Ձեր կրծքագեղձի հետազոտության վրա գրվա՞ծ է «(BI-RADS)»: Գիտե՞ք՝ դա ինչ է: Եկեք խոսենք մանրամասների մասին:

Երբ դուք անցել եք կրծքագեղձի ուլտրաձայնային, մամոգրաֆիկ կամ ՄՌՏ հետազոտություն, հնարավոր է, որ զեկույցում տեսած լինեք BI-RADS անունով մի բան։ Կամ ձեր բժիշկը կարող է ձեզ պատմած լինել դրա մասին։ Այսպիսով, շատերի համար սա մի փոքր անծանոթ է, ուստի նրանք կարող են մի փոքր շփոթված լինել և հարցնել. «Ի՞նչ է սա BI-RADS-ը»։ Մի անհանգստացեք, եկեք խոսենք դրա մասին պարզ և հստակ։

Ի՞նչ է BI-RADS-ը: Ինչո՞ւ է այն օգտագործվում:

Պարզ ասած՝ «BI-RADS»-ը անգլերեն «Breast Imaging-Reporting and Data System» բառերի հապավումն է: Սինհալերենում այն ​​նշանակում է «Breast Imaging Reporting and Data System»: Սա շատ կարևոր համակարգ է: Որովհետև ոչ միայն Շրի Լանկայում, այլև ամբողջ աշխարհում ռադիոլոգները (այսինքն՝ բժիշկները, ովքեր կատարում են «(Ուլտրաձայնային)», «(Մամոգրաֆիա)» նման սկանավորումներ և վերլուծում են դրանց արդյունքները) օգտագործում են այս համակարգը՝ ձեր կրծքագեղձի զննման զեկույցներում տեղեկատվություն գրանցելու համար:

Պատկերացրեք, որ դուք մամոգրաֆիա եք արել մի տեղում, իսկ մեկ ուրիշը դա արել է մեկ այլ վայրում։ Որքա՞ն շփոթեցնող կլիներ, եթե բոլորը նույն ձևով, նույն լեզվով չխոսեն այդ արդյունքների մասին։ Այս BI-RADS համակարգը ներկայացվել է որպես այդ խնդրի լուծում։

Այս համակարգը ներդնելու երկու հիմնական պատճառ կար.

1. Ստանդարտացնել հաշվետվությունները. Սահմանել ստանդարտ եղանակ, որով ռադիոլոգները կներկայացնեն կրծքագեղձի հետազոտությունների արդյունքները: Սա կապահովի, որ բոլորը, անկախ նրանից, թե աշխարհի որ մասում են գտնվում, տեղեկատվությունը նույն կերպ են հասկանում: Սա զգալիորեն կնվազեցնի թյուրըմբռնումների ռիսկը:

2. Կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկը հեշտ հասկանալի դարձնելը. կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ձեր ռիսկը ներկայացնելը այնպես, որ հեշտ լինի հասկանալի լինել ձեզ և ձեզ բուժող մյուս բժիշկների համար։

Դուք կարող է չտեսնեք «(BI-RADS)» նշանը անմիջապես ձեր էլեկտրոնային բժշկական գրառման մեջ («(Էլեկտրոնային բժշկական գրառման գրառում)»): Այնուամենայնիվ, այն անպայման առկա է ձեր բժշկի գրառման մեջ: Դուք կարող եք հարցնել ձեր բժշկին, թե ինչ է ձեր «(BI-RADS)» նշանը և ինչ է այն նշանակում: Սա ձեր իրավունքն է:

Որո՞նք են «BI-RADS» կատեգորիաները: Ի՞նչ են ասում ձեր արդյունքները:

BI-RADS կատեգորիաները սովորաբար համարակալվում են զրոյից (0) մինչև վեց (6): Սա նույն համակարգն է, որն օգտագործվում է անկախ նրանից, թե կրծքագեղձի որ հետազոտությունն եք անցել (մամոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն, ՄՌՏ): Այնուամենայնիվ, կախված ստացված BI-RADS միավորից, ձեր հետագա խնամքը կարող է տարբեր լինել: Օրինակ, եթե դուք անցել եք մամոգրաֆիա և ստացել եք BI-RADS միավոր, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մեկ այլ մամոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն, ՄՌՏ կամ բիոպսիա (հյուսվածքի փոքր նմուշ է վերցվում հետազոտման համար):

Եկեք տեսնենք, թե այս կատեգորիաներից յուրաքանչյուրն ինչ է պարզապես ասում.

• BI-RADS 0: Անավարտ
• Սա նշանակում է, որ թեստը չի կարող ամբողջական եզրակացության հանգել, և որ անհրաժեշտ է ավելի շատ տեղեկատվություն: Կարող է անհրաժեշտ լինել համեմատել նախորդ «(Մամոգրաֆիայի)» արդյունքները, կամ ձեզ կարող են խնդրել ավելի կոնկրետ «(Մամոգրաֆիայի)» պատկերներ կամ «(Ուլտրաձայնային)» թեստեր անել: Սա չի նշանակում, որ ինչ-որ բան այն չէ, այլ պարզապես նշանակում է, որ բավարար տեղեկատվություն չկա:

• BI-RADS 1: Բացասական
• Սա լավագույն արդյունքն է։ Սա նշանակում է, որ ձեր կրծքերում կասկածելի ուռուցքներ կամ փոփոխություններ չեն հայտնաբերվել։ Ամեն ինչ նորմալ է։ Խորհուրդ է տրվում պարբերաբար կրծքագեղձերի զննումներ անցնել («(Ռուտինային զննում)»)՝ նշանակված ժամին։

• BI-RADS 2: Բարորակ հայտնաբերում
• Սա նույնպես լավ արդյունք է։ Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե կրծքագեղձում ինչ-որ բան է հայտնաբերվում (օրինակ՝ հեղուկով լցված կիստա, ոչ քաղցկեղային ուռուցք, ինչպիսին է ֆիբրոդենոման), դա քաղցկեղ չէ և բարորակ չէ ։ Անհանգստանալու բան չկա, նույնիսկ եթե նման բաներ կան։ Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում նաև կրծքագեղձերը ստուգել սովորական ժամին։

• BI-RADS 3. Հավանաբար բարորակ, խորհուրդ է տրվում կարճատև հետևողական հետազոտություն
• Սա նշանակում է, որ հայտնաբերված քաղցկեղի 98% հավանականությունը ցածր է, ինչը նշանակում է, որ այն , հավանաբար, բարորակ է ։ Այնուամենայնիվ, 100% վստահ լինելու համար խորհուրդ է տրվում մոտ 6 ամիս անց կրկին հետազոտություն անցնել (մամոգրաֆիա կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն)։ Սա արվում է՝ տեսնելու համար, թե արդյոք հայտնաբերվածը փոխվում է կամ մեծանում է ժամանակի ընթացքում։ Շատ դեպքերում այս բաները մնում են նույնը կամ անհետանում են։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք։

• BI-RADS 4. Կասկածելի անոմալիա, պետք է դիտարկել բիոպսիա
• Սա այն նշանն է, որը շատերին նյարդայնացնում է։ Սա նշանակում է, որ կա հավանականություն, որ թեստի ընթացքում հայտնաբերվածը քաղցկեղածին է, ուստի այն կասկածելի է ։ Սակայն «BI-RADS 4»-ը չի նշանակում, որ կա քաղցկեղ։ Քաղցկեղի առաջացման ռիսկը կարող է տատանվել 2%-ից մինչև 95%։ Հետևաբար, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ «(բիոպսիա)», ինչը նշանակում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնել և այն զննել՝ պարզելու համար, թե ճիշտ ինչ է այս արդյունքը։
• «BI-RADS 4» կատեգորիան բաժանվում է երեք ենթախմբի (4A, 4B, 4C), որոնք ցույց են տալիս քաղցկեղի ցածր, միջին և մի փոքր բարձրացած ռիսկ։ Ձեր բժիշկը ձեզ ավելին կպատմի այս մասին։ Ամենակարևորը «(բիոպսիա)»-ի հետևանքներից չվախենալն է, այլ այն անել և անպայման պարզել։

• BI-RADS 5. խիստ կասկածելի է չարորակ ուռուցքի համար, խստիվ խորհուրդ է տրվում բիոպսիա
• Սա նշանակում է, թե ինչ է գտնվել։Քաղցկեղի («(Չարորակ ուռուցք)») առաջացման հավանականությունը շատ բարձր է (ավելի քան 95%): Հետևաբար, անպայման խորհուրդ է տրվում կատարել «(բիոպսիա)»՝ սա հաստատելու համար: Ցավալի է ստանալ այս արդյունքը, բայց կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և բուժումը սկսել որքան հնարավոր է շուտ:

• BI-RADS 6՝ հայտնի բիոպսիայով ապացուցված չարորակ ուռուցք
• Այս կատեգորիան օգտագործվում է այն հետազոտությունների համար, որոնց ընթացքում դուք արդեն անցել եք բիոպսիա՝ հաստատելու համար, որ դուք ունեք կրծքագեղձի քաղցկեղ և բուժում եք ստանում դրա համար : Օրինակ, այս խորհրդանիշն օգտագործվում է վիրահատությունից առաջ կատարվող հետազոտություններում՝ տեսնելու համար, թե որքան մեծ է քաղցկեղը և ինչպես կարձագանքի այն բուժմանը:

BI-RADS համակարգն առաջին անգամ ներդրվել է 1993 թվականին Ամերիկյան ռադիոլոգիայի քոլեջի (ACR) կողմից՝ մամոգրաֆիայի արդյունքները ստանդարտացնելու համար: Ավելի ուշ այն հարմարեցվել է ՄՌՏ և ուլտրաձայնային հետազոտության համար: Ահա թե ինչու ամբողջ աշխարհի ռադիոլոգները կրծքագեղձի հետազոտությունների մասին խոսելիս օգտագործում են նույն տերմինաբանությունը:

Որո՞նք են «BI-RADS» համակարգի առավելությունները։

Այս մեթոդի մի քանի հիմնական առավելություններ կան.

• Ստանդարտացում. Ինչպես արդեն նշել էինք, բոլոր ռենտգենոլոգները նույն ձևով են ներկայացնում իրենց արդյունքները՝ օգտագործելով նույն բառերը: Այս հետևողականությունը բարելավում է զեկույցների որակը և նվազեցնում թյուրըմբռնումները: Նույնիսկ եթե դուք մեկ բժշկից մյուսի մոտ եք գնում, զեկույցը հեշտ է հասկանալ:
• Ռիսկի գնահատում. «(BI-RADS)» մեթոդը մոտավոր գնահատական ​​է տալիս կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ձեր ռիսկի մասին: Սա օգնում է ձեզ պլանավորել, թե որքան շուտ («(Շտապ)» պետք է անցկացվեն հաջորդ հետազոտությունները:
• Արդյունավետություն. Այս կերպ թեստերի արդյունքները դասակարգելով՝ ռադիոլոգները ստիպված չեն լինում ամեն անգամ տարբեր ձևերով բացատրել իրենց արդյունքները։ Սա խնայում է ժամանակ և աշխատանքն ավելի արդյունավետ է դարձնում։

Պատկերացրեք, եթե ձեր զեկույցում գրված է «BI-RADS 2», դուք, ձեր ընտանեկան բժիշկը և ձեր ուռուցքաբանը ( անհրաժեշտության դեպքում ) հանկարծ հասկանում եք, թե դա ինչ է նշանակում։ Սա է դրա ամենամեծ հարմարությունը։

Կա՞ն արդյոք «BI-RADS» համակարգի թերությունները։

Չնայած սա արժեքավոր մեթոդ է, այն ունի որոշ սահմանափակումներ և թերություններ.

• Սուբյեկտիվություն. Սկանավորման արդյունքում ստացված տվյալների հիման վրա կատեգորիան որոշելիս ռադիոլոգը որոշակի տեղ ունի անձնական դատողության և փորձի համար: Եթե երկու մարդ նայում են նույն սկանավորմանը, տարբերությունը կարող է շատ փոքր լինել:
• Կեղծ արդյունքներ. Չնայած շատ հազվադեպ է լինում, կեղծ դրական արդյունքներ կարող են լինել։- Այսինքն՝ կարող է թվալ, թե քաղցկեղ չկա, կամ կարող է կեղծ բացասական արդյունքներ ունենալ, այսինքն՝ կարող է բաց թողնել քաղցկեղը, նույնիսկ եթե այն առկա է։ Եթե սա տեղի ունենա, դա կարող է ավելորդ անհանգստություն առաջացնել կամ հետաձգել քաղցկեղի ախտորոշումը։ Սակայն, հիշեք, որ սրանք շատ հազվադեպ են լինում։
• Անսպեցիֆիկ. Չնայած թեստի արդյունքների խմբավորման այս մեթոդը նկարագրում է կասկածելի գտածոն, կասկածելի գտածոյի մասին լրացուցիչ մանրամասներ (օրինակ՝ չափը, ձևը, տեղակայումը) միայն «(BI-RADS)» պիտակով չեն տրամադրվում: Այս մանրամասները առանձին են նշված զեկույցում:

Կարո՞ղ է «BI-RADS»-ը ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք կա քաղցկեղ։ Արդյո՞ք «BI-RADS 4»-ը նշանակում է քաղցկեղ։

Սա նաև խնդիր է շատերի համար: «BI-RADS» համակարգը չի դասակարգում քաղցկեղը («Դասակարգում») կամ չի ասում քաղցկեղի փուլը («Փուլավորում»): Միակ բացառությունը «BI-RADS 6» կատեգորիան է: Քանի որ դա նշանակում է, որ քաղցկեղի առկայությունն արդեն հաստատվել է «բիոպսիայի» միջոցով:

Մյուս «BI-RADS» կատեգորիաները (հատկապես 3, 4 և 5) ցույց են տալիս միայն քաղցկեղի հավանականությունը : Օրինակ՝ «BI-RADS 3»-ը նշանակում է, որ արդյունքը կասկածելի չէ, բայց դուք պետք է կրկնակի զննվեք 6-12 ամիս անց:

Հիմա ամենակարևոր հարցը. «BI-RADS 4»-ը նշանակո՞ւմ է քաղցկեղ։

Ոչ։ «BI-RADS 4»-ը չի նշանակում, որ դուք քաղցկեղ ունեք։ Դա նշանակում է, որ ձեր թեստի արդյունքներում կա ինչ-որ անսովոր կամ կասկածելի բան, ուստի խորհուրդ է տրվում «(բիոպսիա)»՝ պարզելու համար, թե ճիշտ ինչ է դա։ Ինչպես արդեն ասել ենք, «BI-RADS 4» կատեգորիայում կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը կարող է տատանվել 2%-ից մինչև 95%։ Սա նշանակում է, որ երբ «(բիոպսիա)» է կատարվում, հաստատվում է, որ մարդկանց մեծ մասի մոտ դա քաղցկեղ չէ։ Հետևաբար, մի՛ հուսահատվեք կամ մի՛ խուճապի մատնվեք, երբ տեսնեք «BI-RADS 4»-ը։

Բնական է շփոթված զգալ և շատ հարցեր ունենալ, երբ տեսնում եք աննորմալ թեստի արդյունք։ Հատկապես, երբ դժվար է հասկանալ, թե ինչ է գրված թեստի զեկույցում։ Ահա թե որտեղ է գործում «(BI-RADS)» համակարգը։ Այն ստանդարտ է մտցրել կրծքագեղձի զննման զեկույցում հայտնվող բառերի և արտահայտությունների մեջ։ Սա ձեզ հստակ պատկերացում է տալիս այն մասին, թե ինչ է մտածում ռենտգենոլոգը ձեր թեստի արդյունքների մասին։

Ամենակարևոր բանը, որ մենք պետք է սովորենք սրանից (Տնային հաղորդագրություն)

Լավ, այսպիսով, մեր խոսածից ելնելով, սրանք ամենակարևոր բաներն են, որոնք դուք պետք է հիշեք.

• «(BI-RADS)»-ը կրծքագեղձի հետազոտության արդյունքները («(Մամոգրաֆիա)», «(Ուլտրաձայնային)», «(ՄՌՏ)») ստանդարտացված ձևով ներկայացնելու մեթոդ է:
• Դա ձեզ մոտավոր պատկերացում կտա քաղցկեղի զարգացման ձեր ռիսկի մասին։
• (BI-RADS)-ը ունի 0-ից 6 միավոր ։ Ոչ բոլոր միավորներն են նշանակում, որ քաղցկեղ կա։
• BI-RADS 1-ը և 2-ը լավ արդյունքներ են, անհանգստանալու կարիք չկա։
• BI-RADS 0-ը նշանակում է, որ անհրաժեշտ է ավելի շատ տեղեկատվություն։
• «BI-RADS 3»-ը նշանակում է, որ այն հավանաբար լավն է, բայց որոշ ժամանակ անց կրկին պետք է ստուգեք։
• BI-RADS 4 կամ 5 նշանակում է, որ այն կասկածելի է, ուստի պետք է կատարել (բիոպսիա): BI-RADS 4-ը պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դա քաղցկեղ է:
• «BI-RADS 6»-ը նշան է, որն օգտագործվում է այն մարդկանց համար, ովքեր արդեն գիտեն, որ քաղցկեղ ունեն։

Ամենակարևորը ձեր բժշկի հետ բացահայտ խոսելն է «BI-RADS» նշանի և դրա ձեր վիճակի համար նշանակության մասին՝ անկախ կրծքագեղձի ձեր հետազոտության արդյունքներից։ Նրանք կարող են պատասխանել ձեր ցանկացած հարցի կամ մտահոգության։

Բնական է անհանգստություն և նյարդային լինել ստացված ցանկացած թեստի արդյունքի վերաբերյալ։ Այնուամենայնիվ, ճիշտ տեղեկատվությունն իմանալը և բժշկի խորհուրդներին հետևելը կօգնի ձեզ կայացնել լավագույն որոշումները ձեր առողջության վերաբերյալ։

Կրծքագեղձի քաղցկեղ, BI-RADS, մամոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն, ՄՌՏ, կրծքագեղձի սկանավորում, քաղցկեղի ռիսկ