Արգանդի վզիկի աննորմալ բջիջներ՞ (արգանդի վզիկի դիսպլազիա): Մի՛ վախեցեք, եկեք խոսենք այս մասին:

Երբ բժիշկը ձեզ ասում է, որ ձեր ՊԱՊ թեստի պատասխանում կան «աննորմալ բջիջներ», դուք, հավանաբար, մեծ վախի և ցնցման զգացում եք ապրել, այնպես չէ՞: Յուրաքանչյուրը կարող է նյարդայնանալ, երբ լսում է «նախաքաղցկեղային» բառը: Բայց նախ թույլ տվեք ասել՝ մի՛ նյարդայնացեք: Սա չի նշանակում, որ դուք քաղցկեղ ունեք: Սա այնպիսի վիճակ է, որը կարող է լիովին բուժվել և կանխվել քաղցկեղի վերածվելուց, եթե վաղ հայտնաբերվի: Եկեք խոսենք այս մասին պարզ, հստակ և առանց ձեր մտքի վրա որևէ ծանրաբեռնվածության:

Ի՞նչ է արգանդի վզիկի դիսպլազիան։

Պարզ ասած, սա այն ժամանակն է, երբ աննորմալ բջիջները աճում են ձեր արգանդի վզիկի մակերեսին: Եկեք նայենք, թե ինչ է արգանդի վզիկը: Դա ձեր արգանդի ստորին մասն է, այն մասը, որը բացվում է ձեր հեշտոցի մեջ: Այսպիսով, ձեր արգանդի վզիկի մակերեսին առողջ բջիջների փոխարեն սկսում է աճել մի փոքր այլ տեսակի աննորմալ բջիջ:

Պատկերացրեք այն որպես ճանապարհի վրա գտնվող մի փոքրիկ փոս։ Եթե այն այդպես մնա, ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է մեծ փոսի վերածվել։ Բայց եթե մենք այն վերանորոգենք, հենց որ տեսնենք, դա չի վնասի ճանապարհը, այնպես չէ՞։ Այդպես էլ կա։ Այս աննորմալ բջիջները քաղցկեղային բջիջներ չեն ։ Բայց եթե երկար ժամանակ չբուժվեն, կա հավանականություն, որ դրանք կարող են վերածվել արգանդի վզիկի քաղցկեղի։ Ահա թե ինչու մենք այն անվանում ենք «նախաքաղցկեղային»։

Կա սրա մեկ այլ բժշկական անվանում՝ արգանդի վզիկի ներէպիթելային նորագոյացություն (CIN) : Մի՛ անհանգստացեք այս բառերից: «Ներէպիթելային» նշանակում է, որ այս աննորմալ բջիջները գտնվում են միայն արգանդի վզիկի մակերեսին (էպիթելիում) և չեն տարածվել ներսում: «Նեոպլազիա» նշանակում է, որ նոր բջիջներ են աճում:

Այս վիճակի համար կա՞ն ծանրության փուլեր։

Այո, բժիշկները այս աննորմալ բջիջները դասակարգում են երեք փուլի (CIN փուլեր)՝ կախված նրանից, թե որքան խորն են դրանք տարածվել արգանդի վզիկի հյուսվածքի մեջ: Սա որոշվում է հյուսվածքը մանրադիտակի տակ ուսումնասիրելով:

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Ահա թե ինչն է զարմացնում շատերին։ Պարանոցային դիսպլազիան սովորաբար որևէ ախտանիշ չի առաջացնում։ Դուք կարող է չզգաք որևէ փոփոխություն, ցավ կամ անհարմարություն։

Շատ հազվադեպ, որոշ կանայք

• Անկանոն հեշտոցային արյունահոսություն։
• Սեռական հարաբերությունից հետո թեթև արյունահոսություն (խայտաբղետություն):

Այդպիսի բաներ կարող են պատահել։

Սա ցույց է տալիս, թե որքան կարևոր է ժամանակին ՊԱՊ թեստ հանձնելը: Սա միակ միջոցն է պարզելու, թե արդյոք դուք ունեք այս հիվանդությունը, նախքան որևէ խնդիր ունենալը՝ առանց սպասելու ախտանիշների ի հայտ գալուն:

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է դրա պատճառը։

Սրա հիմնական և միակ պատճառը HPV (մարդու պապիլոմավիրուս) կոչվող վիրուսն է: Սա սեռական ճանապարհով փոխանցվող շատ տարածված վիրուս է:

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Եթե ես ունեմ արգանդի վզիկի դիսպլազիա, արդյո՞ք ես ունեմ HPV»: Այո, դա ճիշտ է: Բայց մյուս կողմը ճիշտ չէ: Այսինքն՝ HPV վիրուսով վարակված բոլորը չէ, որ կզարգացնեն արգանդի վզիկի դիսպլազիա: Դեպքերի մեծ մասում մեր մարմնի իմունային համակարգը կարող է պայքարել վիրուսի դեմ և ամբողջությամբ մաքրել այն մարմնից մեկ կամ երկու տարվա ընթացքում:

Գոյություն ունի HPV վիրուսների ավելի քան 100 տեսակ։ Դրանցից մի քանիսը, մասնավորապես HPV-16-ը և HPV-18-ը,«Բարձր ռիսկի» տեսակներ, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի բջիջներում փոփոխություններ առաջացնողները և ավելի հավանական է, որ հանգեցնեն արգանդի վզիկի դիսպլազիայի։

Որո՞նք են ռիսկը մեծացնող գործոնները։

Չնայած հնարավոր չէ ճշգրիտ ասել, թե ինչու է HPV-ով վարակված միայն որոշ մարդիկ զարգացնում արգանդի վզիկի դիսպլազիա, սակայն բացահայտվել են մի քանի գործոններ, որոնք մեծացնում են ռիսկը:

• Ծխելը. Ծխող կամ ծխախոտային արտադրանք օգտագործող կանայք կրկնակի ավելի հավանական է, որ զարգանան այս հիվանդությունը: Ծխելը թուլացնում է օրգանիզմի իմունային համակարգը, ինչը նվազեցնում է HPV-ի դեմ պայքարելու նրա կարողությունը:
• Թույլ իմունային համակարգ. Եթե ձեր իմունային համակարգը թուլացած է այլ հիվանդությունների (օրինակ՝ ՄԻԱՎ) կամ որոշակի դեղամիջոցների պատճառով, ձեր մարմնի համար կարող է ավելի դժվար լինել HPV վարակից ազատվելը:

Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։

Ախտորոշման այս գործընթացը տեղի է ունենում քայլ առ քայլ հետևյալ կերպ.

1. ՊԱՊ թեստ. Սա առաջին քայլն է: Ձեր գինեկոլոգը կվերցնի բջիջների նմուշ ձեր արգանդի վզիկի մակերեսից և կուղարկի դրանք լաբորատորիա՝ մանրադիտակով հետազոտելու համար: Սա հիմնականում աննորմալ բջիջների ստուգման համար է:

2. Կոլպոսկոպիա. Եթե ձեր ՊԱՊ թեստը ցույց է տալիս աննորմալ բջիջներ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս թեստը: Սա ներառում է ձեր արգանդի վզիկի զննում հատուկ լույսի և խոշորացույցի միջոցով (օրինակ՝ հեռադիտակի): Սա թույլ է տալիս ձեզ հստակ տեսնել ցանկացած աննորմալ բջիջ:

3. Բիոպսիա. Եթե բժիշկը կոլպոսկոպիայի ժամանակ նկատում է կասկածելի հատված, նա կվերցնի հյուսվածքի մի փոքր կտոր և կուղարկի լաբորատորիա: Սա կոչվում է բիոպսիա: Արդյունքը կհաստատի, թե արդյոք դուք ունեք CIN 1, 2, թե 3:

Ձեր բժիշկը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի յուրաքանչյուր քայլի ընթացքում։ Վախենալու պատճառ չկա։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Բուժման մեթոդը որոշվում է բազմաթիվ գործոններով, այդ թվում՝ CIN-ի փուլով, ձեր տարիքով, ընդհանուր առողջական վիճակով և երեխաներ ունենալ պլանավորելու հանգամանքով։

CIN 1-ի բուժում

Եթե ​​դուք ունեք ցածր ռիսկի հիվանդություն (CIN 1), ապա ձեզ հավանաբար որևէ բուժման կարիք չի լինի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ վիճակը, հավանաբար, ինքնուրույն կանցնի։ Ձեր բժիշկը ձեզ կասի. «Եկեք սպասենք և կտեսնենք»։ Դա նշանակում է ՊԱՊ թեստ հանձնել պարբերաբար (օրինակ՝ յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ կամ մեկ տարին մեկ)՝ տեսնելու համար, թե արդյոք աննորմալ բջիջները փոխվում կամ անհետանում են։

CIN 2-ի և CIN 3-ի բուժումը

Եթե ​​դուք ունեք միջին կամ ծանր վիճակ, ինչպիսիք են CIN 2-ը կամ CIN 3-ը, ձեր բժիշկը կառաջարկի հեռացնել աննորմալ բջիջները: Սա ունի վիճակը լիովին բուժելու 90% հավանականություն: Դրա համար օգտագործվում են մի քանի հիմնական մեթոդներ:

• LEEP (օղակավոր էլեկտրավիրաբուժական հեռացման ընթացակարգ). Այս ընթացակարգի ժամանակ էլեկտրական լարային օղակ է օգտագործվում աննորմալ բջիջներ պարունակող հյուսվածքի հատվածը շատ նուրբ կտրելու և հեռացնելու համար:
• Սառը դանակի կոնաձև բիոպսիա / կոնիզացիա. վիրաբուժական դանակի միջոցով արգանդի վզիկից հանվում է կոնաձև հյուսվածքի մի կտոր։ Սա հեռացնում է բոլոր աննորմալ բջիջները։
• Հիստերէկտոմիա. Սա շատ հաճախ չի կատարվում: Միայն այն դեպքում, եթե այլ բուժումները չեն օգնում կամ վիճակը շարունակվում է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրաբուժական միջամտությամբ հեռացնել ամբողջ արգանդը և արգանդի վզիկը՝ հաշվի առնելով երեխաներ ունենալու անհրաժեշտությունը:

Այս բուժումներից յուրաքանչյուրն ունի իր դրական և բացասական կողմերը։ Ձեր բժիշկը կքննարկի ձեզ հետ, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը։

Ինչպե՞ս պաշտպանվել այս իրավիճակից։

Արգանդի վզիկի դիսպլազիան կանխելու լավագույն միջոցը այն առաջացնող HPV վիրուսով վարակվելուց խուսափելն է: Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ օգնելու համար:

• Ստացեք HPV պատվաստանյութը. Սա ամենակարևորն է: Այս պատվաստանյութը օգնում է պաշտպանվել HPV-ի հիմնական տեսակներից, որոնք առաջացնում են արգանդի վզիկի քաղցկեղ և սեռական օրգանների գորտնուկներ: Եթե դուք արդեն վարակված եք HPV-ով կամ ունեք արգանդի վզիկի դիսպլազիա, այս պատվաստանյութը չի կարող բուժել այն: Այնուամենայնիվ, այն կարող է օգնել կանխել HPV-ի այլ տեսակներով ապագա վարակը:
• Զբաղվեք անվտանգ սեռական կյանքով. պահպանակների օգտագործումը կարող է նվազեցնել HPV փոխանցման ռիսկը։
• Ժամանակին ՊԱՊ թեստ հանձնելը. չնայած սա չի կարող կանխել հիվանդության զարգացումը, այն հիանալի հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել հիվանդությունը դրա ամենավաղ փուլերում և բուժել այն, նախքան այն քաղցկեղի վերածվի: 21 տարեկանից հետո խորհուրդ է տրվում ՊԱՊ թեստ հանձնել առնվազն 3 տարին մեկ:
• Լիովին հրաժարվեք ծխելուց. Ինչպես արդեն քննարկել ենք, ծխելը զգալիորեն մեծացնում է այս հիվանդության առաջացման ռիսկը: