Ձեր երեխան ուշացած սեռական հասունացման շրջան ունի՞ (Ուշացած սեռական հասունացում): Եկեք խոսենք այս մասին:

Կարծում եք՝ ձեր երեխան մի փոքր ուշ է մեծանում իր տարիքի մյուս երեխաների համեմատ: Երբեմն դա կարող է լինել: Այսինքն՝ երեխայի սեռական հասունացումը սկսվում է ավելի ուշ, քան սովորաբար սպասվում է: Սա մենք անվանում ենք ուշացած սեռական հասունացում կամ «ուշացած սեռական հասունացում»: Ոմանք դա անվանում են նաև «սեռական զարգացման ուշացում»: Ինչպես որոշ ծաղիկներ մի փոքր ուշ են ծաղկում, այնպես էլ որոշ երեխաներ կարող են մի փոքր «ուշացած ծաղկում» ունենալ: Բայց սա պարզապես ուշ սկիզբ չէ: Երբեմն սեռական հասունացումը կարող է անմիջապես սկսվել, ապա կանգ առնել կամ շատ դանդաղ ընթանալ: Այնուհետև երեխան չի ավարտում սեռական հասունացման բոլոր փուլերը, ինչպես սպասվում էր: Բնական է մի փոքր վախենալ, երբ լսում ենք այս մասին, բայց երբ մենք ճշգրիտ գիտենք դրա մասին, շատ խնդիրներ կարող են լուծվել:

Այսպիսով, որ տարիքում է սեռական հասունացումը համարվում ուշացած։

Սա իրականում փոքր-ինչ տարբերվում է աղջիկների և տղաների միջև։ Ահա, թե ինչպես են բժիշկները բացատրում դա.

Աղջիկների մոտ ուշացած սեռական հասունացումը նշանակում է.

• Եթե ​​ձեր կրծքերը չեն սկսել զարգանալ մինչև 13 տարեկանը։

Կամ,

• Եթե ​​ձեր մոտ դաշտանը չի սկսվել մինչև 15 տարեկանը, կամ եթե ձեր դաշտանը չի սկսվել կրծքագեղձերի զարգացման սկսվելուց երեք տարի անց։

Տղաների մոտ սեռական հասունացման ուշացումը նշանակում է.

• Եթե ​​ամորձիները չեն սկսել մեծանալ մինչև 14 տարեկանը։

Կամ,

• Նույնիսկ եթե ամորձիների մեծացման սկսվելուց անցել է առնվազն հինգ տարի, սեռական հասունացումը դեռ չի ավարտվել։

Մի անհանգստացեք այս տարիքային սահմանափակումներից։ Սրանք ընդամենը ընդհանուր ուղեցույցներ են։ Եթե ձեր երեխայի հետ կապված որևէ մտահոգություն ունեք, լավագույնն է խոսել մանկաբույժի հետ։

Որո՞նք են սեռական հասունացման ուշացման ախտանիշները։

Հիմնական ախտանիշներն են կրծքագեղձերի զարգացումը (աղջիկների մոտ) և ամորձիների զարգացումը (տղաների մոտ): Այնուամենայնիվ, կարող են լինել նաև այլ ախտանիշներ.

• Ձեր երեխան կարող է իր տարիքի համար սպասվածից ցածրահասակ լինել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նա դեռ չի զգացել այն «աճի կտրուկ աճը», որը սովորաբար տեղի է ունենում սեռական հասունացման շրջանում։
• Երեխայի ոսկորները կարող են չհասունացած լինել իրենց տարիքի համար սպասվածի պես։ Սա կոչվում է «ոսկրային տարիքի ուշացում»։ Միայն բժիշկը կարող է հաստատ ասել, և դրա համար անհրաժեշտ է ռենտգեն։
• Երեխայի անձնական տարածքում սեռական օրգանների մազերի աճի բացակայությունը։

Բայց ահա թե ինչումն է խնդիրը։ Որոշ երեխաներ կարող են ունենալ սեռական օրգանների մազեր, բայց նրանց մոտ դեռ կարող է հասունացման շրջանը ուշացած լինել։ Նրանց մոտ կարող է նաև սկսվել թևատակերի մազեր կամ մարմնի հոտ։ Այս ախտանիշները բնական գործընթացի մի մասն են, որը կոչվում է ադրենարխե։ Սա է տեղի ունենում սեռական հասունացումից առաջ։ Ադրենարխեի ակտիվացմանը նպաստող հորմոնները տարբերվում են սեռական հասունացումը կարգավորող հորմոններից։ Այսպիսով, նույնիսկ եթե ձեր երեխան անցնում է ադրենարխեի միջով, նրա մոտ կարող է սեռական հասունացում չսկսվել սպասվող ժամանակին։

Ո՞րն է սեռական հասունացման ուշացման հիմնական պատճառը։

Հաճախ, սեռական հասունացման ուշացման հիմնական պատճառը գենետիկ է։ Այսինքն՝ դա կարող է լինել այնպիսի բան, որը ընտանիքի մյուս երեխաներն էլ ունեցել են։ Որոշ երեխաներ իրենց գեների միջոցով ստանում են այն ազդանշանը, որ սեռական հասունացումը կսկսվի մի փոքր ավելի ուշ։ Երեխայի օրգանների, գեղձերի կամ հորմոնների հետ ոչ մի խնդիր չկա։ Ամեն ինչ կարգին է։ Պարզ ասած՝ ձեր երեխայի մարմինը պարզապես աշխատում է այլ գրաֆիկով, քան մյուս երեխաների մոտ։

Բժիշկները սա անվանում են «(Աճի և սեռական հասունացման կոնստիտուցիոնալ ուշացում)» կամ «(CDGP)»: Որոշ բժիշկներ այն անվանում են նաև «(ինքնասահմանափակ սեռական հասունացման ուշացում)»: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նույնիսկ առանց որևէ բժշկական բուժման, սեռական հասունացումը տեղի է ունենում նախատեսված ժամին և ընթանում է բնականոն: Պատկերացրեք, եթե ընտանիքի հայրը կամ հորեղբայրը մի փոքր ուշ մեծանան, կա փոքր հավանականություն, որ երեխան նույնպես նույնը կանի:

Սակայն, երբեմն երեխայի օրգանիզմում առկա այլ վիճակներ կարող են ազդել սեռական հասունացման սկիզբի և ընթացքի վրա: Այս պատճառներով պայմանավորված ուշացումները սովորաբար պահանջում են բուժում:

Հետաձգված սեռական հասունացման այլ պատճառներ

Գենետիկայից բացի, կարող են լինել մի շարք այլ պատճառներ։ Նայեք այս ցանկին՝

• Ադիսոնի հիվանդությունը
• Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն
• Կիստոզ ֆիբրոզ
• Գենետիկական հիվանդություններ, ինչպիսիք են քրոմոսոմային աննորմալությունները, ինչպիսիք են Թըրների համախտանիշը և Կլայնֆելտերի համախտանիշը:
• Չափից շատ ֆիզիկական վարժություններ։ Սա կարող է հանգեցնել մարմնի ճարպի զգալի նվազմանը և խաթարել հորմոնալ գործառույթը։ (Սա հատկապես կարևոր է մրցակցային սպորտով զբաղվող փոքր երեխաների համար):
• Աճի հորմոնի անբավարարություն
• Հիպոթիրեոզ (վահանաձև գեղձի թերգործունեություն)
• Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD)
• Սննդային անբավարարությունը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով։ Դրա վրա կարող են ազդել նաև այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սննդային խանգարումները։
• Որոշակի դեղամիջոցներ կամ բուժումներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները, քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան։
• Երեխայի ուղեղի կամ սեռական գեղձերի (ձվարաններ կամ ամորձիներ) վնասվածքներ կամ վնասվածքներ։
• Երեխայի ուղեղը կամ ողնաշարը ազդող ուռուցքներ։
• I տիպի շաքարային դիաբետ։

Դուք կարող եք մտածել, թե ինչպես են այս բոլոր տարբեր բաները ազդում սեռական հասունացման վրա։ Պատասխանը հորմոնների մեջ է։

Հորմոնների դերը սեռական հասունացման ուշացման մեջ

Հորմոնները մեր մարմնի գաղտնի սուրհանդակների նման են։ Նրանք են, ովքեր աշխատում են կուլիսներում՝ սեռական հասունացումը սկսելու և պահպանելու համար։ Այս հորմոնները արտադրվում են էնդոկրին գեղձերի կողմից։ Ձեր երեխան կարող է նկատել փոփոխություններ իր մարմնում, ինչպիսիք են կրծքագեղձերի զարգացումը կամ մազերի աճը թևատակերի տակ։ Սակայն կան որոշ բաներ, որոնք դուք չեք նկատի.

1. Գոնադոտրոպին-ազատող հորմոնը (GnRH) արտադրվում և արտազատվում է ձեր երեխայի ուղեղի այն հատվածից, որը կոչվում է հիպոթալամուս:

2. Այս հորմոնը՝ «(GnRH)»-ը, հրահանգում է երեխայի ուղեղի հիպոֆիզին արտադրել և արտազատել լյուտեինացնող հորմոն՝ «(LH)»-ը և ֆոլիկուլախթանիչ հորմոն՝ «(FSH)»-ը: Այս երկուսը միասին կոչվում են գոնադոտրոպիններ՝ «(գոնադոտրոպիններ):

3. Այս գոնադոտրոպին հորմոններն են, որոնք հրահանգում են երեխայի սեռական գեղձերին (աղջիկների ձվարաններ և տղաների ամորձիներ) արտազատել սեռական հորմոններ (էստրոգեն կամ տեստոստերոն):

4. Հենց այս սեռական հորմոնների արտազատումն է առաջացնում սեռական հասունացման ֆիզիկական նշաններ, ինչպիսիք են կրծքագեղձերի զարգացումը և ամորձիների զարգացումը:

Սա նման է մեծ թիմի համատեղ աշխատանքին, այնպես չէ՞։ Եթե թիմի մեկ անդամի հետ ինչ-որ բան է պատահում, դա ազդում է ամբողջ թիմի վրա։ Բժիշկները օգտագործում են այսպիսի տերմիններ՝ բացատրելու համար, թե ինչ է կատարվում կուլիսներում.

• Հիպոգոնադոտրոպ հիպոգոնադիզմ. Սա նշանակում է, որ երեխայի հիպոթալամուսը կամ հիպոֆիզի գեղձը ճիշտ չեն գործում: Դրանք չեն արտադրում կամ արտազատում բավարար քանակությամբ հորմոններ: Սա հաճախ պայմանավորված է առողջական վիճակով: Երբ բժիշկները բուժում են վիճակը, սեռական հասունացումը կսկսի բնականոն ընթանալ: Ավելորդ ֆիզիկական վարժությունները և թերսնումը նույնպես տարածված պատճառներ են:
• Հիպերգոնադոտրոպ հիպոգոնադիզմ. սա այն դեպքն է, երբ երեխայի հիպոթալամուսը և հիպոֆիզի գեղձը ճիշտ են գործում: Սակայն նրանց սեռական գեղձերը (ամորձիները կամ ձվարանները) ճիշտ չեն գործում: Սա տեղի է ունենում Թըրների և Կլայնֆելտերի համախտանիշներով երեխաների մոտ: Այս վիճակը կարող է առաջանալ որպես քաղցկեղի բուժման կողմնակի ազդեցություն կամ այլ պատճառներով:

Թեև այս բառերը կարող են մի փոքր բարդ թվալ, պարզ ասած՝ սա նշանակում է, որ խնդիրը կայանում է նրանում, թե հորմոնալ կառավարման համակարգի որ մասում է այն գտնվում։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։

Բժիշկները սեռական հասունացման ուշացումը ախտորոշելու համար անում են հետևյալը.

• Ֆիզիկական զննում անցկացնելը։
• Մենք ձեզ հետ կխոսենք ձեր երեխայի բժշկական պատմության և ընտանիքի (կենսաբանական ծնողների) բժշկական պատմության մասին։
• Որոշակի փորձարկումներ են անցկացվում։

Բժիշկները հիմնականում կուսումնասիրեն, թե արդյոք ընտանեկան պատմությունում կա՞ սեռական հասունացման ուշացում։ Եթե այո, ապա ձեր երեխան կարող է նաև «ուշ ծաղկում» ունենալ, ինչը նշանակում է, որ ուշացման համար կարող է որևէ բժշկական պատճառ չլինել։

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե բժիշկները կարծում են, որ այն ժառանգական է, նրանք հաճախ թեստեր են անցկացնում՝ համոզվելու համար, որ այլ պատճառներ չկան: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բժիշկները «աճի և սեռական հասունացման կոնստիտուցիոնալ ուշացումը» (CDGP) անվանում են «բացառման ախտորոշում»: Այսինքն՝ նրանք եզրակացնում են, որ դա «(CDGP)» է միայն այն բանից հետո, երբ հաստատում են, որ բոլոր մյուս պատճառները բացառված են:

Այս թեստերը շատ կարևոր են նույնիսկ այն դեպքերում, երբ ընտանեկան պատմություն չկա, և երբ բժիշկները փորձում են գտնել պատճառը։

Հետաձգված սեռական հասունացումը հայտնաբերելու թեստեր

Դուք կարող եք անցկացնել այսպիսի թեստեր.

• Արյան ստուգում. Ստուգեք հորմոնների մակարդակը և պարզեք, թե արդյոք կան որոշակի բժշկական վիճակների որևէ նշան:
• Գենետիկական թեստավորում. Ստուգեք գենետիկ փոփոխությունները, որոնք կարող են հանգեցնել սեռական հասունացման ուշացման:
• Պատկերագրական թեստեր. որոշակի վիճակներ հաստատելու կամ բացառելու համար կատարվում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ՄՌՏ կամ ուլտրաձայնային հետազոտությունը:

Ձեր ընտանեկան մանկաբույժը կարող է ձեզ ուղեգրել մանկական էնդոկրինոլոգի կամ այլ մասնագետների մոտ՝ այս վիճակը ախտորոշելու և բուժելու համար:

Ինչպե՞ս է բուժվում ուշացած սեռական հասունացումը։

Բուժումը կախված է ուշացման պատճառից: Ձեր երեխայի բժշկական թիմը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալը.

• «Սպասեք և տեսեք» մոտեցումը. սա սովորաբար կիրառվում է այն փոքր երեխաների համար, ովքեր չունեն որևէ բժշկական խնդիր կամ ուշացման այլ հայտնի պատճառ: Բժիշկները կպարզեն, թե արդյոք սեռական հասունացումը կարող է սկսվել բնականաբար: Եթե այո, ապա ձեր երեխան, հավանաբար, որևէ բուժման կարիք չի ունենա, և սեռական հասունացումը կգա սպասվածի պես:
• Բժշկական խնդիրների բուժում. Եթե ուշացումը պայմանավորված է որևէ կոնկրետ հիվանդությամբ, բժիշկները կբուժեն այդ վիճակը: Սա պետք է օգնի սեռական հասունացմանը սկսել և զարգանալ սպասվածի պես:
• Հորմոնների փոխարինող թերապիա.Եթե ​​երեխայի օրգանիզմը բավարար հորմոններ (տեստոստերոն կամ էստրոգեն) չի արտադրում սեռական հասունացման հասնելու համար, նրան կարող է դեղորայք անհրաժեշտ լինել այդ հորմոնները ապահովելու համար: Բժշկական թիմը ձեզ կբացատրի, թե որքան ժամանակ է անհրաժեշտ հորմոնալ թերապիան՝ ձեր երեխայի կոնկրետ կարիքներից ելնելով:

Առանց որևէ բժշկական պատճառի «ուշ ծաղկող» երեխաները հորմոնալ թերապիայի կարիք չունեն: Այնուամենայնիվ, եթե սեռական հասունացման ուշացումը շատ սթրեսային է երեխայի համար, դա կարող է տարբերակ լինել: Որոշ փոքր երեխաների համար դժվար է սպասել մինչև սեռական հասունացումը, և այս ուշացումը կարող է սոցիալական խնդիրներ առաջացնել և ազդել նրանց ինքնագնահատականի վրա: Եթե մտահոգված եք, որ սա տեղի է ունենում ձեր երեխայի հետ, խոսեք ձեր բժշկական թիմի հետ այդ մասին:

Ե՞րբ պետք է բժշկական խորհրդատվություն դիմեմ երեխայիս համար։

Պարբերաբար տարեք ձեր երեխային բժշկական զննումների և կիսվեք ձեր բոլոր մտահոգություններով ձեր մանկաբույժի հետ: Նրանք կստուգեն ձեր երեխայի աճն ու զարգացումը և կարող են հարցեր տալ ձեր ընտանեկան պատմության վերաբերյալ: Ձեր մանկաբույժը կբացատրի, թե ինչ հետազոտություններ և հետագա հետևողականություն է անհրաժեշտ, եթե ձեր երեխայի սեռական հասունացումը չի սկսվել սպասվածի պես:

Հոգ տարեք նաև ձեր երեխայի հոգեկան առողջության մասին։

Հետաձգված սեռական հասունացումը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր փոքրիկ երեխայի հոգեկան առողջության վրա, բայց դա նաև այն ժամանակն է, երբ նրանք արդեն բախվում են բազմաթիվ հույզերի և փոփոխությունների հետ: Լավ գաղափար կլինի կազմակերպել ձեր երեխայի հետ զրույց թերապևտի հետ: Խորհրդատվությունը կարող է օգնել ձեր երեխային խոսել սեռական հասունացման և այլ բաների մասին, որոնց մասին մտածում է, և հաղթահարել դրանք: Նրանք կարող են մտածել. «Իմ բոլոր ընկերները մեծացել են, և ես միակն եմ, ով դեռ երիտասարդ է»: Նման ժամանակներում նրանց աջակցություն է պետք:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ երեխայիս բժիշկներին։

Սեռական հասունացումը յուրահատուկ փորձառություն է յուրաքանչյուր երեխայի համար, անկախ նրանից՝ այն գալիս է «ժամանակին», թե ուշ, քան սպասվում էր: Ձեր մանկաբույժը և բուժում իրականացնող ցանկացած մասնագետ կարող են կիսվել ձեր երեխային վերաբերող տեղեկատվությամբ: Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ զրույցը սկսելու համար.

• Ինչպե՞ս իմանամ, որ իմ երեխայի մոտ սեռական հասունացում է սկսվել։
• Ինչպե՞ս իմանամ, որ սեռական հասունացումը չի ընթանում սպասվածի պես։
• Իմ երեխան ունի՞ սեռական հասունացման ուշացում։ Եթե այո, որո՞նք են նշանները։
• Արդյո՞ք իմ երեխան կարիք ունի որևէ հետազոտության:
• Դուք որևէ բուժում խորհուրդ կտա՞ք։
• Ինչպե՞ս կարող եմ լավագույնս աջակցել իմ երեխային։

Ի՞նչ պետք է սպասեմ, եթե իմ երեխայի սեռական հասունացումը ուշացած է։

Ձեր երեխայի բժշկական թիմը կասի ձեզ, թե ինչ սպասել՝ հիմնվելով սեռական հասունացման ուշացման պատճառի և ձեր երեխայի ստացած բուժման վրա: Դժվար է ճշգրիտ ասել, թե երբ կսկսվի սեռական հասունացումը: «Աճի և սեռական հասունացման կոնստիտուցիոնալ ուշացում» (CDGP) ունեցող փոքր երեխաների մոտ սեռական հասունացումը սովորաբար սկսվում է 18 տարեկանում: Այնուամենայնիվ, ձեր երեխայի մոտ այն կարող է սկսվել շատ ավելի վաղ: Յուրաքանչյուր երեխայի փորձը տարբեր է:

Պարզապես հիշե՛ք, որ սեռական հասունացման ուշացումը ժամանակավոր է և կարող է բուժվել անհրաժեշտության դեպքում։

Արդյո՞ք ուշացած սեռական հասունացումը բարձրացնում է հասակը։

Դժվար է ճշգրիտ ասել, թե ինչպես է ուշացած սեռական հասունացումը ազդելու ձեր երեխայի չափահաս հասակի վրա: Որոշ փոքր երեխաներ հասնում են ավելի ցածր չափահաս հասակի, քան կարելի էր ակնկալել՝ հիմնվելով իրենց կենսաբանական ծնողների հասակի վրա: Այնուամենայնիվ, այլ փոքր երեխաների դեպքում ուշացած սեռական հասունացումը, կարծես, չի ազդում նրանց չափահաս հասակի վրա:

Բժիշկները երբեմն կատարում են «ոսկրային տարիքի» թեստ (ռենտգեն)՝ երեխայի չափահաս հասակի մասին պատկերացում կազմելու համար: Ձեր մանկաբույժը կարող է ձեզ ավելին պատմել այս թեստի և դրա ցույց տվածի մասին:

Մելատոնինի օգտագործումը հետաձգո՞ւմ է սեռական հասունացումը:

Մելատոնինը կարող է հետաձգել սեռական հասունացումը, սակայն դրա մասին հստակ իմանալու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ: Հետազոտողները դեռևս ուսումնասիրում են մելատոնինով բուժման կողմնակի ազդեցությունները երեխաների և երիտասարդների մոտ: Խոսեք ձեր մանկաբույժի հետ ձեր երեխային մելատոնին տալու դրական և բացասական կողմերի մասին:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Հետաձգված սեռական հասունացումը կարող է սթրեսային լինել և՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխայի համար: Դուք կարող եք անհանգստանալ ձեր երեխայի համար կամ մտածել, թե ինչու է նրա զարգացումը հետաձգվում: Հիշե՛ք, որ յուրաքանչյուր երեխա իր ուրույն ճանապարհն է ընտրում: Ձեր երեխան կարող է հասնել սեռական հասունացման, երբ նրա մարմինը պատրաստ լինի: Կամ նրա մարմինը կարող է մի փոքր օգնության կարիք ունենալ դրան հասնելու համար: Այնուամենայնիվ, ձեր մանկաբույժը կարող է օգնել ձեզ պարզել, թե ինչ է կատարվում և խորհուրդ տալ լավագույն մոտեցումը:

Այս ընթացքում ձեր երեխան կարող է ունենալ բազմաթիվ մտահոգություններ՝ սկսած հասակակիցների հետ հարմարվելուց մինչև իր արտաքինի հանդեպ վստահություն զգալը: Հարցրեք ձեր մանկաբույժին, թե ինչպես կարող եք լավագույնս աջակցել ձեր երեխայի հուզական կարիքներին: Բացի այդ, դուռը բաց պահեք, որպեսզի ձեր երեխան կարողանա խոսել ձեզ հետ, երբ նա տխուր կամ վշտացած է զգում: Նույնիսկ մի փոքրիկ գրկախառնությունը կամ «Ես հպարտ եմ քեզնով» գրությամբ նամակը կարող են մեծ դեր խաղալ այս պահին:

` Սեռական հասունացման ուշացում, հորմոններ, երեխայի առողջություն, պատանեկություն, աճ, սեռական զարգացում