Բժիշկը ձեզ կամ ձեր սիրելիին դեղորայք նշանակե՞լ է նոպաների, վիրահատության կամ անքնության դեմ: Հնարավոր է՝ ձեզ բարբիտուրատ են նշանակել: Չնայած այս դեղամիջոցները խիստ արդյունավետ են որոշակի բժշկական վիճակների դեպքում, դրանք պահանջում են ուշադիր մոնիթորինգ և մասնագիտական ուղղորդում: «Նիրոգի Լանկա»-ում մենք ցանկանում ենք օգնել ձեզ հասկանալ, թե ինչպես են այս դեղամիջոցները գործում:
Ի՞նչ են բարբիտուրատները:
Պարզ ասած, բարբիտուրատները դեղամիջոցների դաս են, որոնք գործում են որպես հանգստացնող կամ հիպնոսային միջոցներ, այսինքն՝ առաջացնում են թուլացում կամ քուն: Դրանք նաև հզոր միջոցներ են, որոնք օգտագործվում են նոպաները վերահսկելու կամ կանխելու համար:
Այս դեղամիջոցները գործում են՝ փոխազդելով ձեր ուղեղի քիմիայի հետ։ Մասնավորապես, դրանք ուժեղացնում են GABA (գամմա-ամինոկարագաթթու) կոչվող նեյրոհաղորդիչի ազդեցությունը։ GABA-ն, ըստ էության, ուղեղի «արգելակային համակարգն» է, որը դանդաղեցնում է նյարդային ակտիվությունը։ Այս ազդեցությունը ուժեղացնելով՝ բարբիտուրատները ստեղծում են հանգստության, թուլացման և քնկոտության զգացողություն։
Ինչո՞ւ են բժիշկները դրանք նշանակում։
Անցյալում բարբիտուրատները լայնորեն օգտագործվում էին վիրահատության ժամանակ անզգայացման համար՝ խորը հանգստացում առաջացնելու իրենց ունակության պատճառով: Այսօր այս նպատակով հաճախ նախընտրելի են դառնում ավելի նոր դեղամիջոցները, որոնք ունեն ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ:
Այնուամենայնիվ, բարբիտուրատները շարունակում են կարևոր լինել որոշակի, կարևոր բժշկական կարիքների համար: Երբեմն դրանք նույնիսկ համակցվում են այլ բաղադրիչների հետ, ինչպիսին է պարացետամոլը՝ ցավի կառավարման համար:
Հիմնական օգտագործումները ներառում են՝
- Նոպաների վերահսկում. Օգնում է կառավարել և կանխել կրկնվող նոպաները որոշակի պայմաններում:
- Անքնություն. օգտագործվում է որպես կարճաժամկետ բուժում քնի ծանր խանգարումների դեպքում։
- Նախավիրահատական սեդացիա. Հիվանդին հանգստացնելը և քնեցնելը բժշկական միջամտությունից առաջ։
- Գանգուղեղային հիպերտոնիայի կառավարում. գանգի ներսում կրիտիկական ճնշման նվազեցում որոշակի բժշկական արտակարգ իրավիճակների ժամանակ։
Բարբիտուրատների տարածված տեսակները
Թեև աշխարհում գոյություն ունեն բազմաթիվ տեսակներ, ոչ բոլորն են հասանելի կամ օգտագործվում յուրաքանչյուր երկրում: Ստորև բերված են մի քանի տարածված օրինակներ.
| Դեղամիջոցի անվանումը | Հիմնական օգտագործումը |
|---|---|
| Ֆենոբարբիտալ | Լայնորեն օգտագործվում է ցնցումների կառավարման և կանխարգելման համար։ |
| Բուտալբիտալ | Հազվադեպ է օգտագործվում միայնակ, հաճախ համակցված է ասպիրինի, պարացետամոլի կամ կոֆեինի հետ՝ միգրենի և լարվածության գլխացավերի բուժման համար։ |
| Պրիմիդոն | Մեկ այլ արդյունավետ դեղամիջոց՝ նոպաները կանխելու համար։ |
| Մետոհեքսիտալ | Օգտագործվում է անզգայացման համար շատ կարճ վիրաբուժական միջամտությունների կամ բժշկական հետազոտությունների ժամանակ, ինչպիսին է էլեկտրաշոկային թերապիան: |
Առավելությունները և գործողության տևողությունը
Քանի որ սրանք հաստատված դեղամիջոցներ են, մենք ունենք տասնամյակների կլինիկական տվյալներ դրանց արդյունավետության վերաբերյալ: Դրանք հաճախ արժեքավոր են որպես երկրորդական տարբերակներ, երբ առաջին գծի դեղամիջոցները անարդյունավետ են լինում:
Հիմնական առավելությունը դրանց ազդեցության բազմազան տևողությունն է, որը թույլ է տալիս բժիշկներին ընտրել կլինիկական կարիքներին համապատասխանող դեղամիջոցը՝ կարճատև վիրահատությունների համար շատ կարճատև ազդեցության տարբերակներից մինչև երկարատև ազդեցության բանաձևեր՝ նոպաների կայուն կանխարգելման համար։
| Կատեգորիա | Արդյունավետ տևողություն |
|---|---|
| Ուլտրա-կարճատև ազդեցություն | 15 րոպե կամ պակաս (օրինակ՝ Մետոհեքսիտալ): |
| Կարճատև ազդեցություն | Մոտավորապես 3-4 ժամ (օրինակ՝ պենտոբարբիտալ): |
| Միջին ազդեցության | Մոտավորապես 4-6 ժամ (օրինակ՝ Բուտալբիտալ): |
| Երկարատև ազդեցություն | Մինչև 12 ժամ, կարող է մնալ օրգանիզմում մի քանի օր (օրինակ՝ ֆենոբարբիտալ): |
Ռիսկերը և բարդությունները
Զգալի ռիսկերի պատճառով բարբիտուրատները այժմ նշանակվում են մեծ զգուշությամբ։ Կարևոր է, որ դուք հասկանաք հետևյալը.
- Հանդուրժողականություն, կախվածություն և կախվածություն. Ժամանակի ընթացքում ձեր մարմինը կարող է հանդուրժողականություն զարգացնել, որը նույն ազդեցության համար կպահանջի ավելի բարձր դեղաչափեր: Կախվածությունը նշանակում է, որ ձեր մարմինը կախված է դառնում դեղամիջոցից. հանկարծակի դադարեցումը կարող է առաջացնել ծանր դուրսբերման ախտանիշներ: Կախվածությունը ենթադրում է դեղամիջոցը դադարեցնելու հոգեբանական անկարողություն՝ չնայած բացասական հետևանքներին:
- Շնչառական և սրտային ռիսկեր. Բարբիտուրատները դանդաղեցնում են սրտի զարկերը և արյան ճնշումը: Չափից մեծ դոզան կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող շնչառական անբավարարության: Եթե կասկածում եք չափից մեծ դոզայի, անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնության (զանգահարեք 911 կամ այցելեք մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք):
- Դեղերի փոխազդեցություն. Բարբիտուրատները ազդում են լյարդի ֆերմենտների վրա, ինչը կարող է հանգեցնել ձեր ընդունած այլ դեղամիջոցների չափազանց արագ դուրսբերմանը ձեր օրգանիզմից, նվազեցնելով դրանց արդյունավետությունը:
- Հղիություն և կրծքով կերակրում. Այս դեղամիջոցները զգալի ռիսկեր են ներկայացնում զարգացող պտղի համար և կարող են անցնել կրծքի կաթի միջոցով: Միշտ տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե հղի եք կամ կրծքով կերակրում եք:
Ամենակարևորը, դուք պետք է ընդունեք ձեր դեղորայքը ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը և խստորեն հետևեք խորհուրդ տրված ժամանակացույցին: Երբեք մի փոխեք ձեր դեղաչափը կամ մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը ձեր սեփական նախաձեռնությամբ:
Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՏԲ):
Եթե դուք կամ բարբիտուրատներ ընդունող որևէ մեկը ցուցաբերում է հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, դա կարող է լինել չափից մեծ դոզայի նշան։Սա կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Անհապաղ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք կամ զանգահարեք 911/շտապ օգնության ծառայություններ։
- Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե)
- Լուրջ խառնաշփոթ կամ մտածելու դժվարություն
- Ուշաթափություն կամ գիտակցության կորուստ
- Շատ դանդաղ սրտի բաբախյուն (բրադիկարդիա) կամ արագ, բայց թույլ զարկերակ
- Ուժեղ գլխապտույտ կամ գլխապտույտ
- Սրտխառնոց և փսխում
- Մարմնի ցածր ջերմաստիճան (հիպոթերմիա)
- Կապույտ գույն շրթունքների կամ եղունգների մեջ (ցիանոզ)
- Աչքերը կենտրոնացնելու անկարողություն կամ աննորմալ փոքր կամ մեծ բիբեր
Դեղորայքային կախվածություն և դուրսբերման ախտանիշներ
Որոշակի ժամանակահատվածում ընդունման դեպքում ձեր մարմինը կարող է կախվածություն ձեռք բերել այս դեղամիջոցներից: Դրանց կտրուկ դադարեցումը կարող է հանգեցնել դուրսբերման համախտանիշի, որը ներառում է.
- Անհանգստություն և գրգռվածություն
- Դող (թրթռում) վերջույթներում
- Շփոթություն
- Ծանր ցնցումներ
Մի՛ թերագնահատեք այս ախտանիշները։ Ծանր դեպքերում դրանք կարող են կյանքին սպառնացող լինել։
Մի վախեցեք սա քննարկել ձեր բժշկի հետ
Խնդրում ենք չամաչել կամ չվախենալ ձեր բժշկին ասելուց, եթե ունեք այս ախտանիշները: Այս դեղամիջոցներից ֆիզիկական կախվածության զարգացումը հայտնի բժշկական երևույթ է, և ձեր բժիշկը հասկանում է դա: Եթե դուք անկեղծորեն խոսում եք ձեր ախտանիշների մասին, ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ անվտանգ կերպով նվազեցնել դեղամիջոցի ընդունումը՝ աստիճանաբար նվազեցնելով դեղաչափը, մինչև այն լիովին դադարեցնեք:
Դեղորայքի անվտանգ պահպանման կարևորությունը
Չարաշահման ռիսկի պատճառով դուք պետք է այս դեղամիջոցները պահեք բարձր, փակվող պահարանում: Պահեք դրանք երեխաների և դեռահասների հասանելիությունից լիովին դուրս: Այս նախազգուշական միջոցը օգնում է կանխել պատահական թունավորումը կամ սխալ օգտագործման հետևանքով առաջացած այլ վտանգավոր հետևանքները:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
👩🏽⚕️ Հաճախակի տրվող հարցեր (FAQs)
💬 🤒 Ի՞նչ կարող ենք անել տանը, եթե նորածինը հազում է։
Մանկական հազը հաճախ առաջանում է վիրուսային վարակից: Կենտրոնացեք երեխային լավ ջրազրկելը և ապահովելը, որ նա բավականաչափ հանգստանա: Հիշե՛ք, երբեք հազի դեմ օշարակներ մի տվեք առանց բժշկի խորհրդատվության: Որոշ հին դեղամիջոցներ կարող են պարունակել հանգստացնող բաղադրիչներ, ինչպիսիք են բարբիտուրատները, որոնք կարող են ազդել շնչառության վրա: Ահա թե ինչու է կարևոր հասկանալ այս դեղամիջոցները:
💬 🛑 Վտանգավո՞ր է, եթե երեխան հազի օշարակ ընդունելուց հետո շատ քնկոտ է։
Այո՛, դուք պետք է շատ մտահոգված լինեք։ Որոշ հազի դեղամիջոցներ պարունակում են բաղադրիչներ, որոնք ճնշում են կենտրոնական նյարդային համակարգը։ Անցյալում բարբիտուրատները լայնորեն օգտագործվում էին նման հանգստացնող բանաձևերում։ Չնայած այսօր դրանք հազվադեպ են օգտագործվում հազի դեմ, կարևոր է, որ ծնողները տեղյակ լինեն այս դեղամիջոցի դասի մասին։
💬 💊 Կարելի՞ է երեխայի համար առանց դեղատոմսի հազի դեղամիջոց գնել։
Բացարձակապես ոչ։ 2 տարեկանից փոքր երեխաներին առանց բժշկի դեղատոմսի հազի դեմ դեղամիջոց տալը կարող է վտանգավոր լինել։ Որոշ դեղամիջոցների մեջ պարունակվող որոշ քիմիական նյութեր կարող են ունենալ բարբիտուրատներին նման անբարենպաստ ազդեցություններ։ Խնդրում ենք կարդալ այս հոդվածը՝ հասկանալու համար, թե ինչ են բարբիտուրատները և ինչպես են դրանք ազդում օրգանիզմի վրա։
