Պատկերացրեք, որ հանկարծակի ուժեղ գլխացավ ունեք, ինչպիսին երբեք կյանքում չեք ունեցել։ Դրա հետ մեկտեղ, դուք գլխապտույտ և սրտխառնոց եք զգում։ Լավ միտք չէ պարզապես անտեսել նման բանը։ Որովհետև սա կարող է լուրջ հիվանդության նշան լինել, ինչպիսին է ուղեղի արյունազեղումը։ Սա այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն։ Այսպիսով, եկեք այսօր հստակ խոսենք այս մասին։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ուղեղի արյունահոսությունը։
Գլխուղեղի արյունահոսությունը, որը բժշկականորեն հայտնի է որպես «ներգանգային արյունահոսություն», գանգի ներսում արյունահոսություն է: Սա կաթվածի տեսակ է:
Մեր ուղեղը չի կարող ինքնուրույն կուտակել թթվածին։ Հետևաբար, այն գործելու համար կարիք ունի թթվածնի և սննդանյութերի անընդհատ մատակարարման։ Այս գործառույթը կատարվում է ուղեղի ողջ տարածքում գտնվող նուրբ արյան անոթների ցանցի միջոցով։ Երբ ուղեղը արյունահոսում է, արյունը կա՛մ արտահոսում է այդ արյան անոթներից մեկից, կա՛մ արյունատար անոթը պայթում է։
Երբ սա տեղի է ունենում, արյունը սկսում է կուտակվել գանգի ներսում։ Այս կուտակված արյունը մեծ ճնշում է գործադրում ուղեղի վրա։ Այս ճնշումը ստիպում է ուղեղի բջիջներին դադարել ստանալ իրենց անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը, և այդ բջիջները սկսում են մահանալ։
Հիշե՛ք, որ մեր ուղեղի բջիջները կարող են գոյատևել միայն շատ կարճ ժամանակով՝ մոտ երեք-չորս րոպե, առանց թթվածնի: Սա կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Որքան շուտ ստացվի բուժումը, այնքան ավելի լավ կլինի արդյունքը:
Այս վիճակը հաճախ է հանդիպում վթարից հետո, օրինակ՝ ընկնելուց կամ գլխին հարվածից հետո։ Այն նաև ավելի հաճախ է հանդիպում վատ վերահսկվող բարձր արյան ճնշում ունեցող մարդկանց մոտ։
Որո՞նք են ուղեղի արյունազեղումների հիմնական տեսակները։
Չնայած այն կոչվում է «ուղեղի արյունահոսություն», սա բժիշկների համար շատ լայն թեմա է։ Քանի որ այն բաժանվում է մի քանի տեսակի՝ կախված նրանից, թե գանգի ներսում որ հատվածում է տեղի ունենում արյունահոսությունը։ Այս դասակարգումը շատ կարևոր է բուժումը որոշելու համար։
Սա հասկանալու համար, նախ եկեք նայենք, թե ինչ է գտնվում գլխի ներսում: Մեր ուղեղի և գանգի ոսկորների միջև կա երեք բարակ թաղանթներից բաղկացած պաշտպանիչ շերտ: Մենք դրանք անվանում ենք «ուղեղային թաղանթներ»: Այս երեք թաղանթներն են՝ արտաքին մասում գտնվող «կարծր թաղանթը», մեջտեղում՝ «սարդոստայնային թաղանթը» և ուղեղին ամրացած «նրբաթիթեղը»: Արյունահոսությունը կարող է առաջանալ կամ այս թաղանթների միջև, կամ ուղեղի հյուսվածքի ներսում:
Կախված արյունահոսության տեղակայումից՝ այն կարելի է բաժանել երկու հիմնական կատեգորիայի՝
1. Գանգի ներսում, բայց ուղեղի հյուսվածքից դուրս։
2. Ուղեղի հյուսվածքի ներսում։
| Արյունահոսության տեսակը | Տեղանքի պարզ նկարագրությունը |
|---|---|
| 1. Արյունահոսություն ուղեղի հյուսվածքից դուրս | |
| Էպիդուրալ արյունահոսություն | Արյունահոսություն գանգի ոսկորի և արտաքին պաշտպանիչ թաղանթի (կարծր թաղանթ) միջև։ |
| Սուբդուրալ արյունահոսություն | Արյունահոսություն արտաքին թաղանթի (կարծր թաղանթ) և միջին թաղանթի (արախնոիդ) միջև։ |
| Սուբարախնոիդ արյունահոսություն | Արյունահոսություն միջին շերտի (արախնոիդ) և բարակ թաղանթի (pia mater) միջև, որը ծածկում է ուղեղը։ |
| 2. Արյունահոսություն ուղեղի հյուսվածքի ներսում | |
| Ներուղեղային արյունահոսություն | Արյունահոսություն, որը տեղի է ունենում ուղեղի հյուսվածքի ներսում, օրինակ՝ ուղեղի բլթակներում, ուղեղիկում կամ ուղեղի ցողունում: |
| Ներփորոքային արյունահոսություն | Արյունահոսություն դեպի փորոքներ՝ ուղեղի ներսում գտնվող խոռոչներ։ Այս խոռոչներն են, որտեղ արտադրվում է ուղեղը և ողնուղեղը պաշտպանող ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը։ |
Որո՞նք են ուղեղի արյունազեղման ախտանիշները:
Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված արյունահոսության տեսակից և տեղակայումից։ Սակայն կան որոշ ընդհանուր նշաններ, որոնք կարելի է տեսնել։ Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը զգում է այս նշաններից մեկը կամ մի քանիսը, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի։
| Ախտանիշների կատեգորիա | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հիմնական ախտանիշները, որոնք հանկարծակի են ի հայտ գալիս | |
| Ուժեղ գլխացավ | Հանկարծակի, պայթող գլխացավ, ամենաուժեղը, որ ես երբևէ զգացել եմ կյանքումս։ Շատերն ասում են, որ սա առաջին ախտանիշն է։ |
| Մարմնի մի կողմում թուլություն | Դեմքի, ձեռքի կամ ոտքի մի կողմում թմրություն, թուլություն կամ վերահսկողության կորուստ։ |
| Արտակարգ իրավիճակների այլ ախտանիշներ |
|
| Լրացուցիչ լուրջ ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջանալ | |
| Տեսողության փոփոխություններ | Տեսողության կորուստ, կրկնակի տեսողություն կամ մշուշոտ տեսողություն։ |
| Այլ ֆիզիկական բնութագրեր |
|
Ի՞նչն է առաջացնում ուղեղում արյունահոսություն:
Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու է ուղեղի արյան անոթը կարող արտահոսել կամ պայթել։
- Գլխի վնասվածք. Սա կարող է տեղի ունենալ, երբ գլուխը ուժեղ հարված է ստանում, օրինակ՝ անկման, ավտովթարի կամ այլ վթարի ժամանակ սպորտով զբաղվելիս։
- Բարձր արյան ճնշում. Սա ամենատարածված պատճառն է: Եթե ճնշումը երկար ժամանակ չի վերահսկվում, ուղեղի նուրբ արյան անոթների պատերը կարող են թուլանալ և պայթել:
- Աթերոսկլերոզ. Արյան անոթների ներսում կուտակվում են ճարպային նստվածքներ , ինչը հանգեցնում է դրանց խցանմանը։
- Գլխուղեղային անևրիզմա. ուղեղի արյան անոթի պատի թուլացում, որը հանգեցնում է դրա փուչիկի պես ուռչելուն։ Սա կարող է հանկարծակի պայթել։
- Արտերիովենային մալֆորմացիա (ԱՎՄ). բնածին վիճակ, որի դեպքում զարկերակներն ու երակները անբնականորեն միահյուսված են։ Դրանք կարող են արյունահոսություն առաջացնել։
- Գլխուղեղի ուռուցք. Գլխուղեղի ուռուցքները կարող են ճնշում գործադրել շրջակա արյան անոթների վրա և առաջացնել արյունահոսություն:
- Արյան նոսրացնողներ/հակակոագուլյանտներ. Այս դեղամիջոցները, որոնք տրվում են որոշ սրտի հիվանդությունների համար, փոքր-ինչ մեծացնում են արյունահոսության ռիսկը:
- Ծխելը և թմրանյութերի օգտագործումը։
Ինչպե՞ս է սա ախտորոշվում և բուժվում։
Երբ ձեզ ընդունեն հիվանդանոց, բժիշկը արագ կզննի ձեզ։ Նա կստուգի ձեր ախտանիշները, ձեր գիտակցությունը և ձեր ֆիզիկական ուժը։
Այնուհետև ձեզ կուղարկեն պատկերագրական հետազոտության ՝ պարզելու համար, թե արդյոք արյունահոսություն կա, և եթե այո, ապա որտեղ է այն գտնվում և որքան մեծ է։
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Սա կարող է արագորեն պատկերել գլխի ներսը և ստուգել արյունահոսությունը:
- ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Սա կարող է ստանալ ուղեղի հյուսվածքի ավելի պարզ և մանրամասն պատկերներ:
Բացի այդ, արյունահոսության պատճառը պարզելու համար կարող են իրականացվել արյան և ԷՍԳ թեստեր:
Բուժման մեթոդներ
Բուժումը կախված է արյունահոսության պատճառից, տեղակայումից և չափից։ Հիմնական նպատակն է դադարեցնել արյունահոսությունը և նվազեցնել ուղեղի վրա ճնշումը։
1. Դեղերի տեսակները՝
- Արյան ճնշումը կարգավորելու դեղամիջոց։
- Դեղամիջոց՝ ուղեղի այտուցը նվազեցնելու համար։
- Դեղամիջոց՝ ցնցումը դադարեցնելու համար։
- Դեղամիջոց ցավի և անհանգստության համար։
2. Վիրահատություն:
- Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ կուտակված արյունը հեռացնելու և ճնշումը թեթևացնելու համար: Սա կարող է ներառել գանգի վրա փոքր անցքի բացում՝ արյունը դուրս մղելու համար (դեկոմպրեսիա) կամ գանգի մի մասի ժամանակավոր հեռացում՝ ճնշումը թեթևացնելու համար (կռանիէկտոմիա):
- Եթե արյունահոսության պատճառը անևրիզմն է կամ ավշային անցքի հեմատոման, ապա վիրահատություն կպահանջվի նաև այն վերականգնելու համար:
Հիվանդը պահվում է վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) մինչև նրա վիճակի կայունացումը, և անընդհատ վերահսկվում են շնչառությունն ու սրտի զարկերը։
Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո: Արդյո՞ք անհրաժեշտ է վերականգնում:
Այո, վերականգնողական բուժումը հաճախ անհրաժեշտ է, քանի որ երբ ուղեղը վնասվում է, մարմնի որոշ գործառույթներ կարող են տուժել։ Օրինակ՝
- Հիշողության կորուստ։
- Բառեր խոսելու և հասկանալու դժվարություն։
- Քայլելու և հավասարակշռության հետ կապված խնդիրներ։
- Մարմնի մի մասում կյանքի կորուստ (կաթված):
- Տեսողության խնդիրներ։
Վերականգնողական բուժումը նպաստում է կորցրած կարողությունների աստիճանական վերականգնմանը: Սա ներառում է ֆիզիկական թերապիա, խոսքի թերապիա և էրգոթերապիա: Դա նման է ուժի վերստին կուտակմանը: Հիվանդի և նրա ընտանիքի նվիրվածությունը շատ կարևոր է դրա համար:
Կա՞ն արդյոք բաներ, որոնք կարող ենք անել ռիսկը նվազեցնելու համար։
Մենք չենք կարող լիովին կանխել որոշ պատճառներ, ինչպիսիք են վթարները, բայց կենսակերպի փոփոխություններ կատարելով՝ կարող ենք զգալիորեն նվազեցնել այս լուրջ հիվանդության առաջացման ռիսկը։
- Վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը. Եթե դուք բարձր արյան ճնշում ունեք, ժամանակին ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները: Պարբերաբար ստուգեք ձեր արյան ճնշումը:
- Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց։
- Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը։
- Առողջ սննդակարգ կերեք. նվազեցրեք աղի, յուղի և շաքարի օգտագործումը։ Ձեր սննդակարգում ներառեք ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր և կանաչեղեն։
- Պարբերաբար մարզվեք։
- Պահպանեք առողջ քաշ։
- Եթե շաքարախտ ունեք, լավ վերահսկեք այն։
- Պաշտպանեք ձեզ վթարներից. կրեք անվտանգության գոտի՝ տրանսպորտային միջոցներով երթևեկելիս, իսկ սաղավարտ՝ հեծանիվ/մոտոցիկլետ վարելիս։
Եթե ունեք այս ախտանիշները, մի՛ հապաղեք մեկ վայրկյան անգամ։ Մի՛ փորձեք ինքներդ ձեզ բուժել տանը կամ սպասել։ Հնարավորինս շուտ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) ։ Ժամանակը շատ կարևոր է այստեղ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Գլխուղեղի արյունազեղումը կաթվածի լուրջ տեսակ է: Այն բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել:
- Հիմնական ախտանիշներն են հանկարծակի, անտանելի ուժեղ գլխացավը, մարմնի մի կողմում թուլությունը, խոսելու դժվարությունը և շփոթմունքը։
- Եթե նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ վատնեք ժամանակ և անմիջապես տարեք հիվանդին մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
- Բարձր արյան ճնշման վերահսկումը, ծխելուց հրաժարվելը և առողջ ապրելակերպը կարող են նվազեցնել ռիսկը։
- Վաղ բուժումը և հետագա վերականգնողական միջոցառումները կարող են մեծացնել հիվանդի վերականգնման հնարավորությունները։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը