Դուք նաև չկարողանո՞ւմ եք միզել: Սա վտա՞նգավոր վիճակ է: Եկեք իմանանք (անուրիա) մասին:

Երբեմն մեզ թվում է. «Այսօր բավարար ջուր չխմեցի, դրա համար էլ քիչ միզեցի»։ Բայց երբևէ ունեցե՞լ եք օր կամ նույնիսկ մի քանի ժամ, երբ ընդհանրապես չեք միզել, անկախ նրանից, թե որքան ջուր եք խմել։ Կամ արտազատված հեղուկի քանակը այնքան փոքր է եղել, որ նույնիսկ չեք կարող պատկերացնել։ Սա նորմալ չէ։ Այսօր մենք խոսելու ենք անուրիա կոչվող լուրջ բժշկական վիճակի մասին։ Սա արտակարգ իրավիճակ է, ուստի շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչ անել դրա հետ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Անուրիան։

Անուրիան այն է, երբ ձեր երիկամները լիովին դադարում են մեզ արտադրել: Կամ դուք դադարում եք մեզ արտադրել միզուղիների համակարգի որևէ մասում խցանման պատճառով: Սա օլիգուրիա կոչվող վիճակի ամենածանր ձևն է: Օլիգուրիան այն է, երբ ձեր արտադրած մեզի քանակը անբնականորեն ցածր է:

Մեր արտազատած մեզի քանակը շատ բան է ասում մեր առողջության մասին: Առողջ մեծահասակի երիկամները սովորաբար օրական արտադրում են ավելի քան 500 միլիլիտր (500 մլ) մեզ: Դա մոտավորապես շշի չափ է: Երեխաների մոտ այս քանակը տատանվում է՝ կախված տարիքից և մարմնի չափսերից:

Այնուամենայնիվ, անուրիայով տառապող մեծահասակը օրական շատ փոքր քանակությամբ մեզի է արտազատում՝ 0-ից 100 միլիլիտր ։

Որո՞նք են անուրիայի ախտանիշները։

Այս վիճակի ամենաակնհայտ ախտանիշը մեզի բացակայությունն է կամ շատ քիչ մեզի արտադրությունը: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք ունենալ նաև այլ ախտանիշներ, որոնք կապված են անուրիայի պատճառ հանդիսացող հիմքում ընկած բժշկական վիճակի հետ:

Օրինակ, եթե անուրիան պայմանավորված է երիկամների, լյարդի կամ սրտի հիվանդություններով, կարող են ի հայտ գալ նաև հետևյալ ախտանիշները։

Շաքարային դիաբետի նման հիվանդությունները նույնպես կարող են վնասել երիկամները: Հետևաբար, եթե դուք շատ քիչ եք մեզի արտազատում և ունեք վերը նշված մյուս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

Ի՞նչն է առաջացնում անուրիա։

Անուրիայի պատճառների երեք հիմնական կատեգորիա կա։ Եկեք դրանք քննարկենք մեկ առ մեկ։

1. Երիկամներին բավարար քանակությամբ արյուն կամ հեղուկ չհասնելը. Ճիշտ գործելու համար երիկամներին անհրաժեշտ է լավ արյան մատակարարում: Եթե այս մատակարարումը նվազում է, մեզի արտադրությունը դադարում է:

2. Երիկամների կողմից արյան զտման գործընթացի խանգարում. Չնայած երիկամները ստանում են արյուն, ինչ-ինչ պատճառներով այդ արյունը զտելու և մեզի առաջացման գործընթացը կարող է ընդհատվել:

3. Միզուղիների խցանում մեզի առաջացումից հետո. չնայած մեզը առաջանում է երիկամների կողմից, եթե մեզի միզապարկ տանող և դուրս գալու ճանապարհին որևէ տեղ խցանում կա, մեզը չի արտազատվի։

Ստորև բերված աղյուսակը պարունակում է պատճառների այս կատեգորիաներին վերաբերող որոշ օրինակներ։

Որքանո՞վ է լուրջ այս վիճակը։ Կա՞ն արդյոք որևէ բարդություններ։

Այո՛, անուրիան շատ լուրջ և կյանքին սպառնացող վիճակ է: Երիկամները մեր մարմնից հեռացնում են թափոնները և ավելորդ հեղուկը: Երբ երիկամները չեն աշխատում, այդ թափոններն ու հեղուկը կուտակվում են մարմնում: Սա կարող է նույնիսկ հանգեցնել մահվան:

Եթե ​​անուրիան չբուժվի, այն կարող է երիկամների մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ՝ հանգեցնելով լիակատար անբավարարության։

Որքա՞ն է երիկամների ֆունկցիան նվազում մահից առաջ։

Բժիշկները երիկամների ֆունկցիան չափում են eGFR (գնահատված գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն) կոչվող թեստի միջոցով: Երբ երիկամների թափոնները ֆիլտրելու ունակությունը նվազում է, մենք դա անվանում ենք քրոնիկ երիկամային հիվանդություն (ՔԵՀ):

ՔՔՀ-ի 5 փուլ կա։

• Փուլ 1. eGFR-ը 90 կամ ավելի բարձր է: Երիկամները լավ են աշխատում, բայց կարող է որոշակի վնաս լինել:
• 5-րդ փուլ. eGFR-ը 15-ից պակաս է: Սա նշանակում է, որ երիկամները շատ մոտ են լիակատար անբավարարությանը կամ արդեն անբավարար են եղել:

Եթե ​​հասնեք 5-րդ փուլին, ձեր կյանքը կարող է փրկվել միայն դիալիզի կամ երիկամի փոխպատվաստման դեպքում։

Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։

Երբ դուք այցելեք բժշկի, նա ձեզ մի քանի հարց կտա ձեր բժշկական պատմության և ախտանիշների վերաբերյալ։

• «Ի՞նչ խմեցիր այսօր։ Որքա՞ն խմեցիր»։
• «Ե՞րբ ես վերջին անգամ միզել»։
• «Զգո՞ւմ եք, որ սովորականից քիչ եք միզում»։
• «Դուք երբևէ ունեցե՞լ եք այսպիսի դժվարություն միզելու հարցում»։
• «Ձեր ոտքերն ու ոտնաթաթերը այտուցվա՞ծ են»։
• «Նկատե՞լ եք արյուն ձեր մեզի մեջ (հեմատուրիա):»
• «Վերջերս շատ հոգնած ե՞ս զգում»։

Այս հարցերից բացի, բժիշկը կարող է նշանակել տարբեր թեստեր՝ անուրիայի վիճակը հաստատելու և երիկամների առողջությունը ստուգելու համար:

Ի՞նչ են թեստերը։

Ինչպե՞ս է բուժվում անուրիան։

Բուժման մեթոդը կախված է անուրիայի պատճառից։

• Եթե ​​պատճառը արտակարգ իրավիճակ է, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը, սեպսիսը կամ շոկը, բժիշկների առաջին առաջնահերթությունը այդ վիճակը բուժելն է։
• Եթե ​​դուք ունեք երիկամների ծանր հիվանդություն, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել դիալիզ կամ երիկամի փոխպատվաստում ՝ արյունը մաքրելու համար։
• Եթե ​​միզուղիներում խցանում կա, բժիշկը կաթետեր կմտցնի՝ միզապարկից մեզը արագ դուրս մղելու համար: Օրինակ՝ Ֆոլիի կաթետեր կամ վերորովայնային կաթետեր : Երբեմն, միզածորանի ստենտներ կոչվող սարքերը կարող են օգտագործվել՝ երիկամներից միզապարկ մեզը տեղափոխող խողովակները բաց պահելու համար:
• Եթե ​​այս վիճակը պայմանավորված է ջրազրկմամբ, օրգանիզմը ջրազրկվում է ջուր խմելու կամ երակային միջոցով ֆիզիոլոգիական լուծույթ (ներերակային հեղուկներ) տալով։

Կարո՞ղ է կանխարգելվել անուրիան։ Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​դուք ունեք անուրիա առաջացնող քրոնիկ հիվանդություն, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ սրտի հիվանդությունը, կարևոր է հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին՝ ձեր վիճակը կառավարելու համար: Այս հրահանգները կարող են ներառել.

• Ինչ ուտել և խմել, և ինչ քանակությամբ։
• Մարմնի քաշի ամենօրյա գրանցում։
• Մարմնում այտուցվածության կամ ջրի պահպանման նշանների հայտնաբերում։
• Նշանակված դեղերի ժամանակին ընդունումը։

Բացի այդ, այն դեպքերում, երբ կարող է ջրազրկում առաջանալ, ինչպիսիք են փսխումը կամ լուծը, շատ կարևոր է բավարար քանակությամբ հեղուկ խմել ։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​դուք ունեք երիկամների կամ սրտի հիվանդություն և նկատում եք, որ սովորականից քիչ եք միզում, հատկապես, եթե շատ հեղուկ եք խմում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Նաև ուշադրություն դարձրեք մեզի գույնի ցանկացած փոփոխության (օրինակ՝ մուգ գույնի):

Անուրիա, միզարձակման պակաս, երիկամային հիվանդություն, երիկամային անբավարարություն, օլիգուրիա, երիկամային անբավարարություն, մեզի արտազատում, մեզի արտազատման նվազում