Ձեր արգանդը նույնպես սրտաձև է՞: Եկեք խոսենք (երկեղևանի արգանդ) մասին:

Մեր մարմնում կան որոշ բաներ, որոնց մասին մենք շատ չենք մտածում մեր առօրյա կյանքում, այնպես չէ՞։ Հատկապես որպես կին, ձեր մարմնի ներսում գտնվող օրգանները, ինչպիսին է ձեր արգանդը, նման են։ Բայց երբեմն շատ կարևոր է տեղյակ լինել այս բաների մասին։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի հատուկ հիվանդության մասին, որի մասին շատերը գուցե նույնիսկ չեն լսել, բայց որը կարող է ազդել որոշ կանանց վրա։ Այսինքն՝ արգանդը սրտի ձև ունի։ Բժիշկները սա անվանում են «(Երկեղևանի արգանդ)»։

Ի՞նչ է այս սրտաձև արգանդը (Bicornuate Uterus):

Պարզ ասած, երկեղջյուր արգանդ ունենալը նշանակում է, որ ձեր արգանդը սրտի ձև ունի, այլ ոչ թե սովորական կլոր ձևի։ Պատկերացրեք առողջ արգանդը որպես շրջված տանձի։ Տանձի լայն, կլոր գագաթը արգանդի գագաթնակետն է (նաև կոչվում է հատակ)։ Սակայն երկեղջյուր արգանդ ունեցող մարդու մոտ արգանդի գագաթնակետը շրջված է դեպի ներս, ինչպես սիրտը։ Ահա թե ինչու այն կոչվում է «սրտաձև արգանդ»։

Սովորաբար արգանդը միախորշ պարկ է, որը կարող է ընդարձակվել պտղի մեծանալուն զուգընթաց: Սակայն, երկեղջյուր արգանդի դեպքում արգանդի վերին մասը հյուսվածքի շերտով բաժանված է երկու մասի: Կախված այս բաժանման չափից՝ հղիության ընթացքում կարող են առաջանալ որոշ խնդիրներ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արգանդը չի կարող պատշաճ կերպով ընդարձակվել:

Սա բնածին հիվանդություն է։ Սա նշանակում է, որ արգանդը այսպես է ձևավորվում մինչև ձեր ծնվելը, երբ դուք դեռ մոր արգանդում եք։ Շատ դեպքերում սա մեծ խնդիր չէ։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք հղիանում եք երկեղջյուր արգանդով, վիժման և վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է։ Շատերը նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն այս արգանդը, քանի որ չկան որևէ հատուկ ախտանիշներ։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ուժեղ ցավ զգալ դաշտանի ժամանակ կամ մշտական ​​վիժումներ։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Երկեղջյուր արգանդը համեմատաբար տարածված արգանդի անոմալիա է, բայց ընդհանուր առմամբ այն հազվադեպ է հանդիպում: Այն հանդիպում է կանանց 0.5%-ից պակասի մոտ: Կանանց մեծ մասը հայտնաբերում է, որ իրենց արգանդը աննորմալ ձև ունի միայն հղիությունից և բազմաթիվ վիժումներից հետո:

Վատ է սրտաձև արգանդ ունենալը՞

Ոչ, դա այդքան էլ վատ կամ վտանգավոր չէ: Շատ դեպքերում դուք նույնիսկ չգիտեք, որ ունեք այն, քանի որ տեսանելի ախտանիշներ չկան: Այնուամենայնիվ, արգանդի անկանոն ձևը կարող է որոշ բարդություններ առաջացնել հղիության ընթացքում: Եթե բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք ունեք «(երկեղևանի արգանդ)», լավագույնն է հասկանալ դա և խոսել նրա հետ այն մասին, թե ինչպես է դա ազդում ձեր կյանքի վրա:

Որո՞նք են երկեղջյուր արգանդի (երկեղևանի արգանդի) ախտանիշները:

Եթե ​​դուք ունեք երկեղջյուր արգանդի ախտանիշներ, դրանք կարող են ներառել՝

• Հաճախակի վիժումներ (սովորաբար ավելի քան երեք անգամ):
• Անկանոն հեշտոցային արյունահոսություն։
• Դաժան ցավ դաշտանի ժամանակ։
• Ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ (դիսպարեունիա):
• Կոնքի ցավ («(Կոնքի ցավ)»):

Բայց հիշե՛ք, որ երբեմն այս հիվանդությունը կարող է ունենալ առանց որևէ ախտանիշի։ Քանի որ դա մի բան է, որով դուք ծնվում եք, ձեր ունեցած ախտանիշները կարող են «նորմալ» թվալ։ Շատ դեպքերում դուք դրա մասին իմանում եք միայն հղիանալուց կամ բազմաթիվ վիժումներից հետո։

Ի՞նչն է դրա պատճառը։

Ինչպես արդեն նշվեց, երկեղջյուր արգանդը բնածին (բնածին) վիճակ է: Արգանդը ձևավորվում է, երբ պտուղը զարգանում է արգանդում՝ 10-ից 20 շաբաթական ժամանակահատվածում:

Այս զարգացման ընթացքում կան երկու խողովակներ, որոնք կոչվում են Մյուլլերի ծորաններ : Սովորաբար այս երկու խողովակները միանում են՝ կազմելով մեկ արգանդի խոռոչ: Սակայն, երկեղջյուր արգանդ ունեցող մարդու մոտ այս երկու խողովակները լիովին չեն միանում: Հետևաբար, արգանդը դառնում է երկու խոռոչի նման: Այս բաժանումը կարող է լինել շատ խորը կամ այնքան փոքր, որ երբեք որևէ խնդիր չառաջացնի:

Կարևորն այն է, որ այս սրտաձև արգանդը ժառանգական չէ: Սա չի նշանակում, որ միայն այն պատճառով, որ դուք ունեք այս հիվանդությունը, ձեր երեխաները նույնպես կունենան այն:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում երկեղջյուր արգանդը (երկեղևանի արգանդ):

Շատերը այս մասին իմանում են միայն կրկնակի վիժումներից հետո։ Երբ դա տեղի է ունենում, բժիշկները զննում են արգանդի ձևը։ Այդ ժամանակ է, որ այս անոմալիան հայտնաբերվում է։ Երբեմն այն կարող է հայտնաբերվել պատահաբար՝ կամ հղիության ընթացքում պլանային ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, կամ ուժեղ դաշտանային ցավերի բուժման ժամանակ։

Սկզբում կատարվում է կոնքի հետազոտություն, որից հետո բժիշկը կօգտագործի տարբեր պատկերագրական մեթոդներ՝ հաստատելու համար, թե արդյոք դուք ունեք երկեղջյուր արգանդ: Սա արվում է լայնացման խորությունը չափելու և այն արգանդի այլ անոմալիաներից տարբերակելու համար:

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա սրտաձև արգանդը հայտնաբերելու համար օգտագործվող առաջին հետազոտությունն է: Հիվանդության ախտորոշումից հետո բժիշկը կարող է օգտագործել այլ բարդ հետազոտություններ՝ ավելի հստակ պատկեր ստանալու համար: Եռաչափ ուլտրաձայնային (3D ուլտրաձայնային) հետազոտությունները նույնպես շատ օգտակար են այս նպատակով:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Սա արգանդի պատկերներ ստանալու ամենամանրակրկիտ միջոցն է, քանի որ այն կարող է տեսնել արգանդը տարբեր անկյուններից և չափսերից։

Կա՞ն երկեղջյուր արգանդի տարբեր տեսակներ:

Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե արդյոք ձեր երկեղջյուր արգանդը մասնակի է (մասնակի), թե թերի (ամբողջական):Այն կարելի է նկարագրել հետևյալ կերպ. Այս բառերը վերաբերում են այն բանին, թե որքանով է արգանդի վզիկը իջել արգանդի վերևից։

• Մասնակի երկեղջյուր արգանդ. Այս դեպքում երկու խոռոչների միջև բաժանումը մի փոքր ավելի փոքր է: Արգանդը սրտաձև է, բայց արգանդը բաժանող ակոսը այդքան խորը չէ:
• Լիարժեք երկեղջյուր արգանդ. Այս դեպքում արգանդի վերին մասում գտնվող բացվածքը շատ խորն է: Հետևաբար, երկու արգանդի խոռոչների միջև բաժանումը շատ հստակ է:

Կարո՞ղ է շտկվել երկեղջյուր արգանդը։

Շատ դեպքերում այս վիճակը վիրաբուժական բուժում չի պահանջում։

Այնուամենայնիվ, որոշ հատուկ դեպքերում կատարվում է մետրոպլաստիկա կոչվող վիրահատություն: Այնուամենայնիվ, այս վիրահատության վերաբերյալ կան տարբեր կարծիքներ, ուստի ոչ բոլորն են դա անում: Այս վիրահատության միջոցով փորձ է արվում արգանդին տալ տանձի ձև: Այս վիրահատությունը կարող է իրականացվել լապարոսկոպիկ եղանակով : Դա նշանակում է, որ այն կատարվում է փոքր կտրվածքների միջոցով՝ առանց մեծ կտրվածքի: Վիրահատությունը ներառում է այն հյուսվածքի հեռացումը, որը հանգեցնում է արգանդի խորասուզմանը կամ սրտի ձևավորմանը:

Եթե ​​դուք ենթարկվել եք «մետրոպլաստիկայի», ապա պետք է սպասեք առնվազն երեք ամիս, նախքան կրկին երեխա ունենալու փորձ կատարելը, քանի որ հակառակ դեպքում ծննդաբերության ժամանակ արգանդի պատռվելու վտանգ կա։

Ի՞նչ բարդություններ կարող է ունենալ այս վիրահատությունը։

Երկեղջյուր արգանդի շտկման վիրահատությունը կարող է ունենալ հետևյալ ռիսկերը.

• Առատ արյունահոսություն («(Արյունահոսություն)»):
• Վարակ («(Վարակ)»):
• Արգանդի կպումներ/սպիացումներ։

Եթե ​​ձեզ խորհուրդ է տրվում կատարել այս տեսակի վիրահատություն, ձեր բժիշկը մանրամասն կբացատրի ընթացակարգը, դրա ռիսկերը և հաջող հղիության ձեր հնարավորությունները:

Կարո՞ղ է կանխվել երկեղջյուր արգանդը։

Ոչ։ Դուք ոչինչ չեք կարող անել սրտաձև արգանդը կանխելու համար։ Դա բնածին հիվանդություն է։ Այն պայմանավորված չէ ձեր ծնողների արած կամ չարած որևէ բանով։

Եթե ​​ես ունեմ (երկեղևանի արգանդ), կարո՞ղ եմ երեխա չունենալ։

Այո՛։ Դուք կարող եք երեխա ունենալ, նույնիսկ եթե ունեք «(Երկեղևանի արգանդ)»։ Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում բարդությունների մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ կա։ Դրա հիմնական պատճառն այն է, որ ձեր արգանդը չի կարող այնքան մեծանալ, որքան անհրաժեշտ է երեխայի աճի համար։ Ձեր բժիշկը կխոսի ձեզ հետ այն մասին, թե ինչ նախազգուշական միջոցներ պետք է ձեռնարկեք հղիության ընթացքում և ինչպես է այս վիճակը ազդելու ձեր հղիության և ծննդաբերության վրա։

Ինչպե՞ս է երկեղջյուր արգանդը ազդում հղիության վրա։

Երկեղջյուր արգանդը սովորաբար չի ազդում հղիանալու ունակության վրա: Այնուամենայնիվ, արգանդի ձևը մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի է ենթարկում հղիության բարդությունների, ինչպիսիք են՝

• Վիժում (`(Վիժում)`):
• Վաղաժամ ծննդաբերություն և վաղաժամ ծննդաբերություն։
• Երեխայի ցածր ծննդյան քաշը (արգանդում աճի համար անբավարար տարածքի պատճառով):
• Անկանոն հեշտոցային արյունահոսություն։
• Պտուղը գտնվում է ցցված, լայնակի կամ գլուխը կախ անող այլ դիրքում:
• Կեսարյան հատման հավանականության մեծացում («(Կեսարյան հատումով ծննդաբերություն)»):
• Ծննդաբերությունից հետո առատ արյունահոսություն («(Հետծննդյան արյունահոսություն)»):
• Պլացենտայի նախածննդյան հատված (պլացենտայի անջատում) կամ պլացենտայի հետ կապված այլ խնդիրներ։
• Հղիության ընթացքում բարձր արյան ճնշումը։
• Անգործունակ արգանդի վզիկ։

Երբ հղի եք երկեղջյուր արգանդով, կառավարման մեջ գլխավորը ավելի շատ հետևողականություն (մոնիտորինգ) ունենալն է: Դուք պետք է անցնեք ավելի շատ նախածննդյան ուլտրաձայնային հետազոտություններ, քան սովորաբար: Սա արվում է, որպեսզի ձեր բժիշկը կարողանա ստուգել ձեր արգանդի չափը և ձևը, ինչպես նաև ձեր պտղի և ընկերքի դիրքը: Ձեր արգանդի անսովոր ձևը նշանակում է, որ ձեր երեխան ավելի հավանական է, որ ծնկի իջնի, ուստի ավելի հավանական է, որ դուք կունենաք կեսարյան հատում:

Բայց հիշե՛ք, որ երկեղջյուր արգանդ ունեցող մարդիկ կարող են ունենալ առողջ հղիություն և նորմալ ծննդաբերություն: Այս բոլոր նախազգուշական միջոցները ձեռնարկվում են ձեզ և ձեր երեխային հղիության և ծննդաբերության ընթացքում պաշտպանելու համար:

Երկեղջյուր արգանդը կազդի՞ իմ ծննդաբերության վրա։

Այո, ձեր ծննդաբերությունը կարող է ազդվել այս սրտաձև արգանդի պատճառով: Քանի որ արգանդը անկանոն ձև ունի, այն կարող է բավականաչափ մեծ չլինել ժամկետանց երեխային տեղավորելու համար: Սա նշանակում է, որ ձեր երեխան կարող է անհարմար դիրքում լինել կամ չափազանց ամուր սեղմված լինել արգանդում: «(Երկեղևանի արգանդ)»-ի դեպքում երեխան ավելի հավանական է, որ լինի «(հոդային)» դիրքում: Այդ պատճառով բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս «(կեսարյան հատում)»:

Երկեղջյուր արգանդ ունենալու դեպքում իմ երեխան բնածին արատներ կունենա՞։

Ոչ։ Այն, որ դուք ունեք երկեղջյուր արգանդ, չի նշանակում, որ ձեր երեխան կունենա բնածին արատ։ Սակայն դուք ունեք վաղաժամ ծննդաբերության ավելի բարձր ռիսկ (հղիության 37 շաբաթից առաջ)։ Սա նշանակում է, որ ձեր երեխան կարող է ծնվել վաղաժամ կամ մինչև որոշ օրգանների կամ համակարգերի լիարժեք զարգացումը։

Կա՞ն արդյոք երկեղջյուր արգանդի հետ կապված այլ առողջական ռիսկեր։

Եթե ​​դուք հղի չեք կամ հղիանալու հույս չունեք, ապա անհանգստանալու լուրջ առողջական ռիսկեր չկան։ Այնուամենայնիվ, երկեղջյուր արգանդ ունեցողները էնդոմետրիոզի և կրկնվող վիժումների բարձր ռիսկի տակ են։

Եթե ​​դուք հղի եք, երկեղջյուր արգանդի հետ կապված հիմնական ռիսկերն են՝

• Վիժումներ։
• Վաղաժամ ծննդաբերություն։
• Ծննդաբերության ցածր քաշ ունեցող երեխաներ։
• Երեխան արգանդում գտնվում է բրիկ կամ լայնակի դիրքում:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​դաշտանի կամ սեռական հարաբերության ժամանակ ունեք անկանոն հեշտոցային արյունահոսություն կամ որովայնի ստորին հատվածի ցավ, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Սրանք կարող են լինել «երկեղևանի արգանդի» ախտանիշներ։

Եթե ​​դուք հղի եք և ձեզ մոտ ախտորոշվել է երկեղջյուր արգանդ, և ունեք նախկին ծննդաբերության որևէ նշան (օրինակ՝ արգանդի կծկումներ կամ ջրազրկում), անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս երկեղջյուր արգանդի վերաբերյալ։

Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին այս վիճակի վերաբերյալ.

• Արդյո՞ք վիրահատություն է անհրաժեշտ՝ «(Երկեղևանի արգանդ)»-ը շտկելու համար:
• Ի՞նչ առողջական բարդություններ կարող են առաջանալ «(երկեղևանի արգանդ)»-ի պատճառով:
• Որո՞նք են «(Երկեղջյուր արգանդ)»-ով հղիանալու ռիսկերը:
• Կարո՞ղ եմ դեռ հղիանալ։
• Ինչպե՞ս է սա ազդելու իմ առաքման վրա։
• Արդյո՞ք իմ երեխան առողջ կծնվի։

Հնարավո՞ր է երկվորյակներ ունենալ երկեղջյուր արգանդով։

Սա շատ հազվադեպ է, բայց ոչ անհնար։ Ե՛վ երկվորյակ հղիությունները, և՛ երկեղջյուր արգանդը կապված են մի շարք ռիսկերի հետ, այդ թվում՝ վաղաժամ ծննդաբերության, ցածր քաշով ծննդյան, վիժման և պտղի անկանոն կառուցվածքի հետ։ Անկանոն կառուցվածքը այն է, երբ երեխան ծննդաբերությունից առաջ արգանդում գտնվում է ոչ թե գլուխը ներքև, այլ այլ դիրքում։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է երկեղջյուր արգանդ, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն առողջական բարդությունների մասին, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինեք: Նա ձեզ կբացատրի ռիսկերը՝ հիմնվելով ձեր առողջական պատմության և ախտանիշների վրա: Չնայած երկեղջյուր արգանդ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում հղիության բարդությունների, մարդկանց մեծ մասը առողջ երեխաներ է ծնում:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Լավ, հիմա դուք ավելի լավ պատկերացում ունեք «(Երկեղևանի արգանդ)»-ի կամ սրտաձև արգանդի մասին, որի մասին մենք խոսեցինք: Ահա մի քանի կարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.

• Սա բնածին հիվանդություն է, ոչ թե ձեր մեղքը։
• Շատ մարդիկ կարող են ունենալ այս վիճակը առանց որևէ ախտանիշի ։
• Որոշ մարդիկ կարող են հաճախակի վիժումներ և դաշտանային ցավեր ունենալ։
• Սա վտանգավոր վիճակ չէ, բայց հղիության ընթացքում պահանջում է հատուկ խնամք և մոնիթորինգ:
• Հնարավոր է առողջ երեխա ունենալ նույնիսկ «երկեղևանի արգանդով»։
• Եթե ​​այս հարցի վերաբերյալ որևէ հարց կամ կասկած ունեք, ամենալավը, որ կարող եք անել, ձեր գինեկոլոգի հետ խոսելն է: Նա ձեզ կտա ճիշտ խորհուրդ:

Մի՛ վախեցեք, զգույշ եղեք։ Որքան շատ իմանաք ձեր մարմնի մասին, այնքան ավելի առողջ կարող եք լինել։

`Երկեղջյուր արգանդ, սրտաձև արգանդ, արգանդի անոմալիաներ, վիժում, վաղաժամ ծննդաբերություն, կանանց առողջություն, հղիություն