Ձեր փոքրիկի աչքերը միշտ արցունքոտվո՞ւմ են։ Կամ դուք առավոտյան արթնանում եք երկու աչքերի վրա կեղևոտված և կոպերը միմյանց կպած։ Երբեմն, նույնիսկ մեծահասակ լինելով, կարող եք զգալ, որ արցունքները անընդհատ հոսում են մեկ աչքից առանց որևէ պատճառի։ Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ տեսնում եք նման բան։ Սակայն դրա պատճառը հաճախ «արցունքատարերի խցանում» կոչվող վիճակն է, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք։ Վախենալու բան չկա, եկեք ամեն ինչի մասին խոսենք պարզ լեզվով։
Ի՞նչ է խցանված արցունքային ծորանը։
Պարզ ասած, սա նշանակում է, որ մեր աչքերում արտադրվող արցունքները ճիշտ չեն արտահոսում, այլ խրվում են այդ համակարգի որևէ մասում։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք «քթ-արտաքին ծորանի խցանում»։
Այժմ արցունքները կարևոր են մեր աչքերի պատշաճ գործունեության համար: Արցունքները պահպանում են աչքերի խոնավությունն ու քսանյութը: Դրանք նաև օգնում են եղջերաթաղանթին ստանալ անհրաժեշտ թթվածինը և պաշտպանում են աչքը մանրէներից:
Սա հասկանալու լավագույն օրինակը տան տանիքի ջրահեռացման խողովակն է։ Պատկերացրեք, ջրահեռացման խողովակը նախատեսված է տանիքի վրա թափվող ջուրը հավաքելու և խողովակով իջեցնելու համար։ Բայց ի՞նչ է պատահում, եթե այս խողովակը խցանվում է տերևներով և հողով։ Ջուրը չի իջնում ներքև, այլ հոսում է ջրահեռացման խողովակից։ Նույնը վերաբերում է նաև մեր արցունքային համակարգին։ Երբ արցունքները ճիշտ չեն իջնում ներքև և խցանվում են, դրանք սկսում են դուրս հոսել աչքից։
Ահա թե ինչպես է գործում մեր արցունքահոսության ջրահեռացման համակարգը.
Եկեք մի փոքր սովորենք այս ճանապարհորդության մասին։
- Կետեր. Եթե նայեք հայելու մեջ, կտեսնեք, որ մեր վերին և ստորին կոպերի ներսում՝ քթի մոտ, կան երկու փոքր անցքեր: Արցունքները սկսում են աչքից հոսել այս երկու անցքերի միջով, որոնք կոչվում են «կետեր», որոնք գործում են ինչպես ջրամանի անցքերը:
- Փոքր խողովակներ. այդ երկու անցքերով մտնող պատռվածքները այնուհետև անցնում են երկու շատ նուրբ խողովակների, որոնք կոչվում են «խողովակներ»: Այս երկու խողովակները միանում են միմյանց՝ կազմելով մեկ փոքր խողովակ:
- Քթ-արցունքային ծորան. այնուհետև արցունքները անցնում են քթ-արցունքային ծորանի մեջ, որը արցունքները տանում է քիթ:
- Հասների փական. Այս արցունքածորանի ներքևի մասում, որտեղ այն բացվում է քթի մեջ, կա մի փական, որը կոչվում է «Հասների փական»։ Սովորաբար այս փականը բացվում է մեր ծնվելուց առաջ։ Սակայն որոշ նորածիններ դեռ չեն բացվում ծնվելիս։ Այդ ժամանակ է, որ բնածին արցունքածորանի խցանումները ամենատարածվածն են։
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Արցունքային ծորանների խցանումը շատ տարածված է նորածինների մոտ: Հարցումների համաձայն, այս վիճակը ազդում է նորածինների 6%-ից 20%-ի վրա: Այնուամենայնիվ, այն այդքան էլ տարածված չէ մեծահասակների շրջանում:
Որո՞նք են արցունքատար խողովակների խցանման ախտանիշները։
Այս վիճակում կան մի քանի ախտանիշներ։ Երբեմն այս խցանումը կարող է նույնիսկ վարակների հանգեցնել։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք այս ախտանիշները։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Արցունքոտ աչքեր | Աչքերի անընդհատ թաց լինելու կամ արցունքների այտերից հոսելու զգացողություն առանց որևէ պատճառի, առանց լաց լինելու: Բժշկության մեջ սա կոչվում է նաև «(էպիֆորա)»: |
| Կոպի այտուցվածություն/այտուցվածություն | Երբ դուք արթնանում եք առավոտյան, ձեր կոպերը կպչում են իրար և ունեն դեղին կամ կանաչավուն ծածկույթ։ Այս ծածկույթը կարող է կուտակվել ամբողջ օրվա ընթացքում։ |
| Աչքերի կամ դրանց շուրջը հաճախակի շփում | Աչքի անհարմարության պատճառով, հատկապես փոքր երեխաները, հաճախ փորձում են շփել աչքերը կամ քիթը։ |
| Աչքի կարմրություն և այտուցվածություն | Հաճախակի դիպչելը և շփումը կարող է աչքերի շուրջ մաշկի կարմրություն և թեթևակի այտուցվածություն առաջացնել։ |
| Մշուշոտ տեսողություն | Տեսողությունը կարող է մի փոքր մշուշոտ լինել աչքում արցունքաբեր թաղանթի մշտական գոյության պատճառով։ |
| Վարակի նշաններ | |
| Արցունքածորանի այտուցվածություն/կարմրություն | Աչքի ներքին անկյունի և քթի միջև ընկած հատվածը կարող է կարմրել, այտուցվել և ցավոտ լինել դիպչելիս։ |
| Ջերմություն | Եթե վարակը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ, կարող է ջերմություն առաջանալ։ |
| Անհարմարություն և դյուրագրգռություն | Հատկապես փոքր երեխաները անընդհատ լաց են լինում և հրաժարվում են ուտել կամ խմել ցավի և անհարմարության պատճառով: |
| Աչքի ցավ | Դուք կարող եք ճնշման նման ցավ զգալ աչքի ներսում կամ քթի սինուսներում։ |
Ինչո՞ւ են արցունքային խողովակները այսպես խցանվում։
Դրա համար կարող են լինել մի քանի պատճառներ։ Որոշները բնածին են, իսկ մյուսները զարգանում են կյանքի ուշ շրջանում։
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Բնածին խցանում | |
| Հասների փականը չի բացվում | Սա է հիմնական պատճառը, որ շատ նորածինների մոտ այս հիվանդությունը զարգանում է։ Հասների փականը, որը պետք է բացվի ծննդյան ժամանակ, չի բացվում, ուստի արցունքները չեն հոսում քիթ և խցանվում են։ |
| Ձեռքբերովի պատճառներ | |
| Վարակներ | Աչքի ներսում կամ շուրջը հաճախակի վարակները կարող են առաջացնել սպիական հյուսվածքի առաջացում, որը նեղացնում կամ խցանում է արցունքատարը։ |
| Վնասվածքներ | Ծորանը կարող է խցանվել դեմքի, աչքերի կամ քթի վնասվածքների կամ վիրահատությունների հետևանքով առաջացած այտուցի կամ հյուսվածքային փոփոխությունների պատճառով։ |
| Դակրիոստենոզ | Որոշ մարդիկ կարող են ծնվել բարակ արցունքային ծորաններով, կամ տարիքի հետ դրանք կարող են աստիճանաբար ավելի բարակ դառնալ։ |
| Ծերացում | Տարիքի հետ մեր արցունքային համակարգի ծակոտիներն ու ծորանները բնականաբար սկսում են բարակել, ինչը խցանումների մեկ այլ պատճառ է։ |
| Ուռուցքներ կամ աճեր | Սա շատ հազվադեպ է, բայց կարող է առաջանալ նաև արցունքատար համակարգում զարգացող նորմալ կամ քաղցկեղային ուռուցքների պատճառով։ |
| Արցունքային քարեր (դակրիոլիտներ) | Արցունքների բաղադրիչները կարող են կուտակվել և արցունքածորանի ներսում առաջացնել փոքր քարեր (դակրիոլիտներ), նման երիկամային քարերին։ Եթե դրանք մեծանան, կարող են խցանել արցունքածորանը։ |
Ամենակարևորը բժշկի դիմելն ու ճշգրիտ պատճառը պարզելն է, այլ ոչ թե այս ախտանիշները նկատելուն պես ինքնուրույն բուժվել փորձելը։
Բժիշկ, ինչպե՞ս եք սա ախտորոշում։
Սովորաբար, բժիշկը կարող է պատկերացում կազմել այս վիճակի մասին՝ հարցնելով ձեր ախտանիշների մասին, զննելով ձեր աչքը և շրջակա տարածքը։
Բացի այդ, երբեմն կարելի է անցկացնել պարզ թեստ, որը կոչվում է «Գունանյութի անհետացման թեստ»։
- Սա ենթադրում է ձեր աչքի մեջ «ֆլուորեսցեին» կոչվող հատուկ ներկանյութի մի կաթիլ կաթեցնելը։
- Այս գունանյութը փայլում է կապույտ լույսի տակ։
- Մոտ 5 րոպե անց բժիշկը ստուգում է՝ արդյոք գունանյութը դուրս է եկել աչքից, թե դեռ այնտեղ է։
- Եթե արցունքային ծորանը ճիշտ է աշխատում, այս գունանյութը պետք է անհետանա։Եթե աչքում դեռ գունանյութ է մնացել, դա նշանակում է, որ արցունքատարը լրիվ կամ մասնակի խցանված է։
Եթե կասկածվում է խցանման այլ պատճառ, ձեզ կարող են ուղեգրել այլ մասնագիտացված հետազոտությունների։
Որո՞նք են խցանված արցունքային խողովակների բուժումները:
Սա շատ բուժելի վիճակ է, բայց բուժման մեթոդները տարբերվում են՝ կախված տարիքից և այլ գործոններից։
Բուժում փոքր երեխաների համար
Եթե նորածին երեխան ունի այս հիվանդությունը, այն սովորաբար ինքնուրույն կանցնի իր առաջին տարեդարձին մոտ 90% դեպքերում։ Այնուամենայնիվ, լավագույնն է բուժել այն՝ վարակը կանխելու և վերականգնումը արագացնելու համար։
- Մերսման տեխնիկա. Սա նորածինների համար ամենակարևոր և արդյունավետ բուժումն է: Ձեր բժիշկը կսովորեցնի ձեզ դա անելու ճիշտ եղանակը: Աչքի ներքին անկյունի և քթի միջև ընկած հատվածը նրբորեն մերսելով՝ կարող եք ճնշում գործադրել չբացված փականի վրա և օգնել դրա բացմանը:
- Հակաբիոտիկներ. Եթե ձեր աչքը շատ թարախակալած է, ինչը նշանակում է, որ վարակ կա, ձեր բժիշկը կնշանակի հակաբիոտիկային աչքի կաթիլներ:
Եթե մոտ մեկ տարի անց այս մերսման մեթոդով երեխայի վիճակը չի բարելավվում, բժիշկը կարող է երեխային ուղղորդել այլ բուժման մեթոդների:
Բուժում տարեցների և այլոց համար
Մերսումը արդյունավետ չէ մեծահասակների համար, ուստի անհրաժեշտ են այլ մեթոդներ։
- Լայնացում, զոնդավորում և ոռոգում. Սա պարզ ընթացակարգ է:
1. Լայնացում. Նախ, աչքի փոքր անցքերը (պունկտաները) փոքր-ինչ լայնացվում են հատուկ գործիքով:
2. Զոնդավորում. Այնուհետև խողովակի միջով շատ նուրբ գործիք է անցկացնում՝ խցանումը գտնելու և այն վերացնելու փորձ կատարելու համար:
3. Ոռոգում. Վերջապես, խողովակի միջով աղային հեղուկ է անցնում՝ ապահովելու համար, որ այն լիովին մաքուր լինի և լավ բացվի:
- Փուչիկով լայնացում. Երբեմն, եթե ծորանը շատ նեղ է, ծորանի մեջ տեղադրվում է փուչիկով փոքրիկ սարք, և փուչիկը փչվում է՝ ծորանը ներսից լայնացնելու համար։
- Ստենտավորում կամ ինտուբացիա. Եթե ծորանը բազմիցս նեղանում է, ծորանի ներսում կարող է ժամանակավորապես տեղադրվել սիլիկոնից պատրաստված շատ բարակ խողովակ (ստենտ)՝ այն բաց պահելու համար: Այս խողովակը հանվում է մի քանի ամիս անց:
- Վիրաբուժական միջամտություններ. Եթե այլ բուժումներ չեն եղել արդյունավետ, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:
- DCR (Դակրիոցիստոռինոստոմիա). Սա ներառում է արցունքների քթի մեջ հոսելու նոր ուղի ստեղծելը՝ շրջանցելով խցանված հատվածը:
- Կոնյուկտիվոդակրիոցիստոռինոստոմիա (CDCR):Սա ավելի բարդ վիրահատություն է։ Այն կատարվում է այն դեպքերում, երբ ամբողջ արցունքային համակարգը վերականգնվում է։
Կա՞ն արցունքային խողովակների խցանումը կանխելու եղանակներ։
Իրականում, սրա պատճառ հանդիսացող շատ բաներ անկանխատեսելի են և մեր վերահսկողությունից դուրս։ Հետևաբար, սա 100%-ով կանխելու միջոց չկա։
Այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք անել հետևյալը՝ խցանումների պատճառ հանդիսացող վարակների ռիսկը նվազեցնելու համար.
- Միշտ մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով։
- Դադարեք անհարկի աչքերը դիպչելուց և շփելուց։
- Եթե կրում եք կոնտակտային լինզաներ, դրանք պատշաճ կերպով մաքրեք և ժամանակին փոխարինեք։
- Աչքի դիմահարդարումը (օրինակ՝ թարթիչների ներկը, աչքի մատիտը) մի՛ կիսեք ուրիշների հետ։ Նաև փոխեք այն յուրաքանչյուր 3-6 ամիսը մեկ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արցունքային խողովակների խցանումը շատ տարածված է, հատկապես նորածինների մոտ: Այն հաճախ ինքնուրույն անցնում է առաջին տարվա ընթացքում:
- Հաճախակի արցունքահոսությունը և աչքերի գրգռումը հիմնական ախտանիշներն են։
- Այս վիճակը կարող է հանգեցնել բակտերիալ վարակների, ուստի մի անտեսեք ախտանիշները։
- Բժշկի կողմից նորածիններին սովորեցվող հատուկ մերսման մեթոդը շատ արդյունավետ բուժում է։
- Մեծահասակների համար կան խցանումը վերացնելու տարբեր արդյունավետ բուժումներ :
- Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշները, անպայման դիմեք բժշկի՝ ճշգրիտ ախտորոշում և բուժման պլան կազմելու համար։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը