Երբևէ լսե՞լ եք երիկամներում, հատկապես երիտասարդների մոտ զարգացող շատ հազվագյուտ և լուրջ քաղցկեղի տեսակի մասին: Հավանաբար՝ ոչ: Սա երիկամային մեդուլյար քաղցկեղ է, կամ կարճ՝ RMC: Չնայած այն շատ տարածված չէ, շատ կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինելը, հատկապես որոշ մարդկանց համար: Չնայած սա մի փոքր լուրջ թեմա է, մի վախեցեք: Եկեք այսօր խոսենք դրա մասին պարզ, հասկանալի ձևով:
Ի՞նչ է իրականում RMC-ն։
Պարզ ասած՝ երիկամային մեդուլյար քաղցկեղը (ԵՄՔ) երիկամի քաղցկեղի տեսակ է։ Սակայն այն շատ հազվադեպ է, շատ ագրեսիվ և արագ տարածվում է։ Այն առավել հաճախ հանդիպում է երիտասարդների մոտ, հատկապես նրանց մոտ, ովքեր ունեն արյան հիվանդություն, որը կոչվում է «մանգաղաձև բջջային անեմիա» կամ «մանգաղաձև բջջային հատկանիշ»։
Երբ խոսում ենք երիկամի քաղցկեղի մասին, ամենատարածված տեսակը «երիկամաբջջային քաղցկեղն» է: ԵԲՔ-ն նույնպես «երիկամաբջջային քաղցկեղի» ենթատեսակ է: Սակայն երիկամի քաղցկեղով հիվանդներից նույնիսկ 100-ից մեկը չի զարգացնում այս ԵԲՔ վիճակը: Այն այդքան հազվադեպ է հանդիպում:
Ի՞նչն է առաջացնում այս քաղցկեղը։
Գիտնականներն ու բժիշկները դեռևս չեն գտել դրա 100% ճշգրիտ պատճառը, բայց կա մեկ հիմնական բան, որը բացահայտվել է։
Մեր երիկամներն ունեն մի հատված, որը կոչվում է «երիկամային մեդուլա»։ «Մագաղաբջջային» համախտանիշ ունեցող անձի մոտ երբեմն կարմիր արյան բջիջները փոխվում են մանգաղաձևի։ Երբ դա տեղի է ունենում, բջիջները կարող են կպչել միմյանց և խցանել երիկամի «երիկամային մեդուլայի» մասում գտնվող արյան անոթները։
Արյան մատակարարման այս խցանումը վնասում է այդ հատվածի բջիջները: Մասնավորապես, այդ բջիջներում գտնվող «INI1» (նաև «SMARCB1») կոչվող գենը վնասվում է: Այս «INI1» գենը գործում է որպես «պահապան», որը կանխում է բջիջների քաղցկեղային դառնալը: Երբ RMC քաղցկեղի բջիջները հետազոտվում են, այս «INI1» գենը դրանցում չի հայտնաբերվում: Հետևաբար, բժիշկները ստուգում են այս «INI1» գենի առկայությունը՝ հաստատելու համար, թե արդյոք ուռուցքը RMC է, թե ոչ:
Ես նույնպես ռիսկի խմբում եմ ՀՄԿ զարգացնելու համար՞
Դժվար է ճշգրիտ ասել, թե ով կզարգացնի սա։ Ձեր ընտանիքում ՀՄԿ-ով հիվանդ լինելը չի մեծացնում դրա զարգացման ռիսկը։ Դա նշանակում է, որ այն ժառանգական երևույթ չէ։
Հիմնական ռիսկի գործոնը արյան հիվանդությունն է, որը կոչվում է «մանգաղաձև բջջային հիվանդություն»։ Այսինքն՝ ունենալ «մանգաղաձև բջջային հիվանդություն» կամ «մանգաղաձև բջջային հատկանիշ»։ Սակայն շատ հազվադեպ է , որ այս հիվանդություններից զերծ մարդիկ նույնպես կարող են զարգացնել երիկամաբջջային քաղցկեղ։ Այն կոչվում է «երիկամաբջջային քաղցկեղ, չդասակարգված մեդուլյար ֆենոտիպով» (RCCU-MP):
Եթե նայեք վիճակագրությանը.
- Ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ, քան կանանց մոտ։
- Ամենից հաճախ այն ազդում է աջ երիկամի վրա։
- Հիվանդությունը սովորաբար ախտորոշվում է երիտասարդ տարիքում՝ 11-ից 39 տարեկան հասակում։
Կարևոր է, որ երիտասարդները, հատկապես նրանք, ովքեր ունեն մանգաղաձև բջջային անեմիա կամ մանգաղաձև բջջային հատկություն, տեղյակ լինեն այս ախտանիշներից, քանի որ վաղ հայտնաբերումը կարող է հեշտացնել բուժումը: Եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, անմիջապես դիմեք բժշկի:
Որո՞նք են RMC-ի ախտանիշները:
Այս հիվանդության մի քանի տարածված ախտանիշներ կան։ Եթե դուք ունեք դրանցից մեկը կամ մի քանիսը, լավագույնն է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ցավ երիկամների շրջանում | Մշտական ցավ, որը զգացվում է որովայնի երկու կողմերում և մեջքի ստորին հատվածում (աճուկից մի փոքր վերև): |
| Արյուն մեզի մեջ | Վարդագույն, կարմիր կամ շագանակագույն մեզ։ Երբեմն կարող է լինել արյուն, որը աչքով տեսանելի չէ։ |
| Ստամոքսի ուռուցք | Գնդիկ կամ զանգված, որը զգացվում է որպես գնդիկ ստամոքսի մի կողմում: |
| Քաշի կորուստ առանց որևէ պատճառի | Արագ քաշի կորուստ կարճ ժամանակահատվածում, առանց որևէ ջանքի։ |
| Հաճախակի ջերմություն և գիշերային քրտնարտադրություն | Եթե դուք հաճախակի ջերմություն ունեք առանց որևէ այլ պատճառի և գիշերը այնքան շատ եք քրտնում, որ ձեր սավանները թրջվում են: |
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։
Երբ դուք մեզ պատմեք ձեր ախտանիշների մասին, բժիշկը առաջին հերթին կզննի ձեզ։ Այնուհետև կարող եք հետևել այս քայլերին։
1.Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա կարող է մոտավոր պատկերացում տալ այն մասին, թե արդյոք երիկամներում կա ինչ-որ բան, ինչպիսին է ուռուցքը:
2. ՀՏ կամ ՄՌՏ սկանավորում. Եթե կասկածվում է ուռուցք, կարող է նշանակվել ՀՏ կամ ՄՌՏ՝ ուռուցքի հստակ պատկերը ստանալու համար: Այս պատկերների հիման վրա բժիշկը կարող է որոշել, թե որքանով է հավանական, որ այն քաղցկեղային է:
3. Բիոպսիա. Եթե քաղցկեղի կասկածը խիստ կասկածվում է, այս թեստը կատարվում է այն հաստատելու համար: Սա ներառում է երիկամի ուռուցքի տարածքի մեջ բարակ ասեղի մտցնելը, հյուսվածքի շատ փոքր կտոր վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը:
4. Գենետիկական թեստավորում. Բիոպսիայից վերցված բջիջները ստուգվում են քաղցկեղի դեմ պայքարող «INI1» գենի առկայության համար, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ:
- Եթե `INI1` գենը բացակայում է , այն նույնականացվում է որպես RMC։
- Եթե `INI1` գենը բացակայում է, և հիվանդը չունի մանգաղաձև բջջային համախտանիշ, այն ախտորոշվում է որպես `RCCU-MP`։
- Եթե առկա է `INI1` գենը , դա RMC չէ, այլ ուռուցքի այլ տեսակ։
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Քանի որ ՀՄԿ-ն արագ տարածվող, ագրեսիվ քաղցկեղ է, բուժումը պետք է լինի նույնքան արագ և ագրեսիվ:
- Քիմիաթերապիա. Սա ամենատարածված առաջին բուժումն է: Այն ներառում է օրգանիզմին քաղցկեղի բջիջները սպանող դեղամիջոցների տրամադրումը:
- Վիրահատություն. քաղցկեղային ուռուցքի և, հնարավոր է, ախտահարված երիկամի հեռացում:
- ճառագայթային թերապիա. քաղցկեղի բջիջների ոչնչացում հզոր ճառագայթային փնջերի միջոցով։
Քանի որ այս հիվանդությունը հազվադեպ է, հետազոտությունները դեռևս շարունակվում են: Գիտնականները միշտ փնտրում են ՀՄԿ-ի նոր և ավելի արդյունավետ բուժումներ:
Կա՞ արդյոք RMC-ն կանխելու միջոց։
Դժբախտաբար, ներկայումս ՀՄԿ-ի զարգացումը կանխելու հայտնի միջոց չկա, ինչպես նաև չկա թեստ՝ այն ախտանիշների ի հայտ գալուց առաջ հայտնաբերելու համար:
Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, զգույշ լինելն է: Եթե գիտեք, որ ունեք մանգաղաձև բջջային անեմիա կամ մանգաղաձև բջջային առանձնահատկություն, ուշադրություն դարձրեք վերը նշված ախտանիշներին: Եթե ունեք որևէ մտահոգություն, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
Հաճախ, երբ այս հիվանդությունը ախտորոշվում է, քաղցկեղն արդեն տարածվում է ավշային հանգույցների կամ այլ օրգանների վրա, ինչպիսիք են թոքերը, լյարդը և ոսկորները: Հետևաբար, վաղ հայտնաբերումը լավագույն արդյունքների հասնելու լավագույն միջոցն է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երիկամային մեդուլյար քաղցկեղը (ԵՄՔ) երիկամի քաղցկեղի շատ հազվագյուտ, բայց շատ լուրջ տեսակ է, որը հիմնականում ազդում է երիտասարդների վրա:
- Այս հիվանդության զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնը
sickle cell diseaseկամsickle cell traitկոչվող արյան հիվանդությունն է։ - Մեջքի/որովայնի ցավը, մեզի մեջ արյունը, որովայնի մեջ ուռուցիկը և անհասկանալի քաշի կորուստը հիմնական ախտանիշներն են։
- Եթե դուք ունեք մանգաղաձև բջջային անեմիա և ունեք վերը նշված ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին առանց հապաղելու։
- Այս հիվանդության դեպքում վաղ ախտորոշումը և բուժման սկիզբը կյանքեր փրկելու լավագույն հնարավորությունն են։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը