Դժվարություններ ունե՞ք արմունկի հետ, նույնիսկ բաժակ բարձրացնելիս՝ մշտական ցավի պատճառով։ Հնարավոր է՝ վնասել եք արմունկը սպորտով զբաղվելիս, կամ հանկարծակի անկման կամ վթարի պատճառով։ Եթե ցավը չի մեղմացել դեղորայք ընդունելուց և ֆիզիոթերապիա անցնելուց հետո, հնարավոր է, որ ձեր բժիշկը ձեզ հետ խոսել է արմունկի վիրահատության մասին։ Բնական է մի փոքր վախենալ և նյարդայնանալ, երբ լսում եք «վիրահատություն» բառը։ Բայց եթե մենք գիտակցենք դա, այս վախն ու անորոշությունը կարող են մեծապես վերացվել։ Այսպիսով, եկեք խոսենք այս մասին պարզ և հանգիստ։
Ի՞նչ է սա արմունկի վիրահատությունը։
Պարզ ասած՝ արմունկի վիրահատությունը վիրաբուժական միջամտություն է, որն իրականացվում է արմունկի հոդի ոսկորների (կոտրվածք, կոտրվածք), կապանների, ջլերի կամ այլ փափուկ հյուսվածքների վնասվածությունը վերականգնելու կամ հիմքում ընկած խնդիրը շտկելու համար: Այն կատարվում է օրթոպեդ վիրաբույժի կողմից: Վիրահատության տեսակը, որը դուք կենթարկվեք, կախված կլինի ձեր վիճակից կամ վնասվածքից:
Պատկերացրեք, որ ձեր արմունկի ներսում ունեք փոքրիկ ոսկրային ցողուն, որը ցավ է պատճառում և դժվարացնում է ձեր ձեռքը ձգելը կամ երկարացնելը: Կամ դուք պատռել եք ձեր արմունկի կապանը: Երբեմն հոդը կարող է մաշվել արթրիտի նման հիվանդության պատճառով: Այս դեպքերում վիրահատությունը լավագույն լուծումն է, եթե այլ բուժումները չեն օգնում:
Վիրահատության երկու հիմնական մեթոդ
Արմունկի վիրահատություն կատարելու համար օգտագործվում են երկու հիմնական մեթոդ։ Կախված ձեր վիճակից՝ ձեր բժիշկը կընտրի այս երկու մեթոդներից ամենահարմարը։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Ինչպես է դա տեղի ունենում |
|---|---|
| Արթրոսկոպիա՝ «փականի անցք» վիրահատություն | Սա ժամանակակից, նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է: Այս միջամտության ժամանակ արմունկի վրա մի քանի շատ փոքր կտրվածքներ են արվում, և դրանցից մեկի միջոցով հոդ է մտցվում փոքրիկ տեսախցիկ (արթրոսկոպ): Տեսախցիկից ստացված պատկերները ցուցադրվում են մեծ էկրանին: Բժիշկը դիտում է այն և բարակ, երկար գործիքներ է մտցնում այլ փոքր կտրվածքների միջով՝ անհրաժեշտ վերանորոգումները կատարելու համար: Առավելություններ՝ կտրվածքները փոքր են, ուստի ցավն ավելի քիչ է, վերքը արագ է լավանում, վարակի ռիսկը ցածր է, և ֆիզիկական թերապիան կարող է շուտով սկսվել: |
| Բաց վիրահատություն | Սա ավանդական մեթոդն է։ Այստեղ հոդի վերևում կատարվում է մի փոքր ավելի մեծ կտրվածք, և հոդը բացվում ու զննվում է։ Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե արմունկը լուրջ վնասվել է վթարի ժամանակ, կամ եթե ամբողջ հոդը պետք է փոխարինվի (արմունկի փոխարինում)։ Առավելություններ՝ բժիշկը կարող է միանգամից հստակ տեսնել ամբողջ հոդը։ Սա հեշտացնում է բարդ խնդիրների լուծումը։ |
Ի՞նչ է տեղի ունենում վիրահատության ընթացքում։
Անկյունի վիրահատությունների մեծ մասը ամբուլատոր միջամտություններ են, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք տուն գնալ բուժումից հետո նույն օրը ։ Սա նշանակում է, որ եթե դուք առավոտյան գնաք հիվանդանոց, կարող եք տուն վերադառնալ երեկոյան։
Վիրահատության սկսվելուց առաջ ձեզ անզգայացում կտրվի՝ ցավ չզգալու համար: Դա անելու երկու եղանակ կա.
1. Տարածաշրջանային անզգայացում. Միայն ձեր ձեռքն է թմրած։ Դուք գիտակից եք, բայց ձեր ձեռքում ցավ չեք զգում։
2. Ընդհանուր անզգայացում. Ձեզ լիովին կքնեցնեն: Դուք ոչինչ չեք զգա մինչև վիրահատության ավարտը:
Երբեմն երկու մեթոդներն էլ կարող են օգտագործվել միասին։ Վիրահատության ընթացքում բժիշկը հեռացնում է վնասված հյուսվածքը, վերականգնում պատռված կապանները, վերականգնում և վերականգնում կոտրված ոսկորները կամ, անհրաժեշտության դեպքում, փոխարինում է հոդի որոշ մասեր։
Անկյունի վիրահատությունների տարբեր տեսակներ
Կան մի քանի տեսակի վիրահատություններ, որոնք կարող են իրականացվել արմունկի խնդիրների դեպքում: Սրանք մի փոքր բարդ են, բայց եկեք պարզ ձևով նայենք, թե ինչ են դրանք ներառում:
| Պրոցեդուրայի անվանումը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Կուբիտալ/ճառագայթային թունելի բացում | Եթե արմունկի միջով անցնող նյարդը (ուսային կամ ճառագայթային նյարդ) սեղմվում կամ սեղմվում է, այն պետք է ազատվի սեղմումից։ |
| Դեբրիդեմանտ | Մեռած, վնասված կամ թուլացած հյուսվածքի հեռացում, որը խանգարում է հոդի աշխատանքին։ |
| Արմունկի բուրսեկտոմիա | Բուրսայի հեռացում, որը հեղուկով լցված պարկ է, որը առաջացնում է այտուց (բուրսիտ) արմունկի հատվածում։ |
| Արմունկի փոխարինում | Խիստ մաշված հոդի կամ դրա մի մասի փոխարինում մետաղից և պլաստմասսայից պատրաստված արհեստական հոդակապով։ |
| Բաց վերականգնում և ներքին ֆիքսացիա (ORIF) | Կոտրված ոսկորները ճիշտ վերադասավորելու և դրանք մետաղալարերով, մեխերով կամ թիթեղներով ամրացնելու գործընթացը։ |
| Սինովէկտոմիա | Բորբոքված սինովիալ թաղանթի հեռացում ռևմատոիդ արթրիտի նման պայմաններում: |
| Թոմի Ջոնի վիրաբուժություն | Արմունկի ներսի մասում պատռված կապանի (ուսային զուգահեռ կապան) վերականգնում, որը հաճախ է հանդիպում կրիկետի և բեյսբոլի նման խաղացողների մոտ։ |
Որո՞նք են այս վիրահատության ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, արմունկի վիրահատությունը նույնպես որոշակի ռիսկեր ունի, բայց դրանք շատ հազվադեպ են լինում։
- Արյան մակարդուկներ. քանի որ վիրահատությունից հետո ձեռքը պետք է անշարժացվի:
- Վարակ. Եթե վերքը մաքուր չի պահվում։
- Առատ արյունահոսություն. վիրահատության ընթացքում կամ դրանից հետո։
- Նյարդային վնասվածքներ. արմունկը շատ փոքր տարածություն է՝ բազմաթիվ ոսկորներով, ջլերով, նյարդերով և արյան անոթներով: Այսպիսով, վիրահատության ժամանակ կա փոքր նյարդի վնասվածքի մեծ հավանականություն: Բայց մի անհանգստացեք, մեծ մասամբ այս վնասը ժամանակավոր է: Դուք կարող եք զգալ թմրություն և ծակծկոց ձեր ձեռքում, բայց այն ժամանակի ընթացքում կբուժվի:
Ձեր բժիշկը կձեռնարկի բոլոր անհրաժեշտ միջոցները՝ այս ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Ձեր կողմից ամենամեծ դերը սկսվում է վիրահատության հաջող ավարտից հետո։ Շատ կարևոր է ճիշտ կառավարել ապաքինման գործընթացը։
Հիշե՛ք, որ վիրահատությունը բուժման գործընթացի միայն առաջին քայլն է: Դրանից հետո ձեր արածը ամենամեծ ազդեցությունն կունենա ձեր արմունկի ֆունկցիայի վերականգնման վրա:
Տուն վերադառնալուց հետո հոգ տարեք այս բաների մասին.
- Վերքի խնամք. Վերքը պահեք մաքուր և չոր՝ ըստ բժշկի նշանակման: Եթե վերքի շուրջը հատվածը կարմրում, այտուցվում է կամ թարախ է առաջանում, անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Ցավի կառավարում. ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողները ճիշտ ժամանակին և ճիշտ դեղաչափով: Մի՛ հանդուրժեք ցավը:
- Սլինգ. Ձեզ կարող են խնդրել կրել ամրակ: Սա կօգնի հոդի հանգստանալուն և կնվազեցնի այտուցը: Կրեք այն այնքան ժամանակ, որքան ձեր բժիշկը կասի ձեզ:
- Լոգանք. Բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ, թե ինչպես լողանալ՝ առանց վերքը թրջելու: Սովորաբար, դուք պետք է լողանաք ջրակայուն ծածկոցով:
- Ֆիզիկական թերապիա. Սա ամենակարևոր մասն է: Վնասվածքը մի փոքր լավանալուց հետո ֆիզիոթերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ՝ աստիճանաբար ծալելու, ձգելու և ամրացնելու ձեր արմունկը: Նույնիսկ եթե սկզբում մի փոքր դժվար է, կատարեք այս վարժությունները ճշգրիտ: Հակառակ դեպքում հոդը կարող է կոշտանալ, և դուք կարող է չկարողանաք օգտագործել ձեր ձեռքը այնպես, ինչպես նախկինում:
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի լիովին ապաքինվելու համար։
Այս հարցին միանշանակ պատասխան չկա։ Դա կախված է վիրահատության տեսակից, ձեր տարիքից և ֆիզիկական թերապիայի ձեր դրական արդյունքներից։
- Կտրվածքները սովորաբար մի քանի շաբաթ են պահանջում ապաքինվելու համար ։
- Արմունկի լիարժեք գործառույթը վերականգնելու համար կարող է պահանջվել մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի։
Այսպիսով, համբերատար եղեք և հետևեք ձեր բժշկի և ֆիզիոթերապևտի հրահանգներին: Ձեր վիրաբույժը կլինի լավագույն մարդը, ով ձեզ պատկերացում կտա ձեր վերականգնման ժամանակի մասին: Հարցրեք նրան այս բաների մասին:
- Ե՞րբ են կարերը կտրվելու։ Կամ դրանք կլուծվեն՞։
- Որքա՞ն կտևի ցավը։ Արդյո՞ք ինձ ցավազրկողներ են պետք։
- Որքա՞ն ժամանակ պետք է տևի ֆիզիկական թերապիայի բուժումը։
- Ե՞րբ կկարողանամ կրկին սպորտով զբաղվել կամ ծանր աշխատանք կատարել։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ խոսել բժշկի հետ։
Վիրահատությունից հետո թեթև ցավ և այտուցվածություն ունենալը նորմալ է: Այնուամենայնիվ, եթե դուք զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, խնդրում ենք անհապաղ տեղեկացնել ձեր բժշկին կամ այն հիվանդանոցին, որտեղ ստացել եք բուժում:
| Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։ | |
|---|---|
| Ջերմություն | Եթե մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, դա կարող է վարակի նշան լինել։ |
| Անսովոր արտահոսք վերքից | Եթե վերքից դեղին կամ կանաչ թարախանման հեղուկ է արտահոսում կամ տհաճ հոտ ունի։ |
| Լուրջ թմրություն | Եթե ձեռքի կամ մատների թմրությունը կամ զգայունության կորուստը ուժեղանում է։ |
| Ուժեղ այտուց կամ արյունահոսություն | Եթե արմունկը կամ ձեռքը անբնականորեն այտուցվում են, կամ եթե վիրակապը թրջվում է և արյունահոսում։ |
| Ցավը դառնում է անտանելի։ | Եթե ցավը դառնում է չափազանց ուժեղ՝ նույնիսկ ցավազրկողներ ընդունելուց հետո վերահսկելու համար։ |
Անկյունի վիրահատության և դրա հետ կապված երկարատև վերականգնման գործընթացի դեմ առ դեմ կանգնելը հեշտ չէ։ Բայց եթե մտածում եք դրա մասին, ապա պետք է որ լավ պատճառ լինի։ Հնարավոր է՝ երկար ժամանակ տառապում եք ցավից։ Եթե վիրահատությունը կարող է լուծել խնդիրը, դա մեծ թեթևացում կլինի ձեր կյանքում։ Ձեր բժշկական թիմը պատրաստ է օգնել ձեզ այս ճանապարհին։ Այնպես որ, մի՛ վարանեք հարցնել նրանց ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արմունկի վիրահատությունը վախենալու բան չէ, այն կարող է լինել ձեր ցավի և անհարմարության մշտական լուծում։
- Արթրոսկոպիան միջամտություն է, որն օգտագործում է փոքր կտրվածքներ և արագ լավանում է: Բաց վիրահատությունը լավագույնն է խոշոր վնասվածքների և հոդերի փոխարինման դեպքում:
- Ֆիզիկական թերապիան բացարձակապես անհրաժեշտ է լիարժեք վերականգնման համար։Մի թողեք, որ դա ձեզ ձանձրույթի կամ ցավի պատճառ դառնա։
- Եթե վիրահատությունից հետո ձեզ մոտ ջերմություն է առաջանում, վերքից թարախ է առաջանում կամ ուժեղ այտուց է առաջանում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
- Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին: Տեղեկացված լինելը վախը հաղթահարելու լավագույն միջոցն է:











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը