Ձեր սիրտը վարակվա՞ծ է։ Եկեք խոսենք «(Էնդոկարդիտի)» մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք, որ սիրտը կարող է վարակվել։ Երբեմն սա կարող է բավականին լուրջ լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք սրտի ներքին լորձաթաղանթին ազդող մի հիվանդության մասին։ Մենք սա անվանում ենք «(Էնդոկարդիտ)»։ Քանի որ սա կարող է բավականին լուրջ լինել, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Ուրեմն ի՞նչ է սա՝ «(Էնդոկարդիտ)»-ը։

Պարզ ասած՝ էնդոկարդիտը սրտի ներքին լորձաթաղանթի՝ խցիկները և հատկապես սրտի փականները պատող բարակ թաղանթի բորբոքում կամ այտուց է, որը մենք այն անվանում ենք էնդոկարդ։ Ինչպես տան պատերը, սիրտը նույնպես ներսում ունի բարակ լորձաթաղանթ։ Ահա թե ինչ է էնդոկարդը։

Այս բորբոքման դեպքում սրտի ներքին պատյանում սկսում են ձևավորվել փոքր աճուկներ, ինչպես ծիլերը: Մենք դրանք անվանում ենք «բուսականություն»: Քանի որ այս «բուսականությունը» շարունակվում է, շրջապատող սրտի հյուսվածքը աստիճանաբար սկսում է քայքայվել: Դա նման է միջատի, որը ծառի տերև է ուտում: Սա կարող է լուրջ վնաս հասցնել ձեր սրտի փականներին: Եթե չբուժվի, «(էնդոկարդիտը)» կարող է մահացու լինել: Ուստի շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:

Որո՞նք են էնդոկարդիտի հիմնական տեսակները։

Հիմա նայեք, կան «(էնդոկարդիտի)» երկու հիմնական տեսակ:

1. Վարակային էնդոկարդիտ

2. Ոչ վարակային էնդոկարդիտ

1. Ի՞նչ է վարակային էնդոկարդիտը։

Սա էնդոկարդիտի ամենատարածված տեսակն է։ Այստեղ տեղի է ունենում, որ մանրէները՝ ամենից հաճախ մանրէները , կպչում են սրտի վնասված հյուսվածքին և առաջացնում վարակ։ Բժիշկները երբեմն սա անվանում են բակտերիալ էնդոկարդիտ կամ BE։

Այս «(Վարակիչ էնդոկարդիտի)» դեպքում վերը նշված «(վեգետացիաները)» ձևավորվում են հետևյալ բաներից՝

• Վարակիչ օրգանիզմներ (օրինակ՝ մանրէներ կամ երբեմն սնկեր)
• `(Ֆիբրին)` (Սա սպիտակուց է, որը նպաստում է արյան մակարդմանը)
• Թրոմբոցիտներ (արյան մեջ առկա փոքր բջիջների բեկորներ)

Մտածեք այդ մասին, ինչպես վերքին վիրակապ դնելիս, այս մանրէները՝ «(Ֆիբրինը)» և «(Թրոմբոցիտները)», միաձուլվում են՝ սրտի ներսում առաջացնելով այդ «(բուսականությունները)»։

2. Ի՞նչ է ոչ վարակային էնդոկարդիտը:

Այս տեսակը շատ հազվադեպ է հանդիպում։ Այստեղ նույնպես այդ «(բուսականությունները)» առաջանում են սրտի ներքին շերտում, բայց պատճառը վարակը չէ։ Ահա թե ինչու դրանք կոչվում են «(ստերիլ վեգետացիաներ)», որը նշանակում է «(բուսականություններ)»՝ առանց մանրէների։

Ոչ վարակային էնդոկարդիտը վիճակ է, որը կապված է արյան հեշտությամբ մակարդվող վիճակների հետ («հիպերկոագուլյատիվ վիճակ»): Օրինակ՝

• `(Անտիֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ)`
• `(Գայլախտ)` (Որոշ մարդիկ սա անվանում են նաև `(Համակարգային կարմիր գայլախտ)`)

Բժիշկները այս վիճակի համար (ոչ վարակիչ էնդոկարդիտ) օգտագործում են մի քանի այլ անվանումներ՝

• Լիբման-Սաքսի էնդոկարդիտ
• «(Ոչ բակտերիալ թրոմբոտիկ էնդոկարդիտ)» կամ «(NBTE)»
• `(Մարանտիկ էնդոկարդիտ)`

Որո՞նք են «(Էնդոկարդիտի)» ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչ ախտանիշներ կարող են առաջանալ այս «(էնդոկարդիտ)» վիճակում: Դուք պետք է շատ զգույշ լինեք այս ախտանիշների նկատմամբ:

Վարակիչ էնդոկարդիտի ախտանիշները.

Սրանք ամենատարածված ախտանիշներն են.

• Կրծքավանդակի ցավ
• Սրտի աննորմալ ձայն («սրտի շշուկ», որը բժիշկը լսում է «ստետոսկոպով» լսելիս)
• Սրտի հաճախության բարձրացում (տախիկարդիա)
• Հոգնածություն
• Ջերմություն (կարող է լինել ավելի քան 38.4°C կամ 100°F)
• Սառնամանիքներ և գիշերային քրտնարտադրություն
• Ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ
• Մկանային և հոդերի ցավեր
• Շնչառության դժվարություն («(Դիսպնեա)»)
• Մաշկի ցան, այսինքն՝ ցանի նման ցան։
• Այտուցվածություն որովայնի կամ ոտքերի շրջանում
• Արյուն մեզի մեջ («(Հեմատուրիա)»)

Ամենակարևորն այն է, որ եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք: Վարակիչ էնդոկարդիտը կյանքին սպառնացող վիճակ է:

Վարակային էնդոկարդիտը կարող է ազդել երկու ձևով՝

• Սուր. Սա սկսվում է հանկարծակի։ Այն կարող է կյանքին սպառնացող դառնալ մի քանի օրվա ընթացքում՝ բարձր ջերմություն և արագացած սրտի բաբախյուն ունեցող ախտանիշներով։
• Ենթասուր. Սա աստիճանական գործընթաց է: Ախտանիշները կարող են աստիճանաբար ի հայտ գալ շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում:

Ոչ վարակիչ էնդոկարդիտի ախտանիշները.

Այս տեսակի էնդոկարդիտի հետ սովորաբար որևէ հատուկ ախտանիշ չկա։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք ունենալ այն առաջացնող որևէ հիմքում ընկած բժշկական հիվանդության (օրինակ՝ գայլախտի) ախտանիշներ։ Ոչ վարակիչ էնդոկարդիտով տառապող մարդկանց մեծ մասը չգիտի, որ ունի այն, և այն հայտնաբերվում է պատահաբար, երբ պատկերագրական հետազոտություն (օրինակ՝ էխոկարդիոգրաֆիա) է կատարվում այլ պատճառով։ Երբեմն վիճակը հայտնաբերվում է դիահերձման ժամանակ։

Որո՞նք են էնդոկարդիտի պատճառները:

Ամենից հաճախ էնդոկարդիտի հիմնական պատճառը բակտերիալ վարակն է: Այս բակտերիաները արյան մեջ են մտնում մարմնի այլ մասերից՝ օրինակ՝ բերանից, մաշկից կամ շնչառական համակարգից, և արյան միջոցով հասնում են սիրտ:

Պարզապես մտածեք, եթե մեր բերանում վերք կա, եթե մեր ատամների ետևում մանրէներ կան, եթե մենք ատամ ենք հանում, երբեմն այդ մանրէները կարող են ներթափանցել արյան մեջ։

Առողջ սրտի հյուսվածքը սովորաբար դիմացկուն է վարակի նկատմամբ։ Այսինքն՝ այն հեշտությամբ չի վարակվում։ Սակայն, եթե սրտում կա որևէ վնասվածք կամ թուլություն, «(էնդոկարդիտ)» զարգացնելու հավանականությունը բարձր է։ Այդ մանրէները գալիս և կպչում են վնասված հյուսվածքին և սկսում են այնտեղ աճել։ Ինչպես արդեն նշվեց, դրանք առաջացնում են այսպես կոչված «(բուսականություն)», ինչպես նաև արտադրում են տարբեր ֆերմենտներ։ Այս գործընթացի պատճառով սրտի շուրջ հյուսվածքները սկսում են քայքայվել։ Ավելի ճշգրիտ՝ սրտի փականներն են ամենաշատը վնասվում։

Ո՞ր գործոններն են մեծացնում էնդոկարդիտի զարգացման ռիսկը։

Ընդհանուր առմամբ, «(Էնդոկարդիտը)» այդքան էլ տարածված հիվանդություն չէ: Այնուամենայնիվ, կան որոշ գործոններ, որոնք մեծացնում են այս հիվանդության զարգացման ռիսկը: Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք.

• Եթե ​​ձեր սրտում տեղադրված է արհեստական ​​սրտի փական, սրտի խթանիչ կամ դեֆիբրիլյատոր, ապա մանրէները հեշտությամբ կարող են կպչել այդ սարքերին։
• Եթե ​​դուք շաքարախտ ունեք։ Շաքարախտը կարող է նվազեցնել օրգանիզմի՝ վարակների դեմ պայքարելու ունակությունը։
• Որոշ սրտի հիվանդություններ, մասնավորապես՝ սրտի փականային հիվանդություն և հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա (սրտի մկանների աննորմալ հաստացում):
• Ներերակային թմրանյութերի օգտագործում (IV նյութերի օգտագործում): Սա կարող է մանրէներ ուղղակիորեն ներթափանցել արյան մեջ՝ անմաքուր ասեղներ օգտագործելու միջոցով:
• Վատ ատամնաբուժական առողջություն և լնդերի հիվանդություն։ Բերանի խոռոչում առկա մանրէները կարող են ներթափանցել արյան մեջ և հասնել սիրտ։
• Եթե ​​նախկինում զարգացրել եք «(բակտերիալ էնդոկարդիտ)»:
• Եթե ​​նախկինում ենթարկվել եք սրտի փականի վիրահատության։
• Եթե ​​իմունային համակարգը թուլացած է, ապա այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ը, քաղցկեղի բուժումը կամ որոշակի դեղամիջոցներ, կարող են թուլացնել իմունային համակարգը։

Որո՞նք են «(Էնդոկարդիտի)» հնարավոր բարդությունները։

Էնդոկարդիտը թեթևամտորեն ընդունելու բան չէ: Եթե վաղ փուլում չախտորոշվի և չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների: Ահա թե ինչ կարող է պատահել.

• Սրտի ռիթմի խանգարումներ (առիթմիա)
• Սրտի փականների շուրջ թարախակույտեր
• Սրտի բլոկադա (սրտում էլեկտրական ազդանշանների անցկացման խանգարում)
• Սրտային անբավարարություն (սրտի անբավարարություն)
• Սրտի փականի արտահոսք
• Սեպսիս (ծանր վարակ, որը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ)
• Կաթված (եթե բուսականության բեկորները կոտրվում են և խցանում են ուղեղի արյան անոթը)
• Նույնիսկ մահը կարող է տեղի ունենալ։

Ահա թե ինչու մենք խորհուրդ ենք տալիս անհապաղ դիմել բժշկի, եթե ունեք ախտանիշներ, քանի որ եթե այս բարդությունները առաջանան, իրավիճակը կարող է շատ լուրջ լինել։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում էնդոկարդիտը։

Եթե ​​դուք ունեք «(Էնդոկարդիտի)» ախտանիշներ և ռիսկի գործոններ, ձեր բժիշկը կփորձի ախտորոշել հիվանդությունը որքան հնարավոր է շուտ, քանի որ շատ կարևոր է արագ սկսել բուժումը։

Էնդոկարդիտը ախտորոշելու համար կատարվում են հետևյալ թեստերը.

Արյան անալիզներ՝

• Բակտերիալ կուլտուրայի թեստեր. Դրանք կարող են ճշգրիտ որոշել, թե ինչ տեսակի մանրէներ կան ձեր արյան մեջ: Սա շատ կարևոր է բուժում ընտրելու համար:
• Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC). Սա կարող է օգտագործվել արյան մեջ բջիջների քանակը ստուգելու և վարակի մասին պատկերացում տալու համար:
• C-ռեակտիվ սպիտակուցի թեստ (CRP): Սա ցույց է տալիս, թե արդյոք մարմնում բորբոքում կա:

Պատկերագրական թեստեր՝

Այս թեստերը կարող են ստուգել սրտի «վեգետացիաները» և սրտի վնասվածքը: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.

• Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա նման է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությանը։ Այն կարող է ստուգել սրտի գործառույթը, փականների վիճակը և արդյոք կան որևէ վեգետացիաներ։
• Տրանսկերակրափողային էխոկարդիոգրաֆիա (ՏԷԿ). Սա ներառում է կոկորդի միջով տեսախցիկով հագեցած փոքր խողովակի անցկացում՝ կերակրափողի միջով սրտի ավելի հստակ պատկեր ստանալու համար: Այն կարող է ստանալ ավելի պարզ պատկերներ, քան սովորական էխոկարդիոգրաֆիան:
• Սրտի ՄՌՏ. Սա նաև կարող է տրամադրել սրտի մանրամասն պատկերներ:

Որո՞նք են էնդոկարդիտի բուժման մեթոդները։

Էնդոկարդիտը կյանքը սահմանափակող հիվանդություն է: Անհրաժեշտ է անհապաղ բուժում՝ սրտի փականների վնասումը կանխելու և ավելի լուրջ բարդությունները կանխելու համար:

Հակաբիոտիկներ.

Դուք, ամենայն հավանականությամբ, մի քանի շաբաթ՝ սովորաբար մոտ վեց շաբաթ , պետք կլինի ընդունել ներերակային հակաբիոտիկներ (IV հակաբիոտիկներ): Սա է, որ լիովին կբուժի վարակը: Երբ ձեր արյան մեջ մանրէների ճշգրիտ տեսակը պարզվի, ձեր բժիշկը կարող է փոխել հակաբիոտիկները՝ համապատասխանեցնելով դրանք ձեր կարիքներին:

Բուժման ողջ ընթացքում ձեր բժիշկը պարբերաբար կհետևի ձեր ախտանիշներին՝ տեսնելու համար, թե արդյոք բուժումը արդյունավետ է: Նրանք նաև կկրկնեն բակտերիալ կուլտուրայի թեստերը:

Վիրաբուժություն.

Եթե ​​էնդոկարդիտը վնասել է սրտի փականներից մեկը կամ սրտի մեկ այլ մասը, ձեզ կարող է նաև վիրահատության կարիք լինել։ Օրինակ, կարող է անհրաժեշտ լինել վերականգնել վնասված փականը կամ տեղադրել նոր փական։

Կարո՞ղ է կանխվել այս հիվանդությունը։

Էնդոկարդիտը միշտ չէ, որ կանխարգելելի է։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք բարձր ռիսկի տակ եք այս հիվանդությունը զարգացնելու համար (հիշո՞ւմ եք վերը նշված ռիսկի գործոնները), կամ եթե նախկինում ունեցել եք էնդոկարդիտ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ որոշակի ատամնաբուժական միջամտություններից առաջ պրոֆիլակտիկ հակաբիոտիկներ ընդունել։ Նման ատամնաբուժական միջամտությունների օրինակներն են՝

• Բուժում ձեր լնդերի համար
• Ատամների պերիապիկալ հատվածի հետ կապված բուժումներ
• Բերանի լորձաթաղանթի հետ կապված բուժումներ

Շատ կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժիշկներին (ընդհանուր բժիշկներին և ատամնաբույժներին), որ դուք ունեք սրտի հիվանդություն, որը ձեզ բարձրացնում է «(Էնդոկարդիտ)» զարգացնելու ռիսկը: Բացի այդ, ձեր պայուսակում պահեք ինչ-որ բան, օրինակ՝ անձնագիր, որը պարունակում է անհրաժեշտ հակաբիոտիկների ուղեցույցներ: Նման քարտեր տրամադրում է «(Ամերիկյան սրտի ասոցիացիան)» (Շրի Լանկայում դուք կարող եք հարցնել ձեր բժշկին այս մասին):

Եթե ​​ես ունեմ «(էնդոկարդիտ)», ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Վարակը վերացնելու համար կարող եք ակնկալել երկուսից ութ շաբաթ հակաբիոտիկներ ընդունել: Մարդկանց մեծ մասը էնդոկարդիտից ապաքինվում է լավ, արագ բուժման դեպքում: Այնուամենայնիվ, լուրջ բարդությունների կամ մահվան ռիսկը կախված է հետևյալ գործոններից.

• քո տարիքը
• Անկախ նրանից, թե դուք ունեք արհեստական ​​սրտի փական, թե ոչ
• Որքա՞ն ժամանակ է վարակը առկա
• Ի՞նչ տեսակի օրգանիզմ (բակտերիա) է ձեզ հիվանդացրել։
• Որքա՞ն վնաս է հասցվել ձեր սրտի փականին։

Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելի լավ պատկերացում տալ, թե ինչ ակնկալել՝ հիմնվելով ձեր վիճակի վրա։

Լավ բուժման դեպքում մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է «(Էնդոկարդիտից)»: Ուշադիր եղեք «(Էնդոկարդիտի)» ախտանիշների մասին և անմիջապես դիմեք շտապօգնության, եթե կարծում եք, որ այն ունեք: Բացի այդ, ատամների և բերանի խոռոչի մաքրությունը կարող է նվազեցնել «(Էնդոկարդիտի)» զարգացման ռիսկը: Սա ներառում է ատամների ամենօրյա մաքրումը և ատամնաբույժի մոտ պարբերաբար ստուգումների համար այցելությունները:

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Լավ, մենք շատ ենք խոսել «(Էնդոկարդիտի)» մասին։ Ամփոփելով՝ արժե հիշել հետևյալ կետերը.

• Էնդոկարդիտը սրտի ներքին թաղանթի, մասնավորապես՝ փականների բորբոքում է: Դրա հիմնական պատճառը բակտերիալ վարակն է:
• Եթե ​​դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, դողը, հոգնածությունը, շնչառության դժվարությունը կամ կրծքավանդակի ցավը , մի՛ թեթև վերաբերվեք դրանց: Հատկապես զգույշ եղեք այս ախտանիշների հետ, եթե ունեք սրտի հիվանդություն, սրտի պրոթեզային փականի կամ ռիսկի գործոն, ինչպիսին է շաքարախտը:
• Եթե ​​ախտանիշներ են ի հայտ գալիս,Մի՛ վատնեք ժամանակ և անմիջապես դիմեք բժշկի։ Արագ բուժումը կարող է կյանքեր փրկել և կանխել լուրջ բարդությունները։
• Բերանի խոռոչի առողջության մասին հոգ տանելը շատ կարևոր է: Ամեն օր լավ մաքրեք ատամները և պարբերաբար այցելեք ատամնաբույժի: Սա կօգնի կանխել «(էնդոկարդիտը)»:
• Եթե ​​դուք գտնվում եք էնդոկարդիտի բարձր ռիսկի խմբում, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք պետք է պրոֆիլակտիկ հակաբիոտիկներ ընդունեք ատամնաբուժական բուժումից առաջ:

Հիշե՛ք, որ այս տեղեկատվությունը նախատեսված է ձեզ կրթելու, այլ ոչ թե վախեցնելու համար: Իրազեկությունը շատ կարևոր է առողջ կյանքի համար: Եթե որևէ մտահոգություն ունեք, երբեք մի՛ վախեցեք բժշկի հետ խոսելուց:

Էնդոկարդիտ , սրտի վարակներ, սրտի փականներ, մանրէներ, ջերմություն, շնչառության դժվարացում, ատամների առողջություն