Պատկերացրեք, որ ձեր մտերիմներից մեկը հանկարծ կորցնում է գիտակցությունը, նրա ամբողջ մարմինը ուղղվում է ինչպես գերան, իսկ վերջույթները տարօրինակ կերպով ամրացված են... Որքա՞ն վախեցնող և սրտաճմլիկ է դա։ Սա բժշկական գիտության մեջ հայտնի շատ լուրջ հիվանդության ախտանիշ է։ Սա կոչվում է դեցերեբրացիայի կեցվածք։ Չնայած այս անվանումը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, երբ լսում եք այն, այսօր մենք կխոսենք դրա մասին շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։
Ի՞նչ է այս դեցերեբրատ կեցվածքը։
Պարզ ասած՝ սա հիվանդություն չէ, այլ ախտանիշ։ Երբ մեր ուղեղը, մասնավորապես՝ ուղեղի ցողունը, լրջորեն վնասված է, մարմնի մկանները ակամա լարվում են, և մարմինը ընդունում է աննորմալ կեցվածք։ Սա կոչվում է դեցերեբրացիայի կեցվածք։ Սա տեսնող մարդը կարող է մտածել, որ դիտավորյալ է դա անում, բայց իրականում նա որևէ վերահսկողություն չունի դրա նկատմամբ։
Կարևորն այն է , որ այս ժեստը ցուցաբերող անձը միշտ անգիտակից վիճակում լինի՝ խորը կոմայի մեջ ։ Այսինքն՝ նրան հնարավոր չէ արթնացնել խոսելով կամ դիպչելով։ Հիվանդանոցում բժիշկները հատուկ ուշադրություն են դարձնում այս ժեստին, երբ կատարում են Գլազգոյի կոմայի սանդղակ կոչվող թեստ, որը չափում է կոմայի մեջ գտնվող հիվանդի վիճակի ծանրությունը։
Այսպիսի տեսք ունի այս վիճակը սովորաբար։ Այն կարող է նկատվել մարմնի միայն մեկ կողմում կամ երկու կողմերում։
| Մարմնի մաս | Ժեստը, որը ցույց է տալիս |
|---|---|
| Ոտքեր | Այն ամբողջությամբ ուղղվել և կարծրացվել է։ |
| Ոտքերի մատներ | Այն մարմնից դուրս է ուղղված, թեթևակի դեպի ներս շրջված։ |
| Ձեռքեր | Այն պահվում է մարմնին զուգահեռ, երկու կողմերից ամուր սեղմված։ Ձեռքերը շրջված են դեպի ներս, ափերը՝ դեպի դուրս։ |
| Դաստակ | Այն մարմնից դուրս է թեքվել։ |
| Մատները | Բռնակը ծալված է դեպի ներս՝ բարձի նման։ |
| Ողնաշար | Այն կարող է թեքված լինել դեպի ետ և կոշտ։ |
Ի՞նչն է առաջացնում այս լուրջ վիճակը։
Ինչպես արդեն ասացի, սրա հիմնական պատճառը ուղեղի ցողունի վնասումն է: Ուղեղի ցողունը կամուրջ է, որը միացնում է մեր ուղեղը և ողնուղեղը: Այս մասը վերահսկում է գոյատևման ամենակարևոր գործընթացները, ինչպիսիք են շնչառությունը և սրտի բաբախյունը: Այսպիսով, սրա վնասը շատ լուրջ խնդիր է:
Ահա դեցերեբրատային կեցվածքի որոշ հնարավոր պատճառներ.
- Գլխի ծանր վնասվածքներ. Գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ (ԳԳՎ), որոնք առաջացել են ավտովթարների և ընկնելու հետևանքով։
- Կաթված՝ ուղեղին արյուն մատակարարող արյան անոթի խցանում կամ պատռվածք։
- Ուղեղի արյունահոսություն. ուղեղի ներսում արյունահոսություն (գանգուղեղային արյունահոսություն)՝ պայմանավորված արյան բարձր ճնշմամբ։
- Ուղեղի ուռուցքներ. քաղցկեղ կամ բարորակ ուռուցքներ, որոնք զարգանում են, հատկապես ուղեղի ցողունում:
- Ծանր վարակներ՝ ուղեղը ազդող վարակներ, ինչպիսիք են մենինգիտը կամ էնցեֆալիտը։
- Գանգի ներսում ճնշման չափազանց մեծացում ՝ պայմանավորված գլխուղեղի այտուցով։
- Ուղեղի թթվածնի պակաս. ուղեղի հիպօքսիան առաջանում է, երբ ուղեղի թթվածնի մատակարարումը կտրվում է այնպիսի իրավիճակներում, ինչպիսիք են խեղդվելը կամ սրտի կաթվածը:
- Այլ բժշկական վիճակներ՝ այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են Ռեյի համախտանիշը և հիդրոցեֆալիան (ուղեղի վրա հեղուկի կուտակում):
Ինչպե՞ս է սա բուժվում։
Կարևորն այն է, որ այս կոշտ դիրքը չի կարող անմիջապես բուժվել։ Բժիշկները փորձում են բուժել այն հիմքում ընկած բժշկական վիճակը, որն առաջացրել է այն։
Օրինակ, եթե պատճառը ուղեղի վարակն է, կնշանակվեն հակաբիոտիկներ: Եթե ուղեղում արյունահոսություն կա, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ այն դադարեցնելու կամ ճնշումը նվազեցնելու համար:
Քանի որ այս հիվանդները անգիտակից վիճակում են, նրանք կարող են չկարողանալ ինքնուրույն շնչել: Այդպիսի դեպքերում նրանք տեղափոխվում են վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) և միացվում արհեստական շնչառության սարքի:Մենք կապված ենք և տրամադրում ենք կյանքը պահպանելու համար անհրաժեշտ բոլոր օժանդակ բուժումները։
Քանի որ դրա համար կան բազմաթիվ պատճառներ, բուժումները տարբեր են։ Հետևաբար, միայն ձեր բժիշկը կարող է լավագույնս բացատրել, թե ինչ բուժում կտրվի ձեր հիվանդին։
Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։
Չնայած մենք չենք կարող ուղղակիորեն կանխել դեցերեբրատիկ կեցվածքի առաջացումը, մենք կարող ենք պաշտպանվել այն առաջացնող հիվանդություններից և վթարներից : Դա լավագույն բանն է, որ կարող ենք անել:
- Կրեք անվտանգության միջոցներ. Գլխի վնասվածքները վթարների հիմնական պատճառն են: Հետևաբար , հեծանիվ և մոտոցիկլետ վարելիս ճիշտ կրեք սաղավարտ : Տրանսպորտային միջոցներով ճանապարհորդելիս անպայման ամրացրեք անվտանգության գոտին :
- Կառավարեք քրոնիկ հիվանդությունները. Եթե դուք ունեք հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, բարձր արյան ճնշումը կամ էպիլեպսիան, հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին, ճիշտ ընդունեք ձեր դեղորայքը և լավ կառավարեք դրանք։
- Առողջ ապրելակերպ. Հավասարակշռված սննդակարգը, ակտիվ մարզումները և առողջ քաշի պահպանումը կարող են պաշտպանել կաթվածի նման հիվանդություններից:
- Արագ բուժում ստացեք վարակների համար. մի՛ ենթադրեք, որ «ամեն ինչ կարգին է», երբ ձեր ականջում, քթում կամ աչքում վարակ եք ունենում: Երբեմն այս վարակները կարող են տարածվել դեպի ուղեղ և լուրջ հիվանդություններ առաջացնել: Հետևաբար, անմիջապես դիմեք բժշկի և բուժում ստացեք:
- Խուսափեք թմրանյութերից և ալկոհոլից. դրանց օգտագործումը նույնպես կարող է բացասաբար անդրադառնալ ուղեղի առողջության վրա։
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկական խորհրդատվության։
Սա անհնար է։
Եթե տեսնեք անգիտակից վիճակում գտնվող, անկառավարելի մկանային կծկումներով և նկարագրված անսովոր դիրքում գտնվող մեկին, դա ծայրահեղ անհրաժեշտ բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։
Անմիջապես զանգահարեք շտապօգնության մեքենա (օրինակ՝ 1990) կամ հնարավորինս շուտ տարեք հիվանդին մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) : Մի վայրկյան անգամ մի հապաղեք:
Գիտեմ, որ շատ վախենալու և սրտաճմլիկ է տեսնել սիրելի մեկին այս վիճակում։ Թեև կան դեպքեր, երբ այս հիվանդությամբ տառապող շատ մարդիկ չեն ապրում, բայց դա միշտ չէ, որ այդպես է։ Ժամանակակից բժշկության զարգացման հետ մեկտեղ ի հայտ են եկել նոր մեթոդներ՝ այս հիվանդությունը առաջացնող հիվանդությունները ախտորոշելու և բուժելու համար։ Հետևաբար, շատ կարևոր է հույս ունենալ և սերտորեն համագործակցել բժիշկների հետ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դեցերեբրատիկ կեցվածքը հիվանդություն չէ, այլ ուղեղի ցողունի ծանր վնասվածքի հետևանքով առաջացած լուրջ ախտանիշ է:
- Այս ժեստը ցուցաբերող անձը միշտ անգիտակից է և կոմայի մեջ։
- Սա ծայրահեղ բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Հիվանդը պետք է անմիջապես տեղափոխվի հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ):
- Բուժումը ուղղակիորեն ուղղված չէ կեցվածքին, այլ այն առաջացրած հիմքում ընկած բժշկական վիճակին (օրինակ՝ կաթված, գլխի վնասվածք):
- Գլխի վնասվածքների կանխարգելումը և քրոնիկ հիվանդությունների կառավարումը կարող են նվազեցնել այս վիճակի ռիսկը։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ամբրիսենտան (Ամբրիսենտան / Լետաիրիս) դեղահաբերը ո՞ր հիվանդության համար են նշանակվում խիստ սպեցիֆիկ դեղամիջոցներ։
Սա սովորական դեղամիջոց չէ։ Սա բարձր արդյունավետությամբ էնդոթելինային ընկալիչների անտագոնիստ (ERA) դեղամիջոց է, որը թուլացնում է սրտի և թոքերի արյան անոթները։ Սա մահացու հիվանդություն է, որի դեպքում սրտից թոքեր արյունը տեղափոխող արյան անոթները նեղանում/կարծրանում են, և երակների ներսում արյան ճնշումը այնքան բարձրանում է, որ կարող է պայթել։ Սա շատ ավելի առաջադեմ դեղամիջոց է, քան Բոզենտանը, և այն նաև շատ ավելի քիչ վնասակար է լյարդի համար։
💬 Երբ թոքեր տանող արյան անոթները խցանված են, և դուք մահվան եզրին եք, ինչպե՞ս եք ընդունում այս դեղահաբերը (Ամբրիսենտան) երակները լայնացնելու համար։
Թոքերի արյան անոթները կծկվելու հրաման են ստանում մեր մարմնում առկա հզոր քիմիական նյութից՝ «Էնդոթելին-1»-ից։ Երբ այս դեղահաբը մտնում է արյան մեջ, այն (բարձր ընտրողականությամբ) արգելափակում է միայն այն տեղերը, որտեղ այդ քիմիական նյութը կարող է կապվել/սեղմել արյան անոթների նեղացնողների (ETA ընկալիչների) վրա գտնվող կոճակը։ Քանի որ մյուս (ETB) ընկալիչները բաց են, արյան անոթները թուլացնող քիմիական նյութը հոսում է ներս, և թոքերի բոլոր երակները լավ թուլացվում են (անոթների լայնացում), և հիվանդը ապաքինվում է։
💬 Որո՞նք են «մահացու վտանգները» և կողմնակի ազդեցությունները (Սև արկղի նախազգուշացումներ), որոնց մասին պետք է իմանան այս դեղամիջոցը (Ամբրիսենտան) ընդունող կանայք։
Ամենամեծ վտանգն այն է, որ սա խստիվ արգելված է «հղի մայրերի» համար։ Եթե երեխան ծնվի սա խմելիս, ապա նա անպայման կդեֆորմացվի (տերատոգեն / բնածին արատներ) և կմահանա ներսում (հետևաբար, պետք է օգտագործվեն հակաբեղմնավորման 2 մեթոդ)։ Մյուս ամենամեծ կողմնակի ազդեցությունն այն է, որ սա առաջացնում է ամբողջ մարմնի/կոճերի ուժեղ այտուց (ծանր հեղուկի կուտակում / ծայրամասային այտուց)։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը