Գլյուտենի օգտագործումը մաշկում ծանր, քոր առաջացնող բշտիկներ առաջացնո՞ւմ է: Եկեք իմանանք հերպետիֆորմ դերմատիտի մասին:

Դուք երբևէ կերե՞լ եք հաց, տորթ կամ թխվածքաբլիթներ, և մի քանի ժամ անց ձեր մարմնի վրա սկսվե՞լ են քոր առաջացնող, ջրիկ ուռուցիկներ։ Երբեմն քորը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ գիշերը չեք կարողանում քնել։ Թեև շատերը կարծում են, որ սա պարզապես տարածված ալերգիա է, այն կարող է լինել մի բան, որի մասին պետք է մի փոքր ավելի խորը մտածել։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս մաշկի հիվանդության մասին, որի մասին շատերը չգիտեն, բայց կարող է ազդել շատերի վրա։ Դա հերպետիֆորմ դերմատիտն է։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հերպետիֆորմ դերմատիտը։

Հերպետիֆորմ դերմատիտը մաշկի քրոնիկ հիվանդություն է: Դրա հիմնական պատճառը ձեր մարմնի զգայունությունն է գլյուտեն կոչվող սպիտակուցի նկատմամբ: Գլյուտենը մի նյութ է, որը հանդիպում է հացահատիկներում, ինչպիսիք են ցորենը, աշորան և գարին: Այսպիսով, մեր ամեն օր ուտվող սննդամթերքներից շատերը, ինչպիսիք են հացը, մակարոնեղենը, տորթերը և թխվածքաբլիթները, պարունակում են գլյուտեն:

Երբ դուք ուտում եք գլյուտեն պարունակող սնունդ, ձեր մարմնի իմունային համակարգը արձագանքում է դրան։ Այս արձագանքը հանգեցնում է մաշկի վրա բշտիկների և կարմիր բծերի առաջացմանը, որոնք չափազանց քոր են առաջացնում։

Հաճախ, հերպետիֆորմ դերմատիտով (Dermatitis Herpetiformis) տառապող մարդիկ ունենում են նաև ցելիակիա կոչվող հիվանդություն: Սակայն զարմանալիորեն, նրանք կարող են չունենալ ցելիակիայի ախտանիշներ, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, լուծը կամ քաշի կորուստը: Ահա թե ինչու այս վիճակը երբեմն անվանում են «ցելիակիա հիվանդության մաշկային դրսևորում»: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, հնարավոր է ունենալ հերպետիֆորմ դերմատիտ՝ առանց ցելիակիա ունենալու:

Սա որևէ կապ ունի՞ հերպեսի վիրուսի հետ։

Այս անունը լսելիս շատերը կարող են մտածել, որ սա հերպեսի վիրուսի պատճառած հիվանդություն է։ Ոչ, ամենևին էլ ոչ։ Այս հիվանդությունը որևէ կապ չունի հերպեսի վիրուսի հետ։

«Դերմատիտ» բառը ծագում է «derm» բառերից, որոնք նշանակում են «մաշկ» և «itis» բառերից, որոնք նշանակում են «բորբոքում»։ Այն նշանակում է «մաշկի բորբոքում»։ «Herpetiformis» բառը ծագում է այն փաստից, որ այս վիճակում առաջացող բշտիկները տեսքով նման են հերպեսի բշտիկներին։ Բացի դրանից, այս երկուսի միջև այլ կապ չկա։ Այնպես որ, մի՛ անհանգստացեք անվանումից։

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս իրավիճակից։

Հերպետիֆորմ դերմատիտը կարող է ախտահարել ցանկացած տարիքի մարդու։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այն ​​զարգացնելու համար։ Ստուգեք, թե արդյոք դուք պատկանում եք այս խմբերից մեկին։

• 30-ից 40 տարեկան մարդիկ։
• Ցելիակիա ունեցող մարդիկ (հերպետիֆորմ դերմատիտով տառապող մարդկանց մոտ 10%-25%-ը նույնպես ցելիակիա ունի):
• Եթե ​​ընտանիքի որևէ անդամ (հատկապես մերձավոր ազգականներ, ինչպիսիք են մայրը, հայրը, քույրերը և եղբայրները) ունի հերպետիֆորմ դերմատիտ կամ ցելիակիա։
• Ընտանեկան պատմության մեջ այլ աուտոիմունային հիվանդություններԵթե ​​դուք ունեք աուտոիմունային հիվանդություններ։ Օրինակ՝ վահանաձև գեղձի հիվանդություն, վիտիլիգո, 1-ին տիպի շաքարախտ և անեմիա։
• Տղամարդիկ մի փոքր ավելի բարձր հակվածություն ունեն, քան կանայք։
• Այն առավել տարածված է Հյուսիսային Եվրոպայի ծագում ունեցող մարդկանց մոտ։

Որո՞նք են այս հիվանդության հիմնական ախտանիշները։

Այս ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ, բայց կան որոշ ընդհանուր ախտանիշներ: Եկեք նայենք ստորև բերված աղյուսակին՝ սա հստակ հասկանալու համար:

Որտե՞ղ են այս բշտիկները ամենից հաճախ հայտնվում։

Չնայած այս բշտիկները կարող են հայտնվել մարմնի ցանկացած մասում, դրանք ամենից հաճախ սիմետրիկորեն երևում են մարմնի երկու կողմերում։ Այսինքն, եթե դրանք հայտնվում են աջ ծնկի վրա, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դրանք կհայտնվեն նաև ձախ ծնկի վրա։

• Ծնկները
• Արմունկներ
• Հետույք
• Գլխամաշկ և մազերի գիծ
• Վերին մեջքը

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։

Պատճառը շատ պարզ է։ Սա աուտոիմունային ռեակցիա է։

Պատկերացրեք, դուք ուտում եք գլյուտեն պարունակող սնունդ։ Երբ այն մարսվում է, ձեր մարմնի իմունային համակարգը սխալմամբ այս գլյուտենը ընկալում է որպես «թշնամի»։ Այնուհետև այն արտադրում է հատուկ տեսակի հակամարմին՝ IgA , որը պայքարում է այս «թշնամու» դեմ։

Սովորաբար այս հակամարմինները պետք է առկա լինեն արյան մեջ։ Սակայն այս դեպքում այս IgA հակամարմինները նստում են մաշկի մանր արյան անոթներում։ Երբ դրանք այսպես են նստում, այդ հատվածներում տեղի է ունենում մեկ այլ իմունային ռեակցիա, որն էլ առաջացնում է ուժեղ քոր և բշտիկներ։

Կա նաև գենետիկ ազդեցություն։ Մասնավորապես, HLA-DQ2 և HLA-DQ8 գեները կրող մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում հերպետիֆորմ դերմատիտի և ցելիակիա զարգացնելու համար։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում սա։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, անմիջապես բժշկի դիմելն է: Լավագույնն է դիմել մաշկաբանի, որը մաշկային հիվանդությունների մասնագետ բժիշկ է: Բժիշկը կզննի ձեր մաշկը և կարող է մի քանի հետազոտություններ անցկացնել՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:

1. Մաշկի բիոպսիա. Սա հիվանդությունը հաստատելու լավագույն միջոցն է: Բշտիկի մոտ գտնվող մաշկից վերցվում է առողջ մաշկի շատ փոքր կտոր և հետազոտվում մանրադիտակի տակ: Այնուհետև սա կարող է օգտագործվել որոշելու համար, թե արդյոք առկա են նախկինում նշված IgA հակամարմինները:

2. Արյան անալիզ. Ձեր արյունը ստուգվում է ցելիակիայի հետ կապված հակամարմինների (հակաէնդոմիզիալ և հակահյուսվածքային տրանսգլուտամինազ) առկայության համար: Եթե այդ հակամարմինները առկա են, և մաշկի բիոպսիան դրական է, մեծ է հավանականությունը, որ դուք նույնպես ցելիակիա ունեք:

Այս թեստերը միակ միջոցն են ճշգրիտ որոշելու համար, թե արդյոք դա հերպետիֆորմ դերմատիտ է, թե՞ մաշկի այլ հիվանդություն, ինչպիսիք են էկզեման կամ քոսը:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Սա բուժելու երկու հիմնական եղանակ կա։ Ամենաարդյունավետ մեթոդը երկուսն էլ միասին օգտագործելն է։

1. Առանց գլյուտենի դիետա

Սա երկարաժամկետ և ամենակարևոր բուժումն է։Քանի որ ձեր մարմինը արձագանքում է գլյուտենին, եթե դուք ամբողջությամբ դադարեցնեք գլյուտենի օգտագործումը, այս ախտանիշները որոշ ժամանակ անց կդադարեն դրսևորվելուց։

Հիմնական սննդամթերքները, որոնք պետք է խուսափել.

• Ամեն ինչ, որը պատրաստված է ցորենի ալյուրից (հաց, բլիթներ, տորթեր, թխվածքաբլիթներ, մակարոնեղեն, արիշտա)
• Գարի
• աշորա
• Որոշ սոուսներ, հացահատիկներ և վերամշակված միս նույնպես կարող են պարունակել գլյուտեն, ուստի խանութից որևէ բան գնելիս ուշադիր կարդացեք պիտակը։

Այս սննդակարգին սովորելու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել, բայց այն շատ կարևոր է ձեր մաշկի առողջության և ցելիակիայից առաջացող վնասը կանխելու համար, եթե դուք այն ունեք:

2. Դեղորայք

Գլյուտեն չպարունակող դիետայից արդյունք տեսնելու համար կարող է մի քանի ամիս, գուցե մեկ տարի պահանջվել։ Սակայն դժվար է այդքան երկար դիմանալ այդ ուժեղ քորին։ Հետևաբար, ձեր բժիշկը ձեզ կնշանակի դեղորայք՝ քորը և բշտիկները արագ վերահսկելու համար։

Ամենատարածված դեղը Դապսոնն է: Այս դեղը կարող է զգալիորեն նվազեցնել քորը և բորբոքումը 24-48 ժամվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, այն բուժում չէ, այն միայն վերահսկում է ախտանիշները: Եթե դուք չդադարեք գլյուտենի օգտագործումը, ախտանիշները կվերադառնան, երբ դադարեցնեք դեղի ընդունումը:

Երբ դուք ընդունում եք դապսոն, ձեր բժիշկը պարբերաբար կստուգի ձեր արյունը, քանի որ այն կարող է առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Հետևաբար, կարևոր է դեղորայքն ընդունել և հետազոտություններ անցկացնել ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել:

Ինչպե՞ս ապրել այս իրավիճակի հետ։

Հերպետիֆորմ դերմատիտը ցմահ տևող հիվանդություն է։ Սա նշանակում է, որ այն լիովին բուժելի չէ։ Սակայն այն կարող է լավ վերահսկվել ։

Եթե ​​դուք հետևում եք խիստ գլյուտենից զերծ դիետայի, կարող եք ապրել նորմալ կյանքով՝ առանց որևէ ախտանիշի: Երբեմն կարող եք տարիներ շարունակ ռեմիսիայի մեջ մտնել: Սակայն կարևոր է այդ ընթացքում շարունակել գլյուտենից զերծ դիետան:

Այս քորը կարող է խանգարել առօրյա գործունեությանը և քնին: Մաշկի վրա առաջացած բշտիկները կարող են դժվարացնել հասարակության հետ առերեսվելը: Բայց հիշեք, որ սա ձեր մեղքը չէ: Այս ամենը կարելի է կանխել պատշաճ բուժման և սննդակարգի միջոցով: Եթե անհարմարություն եք զգում, խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին: