Բնական է, որ ցանկացած մայր կամ հայր անհանգստանա, երբ բժիշկն ասում է. «Երեխան սրտում անցք ունի»։ Այս խոսքերը լսելը շատ մտքեր է առաջացնում։ Բայց եթե դուք իսկապես հասկանում եք դա, ապա վախենալու բան չկա։ Այսօր մենք խոսում ենք սրտի անցքը փակելու բուժման մասին, որի մասին շատերը լսել են, բայց իրականում չգիտեն, որը կոչվում է ASD փակում։ Եկեք խոսենք այս մասին շատ պարզ, այնպես, որ դուք կարողանաք հասկանալ։
Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ է իրենից ներկայացնում սրտի այս անցքը (ASD):
Լավ, պարզ ասած, սա բնածին անցք է սրտի երկու վերին խցիկների (որոնք մենք անվանում ենք «նախասրտեր») միջև գտնվող պատի (կոչվում է «միջնապատ») վրա: Բժշկականորեն մենք այս վիճակը անվանում ենք (Նախասրտային միջնապատի արատ) կամ կրճատ ՝ (ԱՍԴ) :
Հիմա դուք կարող եք մտածել, որ սա հիվանդություն է։ Հիանալի բանն այն է, որ մենք բոլորս ծնվում ենք մեր սրտում այս փոքրիկ անցքով։ Դա նորմալ է։ Սովորաբար այս անցքը ինքնուրույն փակվում է երեխայի ծնվելուց հետո մի քանի շաբաթվա կամ ամսվա ընթացքում։ Սակայն երբեմն որոշ երեխաներ ունենում են մի փոքր ավելի մեծ անցք, որը կարող է ինքնուրույն չփակվել։ Այդ ժամանակ են սկսում առաջանալ խնդիրները։
Ինչո՞ւ է պետք փակել այս անցքը։
Եթե անցքը փոքր է, այն կարող է մեծ խնդիր չառաջացնել։ Հնարավոր է՝ բուժման կարիք չլինի։ Բայց եթե սա (ASD) մեծ է, այն կարող է շատ խնդիրներ առաջացնել։
Պատկերացրեք, երբ սրտի երկու վերին խցիկների միջև մեծ անցք կա, մեկ խցիկի արյունը թափվում է մյուսը։ Դա նման է երկու ջրամբարների միջև եղած անցքի։ Սա ստիպում է սիրտն ու թոքերը աշխատել ավելի ծանրաբեռնված, քան սովորաբար։ Երբ դա տեղի է ունենում ժամանակի ընթացքում, կարող են առաջանալ տարբեր բարդություններ։
Ամենակարևորն այն է, որ եթե կա մեծ անցք, դրա վաղ հայտնաբերումը և բուժումը կարող է կանխել ապագայում խոշոր վնասները։
Ստորև բերված աղյուսակում կարող եք տեսնել հիմնական խնդիրները, որոնք կարող են առաջանալ այս դեպքում։
| Հնարավոր բարդություն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Աննորմալ սրտի բաբախյուն (առիթմիա) | Անկանոն սրտի բաբախյուն։ Դա նման է խխունջի տեմպով աշխատող մեքենայի, որը հանկարծ փոխում է իր ռիթմը։ (Նախասրտերի թրթռումը) և (Նախասրտերի թրթռումը) այդպիսի վիճակներ են։ |
| Մեծացած սիրտ | Սրտամկանը մեծանում է ավելի ինտենսիվ աշխատանքի պատճառով։ Սա երկարաժամկետ հեռանկարում լավ իրավիճակ չէ։ |
| Սրտային անբավարարություն | Սիրտը թուլանում է՝ երկար ժամանակ չկարողանալով դիմանալ ավելորդ ծանրությանը և չկարողանալով մղել մարմնին անհրաժեշտ քանակությամբ արյունը։ |
| Թոքային հիպերտոնիա | Թոքեր գնացող արյան քանակը մեծանում է, ինչը մեծացնում է արյան անոթների ճնշումը։ Սա դժվարացնում է շնչառությունը։ |
| Կաթված | Երբեմն մարմնում առաջացող փոքր արյան մակարդուկները կարող են անցնել այս անցքով և խրվել ուղեղի արյան անոթի մեջ։ Սա մի փոքր հազվադեպ է լինում։ |
Հենց այս ռիսկերի պատճառով է, որ ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել ASD փակում, այսինքն՝ վիրահատություն այս անցքը փակելու համար: Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է փոքր երեխաների մոտ՝ ապագայում այս հնարավոր վնասը կանխելու համար:
Ինչպե՞ս է կատարվում այս վիրահատությունը։ Կան երկու մեթոդ։
Սրտի անցքը փակելու երկու հիմնական մեթոդ կա։ Մեկը բաց սրտի վիրահատությունն է, որը ներառում է կրծքավանդակի կտրվածք կատարելը։ Մյուսը նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որը ներառում է աճուկի միջով փոքրիկ խողովակի տեղադրումը։
Ձեր սրտաբանը կորոշի, թե որ մեթոդն է ճիշտ ձեզ կամ ձեր երեխայի համար։ Սա կախված կլինի մի քանի գործոններից՝
- Խոռոչի չափը և դրա գտնվելու վայրը սրտում։
- Ձեր ունեցած այլ սրտային հիվանդություններ։
- Ձեր ընդհանուր առողջությունը։
Հիմա եկեք առանձին-առանձին քննարկենք այս երկու մեթոդները։
1. Բաց սրտի վիրահատություն (ASD վիրաբուժական փակում)
Սա ավանդական մեթոդն է։ Այս դեպքում դուք լիովին անզգայացված եք, այսինքն՝ այնքան խորը քնած եք, որ ոչինչ չեք զգում։
- Վիրահատության ընթացքում՝Ձեզ կմիացնեն հատուկ սարքի (սրտի և թոքերի սարք)՝ սրտի և թոքերի աշխատանքը ժամանակավորապես կատարելու համար: Այնուհետև վիրաբույժը կկատարի փոքրիկ կտրվածք ձեր կրծքավանդակի միջին կամ աջ կողմում՝ սրտին հասնելու համար: Այնուհետև տեսախցիկով (էնդոսկոպ) փոքրիկ խողովակ կօգտագործվի անցքի ճշգրիտ տեղը գտնելու համար:
- Ինչպես փակել անցքը։ Անցքը փակելու մի քանի եղանակ կա։
- Այն ծածկված է սինթետիկ նյութից պատրաստված կարկատով ։
- Կամ կարող եք այն ծածկել ձեր սրտի մեկ այլ մասից վերցված անձեռոցիկի կտորով։
- Այն կարող է փակվել կարերով ։
Չնայած սա լուրջ վիրահատություն է, այն կարող է շատ հաջողությամբ և անվտանգ կերպով իրականացվել այսօրվա տեխնոլոգիաների շնորհիվ։
2. Տրանսկաթետերային ASD փակում
Սա նոր և շատերի կողմից նախընտրելի մեթոդ է։ Քանի որ այն չի ենթադրում կրծքավանդակի մեծ կտրվածք։ Հետևաբար, ապաքինման ժամանակը շատ կարճ է։ Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը կարող է կիրառվել միայն այն դեպքում, եթե անցքը փոքր է և գտնվում է սրտի ճիշտ տեղում։
- Ինչպես է այն արվում. Ձեզ լիովին չեն անզգայացնի, բայց ձեզ դեղորայք կտան՝ քնելուն նպաստելու համար: Այնուհետև բժիշկը փոքրիկ կտրվածք է անում աճուկի մեծ երակի (ազդրային երակ) վրա և դրա միջով տեղադրում է բարակ խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր :
- Սրտի սարք. Այս խողովակի ծայրին կա մի փոքրիկ սարք (փակող սարք), որը փակում է անցքը: Բժիշկը զգուշորեն ուղղորդում է այս խողովակը երակի միջով դեպի սիրտ՝ միաժամանակ ուսումնասիրելով այնպիսի տեխնոլոգիաներ, ինչպիսիք են ռենտգենը և էխոկարդիոգրաֆիան:
- Անցքի փակում. Երբ անցքը սրտի մեջ է, փոքրիկ սարքը բացվում է ինչպես հովանոց և փակում անցքը: Այնուհետև բժիշկը հանում է կաթետերը: Այսքանը:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Ինչպե՞ս է անցնում վերականգնման ժամանակահատվածը։
Ապաքինման ժամանակը տարբեր կլինի՝ կախված ձեր կողմից անցկացված ընթացակարգից։
- Եթե դուք ենթարկվել եք բաց վիրահատության , ապա մի քանի օր պետք է մնաք հիվանդանոցում։ Տուն վերադառնալուց հետո մի քանի շաբաթ պետք է խուսափեք ծանր ֆիզիկական աշխատանքից։
- Եթե ձեզ կաթետերային վիրահատություն է կատարվել, սովորաբար կարող եք տուն գնալ մեկ կամ երկու օրից և վերսկսել ձեր սովորական գործողությունները մեկ շաբաթվա ընթացքում:
Վիրահատությունից հետո առաջին 6 ամիսների ընթացքում դուք պետք է դեղորայք ընդունեք ՝ արյան մակարդումը կանխելու համար: Բացի այդ, եթե դուք ատամնաբուժական ծառայություններ եք կատարում, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կառաջարկի հակաբիոտիկներ ՝ վարակը կանխելու համար:
Ամենակարևորը բժշկի ասած ամեն օր կլինիկա գնալն է (հետևողական հանդիպումներ) : Այդ դեպքում կարող ենք ստուգել, թե արդյոք անցքը ճիշտ է փակված և արդյոք սիրտը լավ է աշխատում:
Կա՞ն որևէ ռիսկեր։ Ե՞րբ պետք է անմիջապես դիմել բժշկի։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր։ Դրանք շատ հազվադեպ են, բայց լավ է տեղյակ լինել դրանց մասին։
- Ալերգիա վիրահատության ընթացքում օգտագործված նյութերի նկատմամբ։
- Անկանոն սրտի բաբախյուն (առիթմիա):
- Արյունահոսություն։
- Վարակ։
- Երիկամների վնասում։
- Ինսուլտ կամ անցողիկ իշեմիկ հարձակում։
Մի անհանգստացեք այս բաների համար։ Ձեր բժշկական թիմը անում է ամեն ինչ՝ նման բաները կանխելու համար։
Այնուամենայնիվ, եթե վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս ի հայտ են գալիս ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անմիջապես գնաք հիվանդանոց կամ զանգահարեք բժշկի։
| Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկական օգնության | |
|---|---|
| Բնութագիր | Նկարագրություն |
| Կտրման ուղու փոփոխություն | Եթե կտրվածքից արյուն, թարախ կամ այլ հեղուկ է արտահոսում։ |
| Կրծքավանդակի ցավ | Հանկարծակի կամ ուժեղ կրծքավանդակի ցավ։ |
| Այլ առանձնահատկություններ | Ջերմություն, շնչառության դժվարություն, գիտակցության կորուստ, կրծքավանդակում տարօրինակ զարկերակային զգացողություն։ |
Ինչպիսի՞ն կլինի կյանքը վիրահատությունից հետո։
Սա լավագույն մասն է։ Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ եթե 25 տարեկանից փոքր անձը ենթարկվում է այս վիրահատության, նրա կյանքի տևողությունը նույնն է, ինչ այն մարդկանց, ովքեր երբեք չեն ունեցել աուտիզմի սպեկտրի խանգարում։ Դա նշանակում է, որ դուք կարող եք ապրել լիովին առողջ, նորմալ կյանքով ։
Կարևորն այն է, որ անցքի փակումը թույլ կտա ձեզ ապրել ավելի երկար և առողջ կյանքով, քան առանց բուժման (ԱՍԽ) ունենալը:
Այսպիսով, եթե բժիշկն ասում է, որ դուք կամ ձեր երեխան ունեք աուտիզմի սպեկտրի խանգարում, մի անհանգստացեք դրա համար: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին: Նա կօգնի ձեզ ընտրել ձեզ համար լավագույն բուժումը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Նախասրտերի միջնապատի արատը (ՆՄԴ) սրտի երկու վերին խցիկների միջև պատի վրա առաջացած անցք է։ Այն հաճախ առկա է ծննդյան ժամանակ։
- Եթե անցքը մեծ է, այն կարող է լրացուցիչ ծանրաբեռնվածություն առաջացնել սրտի և թոքերի վրա, ինչը ժամանակի ընթացքում կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների։
- Կան այս անցքը փակելու շատ հաջողված բուժումներ (ASD փակում), ինչպիսիք են բաց սրտի վիրահատությունը և կաթետերիզացիան:
- Կաթետերի մեթոդը շատ պարզ է և կարճ վերականգնման ժամանակ ունի, բայց այն բոլորի համար չէ: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ մեթոդն է ձեզ համար ճիշտ:
- Բուժումից հետո դուք կարող եք ապրել առողջ, նորմալ կյանքով։ Ամենակարևորը բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը