Կարդացե՛ք սա, նախքան ոսկրային քաղցկեղի մասին անհանգստանալը

Ոսկորում ուռուցք ունե՞ք։ Կամ ցավ ունե՞ք, որը ամեն օր ուժեղանում է և գիշերը արթնացնում ձեզ։ Կարող եք մտածել, որ դա պարզապես կապտուկ է , կապտուկ կամ «աճի ցավեր»։ Սակայն երբեմն այս բաները կարող են ավելի լուրջ բանի նշան լինել, ինչպիսին է ոսկրային քաղցկեղը։ Նորմալ է վախենալ, երբ լսում եք «քաղցկեղ» բառը։ Բայց մի անհանգստացեք։ Եկեք ամեն ինչի մասին խոսենք պարզ լեզվով՝ մեկ առ մեկ։

Ի՞նչ է իրականում ոսկրային քաղցկեղը։

Պարզ ասած՝ «ոսկրային քաղցկեղ» տերմինը մի քանի տարբեր տեսակի քաղցկեղի համար է, որոնք սկսվում են մեր ոսկորներից։ Երբ քաղցկեղային բջիջները սկսում են աճել մեր ոսկորներից մեկում, այդ բջիջները աստիճանաբար սկսում են ոչնչացնել առողջ ոսկրային հյուսվածքը։ Չնայած այս քաղցկեղները կարող են զարգանալ մարմնի ցանկացած ոսկորում, դրանք առավել հաճախ հանդիպում են ազդրի ոսկորում, սրունքի ոսկորում կամ վերին թևի ոսկորներում։

Այստեղ կա մի կարևոր բան, որը մենք պետք է հասկանանք. կան քաղցկեղի երկու տեսակ։

1. Առաջնային ոսկրային քաղցկեղներ. Սրանք քաղցկեղներ են, որոնք իրականում սկսվում են ոսկորներից: Ահա թե ինչու մենք դրանք անվանում ենք նաև «(Ոսկրային սարկոմաներ)»:

2. Մետաստազներ. Սա մի փոքր այլ է։ Պատկերացրեք կրծքագեղձի, շագանակագեղձի կամ թոքերի քաղցկեղ, և դրա բջիջները արյան միջոցով հասնում են ոսկորներին և սկսում են աճել այնտեղ։ Դա նման է մեկ այլ տան մեջ առկա խնդրի, որը գալիս է մեր տուն։ Մենք սա անվանում ենք «ոսկրային մետաստազներ»։ Իրականում, ոսկորներում հայտնաբերված քաղցկեղների մեծ մասը այլ վայրերից եկած քաղցկեղներ են։

Ոսկրային քաղցկեղը այնպիսի բան չէ, որը մենք պետք է թեթևությամբ ընդունենք, և դա մի վիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում: Բայց լավ լուրն այն է, որ այսօր բժիշկները կարող են վերահսկել և որոշ դեպքերում լիովին բուժել այս քաղցկեղները:

Որո՞նք են ոսկրային քաղցկեղի հիմնական տեսակները։

Կան ոսկրային քաղցկեղի առաջնային երեք հիմնական տեսակներ։ Դրանք դասակարգվում են՝ հիմնվելով այն բջջի և հյուսվածքի տեսակի վրա, որից առաջանում է քաղցկեղը։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։

Այս երեք հիմնական տեսակներից բացի, կան ոսկրային քաղցկեղի մի քանի այլ, շատ հազվագյուտ տեսակներ՝

• Քորդոմա։ Դրանք ձևավորվում են ողնաշարի կամ գանգի հիմքում։
• Ֆիբրոսարկոմա։ Սկսվում է ոսկորների ծայրերում գտնվող մանրաթելային շարակցական հյուսվածքից։
• Հսկա բջջային ուռուցքներ. Սրանք իրականում ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցքներ են, բայց շատ հազվադեպ են կարող դառնալ քաղցկեղային։
• Չդիֆերենցված պլեմորֆ սարկոմա. Սա արագ տարածվող քաղցկեղի տեսակ է, որը սկսվում է փափուկ հյուսվածքներից և ոսկորներից:

Ոսկրային քաղցկեղը տարածված է՞։

Ոչ։ Ոսկրային քաղցկեղը իրականում շատ հազվադեպ է հանդիպում։ Այն կազմում է աշխարհում գրանցված բոլոր քաղցկեղների 1%-ից պակասը։ Չնայած այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, այն ավելի տարածված է երեխաների, դեռահասների և երիտասարդների մոտ, քան մեծահասակների մոտ։

Ուշադրություն դարձրեք այս ախտանիշներին։

Ոսկրային քաղցկեղով որոշ մարդիկ կարող են չունենալ որևէ ախտանիշ, բացի ցավազուրկ ուռուցքից։ Սակայն մյուսները կարող են ունենալ բազմազան ախտանիշներ։ Երբեմն այս ախտանիշները կարող են շփոթվել այլ հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են «աճի ցավերը», սպորտային վնասվածքները կամ արթրիտը։ Սա կարող է հետաձգել ախտորոշումը։

Ահա ոսկրային քաղցկեղի ամենատարածված ախտանիշները.

Ինչո՞ւ է զարգանում այս ոսկրային քաղցկեղը։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Մասնագետները դեռևս չգիտեն ոսկրային քաղցկեղի ճշգրիտ պատճառը։ Սակայն, ինչպես մյուս քաղցկեղները, այն առաջանում է ԴՆԹ-ի՝ մեր բջիջների կառավարման համակարգի հետ կապված խնդրի պատճառով։ Այնուհետև բջիջները անվերահսկելիորեն բաժանվում և բազմանում են՝ առաջացնելով ուռուցք։ Եթե չբուժվեն, այս քաղցկեղային բջիջները կարող են տարածվել մարմնի այլ մասերում։

Հետազոտողները կապ են հայտնաբերել ոսկրային քաղցկեղի և մի շարք այլ գործոնների միջև։ Դրանք կոչվում են ռիսկի գործոններ։

• Նախկինում քաղցկեղի բուժում. Եթե դուք ստացել եք ճառագայթային թերապիա կամ որոշակի քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ որպես մեկ այլ քաղցկեղի բուժում, ապագայում ոսկրային քաղցկեղ զարգացնելու ձեր ռիսկը կարող է փոքր-ինչ բարձր լինել:
• Գենետիկ գործոններ.Որոշ շատ հազվագյուտ, ժառանգական գենետիկական հիվանդություններ (օրինակ՝ Լի-Ֆրաումենի համախտանիշը) կարող են մեծացնել ոսկրային քաղցկեղի առաջացման ռիսկը։
• Այլ ոչ քաղցկեղային ոսկրային հիվանդություններ. Որոշ ոչ քաղցկեղային ոսկրային հիվանդություններ, օրինակ՝ Փեջեթի ոսկրի հիվանդությունը, շատ հազվադեպ կարող են վերածվել քաղցկեղի:

Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։

Եթե ​​կասկածում եք ոսկրային քաղցկեղի մասին, ձեր բժիշկը նախ կկատարի ռենտգեն՝ ձեր ոսկորները զննելու համար: Այնուհետև նա կարող է նշանակել ՄՌՏ կամ ՀՏ՝ ձեր ոսկորների շուրջը գտնվող հյուսվածքների ավելի պարզ և մանրամասն պատկերներ ստանալու համար:

Հիվանդությունը հաստատելու համար անպայման անհրաժեշտ է բիոպսիա : Սա ենթադրում է ուռուցքից շատ փոքր հյուսվածքի կտոր վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը: Բիոպսիան կարող է շատ կարևոր տեղեկություններ տրամադրել, ինչպիսիք են քաղցկեղի տեսակը և դրա տարածման արագությունը: Այս տեղեկատվության հիման վրա բժիշկը կորոշի, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը:

Ինչպե՞ս է որոշվում քաղցկեղի փուլը։

Քաղցկեղի փուլը մեթոդ է, որն օգտագործվում է որոշելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տեղայնացված է, թե տարածվել է ամբողջ մարմնով մեկ: Այն նաև ուսումնասիրում է, թե որքանով են քաղցկեղային բջիջները տարբերվում նորմալ բջիջներից (աստիճան): Սա կարող է պատկերացում տալ այն մասին, թե որքան արագ է քաղցկեղը տարածվում: Ոսկրային քաղցկեղի փուլը որոշելու համար օգտագործվում են երկու հիմնական մեթոդ:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Ոսկրային քաղցկեղի հիմնական բուժումը քաղցկեղային ուռուցքի ամբողջական հեռացումն է վիրահատության միջոցով։

• Վիրահատություն. Ժամանակակից տեխնոլոգիաների շնորհիվ հաճախ կատարվում է վերջույթների պահպանման վիրահատություն : Այս վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը հեռացնում է միայն քաղցկեղային ուռուցքը և դրա շուրջը գտնվող առողջ հյուսվածքի փոքր քանակությունը: Այնուհետև ոսկորը փոխարինվում է արհեստական ​​ոսկրային պատվաստանյութով կամ մարմնի մեկ այլ մասից վերցված իրական ոսկրային պատվաստանյութով:

Սակայն, որոշ դեպքերում, քաղցկեղը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է հեռացնել ամբողջ ձեռքը կամ ոտքը: Այդ դեպքում վիրահատությունից հետո տեղադրվում է ձեռքի կամ ոտքի պրոթեզ: Այսօրվա պրոթեզավորումը շատ զարգացած է: Արդյունքում, շատ մարդիկ կարողանում են ապրել նորմալ կյանքով, ինչպես վիրահատությունից առաջ:

Վիրահատությունից բացի, կան նաև այլ բուժման տարբերակներ։

• Ճառագայթային թերապիա. սա օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթներ՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Այս բուժումն օգտագործվում է վիրահատությունից առաջ ուռուցքը փոքրացնելու կամ վիրահատությունից հետո մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:
• Քիմիաթերապիա. Սա ներառում է օրգանիզմ ներարկել հզոր դեղամիջոցներ, որոնք սպանում են քաղցկեղի բջիջները: Այս բուժումը շատ կարևոր է վիրահատությունից առաջ՝ քաղցկեղի տարածումը վերահսկելու համար, և վիրահատությունից հետո՝ մարմնում մնացած քաղցկեղի բջիջները սպանելու և քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար:

Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինման համար։

Շատ դեպքերում, քաղցկեղի պատճառած ցավը արագորեն կմեղմանա բուժման սկսվելուց հետո: Այնուամենայնիվ, բուժումը կարող է ունենալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ, և ապաքինման համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել:

Պրոթեզային վերջույթին սովորելու համար մոտ վեց ամիս ֆիզիկական թերապիա է պահանջվում: Նույնիսկ անդամահատման դեպքում, նոր ստեղծված ոսկորին լիովին հարմարվելու համար կարող է մոտ մեկ տարի պահանջվել:

Իրականում, ապաքինման համար անհրաժեշտ ժամանակը կախված է քաղցկեղի տեսակից, փուլից և ստացած բուժումից: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ այս ամենը:

Որոշակի արագ տարածվող քաղցկեղով տառապող մարդիկ կարող են շարունակել ճառագայթային կամ քիմիաթերապիա ստանալ՝ քաղցկեղը վերահսկելու համար: Այսպիսով, բոլորի փորձը նույնը չէ: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ, թե ինչպիսին է կանխատեսումը՝ հիմնվելով ձեր իրավիճակի վրա:

Կարո՞ղ է սա կանխվել։ Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Քանի որ ոսկրային քաղցկեղի ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, ներկայումս այն կանխելու միջոց չկա։

Բայց ամենակարևոր բանը, որ կարող եք անել , անմիջապես բժշկի դիմելն է, եթե ձեր ոսկորներում նկատեք որևէ անսովոր փոփոխություն, ինչպիսիք են նոր ուռուցքը, այտուցը կամ մշտական ​​ցավը: Հատկապես, եթե ձեր երեխան ունի ուռուցք կամ այտուց, դուք անպայման պետք է այն ցույց տաք բժշկին: Այն, որ այն ունի այս ախտանիշները, չի նշանակում, որ դա քաղցկեղ է: Բայց միայն բժիշկը կարող է պարզել, թե ճիշտ ինչն է դրա պատճառը:

Նույնիսկ բուժումից հետո, դուք անպայման պետք է այցելեք կլինիկաներ (հետևողական հանդիպումներ) բժշկի կողմից նշանակված օրերին: Առաջին երկու տարիների ընթացքում դուք պետք է այցելեք մոտավորապես յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ: Սա թույլ կտա ձեզ վաղ հայտնաբերել քաղցկեղը և սկսել բուժումը, եթե այն կրկնվի: