Դուք ունե՞ք բարձր արյան ճնշում կամ հիպերտոնիա։ Հնարավոր է՝ դուք ընդունում եք ձեր բժշկի կողմից նշանակված երկու կամ երեք դեղամիջոց։ Բայց դեռևս դժվա՞ր է վերահսկել ձեր արյան ճնշումը։ Դուք նաև զգո՞ւմ եք հոգնածություն, թուլություն և հաճախ ջրազրկում։ Եթե այո, ապա ձեր վիճակի պատճառը կարող է լինել ոչ թե նորմալ արյան ճնշումը։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման վիճակի մասին։ Դա առաջնային ալդոստերոնիզմն է կամ Կոնի համախտանիշը։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է առաջնային ալդոստերոնիզմը։
Սա մի փոքր բացատրության կարիք ունի։ Մեր մարմնում երիկամներից վերև կան երկու փոքր գեղձեր։ Մենք դրանք անվանում ենք մակերիկամներ կամ անգլերեն՝ մակերիկամներ ։ Այս գեղձերը արտադրում են մի քանի տեսակի հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են մեր մարմնի համար։
Ալդոստերոնը ստերոիդային հորմոն է, որն արտադրվում է այս գեղձերի կողմից: Այս հորմոնի հիմնական գործառույթը մեր արյան մեջ նատրիումի (աղի) և կալիումի մակարդակների կարգավորումն է: Դրա միջոցով այս հորմոնը նաև օգնում է կարգավորել մեր մարմնի ջրի հաշվեկշիռը և արյան ճնշումը:
Այսպիսով, առաջնային ալդոստերոնիզմը այն է, երբ ձեր մակերիկամները որոշակի պատճառներով չափից շատ ալդոստերոն հորմոն են արտադրում: Երբ ալդոստերոնի մակարդակը բարձրանում է, ձեր մարմնում նատրիումի (աղի) քանակը մեծանում է, իսկ կալիումի քանակը նվազում: Սա հանգեցնում է անվերահսկելի բարձր արյան ճնշման և արյան մեջ կալիումի ցածր մակարդակի (հիպոկալեմիա):
Սա նախկինում համարվում էր շատ հազվագյուտ հիվանդություն, սակայն այժմ պարզվել է, որ բարձր արյան ճնշում ունեցող մեծահասակների 5%-ից 10%-ը կարող է ունենալ այս հիվանդությունը։
Որո՞նք են այս հիվանդության հիմնական ախտանիշները։
Այս հիվանդություն ունեցող բոլորը չէ, որ կունենան նույն ախտանիշները։ Սակայն սրանք ամենատարածված ախտանիշներն են։ Եկեք դրանք դիտարկենք աղյուսակի տեսքով։
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա) | Սա հիմնական ախտանիշն է, հատկապես, եթե դուք ունեք բարձր արյան ճնշում, որը դժվար է վերահսկել նույնիսկ բազմաթիվ դեղամիջոցների միջոցով։ |
| Արյան մեջ կալիումի ցածր մակարդակ (հիպոկալեմիա) | Արյան անալիզը կարող է ցույց տալ կալիումի ցածր մակարդակ։ Սա կարող է առաջացնել մկանների ջղաձգություն և թմրություն։ |
| Հաճախակի հոգնածություն | Անընդհատ հոգնածության և կյանքի կորստի զգացողություն առանց որևէ պատճառի։ |
| Գլխացավ | Հաճախակի գլխացավեր։ |
| Ավելորդ ծարավ և հաճախակի միզարձակում | Սովորականից ավելի ծարավ զգալը և, հետևաբար, ավելի հաճախ միզելու անհրաժեշտությունը։ |
| Մկանային թուլություն և մկանային կծկումներ | Զգացողություն, որ ոտքերի և ձեռքերի մկանները պտտվում են, հատկապես կալիումի ցածր մակարդակի պատճառով։ |
| Մշուշոտ տեսողություն | Երբեմն տեսողությունը մի փոքր մշուշոտ է։ |
Ինչո՞ւ է ալդոստերոնի հորմոնը այսպես բարձրանում։
Դրա համար կարող են լինել մի քանի պատճառ։
- Մակերիկամների բարորակ ուռուցքներ. սա այս վիճակի պատճառն է մարդկանց մեծամասնության մոտ: Մեկ կամ երկու մակերիկամներում զարգանում է փոքր, ոչ քաղցկեղային ուռուցք (ադենոմա), որը չափից շատ ալդոստերոն հորմոն է արտադրում:
- Երկկողմանի մակերիկամների հիպերպլազիա. Երբեմն, առանց ուռուցքի, երկու մակերիկամների բջիջները կարող են գերակտիվանալ և չափից շատ հորմոն արտադրել։
- Ժառանգական պատճառներ. Այս վիճակը կարող է ժառանգվել որոշ ընտանիքներում: Օրինակ՝ «(Բնածին մակերիկամային հիպերպլազիա)»-ն:
- Մակերիկամային քաղցկեղ. Սա շատ հազվադեպ պատճառ է։
Առաջնային և երկրորդային ալդոստերոնիզմի միջև տարբերությունը
Կա ևս մեկ կարևոր բան, որը դուք պետք է իմանաք: Առաջնային ալդոստերոնիզմը, որի մասին մենք խոսեցինք, խնդիր է, որը առաջանում է հենց մակերիկամում, ինչը հանգեցնում է հորմոնի աճի:
Սակայն երբեմն ալդոստերոնի մակարդակը կարող է բարձրանալ օրգանիզմի այլ բժշկական վիճակների պատճառով: Օրինակ, այս հորմոնը կարող է բարձրանալ նաև այնպիսի վիճակների դեպքում, ինչպիսիք են սրտի անբավարարությունը, լյարդի հիվանդությունը կամ երիկամային զարկերակի ստենոզը: Մենք սա անվանում ենք երկրորդային ալդոստերոնիզմ : Բժիշկը ճշգրիտ կտարբերակի այս երկու վիճակները:
Ինչպե՞ս ճանաչել սա։
Եթե դուք ունեք վերը նշված ախտանիշները, ձեր բժիշկը նախ կստուգի ձեր արյան ճնշումը: Այնուհետև, եթե այս վիճակի վերաբերյալ որևէ կասկած կա, նա ձեզ կուղարկի արյան որոշակի հատուկ անալիզների:
- Արյան հորմոնների մակարդակ. Սա հիմնականում չափում է ալդոստերոնի և ռենինի հորմոնների մակարդակը: Առաջնային ալդոստերոնիզմի դեպքում ալդոստերոնի մակարդակը բարձր է, իսկ ռենինի մակարդակը՝ ցածր:
- Էլեկտրոլիտի մակարդակի ստուգում։ Սա ստուգում է արյան մեջ նատրիումի և կալիումի մակարդակը։
Կարևոր է. Եթե դուք արդեն ընդունում եք արյան ճնշման դեղորայք, այդ դեղամիջոցներից մի քանիսը կարող են ազդել արյան անալիզների արդյունքների վրա: Հետևաբար, ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ որոշ ժամանակով փոխել կամ դադարեցնել դեղորայքը:
Եթե արյան անալիզները հաստատում են այս վիճակը, հաջորդ քայլը մակերիկամների հետազոտությունն է՝ պատճառը պարզելու համար: Սա սովորաբար արվում է ՀՏ (հաշվարկված տոմոգրաֆիա) կամ ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) միջոցով:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Այս հիվանդության բուժումը կախված է պատճառից։ Կան երկու հիմնական բուժման մեթոդներ։
1. Դեղորայքային բուժում
Եթե երկու մակերիկամներն էլ գերակտիվ են (հիպերպլազիա), սովորաբար վիրահատություն չի կատարվում: Դրա փոխարեն տրվում են դեղամիջոցներ, որոնք արգելափակում են ալդոստերոն հորմոնի ազդեցությունը: Առավել հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցներն են սպիրոնոլակտոնը և էպլերենոնը : Այս դեղամիջոցները կարող են կարգավորել արյան ճնշումը և վերականգնել կալիումի մակարդակը:
2. Վիրաբուժական բուժում
Եթե համակարգչային կամ մռայլ տոմոգրաֆիան հաստատում է, որ ուռուցք (ադենոմա) կա միայն մեկ մակերիկամում, ապա լավագույն բուժումը այդ գեղձի վիրաբուժական հեռացումն է: Այս վիրահատությունը կոչվում է ադրենալէկտոմիա : Սա սովորաբար կատարվում է լապարոսկոպիկ վիրահատությունների միջոցով, որպեսզի վերականգնումն ավելի արագ լինի:
Վիրահատությունից հետո մարդկանց մեծամասնության արյան ճնշումը վերադառնում է նորմալի կամ կարող է կարգավորվել շատ քիչ դեղորայքով։
Ի՞նչ է պատահում, եթե չբուժվի։
Եթե այս վիճակը չբուժվի, կարող են առաջանալ լուրջ բարդություններ՝ երկարատև բարձր արյան ճնշման և էլեկտրոլիտային անհավասարակշռության պատճառով։
- Սրտի կաթված կամ սրտի անբավարարություն
- Կաթված
- Երիկամային անբավարարություն
- Անկանոն սրտի բաբախյուն (առիթմիա)
- Ժամանակավոր կաթվածահարություն
Հետևաբար, եթե ախտանիշներ ունեք, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի և սկսել բուժումը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Առաջնային ալդոստերոնիզմը վիճակ է, որն առաջանում է մակերիկամների կողմից ալդոստերոն հորմոնի չափազանց մեծ արտադրության հետևանքով։
- Հիմնական ախտանիշներն են բարձր արյան ճնշումը և արյան մեջ կալիումի ցածր մակարդակը, որոնք դժվար է վերահսկել նույնիսկ մի քանի դեղամիջոցների օգտագործմամբ։
- Կարող են նաև ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հաճախակի հոգնածությունը, գլխացավերը, չափազանց ծարավը և մկանների ջղաձգումները։
- Արյան անալիզները և սկանավորումը կարող են ճշգրիտ ախտորոշել այս հիվանդությունը և դրա պատճառը։
- Կախված պատճառից, այս վիճակը կարող է հաջողությամբ վերահսկվել դեղորայքային կամ վիրաբուժական միջամտությամբ։
- Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, հատկապես, եթե դժվարանում եք վերահսկել ձեր արյան ճնշումը, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ դրա մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը