Դժվար է բառերով արտահայտել այն տխրությունն ու անօգնականությունը, որը զգում եք, երբ ձեզ մոտ գտնվող մեկը, գուցե ձեր սեփական երեխան, ծնվում է խուլ կամ լիովին կորցնում է լսողությունը որևէ հիվանդության կամ պատահարի պատճառով: Կան պահեր, երբ մտածում եք. «Այսպե՞ս է լինելու ձեր ողջ կյանքը»: Սակայն տեխնոլոգիաների զարգացման շնորհիվ այսօր կան մեթոդներ, որոնք կարող են լույս սփռել նույնիսկ ամենախորը լսողության կորուստ ունեցողների վրա: Սա այն հատուկ մեթոդներից մեկն է, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ABI-ն։
ABI-ն «Լսողական ուղեղային ցողունի իմպլանտ» հապավումն է: Սինհալերենում այն նշանակում է «Լսողական ուղեղային ցողունի իմպլանտ»: Սա հատուկ սարք է, որը թույլ է տալիս լսողության ամենախորը կորուստ ունեցող մարդկանց, այսինքն՝ ներքին ականջի այն մասին, որը ընկալում է ձայնը («խխունջ» կամ ականջի խեցի) կամ նյարդին, որը այդ ձայնային ազդանշանները փոխանցում է ուղեղին (լսողական նյարդ), զգալ ձայնը , կամ այն մարդկանց, ովքեր ծննդյան պահից բացակայում են:
Մտածեք այն նյարդի մասին, որը ձայնը ձեր ականջից ուղեղ է տանում որպես կամուրջ: Եթե այս կամուրջը կոտրված է, ձայնը չի կարող անցնել և հասնել ուղեղ: Ահա թե որտեղ է գործի դրվում ABI սարքը: Այն շրջանցում է կոտրված կամուրջը (նյարդը) և ազդանշաններ է ուղարկում անմիջապես ուղեղի այն մասին, որը վերահսկում է լսողությունը (ուղեղի ցողուն): Սա չի հնչում որպես նորմալ լսողություն, բայց այն ձեզ հիանալի հնարավորություն է տալիս վերամիավորվել ձայնի աշխարհի հետ:
Ինչպիսի՞ն է այս սարքը։ Այն երկու մաս ունի՞։
Այո, այս սարքն ունի երկու հիմնական մաս։ Մեկը կրվում է մարմնի դրսում, իսկ մյուսը՝ վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է մարմնի ներսում։
1. Պրոցեսոր. Սա մաս է, որը կրվում է ականջի վերևում կամ գլխի կողքին, ինչպես լսողական սարքը: Այն օգտագործում է միկրոֆոն՝ շրջապատող ձայները որսալու համար: Այնուհետև այն այդ ձայները վերածում է էլեկտրական ազդանշանների և ուղարկում մարմնի ներսում գտնվող պրոցեսորին: Այս արտաքին մասը պետք է հանել գիշերը քնելիս:
2. Ներքին իմպլանտ. Սա այն մասն է, որը վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է մաշկի տակ: Այն ունի նաև երկու այլ մասեր:
- Ընդունիչ-խթանիչ. Այս մասը, որը ամրացված է մաշկի տակ՝ գլխի կողքին, ստանում է արտաքինից եկող ազդանշաններ:
- Էլեկտրոդային թիակ. ընդունիչի ծայրին գտնվող այս փոքրիկ թիակը զգուշորեն տեղադրվում է ուղեղի կոխլեար կորիզային համալիրի վրա։ Սա անմիջականորեն խթանում է ուղեղը և ստեղծում ձայնի զգացողություն։
Ո՞ւմ համար է այս բուժումն առավել հարմար։
Լսողության խանգարում ունեցող բոլոր մարդկանց համար ABI-ն հարմար չէ։ Այն հատուկ մշակված է լսողության ամենախորը կորուստ ունեցող մարդկանց համար, ովքեր չեն կարող օգտվել որևէ այլ լսողական սարքից կամ կոխլեար իմպլանտից։
Այս տեխնոլոգիան սկզբում մշակվել է նեյրոֆիբրոմատոզ 2 (NF2) կոչվող հազվագյուտ գենետիկ հիվանդություն ունեցող մարդկանց համար: Այս հիվանդության դեպքում լսողական նյարդի երկայնքով զարգանում են ուռուցքներ (ակուստիկ նեյրոմաներ): Այս ուռուցքները, նույնիսկ վիրաբուժական հեռացման դեպքում, կարող են մշտական վնաս հասցնել լսողական նյարդին: Սա կարող է հանգեցնել լսողության լիակատար կորստի երկու ականջներում:
Բացի այդ, ABI-ն կարող է օգտակար լինել մեծահասակների, երեխաների և նորածինների համար հետևյալ հիվանդություններով.
- Լսողության կորստով (ապլազիա) ծնվածների համար։
- Նրանց համար, ում լսողական նյարդը ճիշտ չի զարգացել («հիպոպլազիա»):
- Նրանց համար, ովքեր կորցրել են լսողությունը ականջի ներքին մասի՝ կոխլեայի որոշակի դեֆորմացիայի, թերի զարգացման կամ ոսկրային աճի (խխունջային օսիֆիկացիա) պատճառով:
- Նրանց համար, ովքեր գանգի լուրջ վնասվածքի (քունքոսկրի կոտրվածք) պատճառով վնասել են լսողական նյարդը։
- Նրանց համար, ովքեր ունեն խորը լսողության կորուստ, որը չի կարող բուժվել որևէ այլ բուժմամբ։
Չնայած շատերը կարծում են, որ դա «նեյրոնային արատ» է, խնդիրը կարող է իրականում լինել կոխլեայում (ներքին ականջ): Այսպիսով, նախքան որոշելը, որ կոխլեար իմպլանտը ձեզ համար հարմար չէ, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նա կլինի այն մարդը, ով կզննի ձեզ և կասի, թե ճիշտ ինչն է ձեզ համար լավագույնը:
Ի՞նչ տարբերություն կա ABI-ի և կոխլեար իմպլանտի միջև:
Չնայած երկուսն էլ լսողական սարքեր են, դրանց աշխատանքի եղանակը և օգտագործման իրավիճակները բոլորովին տարբեր են։ Դուք հեշտությամբ կհասկանաք սա՝ նայելով այս աղյուսակին։
| Համեմատություն | Կոխլեար իմպլանտ | Լսողական ուղեղային ցողունի իմպլանտ (ABI) |
|---|---|---|
| Ու՞մ համար է այն օգտագործվում։ | Սա լայնորեն կիրառվող մեթոդ է այն մարդկանց համար, ովքեր լսողության կորուստ ունեն ներքին ականջի (խխունջ) արատի պատճառով, բայց որոնց լսողական նյարդը լավ է գործում ։ | Նրանց համար, ովքեր ունեն և՛ ներքին ականջը (խխունջ), և՛ լսողական նյարդի դիսֆունկցիա ։ |
| Ինչպես է այն աշխատում | Այն անմիջականորեն խթանում է լսողական նյարդը ՝ շրջանցելով ներքին ականջի արատավոր մասը։ | Այն անմիջականորեն խթանում է լսողական ուղեղային ցողունը ՝ շրջանցելով և՛ ներքին ականջը, և՛ լսողական նյարդը։ |
| Վիրահատության բնույթը | Համեմատաբար պարզ վիրահատություն։ Դուք սովորաբար կարող եք տուն գնալ նույն օրը։ | Շատ բարդ գլխուղեղի վիրահատություն։ Հաճախ ներգրավված են լինում և՛ ականջի, քթի և կոկորդի մասնագետ («նյարդաբան»), և՛ ուղեղի վիրաբույժ («նյարդաբան»)։ Դուք ստիպված կլինեք մի քանի օր մնալ հիվանդանոցում։ |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ և հետո։
Վիրահատությունից առաջ
Քանի որ սա կարևոր որոշում է, վիրահատությունից առաջ դուք և ձեր վիճակը ուշադիր կհետազոտվեք։ Սա կներառի մի քանի հետազոտություններ՝
- Լսողության թեստեր. Ձեր լսողության մակարդակը չափվում է լսողական սարքերով և առանց դրանց։
- Հաղորդակցման գնահատում. խոսքի թերապևտը կուսումնասիրի ձեր լեզվի զարգացումը և հաղորդակցման ոճը:
- Էլեկտրաֆիզիոլոգիական թեստեր. Հատուկ թեստեր են իրականացվում՝ լսողության կորստի ճշգրիտ տեղը և աստիճանը որոշելու համար:
- Սկանավորումներ. Ձեզ կարող են խնդրել անցնել համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ) և ՄՌՏ հետազոտություններ ՝ ականջի ներքին մասերը, լսողական նյարդը և ուղեղի համապատասխան հատվածները ուսումնասիրելու համար:
- Բժշկական պատմություն. Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը և լսողության կորստի մանրամասները:
Վիրահատությունից հետո
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է հիվանդանոցում մնաք երկու-չորս օր։ Եթե դա արվի «NF2» ուռուցքի հեռացման հետ միաժամանակ, հիվանդանոցում մնալը կարող է ավելի երկար լինել։
Սակայն հիշեք, որ սարքը չի աշխատում վիրահատությունից անմիջապես հետո: Բժշկական թիմը կակտիվացնի սարքը վիրահատությունից մոտ 4-6 շաբաթ անց, երբ վերքերը լավ լավացած կլինեն: Դրանից հետո, առաջին տարվա ընթացքում դուք պետք է ամսական այցելություններ կատարեք՝ սարքի կարգավորումները (ծրագրավորումը) ձեզ հարմարեցնելու համար:
Ինչպե՞ս են արդյունքները։ Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր։
Արդյունքներ և օգուտներ
Առաջին հերթին պետք է ասել, որ ABI-ն երբեք չի վերականգնի նորմալ լսողությունը։ Այնուամենայնիվ, դրա առավելությունները նշանակալի են.
- Ձայների ընկալում. Դուք սկսում եք նկատել ձեր շրջապատի ձայները (օրինակ՝ շան հաչոց, հեռախոսի զանգ, մոտեցող մեքենա):
- Տարբերակող հնչյուններ.Դուք կարող եք տարբերակել և ճանաչել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են երեխայի ձայնը և մեծահասակի ձայնը։
- Շրթունքներով կարդալը դառնում է ավելի հեշտ. Երբ խոսում եք, նայում եք մարդու շրթունքներին՝ ձայնի հետ մեկտեղ, ձեր ունակությունը հասկանալու, թե ինչ են նրանք ասում, զգալիորեն մեծանում է։
Արդյունքները մեծապես տարբերվում են մարդուց մարդ: Երեխաները, ովքեր ABI են ստանում փոքր տարիքում (մինչև լսողության կորուստը երկարատև դառնա), ավելի լավ են հասկանում բառերը, քան մեծահասակները:
Ռիսկերը և բարդությունները
Քանի որ սա շատ բարդ ուղեղի վիրահատություն է, առկա են նաև ցանկացած ուղեղի վիրահատության բնորոշ ռիսկերը: Երբ այն կատարվում է փորձառու բժշկական թիմի կողմից, բարդությունների հավանականությունը շատ ցածր է: Հնարավոր բարդություններից մի քանիսն են՝
- Ուղեղը շրջապատող հեղուկի արտահոսք («ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ»):
- Սարքի անսարքություն կամ իմպլանտացված էլեկտրոդի տեղաշարժ։
- Վերքի վարակ։
- Վարակներ, ինչպիսիք են մենինգիտը։
- Դեմքի նյարդի վնասում («դեմքի նյարդի կաթված»):
- Անհարմարություն՝ լսողության հետ կապ չունեցող այլ մասերի գրգռման պատճառով։
Ձեր բժշկական թիմը վիրահատությունից առաջ մանրամասն կքննարկի այս ամենը ձեզ հետ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Լսողական ուղեղային ցողունի իմպլանտը (ԼՈՒՑ) մասնագիտացված սարք է, որն օգտագործվում է լսողական նյարդի կամ ներքին ականջի (խխունջ) դիսֆունկցիայի պատճառով առաջացած խորը լսողության կորստի դեպքում:
- Սա տարբերվում է կոխլեար իմպլանտից։ ԱԲԻ-ն ուղղակիորեն խթանում է լսողական ուղեղի ցողունը։
- Չնայած սա չի ապահովում նորմալ լսողություն, այն մեծապես նպաստում է ձայնի ընկալմանը, ձայնի ճանաչմանը և հաղորդակցմանը:
- Սա շատ բարդ վիրահատություն է, և կարևոր է որոշում կայացնել՝ ձեր բժշկի հետ դրա հետ կապված օգուտներն ու ռիսկերը ուշադիր քննարկելուց հետո։
- Արդյունքները կարող են մեծապես տարբեր լինել մարդուց մարդ, բայց պատշաճ վերականգնողական բուժման և հետագա հսկողության դեպքում կյանքի որակը կարող է զգալիորեն բարելավվել։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը