Գիտե՞ք սրտային կախեքսիայի մասին։ Եկեք խոսենք։

Զգո՞ւմ եք, որ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը, մասնավորապես՝ սրտի անբավարարություն ունեցող մեկը, աստիճանաբար նիհարում է և մկանային զանգված կորցնում: Զգո՞ւմ եք շատ հոգնածություն՝ միաժամանակ ախորժակի կորստով: Եթե այո, ապա խոսքը կարող է լինել սրա մասին: Մենք սա անվանում ենք սրտի անբավարարություն, կամ, ինչպես բժիշկներն են անվանում, «սրտային կախեքսիա»:

Ի՞նչ է այսպես կոչված սրտային կախեքսիան։

Պարզ ասած՝ «(Սրտային կախեքսիան)» թերսնման և մկանների կորստի յուրահատուկ վիճակ է, որը տեղի է ունենում սրտի ծանր հիվանդության դեպքում, հատկապես հիվանդության վերջին փուլերում: «Կախեքսիա» բառը բառացիորեն նշանակում է «վատ վիճակ»: Սա ոչ միայն սրտի հիվանդություն է, այլև կարող է առաջանալ մի շարք այլ լուրջ հիվանդությունների դեպքում: Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ առանց որևէ ջանքի մարմինը նոսրանում է, և մկանային հյուսվածքը կորչում է:

Բժիշկները նշում են, որ այս վիճակի հիմնական նշաններից մեկն այն է , որ դուք վերջին մեկ տարվա ընթացքում կորցրել եք ձեր մարմնի քաշի առնվազն 5%-ը՝ առանց քաշը նվազեցնելու համար որևէ բան անելու: Որոշ մասնագետների կարծիքով, եթե այս քանակը կազմում է 6% կամ ավելի, և կան մի քանի այլ ախտանիշներ, դա կարող է լինել «սրտային կախեքսիա»:

Որքա՞ն տարածված է սրտային կախեքսիան։

Աշխարհում կա ավելի քան 20 միլիոն մարդ, ովքեր տառապում են սրտի քրոնիկ հիվանդությամբ: Նրանցից, ըստ հաղորդումների, ախտանշանային քրոնիկ սրտի հիվանդությունների 10%-ից 39%-ը տառապում է այս վիճակից (սրտային կախեքսիա): Սա նշանակում է, որ այն այդքան էլ հազվադեպ չէ:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Հիշե՛ք, մի՛ խուճապի մատնվեք, եթե ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը։ Սակայն, եթե դրանք շարունակվում են, ավելի լավ է դիմել բժշկի։

• Առանց որևէ ջանքի կորցնել ձեր ընդհանուր քաշի ավելի քան 5%-ը մեկ տարուց պակաս ժամանակահատվածում (սա մարմնի ճարպի կորուստ է, այլ ոչ թե ջրի քաշի):
• Մկանային ուժի կորուստ, թուլության զգացում։
• Զգալ չափազանց հոգնածություն և ուժասպառություն։
• Անհնար է կատարել նույնիսկ ամենապարզ առօրյա գործողությունները՝ էներգիայի պակասի պատճառով։
• Ախորժակի կորուստ։

Պատկերացրեք, եթե ձեր տատիկը կամ պապիկը տառապում է սրտի հիվանդությամբ, եթե նա այլևս չի ուտում այնպես, ինչպես նախկինում, եթե չի կարողանում քայլել, եթե գամված է անկողնուն, եթե նրա հագուստը չափազանց մեծ է թվում, դուք պետք է մի փոքր մտահոգվեք դրա համար։

Ինչո՞ւ է զարգանում սրտային կախեքսիա։ Որո՞նք են պատճառները։

Այս վիճակը, որը կոչվում է «սրտային կախեքսիա», չի առաջանում մեկ պատճառով։ Այն ծանր սրտային անբավարարություն ունեցող անձի օրգանիզմում տեղի ունեցող բազմաթիվ փոփոխությունների համադրություն է։ Դրան ազդող հիմնական գործոններն են՝

• Ձեր մարմնի նյութափոխանակության անհավասարակշռություն։ Այսինքն՝ խնդիր այն բանի հետ, թե ինչպես է ձեր մարմինը արտադրում և օգտագործում էներգիա։
• Սննդից և խմիչքից բավարար սպիտակուց չստանալը։Սպիտակուցը անհրաժեշտ է մկանային զանգվածի կառուցման և պահպանման համար։
• Սննդանյութերի վատ կլանումը ուտածից և խմելուց։
• Չզբաղվել որևէ ֆիզիկական գործունեությամբ կամ վարժությամբ։

Որո՞նք են սրտային կախեքսիայի հնարավոր բարդությունները:

Եթե ​​այս իրավիճակը պատշաճ կերպով չկառավարվի, կարող են առաջանալ մեկը մյուսի հետևից խնդիրներ։

• Սարկոպենիա. Սա նշանակում է մկանային զանգվածի նվազում։
• Երբեմն սրտի մկանում կարող են սպիներ առաջանալ։
• Կարող է առաջանալ թուլություն և թուլություն, ինչը կհանգեցնի հաճախակի անկումների և վնասվածքների:
• Անորեքսիան կարող է առաջացնել էլեկտրոլիտների և հեղուկների անհավասարակշռություն մարմնում ։
• Կարող է առաջանալ օստեոպորոզ։ Սա նշանակում է, որ ոսկրերի խտությունը նվազում է, և ոսկորները կարող են հեշտությամբ կոտրվել։
• Դժբախտաբար, այս վիճակը (սրտային կախեքսիա) կարող է դառնալ ծանր և նույնիսկ մահացու։

Ինչպե՞ս են բժիշկները դա ճանաչում։

Բժիշկը ախտորոշում է «սրտային կախեքսիա» վիճակը , եթե դուք վերջին մեկ տարվա ընթացքում աստիճանաբար կորցրել եք ձեր քաշի 5%-ը կամ ավելին, ինչպես նաև առկա են հետևյալ խնդիրներից առնվազն երեքը՝

• Ավելորդ հոգնածություն, հոգնածություն։
• Մկանային ուժի կամ զանգվածի կորուստ։
• Անորեքսիա։
• Բորբոքում մարմնում։
• Անեմիա։
• Մարմնում ալբումին կոչվող սպիտակուցի շատ ցածր մակարդակ ունենալը։

Ի՞նչ թեստեր են անցկացվում դրա համար։

Այս վիճակը ճշգրիտ հաստատելու համար բժիշկը կարող է նշանակել մի շարք թեստեր։

• Արյան անալիզներ. Դրանք կարող են ստուգել բազմաթիվ բաներ, ինչպիսիք են սպիտակուցի մակարդակը, անեմիան և բորբոքային հիվանդությունները:
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Դիտեք սրտի էլեկտրական ակտիվությունը:
• Էխոկարդիոգրաֆիա. սրտի ֆունկցիայի և կառուցվածքի ուսումնասիրություն, նման է ուլտրաձայնային հետազոտությանը:
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։
• DEXA (DXA) սկանավորում. չափում է ոսկրային խտությունը և մարմնի կազմը (մկաններ, ճարպ):
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ) սկանավորում։
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ):
• Սրտանոթային վարժությունների թեստ. տեսեք, թե ինչպես են սիրտը և թոքերը արձագանքում վարժություններին։

Այս թեստերը շատ կարևոր են, քանի որ սրտի հիվանդություն ունեցող մարդիկ հակված են հեղուկի կուտակման և այտուցվածության, ինչը կարող է հանգեցնել մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) ավելի բարձր մակարդակի։Այն կարող է դժվար լինել ճշգրիտ չափելը։ Այտուցը կարող է թաքցնել ձեր քաշի կորստի իրական չափը։

«Աջ սրտի կաթետերիզացիա» կոչվող հատուկ թեստը կարող է օգնել ձեր բժշկին տեսնել, թե որքան ավելորդ հեղուկ ունեք ձեր մարմնում: Սա նաև կարող է օգնել ձեզ հասկանալ, թե իրականում որքան քաշ եք կորցրել և որքան ջուր եք պահպանել:

Որո՞նք են սրտային կախեքսիայի բուժման մեթոդները:

Սա շատ բարդ վիճակ է, ուստի դժվար է մտածել. «Պարզապես ավելի շատ կերեք, և ամեն ինչ լավ կլինի»։ Այն չի կարող բուժվել մեկ բուժմամբ։ Այն պետք է դիտարկել բազմաթիվ տեսանկյուններից։

• Ֆիզիկական վարժություններ. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կատարել որոշակի աերոբիկ վարժություններ (որոնք արագացնում են ձեր սրտի բաբախյունը): Սա կօգնի կանխել մկանների հետագա վատթարացումը: Հետազոտողները պարզել են, որ ֆիզիկական վարժությունները սրտային կախեքսիայի լավագույն բուժումներից մեկն են: Սրտային վերականգնողական ծրագրերը բազմաթիվ օգուտներ ունեն սրտային անբավարարություն ունեցող մարդկանց համար.
• Դուք կարող եք բարելավել կյանքի որակը։
• Հիվանդանոցում մնալու տևողությունը կարող է կրճատվել։
• Դուք կարող եք երկարացնել ձեր կյանքի տևողությունը։

• Հոսպիտալացում. Եթե դուք զգում եք թուլություն կամ ձեր արյան ճնշումը շատ ցածր է, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ հիվանդանոց ընդունել: Ձեր քաշը և ուտելու ու խմելու քանակը կհսկվեն: Դուք կկարողանաք տուն գնալ բավարար սնուցում ստանալուց հետո: Հաջորդ երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում դուք պետք է այցելեք հետևյալ մասնագետներին.
• Սրտաբան։
• Սննդաբան։
• Ձեր ընտանեկան բժիշկը («Առաջնային բուժօգնության մատակարար»):

• Սրտի հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը. Եթե ձեր սրտի հիվանդությունը գտնվում է առաջադեմ փուլում, կախեքսիան վերացնելը կարող է դժվար լինել առանց հիմքում ընկած սրտի հիվանդությունը բուժելու: Դրա համար անհրաժեշտ կլինի դիմել որակավորված սրտաբանի: Նա կարող է նշանակել անհրաժեշտ դեղամիջոցները, կամ անհրաժեշտության դեպքում տեղադրել մեխանիկական սրտի պոմպ, կամ ուղեգրել ձեզ սրտի փոխպատվաստման:

Տրված հատուկ դեղամիջոցներ կամ հավելումներ

Բժիշկը կարող է նշանակել այնպիսի միջոցներ, ինչպիսիք են՝

• Սպիտակուցային հավելումներ։
• Վիտամիններ C և E։
• Օմեգա-3 ճարպաթթուներ։
• Անաբոլիկ ստերոիդներ։
• Մարդու աճի հորմոն («Մարդու աճի հորմոն - HGH»):
• Գրելինի ընկալիչների ագոնիստներ։
• Բետա-բլոկլերներ։
• Ընտրողական անդրոգենային ընկալիչների մոդուլյատորներ։

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

«Սրտային կախեքսիայի» համար օգտագործվող որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են՝

• Յուղոտ մաշկ։
• Կոճի այտուցվածություն։
• Հոգնածություն։
• Սրտխառնոց։
• Գլխապտույտ։
• Անքնություն։

Ինչպե՞ս նվազեցնել սրտային կախեքսիայի ռիսկը։

Այս վիճակի ռիսկը նվազեցնելու համար ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները (սրանք սովորաբար նշանակվում են սրտի կաթվածի դեպքում).

• Անգիոտենսին-փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) ինհիբիտորներ։
• Բետա-բլոկլերներ։
• Լոպիկային միզամուղներ (ջրազրկող հաբեր):
• Ալդոստերոնի անտագոնիստներ։

Ի՞նչ կարող է ակնկալել սրտային կախեքսիայով տառապող մարդը։

Անկեղծ ասած, «(սրտային կախեքսիան)» մի վիճակ է, որը հաճախ վատ կանխատեսում ունի: Այնուամենայնիվ, վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են օգնել բարելավել արդյունքը: Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի մեծ են վիճակը վերականգնելու հնարավորությունները:

Կարո՞ղ է սրտի կախեքսիան նույնիսկ մահվան պատճառ դառնալ։

Այո, դա կարող է պատահել: «Սրտային կախեքսիայի» կանխատեսումը շատ լավը չէ: Ասում են, որ այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ 50%-ը մահանում է 18 ամսվա ընթացքում : Մի ուսումնասիրության համաձայն՝ որոշ մարդիկ կարող են մահանալ ընդամենը երեք, վեց կամ տասներկու ամսվա ընթացքում: Սա ձեզ վախեցնելու համար չէ, այլ այս վիճակի լրջությունը հասկանալու համար է:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ ինքս ինձ կամ ինձ համար կարևոր մեկի մասին։

Եթե ​​տառապում եք այս վիճակից, կան մի քանի բան, որ կարող եք անել՝ օգնելու համար.

• Փափուկ սնունդ ուտելը կարող է օգնել կանխել ուտելու ընթացքում շնչառության դժվարությունը։
• Ավելի լավ է նաև ավելի հաճախ և փոքր չափաբաժիններով սնունդ ընդունել, քան միանգամից մեծ չափաբաժիններով սնունդ ուտել։
• Բժիշկները տարբեր կարծիքներ ունեն այն մասին, թե որքան աղ պետք է ուտել։ Հետևաբար, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։ Շատ բժիշկներ ասում են, որ Միջերկրածովյան դիետան և DASH դիետան լավ են սրտային կախեքսիա ունեցող մարդկանց համար։
• Ընդունեք ցանկացած սննդային հավելում, որը ձեր բժշկի կարծիքով կօգնի ձեզ: Դրանք կարող են բարելավել ձեր կյանքի որակը և կյանքի տևողությունը: Բավարար քանակությամբ սննդանյութերի ընդունումը կարող է նաև օգնել ձեզ պատրաստվել սրտի փոխպատվաստմանը, եթե դուք պատրաստվում եք այն կատարել:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե որքան հաճախ պետք է այցելեք նրան։ Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի հաճախակի ստուգումներ անցնել։Առնվազն, դուք պետք է հաղորդեք ձեր քաշի և կալորիաների ընդունման մասին։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Մի՛ վարանեք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Որքա՞ն ծանր է իմ «(սրտային կախեքսիա)» վիճակը։
• Կարո՞ղ եք խորհուրդ տալ ինձ համար հարմար հատուկ դիետա։
• Ո՞ր սննդային հավելումներն են ինձ համար լավագույնը։

Ամենակարևորը. եթե դուք ունեք սրտի ծանր հիվանդություն և նիհարում եք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Սրտի հիվանդություն ունեցող մարդիկ հակված են այտուցված մարմնի, ուստի դուք կարող է չգիտակցել, թե որքան քաշ եք կորցրել: Հոգ տարեք ձեր մասին և ստացեք անհրաժեշտ օգնությունը: Միայն այդ դեպքում կարող եք կանխել վիճակի վատթարացումը:

Ամփոփելով՝ ամենակարևոր ուղերձը

Լավ, հիմա դուք ավելի լավ պատկերացում ունեք այն վիճակի մասին, որի մասին մենք խոսեցինք՝ «(Սրտային կախեքսիա)»: Հիշե՛ք, սա լուրջ վիճակ է, որը կարող է ուղեկցվել սրտի անբավարարությամբ: Եթե դուք նիհարում եք՝ չգիտակցելով դա, ունեք ախորժակի կորուստ և հոգնածություն, մի՛ անտեսեք դա:

Վաղ ախտորոշումը և պատշաճ բուժումը ամենակարևորն են: Դրա համար միանշանակ բուժում չկա, դա վարժությունների, սննդի և, անհրաժեշտության դեպքում, դեղորայքի համադրություն է: Շատ կարևոր է բացեիբաց խոսել ձեր բժշկի հետ և ճշգրտորեն հետևել նրա խորհուրդներին: Եթե ձեր ընկերներից մեկը տառապում է այս հիվանդությամբ, մի մոռացեք խրախուսել նրան և անհրաժեշտ աջակցություն ցուցաբերել:

Սրտային կախեքսիա, սրտի հիվանդություն, մկանային թուլություն, թերսնուցում, սրտի հիվանդություն, սնուցում