մտածեք այսպես։ Մեր մարմինը քաղաքի նման է։
- Զարկերակները նման են գլխավոր մայրուղիների, որոնք քաղաք են մատակարարում թթվածնի և սննդի նման կարևոր բաներ։
- Երակները նման են քաղաքի հին ճանապարհներին, որոնք թափոններ, ինչպիսիք են ածխաթթու գազը, հետ են տանում քաղաք։
Այսպիսով, եթե մենք ուզում ենք իմանալ , թե որքան թթվածին է հասնում մեր մարմնի օրգաններին, մասնավորապես՝ ուղեղին և սրտին, մենք պետք է ստուգենք այդ «մայրուղու» վրա գտնվող արյունը, այնպես չէ՞։ Ահա թե ինչու արյունը վերցվում է զարկերակից՝ ABG թեստի համար։
Այս թեստը հիմնականում չափում է ձեր արյան մեջ թթվածնի և ածխաթթու գազի մակարդակը: Այն նաև չափում է ձեր արյան թթվահիմնային հավասարակշռությունը կամ pH-ը : Այս հավասարակշռությունը կարևոր է մեր օրգանիզմում տեղի ունեցող բոլոր գործընթացների համար:
Ի՞նչ է չափում ABG թեստը ճիշտ։
Երբ նայում եք ABG հաշվետվությանը, կտեսնեք մի քանի տառեր, որոնք մի փոքր դժվար է հասկանալ։ Սակայն իմաստը շատ պարզ է։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է նշանակում այդ արժեքներից յուրաքանչյուրը։
| Չափում | Պարզ իմաստ |
|---|---|
| pH | Սա ցույց է տալիս, թե որքան թթվային է ձեր արյունը։ Այս արժեքը պետք է լինի 7.35-ից 7.45 միջակայքում։ Դրանից ցածր ցանկացած արժեք նշանակում է, որ ձեր արյունը թթվային է, իսկ բարձրը՝ ալկալային։ |
| PaO2 (թթվածնի մասնակի ճնշում) | Արյան մեջ լուծված թթվածնի քանակը։ Սա ցույց է տալիս, թե որքան լավ է թթվածինը թոքերից ներթափանցում արյան մեջ։ |
| PaCO2 (ածխաթթու գազի մասնակի ճնշում) | Ձեր արյան մեջ ածխաթթու գազի քանակը։ Սա ցույց է տալիս, թե որքան լավ է ձեր մարմինը հեռացնում ածխաթթու գազը։ |
| HCO3 (բիկարբոնատ) | Սա մեր արյան մեջ առկա հիմք է։ Այն կարգավորվում է երիկամների կողմից։ Այն շատ կարևոր է արյան pH-ի հավասարակշռման համար։ |
| O2Sat (թթվածնի հագեցվածություն) | Այն ցույց է տալիս, թե արյան մեջ առկա հեմոգլոբին սպիտակուցի որ մասն է թթվածին կրում՝ տոկոսային հարաբերությամբ: Նույն արժեքը չափում է նաև մատի վրա դրվող պուլսօքսիմետրը: |
Ե՞րբ է անհրաժեշտ ABG թեստը։
Սա սովորական ստուգման համար կատարվող թեստ չէ։ Այն հաճախ կատարվում է արտակարգ իրավիճակներում և արդեն հոսպիտալացված հիվանդների վիճակը վերահսկելու համար ։ Ահա մի քանի հիմնական պատճառներ, թե ինչու բժիշկը կարող է նշանակել այս թեստը.
- Շնչառության ծանր դժվարություններ. ասթմայի սրացման և թոքերում հեղուկի կուտակման (սուր շնչառական անբավարարություն) դեպքերում։
- Ծանր վարակիչ վիճակներ. կյանքին սպառնացող վարակների դեպքում, ինչպիսիք են սեպսիսը կամ սեպտիկ շոկը:
- Շաքարային դիաբետի հետ կապված բարդություններ. այն դեպքերում, երբ արյունը դառնում է թթվային, ինչպիսին է դիաբետիկ կետոացիդոզը (ԴԿԱ):
- Սրտի կաթված կամ սրտային անբավարարություն. Երբ սիրտը հանկարծակի դադարում է աշխատել (սուր սրտային անբավարարություն) կամ երբ սիրտը կանգ է առնում (սրտի կանգ):
- Երիկամային անբավարարություն. Երբ երիկամները չեն կարողանում արյունից պատշաճ կերպով հեռացնել թթուները, արյունը դառնում է թթվային: Իմացեք այս վիճակի մասին:
- Թունավորում. Երբ որոշակի տոքսիններ են կուլ տրվում, արյան pH-ը փոխվում է:
- Մեծ վիրահատությունից առաջ և հետո. վերահսկել հիվանդի շնչառական վիճակը անզգայացման ընթացքում և վիրահատությունից հետո:
- Քրոնիկ թոքային հիվանդություններ. Ստուգեք, թե արդյոք բուժումը հաջող է այնպիսի հիվանդություններով տառապող մարդկանց մոտ, ինչպիսին է ՔՕՀՀ-ն (քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն):
Ինչպե՞ս է այս թեստը կատարվում։ Ցավոտ է՞։
ABG թեստ հանձնելը մի փոքր տարբերվում է սովորական արյան ստուգմանից:
Փորձարկումից առաջ
Երբեմն, եթե ձեզ լրացուցիչ թթվածին են տալիս, այն կարող է դադարեցվել թեստից մոտ 20 րոպե առաջ։ Սա արվում է տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր մարմինը գործում առանց թթվածնի։ Բայց եթե դուք բացարձակապես չեք կարող առանց թթվածնի, կարող եք դա չանել։ Եթե ձեր դաստակից արյուն է վերցվում, բժիշկը կամ որակավորված մասնագետը կարող է անցկացնել պարզ թեստ, որը կոչվում է «Ալենի թեստ», որպեսզի տեսնի, թե արդյոք ձեր ձեռքում արյան շրջանառությունը լավ է։
Թեստը հանձնելիս
1. Բժիշկը կամ որակավորված մասնագետը զարկերակ կգտնի ձեր դաստակի ներքին մասում (ճառագայթային զարկերակ), արմունկի մոտ (բազկային զարկերակ) կամ աճուկում (ազդրային զարկերակ):
2. Մանրակրկիտ մաքրեք տարածքը և քսեք ախտահանիչ միջոց։
3. Այնուհետև շատ փոքր ասեղ է մտցվում զարկերակի մեջ և ներարկիչի մեջ քաշվում է փոքր քանակությամբ արյուն։
4. Անկեղծ ասած , սա կարող է մի փոքր ավելի ցավոտ լինել, քան երակից արյուն վերցնելը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ զարկերակը գտնվում է մեր մաշկի տակ մի փոքր ավելի խորը և իր շուրջն ավելի շատ նյարդեր ունի։ Սակայն ցավը զգացվում է միայն ասեղը մտցնելու պահին։
5. Անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն հավաքելուց հետո հանեք ասեղը և ճնշում գործադրեք տուժած հատվածի վրա բամբակի կամ մարլայի կտորով՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար մոտ 5-10 րոպե : Եթե դուք ընդունում եք արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ, կարող է անհրաժեշտ լինել ճնշում գործադրել ավելի երկար ժամանակ:
Փորձարկումից հետո
Ասեղը մտցրած հատվածը կարող է թեթևակի կապտուկներով կամ կապտավուն լինել։ Սա նորմալ է։ Բժիշկը ձեզ կասի, որ արյուն վերցնելուց հետո 24 ժամվա ընթացքում խուսափեք այդ ձեռքով ծանր առարկաներ բարձրացնելուց։
ABG թեստի արդյունքները շատ արագ են ստացվում, սովորաբար 10-15 րոպեի ընթացքում: Այս արդյունքները շատ կարևոր են արտակարգ իրավիճակներում արագ որոշումներ կայացնելու համար:
Ինչպե՞ս են զեկույցում միջին արժեքները։
Այս արժեքները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել լաբորատորիայից լաբորատորիա, բայց սրանք ծովի մակարդակում առողջ մեծահասակի համար միջին արժեքներն են: Լավագույնն է դիմել ձեր բժշկին ձեր զեկույցում նշված արժեքների ամբողջական բացատրության համար :
| Չափում | Նորմալ միջակայք |
|---|---|
| pH | 7.35 - 7.45 |
| PaO2 | 75 - 100 մմ ս.ս. |
| ՊաCO2 | 35 - 45 մմ ս.ս. |
| HCO3 | 22 - 26 մԷկ/լ |
| O2Sat | 95% - 100% |
Եթե այս արժեքները նորմայից դուրս են, դա կարող է նշանակել, որ ձեր մարմինը բավարար քանակությամբ թթվածին չի ստանում , կամ ածխաթթու գազը ճիշտ չի դուրս գալիս ձեր համակարգից , կամ ձեր արյան թթվահիմնային հավասարակշռությունը խախտված է : Ձեր բժիշկը կօգտագործի այս եզրակացությունը, ձեր ախտանիշները և այլ թեստեր՝ ճշգրիտ որոշելու համար, թե ինչն է ձեզ հետ խնդիրը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ԱԲԳ-ն երակից կատարվող սովորական արյան հետազոտություն չէ, այլ հատուկ հետազոտություն, որը կատարվում է զարկերակից՝ մարմնին թթվածին մատակարարող խոշոր արյան անոթից:
- Սա հիմնականում չափում է արյան մեջ թթվածնի, ածխաթթու գազի և թթվայնության (pH) պարունակությունը։
- Սա կարևոր է բժշկական խնդիրների վաղ հայտնաբերման համար արտակարգ իրավիճակներում և լուրջ իրավիճակներում, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունները, ծանր վարակները և սրտի հիվանդությունները։
- Չնայած այն կարող է մի փոքր ավելի ցավոտ լինել, քան սովորական արյան անալիզը, դրա տրամադրած տեղեկատվությունը կարող է օգնել կյանք փրկել։
- Միշտ խոսեք ձեր բուժող բժշկի հետ ձեր ABG թեստի արդյունքների և դրանց նշանակության մասին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը