Կոտրվա՞ծ է ծնկի գլխիկը։ Եկեք խոսենք ծնկոսկրի կոտրվածքի մասին։

Դուք երբևէ ուժեղ հարվածե՞լ եք ձեր ծնկին։ Կամ երբևէ ընկե՞լ եք և վնասե՞լ ձեր ծնկը։ Երբեմն նման վթարը կարող է կոտրել ձեր ծնկի փոքրիկ հարթ ոսկորը, որը կոչվում է ծնկոսկր։ Սա կարող է լուրջ վիճակ լինել, քանի որ ծնկոսկրն է, որը մեզ օգնում է ծալել և ուղղել մեր ծնկները։ Այսօր մենք մանրամասն կխոսենք այս մասին, կարծես թե խոսում ենք ընկերոջ հետ։

Ի՞նչ է պաթելլան։ Ինչպե՞ս է այն կոտրվում։

Պարզ ասած՝ պաթելլան աճառի փոքրիկ, հարթ կտոր է ծնկի առջևում, որը գործում է որպես վահան՝ պաշտպանելով ծնկի հոդը ։ Այն սովորաբար կոտրվում է, երբ ուժեղ հարված եք հասցնում ծնկին։ Սա կարող է պատահել, եթե հանկարծակի գցեք ծունկը, եթե ինչ-որ մեկը ուժեղ հարվածի ձեզ սպորտով զբաղվելիս, կամ եթե ձեր ծունկը դիպչի մեքենայի վահանակին ավտովթարի ժամանակ։

Հիմա եկեք նայենք, թե ինչ է պատահում, երբ այս ծնկոսկրը կոտրվում է: Կախված հարվածի ուժգնությունից՝ դա կարող է լինել պարզապես մի փոքր ճաք, կամ կարող է կոտրվել երկու մասի: Երբեմն այն կարող է կոտրվել բազմաթիվ փոքր կտորների : Երբ դուք ունեք ծնկոսկրի կոտրվածք , ծնկի շարժումը կարգավորող տարածող մեխանիզմը կարող է դադարել ճիշտ աշխատել: Ձեր քառագլուխ մկանը և ծնկոսկրի ջիլը, որը գտնվում է ծնկի տակ, կպչում են այս ծնկոսկրին: Սրանք են, որոնք օգնում են ձեզ ծռել և ուղղել ձեր ծունկը:

Բացի այդ, այս աճառի վերևում կա փափուկ ծածկույթ, որը կոչվում է աճառ : Այն նման է բարձիկի: Հենց սա է պաշտպանում ծնկի հոդը: Երբ աճառը կոտրվում է, այս աճառը նույնպես կարող է վնասվել: Եթե դա տեղի ունենա, հետագայում կարող են զարգանալ այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է «հետվնասվածքային արթրիտը» , որը հոդերի բորբոքում է վթարից հետո:

Ի՞նչ տեսակի ծնկի գլխիկի կոտրվածքներ կան։

Կան մի քանի եղանակներ, որոնցով կարող է կոտրվել ծնկի գլխիկը։ Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք՝

• Ծնկոսկրի կայուն կոտրվածք / չտեղաշարժված կոտրվածք. սա այն դեպքն է, երբ կոտրված ոսկրի կտորները հիմնականում նույն տեղում են, ինչ որ եղել են։ Դրանք կարող են միացված լինել միմյանց, կամ կարող են մեկ կամ երկու միլիմետրով հեռու լինել։ Այս տեսակի կոտրվածքը սովորաբար բուժվում է առանց վիրահատության ։ Եթե ձեր բժիշկը որոշի, որ վիրահատությունը անհրաժեշտ չէ, նա կարող է ծնկի վրա դնել ծնկի անշարժացուցիչ , ծնկի ամրակապ կամ գիպս՝ այն տեղում պահելու համար։ Ձեզ կարող է նաև թույլատրվել ոտքի վրա որքան հնարավոր է շատ ծանրաբեռնել։

• Պաթելայի տեղահանված կոտրվածք.Այս դեպքում կոտրված ոսկրային կտորները տեղում չեն և ճիշտ չեն տեղավորվում միմյանց հետ։ Նման դեպքերում հաճախ անհրաժեշտ է լինում վիրահատություն ՝ կտորները տեղը դնելու և ծունկը կրկին ճիշտ գործելու համար։

• Ծնկոսկրի լայնակի կոտրվածք. Ինչպես անունն է հուշում, սա ծնկոսկրի լայնակի կոտրվածք է: Այս կոտրվածքները վերականգնելու համար հաճախ անհրաժեշտ է վիրահատություն: Կան վիրաբուժական մի քանի տարբերակներ: Ձեր վիրաբույժը կորոշի, թե որ տարբերակն է ձեզ համար լավագույնը:

• Ծնկոսկրի մանրացված կոտրվածք. Սա մի փոքր ավելի բարդ է: Այս դեպքում ոսկորը կոտրվում է երեք կամ ավելի մասերի: Այս մանրացված կոտրվածքը կարող է լինել կայուն կամ անկայուն: Եթե այն անկայուն է, ոսկրի որոշ բեկորներ այնքան փոքր են, որ չեն կարող հետ միացվել : Այդ դեպքում փոքր կտորները կարող են վիրաբուժական եղանակով հեռացման կարիք ունենալ:

• Բաց ծնկոսկրի կոտրվածք. Սա արտակարգ իրավիճակ է: Այս դեպքում ոսկորի վրայի մաշկը կոտրվել է՝ առաջացնելով վնասվածք: Կամ կոտրված ոսկրի բեկորները ճեղքել են մաշկը, կամ դրսից ինչ-որ բան կարող է մտել ծնկի մեջ և վնասել այն: Բաց կոտրվածքը պահանջում է անհապաղ բուժում հակաբիոտիկներով և վիրահատություն՝ վերքը մանրակրկիտ մաքրելու համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս տեսակի վնասվածքները ավելի հավանական է, որ վարակվեն : Հետևաբար, շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի : Ձեր վիրաբույժը կորոշի, թե վիրահատության որ տեսակն է ձեզ համար լավագույնը:

Որքա՞ն տարածված են այս ծնկի գլխիկի կոտրվածքները։

Ծնկոսկրի կոտրվածքները իրականում այդքան էլ տարածված չեն։ Դրանք կազմում են բոլոր կոտրվածքների մոտ 1%-ը ։ Այնուամենայնիվ, դրանք տղամարդկանց մոտ երկու անգամ ավելի հավանական են, քան կանանց։

Որո՞նք են ծնկի գլխիկի կոտրվածքների պատճառները:

Ինչպես արդեն նշեցի, ծնկի գլխիկի կոտրվածքների մեծ մասը առաջանում է ծնկին հասցված ուղիղ հարվածից։

• Դա կարող է լինել ընկնելու պատճառով։ Պատկերացրեք դա ինչպես աստիճաններից իջնելը։
• Դա կարող է լինել սպորտով զբաղվելու ժամանակ ստացած մեկ այլ վթարի հետևանք ։ Գուցե՝ ուժեղ հարվածի։
• Դա կարող է պատահել, երբ ավտովթարի ժամանակ ձեր ծունկը հարվածում է վահանակին։

Շատ հազվադեպ, սա կարող է նաև պայմանավորված լինել ծնկի հանկարծակի մկանային կծկումով։

Որո՞նք են ծնկի կոտրվածքի ախտանիշները:

Եթե ​​դուք ունեք ծնկի գլխիկի կոտրվածք, կարող եք ունենալ հետևյալ ախտանիշները.

• Ես ուժեղ ցավ եմ զգում։
• Ծունկը սկսում է այտուցվել ։
• Կարելի է տեսնել կապտուկներ և կապտուկներ ։
• Ծնկոսկրի հոդային աճառի փոփոխություն, որը դուք կարող եք զգալ ինքներդ, կոչվում է «ծնկոսկրի շոշափելի դեֆեկտ»։Նախ, դուք կարող եք զգալ դա։ Կարծես ոսկորի կտորներ են շարժվում։
• Չեմ կարողանում ոտքերս ուղղել ։
• Անհնար է ուղիղ ոտքը բարձրացնել ։
• Դուք կարող եք անկարողանալ քայլել ։

Կարո՞ղ եք քայլել, եթե ծնկի գլխիկը կոտրված է։

Շատ դեպքերում, երբ կոտրվում է ծնկի գլխիկը, դուք չեք կարողանա քայլել: Մտածեք այդ մասին, նույնիսկ եթե զգում եք, որ կարող եք քայլել, բայց դա ցավոտ է, լավագույնն է չփորձել քայլել մինչև ախտորոշումը չհաստատվի :

Երբ ունենաք ծնկի գլխիկի կոտրվածքի հաստատում և սկսեք բուժումը, ձեզ կտրվի ծնկի իմոբիլիզատոր , ծնկի ամրակապ կամ գիպս, որը կպահի ձեր ծունկը ուղիղ և թույլ կտա ձեզ հնարավորինս շատ ծանրաբեռնել ոտքը: Սկզբում ձեզ թույլ չի տրվի ծալել ձեր ծունկը: Աստիճանաբար, ժամանակի ընթացքում ձեզ թույլ կտրվի ծալել ձեր ծունկը: Ձեր օրթոպեդ վիրաբույժը կասի ձեզ, թե որքան հեռու կարող եք ծալել ձեր ծունկը:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում ծնկի գլխիկի կոտրվածքը։

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և վթարի տեղի ունենալու եղանակի մասին: Այնուհետև նրանք կզննեն ձեր ծունկը: Նրանք կարող են խնդրել ձեզ ուղղել ոտքը: Եթե դուք չեք կարող դա անել, ապա, հավանաբար, վիրահատության կարիք կունենաք: Երբեմն կոտրված ոսկորի եզրերը նույնիսկ կարելի է տեսնել մաշկի միջով:

Բացի այդ, նրանք կստուգեն բաց վերքերի և հեմարթրոզի առկայության համար, որը արյան կուտակում է հոդի ներսում կոտրված ոսկրային բեկորներից: Այս հեմարթրոզի պատճառով ծնկը շատ է այտուցվում: Այնուհետև նրանք կանեն ռենտգեն և հնարավոր է՝ նույնիսկ համակարգչային շերտագրություն ՝ կոտրվածքը ճշգրիտ տեսնելու համար:

Ինչպե՞ս բուժել ծնկի գլխիկի կոտրվածքը։

Ծնկի գլխիկի կոտրվածքի բուժումը կախված է ձեր կոտրվածքի բնույթից:

• Զննում. Բժիշկը նախ կզննի ձեր ծունկը և կստուգի նախկինում նշված հիվանդությունը՝ հեմարթրոզը: Այդ դեպքում նա կարող է նախ բուժել այն, ինչը ենթադրում է ներարկիչով հոդի ներսում արյան մի մասը դուրս մղել: Այնուհետև նրանք կկատարեն ռենտգենյան նկարահանում՝ որոշելու համար, թե ինչ տեսակի կոտրվածք ունեք: Եթե դա կայուն կոտրվածք է, ոսկորը, հավանաբար, կլավանա առանց վիրահատության:

• Վիրահատություն. Սակայն ձեր ոսկրային բեկորները հեռու են միմյանցից և տեղաշարժված են։Եթե ​​սա տեղի ունենա, անհրաժեշտ կլինի վիրահատություն՝ դրանք նորից միացնելու համար: Ծնկին կցված ուժեղ մկանների պատճառով շատ քիչ հավանական է, որ այս բաժանված ոսկրային բեկորները ինքնուրույն միանան: Դրանք ավելի կհեռանան միմյանցից: Օրթոպեդ վիրաբույժները օգտագործում են պտուտակներ, քորոցներ, թիթեղներ կամ մետաղալարեր ՝ այս ոսկրային բեկորները վերամիացնելու համար: Եթե ոսկրային բեկորներից մի քանիսը շատ փոքր են, վիրաբույժը կարող է հեռացնել դրանք: Ձեր ջիլը նույնպես կարող է անհրաժեշտ լինել նորից միացնել ոսկորին:

• Հանգիստ. Վիրահատությունից հետո ձեր ծունկը կմնա անշարժացված մինչև լիարժեք ապաքինումը: Ձեզ կուղարկեն տուն՝ գիպսով, սպլինտով կամ ամրակով ՝ շարժումները սահմանափակելու համար: Բժիշկը կասի ձեզ, թե որքան քաշ կարող եք դնել դրա վրա և որքան հեռու կարող եք ծալել ձեր ծունկը: Այտուցը նվազեցնելու համար բժիշկը կասի ձեզ ընդունել առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողներ, ինչպես նաև կարող է խորհուրդ տալ պարբերաբար սառույց դնել և բարձրացնել ձեր ծունկը:

• Վերականգնում. Սա ամենակարևոր մասն է: Ֆիզիկական թերապիան կարևոր է ծնկի ճկունությունը և շարժումների տիրույթը վերականգնելու համար: Նման վնասվածքից հետո ձեր ծնկը կարող է կոշտանալ, իսկ մկանները՝ թուլանալ: Այսպիսով, դուք պետք է վերադառնաք ձեր ծնկի օգտագործմանը այնպես, ինչպես վնասվածքից առաջ: Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ, որոնք կամրապնդեն ձեր ծնկը, կբարձրացնեն դրա ճկունությունը և կմեծացնեն շարժումների տիրույթը:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում կոտրված ծնկի գլխիկի ապաքինման համար։

Կոտրված ծնկան գլխիկի վերականգնման ժամանակը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ: Դա կախված է կոտրվածքի ծանրությունից և վիրահատության ենթարկվելուց, թե ոչ: Մարդկանց մեծ մասը սկսում է ավելի լավ զգալ մոտ վեց շաբաթ անց : Նրանք կարող են վերադառնալ իրենց սովորական գործունեությանը երեքից վեց ամսվա ընթացքում : Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ հայտնում են ծնկի երկարատև ցավի կամ կարկամության մասին: Երբեմն այս մարդիկ կարող են շարունակել կրել ծնկան ամրակ:

Որո՞նք են ծնկի գլխիկի կոտրվածքի երկարատև հետևանքները։

Թեև կոտրվածքների մեծ մասը լավանում է երեքից վեց ամսվա ընթացքում, որոշ մարդկանց մոտ երկարատև բարդությունները հաճախ են լինում։ Դրանք կարող են ներառել՝

• Ձեր ծնկի շարժման տիրույթը, մասնավորապես՝ ծալվելու և ձգվելու ունակությունը, կարող է մշտապես նվազել ։
• Կարող է առաջանալ ծնկի քրոնիկ ցավ ։ Չնայած բժիշկները չեն կարող ճշգրիտ պատճառը նշել, ենթադրվում է, որ այն կապված է ծնկի կոշտության և մկանային թուլության հետ։
• Հետվնասվածքային արթրիտՍա տեղի է ունենում, երբ վնասվում է ծնկան հոդի աճառը, որը ծառայում է որպես ծնկան հոդի բարձիկ։ Մոտ ութ տարի անց մարդկանց մոտ 50%-ը որոշակի աստիճանի արթրիտ կունենա։

Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ ծնկիս մասին ծնկան գլխիկի կոտրվածքից հետո։

Կոտրվածքի լավացումից հետո շատ կարևոր է շարունակել ֆիզիկական թերապիան ՝ մկանային ուժը և շարժումների տիրույթը վերականգնելու համար։

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ հնարավորինս սահմանափակել աստիճաններով բարձրանալը, նստացույց անելը և ծնկի ծռվելը՝ ծնկի վրա ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու և ապագա բարդությունները կանխելու համար։

Եթե ​​դուք ունեք ծնկի մշտական ​​​​կարկամություն կամ թուլություն, լավ գաղափար է օգտագործել ծնկի ամրակ: Երբ ցավն ու այտուցը ուժեղանում են, կարող եք օգտագործել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ) , ինչպիսիք են ասպիրինը կամ իբուպրոֆենը:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Ծնկոսկրի կոտրվածքները այդքան էլ տարածված չեն։ Բայց դժբախտ պատահարները կարող են պատահել յուրաքանչյուրի հետ, այնպես չէ՞։ Եթե դա պատահի ձեզ հետ, ապաքինման համար որոշ ժամանակ կպահանջվի։ Այնուամենայնիվ, ցավը սովորաբար չափավոր է և կարող է վերահսկվել սովորական ցավազրկողներով։

Ամենակարևորը բուժման գործընթացին դիմավորելն է համբերատարությամբ և նվիրվածությամբ : Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ: Մի շտապեք չափազանց շատ աշխատանք կատարել: Երբ ժամանակը գա, ճիշտ կատարեք ֆիզիկական թերապիայի վարժությունները: Ձեր բժիշկը կուղեկցի ձեզ՝ ծնկի առավելագույն շարժունակությունը վերականգնելու համար:

Մի անհանգստացեք, դուք կարող եք ապաքինվել այս վիճակից՝ պատշաճ բուժման և վերականգնողական բուժման միջոցով։

Ծնկի կոտրվածք, ծնկի կոտրվածք, ծնկի հիվանդություններ, ոսկրի կոտրվածք, ծնկի վիրահատություն, ֆիզիկական թերապիա, ծնկի կոտրվածք, ծնկի ցավ, ծնկի այտուցվածություն