Դժվար է՞ սնունդը կուլ տալը: Կրծքավանդակում այրոցի զգացողություն կա՞: Հնարավո՞ր է, որ սա էոզինոֆիլային էզոֆագիտ (ԷԷ) լինի:

Երբեմն ուտելիս զգում եք, որ սնունդը խրված է կոկորդում, ինչը դժվարացնում է կուլ տալը։ Կամ պարզապես կրծքավանդակի ցավ կամ ստամոքսի անհարմարություն ունե՞ք։ Շատերը կարծում են, որ սա նորմալ է, գուցե գաստրիտ, բայց սա կարող է բոլորովին այլ բան լինել և մտահոգության տեղիք տալ։ Այսօր մենք խոսում ենք նման վիճակի մասին։ Դա էոզինոֆիլային էզոֆագիտ է կամ կարճ՝ էզոֆագիտ։

Ի՞նչ է իրականում EoE-ն։

Պարզ ասած՝ էոզինոֆիլային էզոֆագիտը (ԷԷ) ալերգիկ ռեակցիա է մեր կերակրափողի նկատմամբ՝ խողովակի, որը սնունդը տանում է մեր կոկորդից դեպի ստամոքս: Մտածեք այսպես. եթե դուք ալերգիկ եք գետնանուշի, օրինակ՝ գետնանուշի նկատմամբ, ուտելիս կունենաք ցան և քոր: Նմանապես, երբ ԷԷ ունեցող մարդը ենթարկվում է գրգռիչի, նրա կերակրափողը կարձագանքի: Գրգռիչը կարող է լինել սնունդը (օրինակ՝ կաթը, ձուն կամ սոյան) կամ շրջակա միջավայրի ծաղկափոշին:

Երբ նման բան է մտնում օրգանիզմ, մեր իմունային համակարգի մաս կազմող էոզինոֆիլ կոչվող սպիտակ արյան բջիջների տեսակը մեծ քանակությամբ կուտակվում է շնչուղիների պատերին, կարծես մարտի մեջ մտնելով։ Երբ այս բջիջները կուտակվում են, դրանք արտազատում են քիմիական նյութեր, որոնք առաջացնում են շնչուղիների ներսի այտուց և կարմրություն (բորբոքում) :

Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ ջրատարը ներսից ուռչում է, այն դժվարացնում է ջրի անցումը։ Երբ այս խողովակը ուռչում է, դա դժվարացնում է սննդի անցումը ներքև։ Ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է նեղանալ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ՝

• Սնունդը կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա):
• Սննդի ազդեցությունը։
• Փսխում։
• Ստամոքսի ցավ։
• Կրծքավանդակի ցավ։

EoE-ի նման ախտանիշները կարող են մարտահրավեր լինել, բայց դրանք կարելի է լավ կառավարել ձեր բժշկի օգնությամբ:

Ախտանիշները շատ շփոթեցնող են!

Հիմնական պատճառը, թե ինչու է ԷԿ-ն մի փոքր դժվար ախտորոշել, այն է, որ դրա ախտանիշները շատ նման են գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության (ԳԷՌՀ) ախտանիշներին : Ինչպես բոլորս գիտենք, սա այն է, ինչը հայտնի է նաև որպես «թթվային ռեֆլյուքս» կամ այրոց: Քանի որ այս երկու հիվանդություններն էլ ունեն կրծքավանդակի ցավ, կուլ տալու դժվարություն և փսխում, շատ հեշտ է շփոթել երկուսը:

Սակայն այս երկու իրադարձությունների պատճառները բոլորովին այլ են։

• ԳԷՌՀ-ն առաջանում է ստամոքսահյութի կերակրափող հոսելու հետևանքով։ Սա տեղի է ունենում, երբ մկանը, ինչպես ստամոքսի և կերակրափողի միջև գտնվող փականը, պատշաճ կերպով չի փակվում։
• EoE-ն ստամոքսի թթվի պատճառով չէ, այլ ալերգիայի պատճառով առաջացած իմունային համակարգի ռեակցիա է:

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ ԳԷՌՀ-ով որոշ մարդիկ կերակրափողում ունեն նաև որոշակի քանակությամբ էոզինոֆիլներ, ինչը ավելի է բարդացնում ախտորոշումը:

Այսպիսով, ինչպե՞ս է բժիշկը դա գտնում։

Ձեր ախտանիշները լսելուց հետո, բժիշկը, հավանաբար, մի քանի թեստեր կանցկացնի՝ որոշելու համար, թե արդյոք դա ԳԷՌՀ է, Էնդոէկլազիա, թե՞ այլ բան:

1. Մանրամասներ խնդրելով ձեզանից

Նախ, ձեր բժիշկը շատ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Որքա՞ն ժամանակ եք դրանք ունենում, երբ են դրանք վատանում, արդյո՞ք դրանք ի հայտ են գալիս որոշակի սնունդ ուտելուց հետո, և արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի ալերգիա կամ ասթմա:

2. Էնդոսկոպիկ հետազոտություն

Սա ախտորոշման ամենակարևոր քայլն է: Էնդոսկոպիան ներառում է բերանի միջով տեսախցիկով և լույսով բարակ, ճկուն խողովակի տեղադրում՝ ձեր կերակրափողի, ստամոքսի և բարակ աղիքի առաջին մասի ներսը ուսումնասիրելու համար: Անզգայացումն օգտագործվում է այս ընթացակարգի ընթացքում ձեզ հարմարավետ զգալու համար: Սա թույլ է տալիս բժշկին տեսողականորեն ստուգել ձեր կերակրափողի այտուցվածությունը, նեղացումը, սպիտակ բծերը կամ այլ փոփոխությունները:

3. Բիոպսիայի թեստ

Էնդոսկոպիայի ընթացքում բժիշկը կերակրափողի պատից վերցնում է հյուսվածքի փոքր նմուշ և ուղարկում լաբորատորիա: Սա կոչվում է բիոպսիա: Այս հյուսվածքի նմուշը հետազոտվում է մանրադիտակով՝ պարզելու համար, թե արդյոք կա էոզինոֆիլների անբնականորեն բարձր քանակ, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ: Եթե դուք ունեք էոզինոֆիլային էոզինոֆիլ, այդ բջիջների քանակը շատ բարձր կլինի: Այս թեստը 100% հաստատուն է հիվանդությունը հաստատելու համար:

Երբ ձեզ մոտ ախտորոշվի EoE, անհանգստանալու բան չկա: Դուք կարող եք խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ՝ այն կառավարելու համար: Նրանք կարող են փորձել պարզել, թե որ սննդամթերքներին եք ալերգիկ և խորհուրդ տալ սննդակարգ: Կամ կարող են դեղորայք նշանակել՝ կերակրափողի այտուցը նվազեցնելու համար: Ամենակարևորը բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է:

Էոզինոֆիլային էզոֆագիտ, Էոզինոֆիլ Էզոֆագիտ, Կուլ տալու դժվարություն, Կրծքավանդակի ցավ, ԳԷՌՀ, Ալերգիա, Էնդոսկոպիա, Բիոպսիա, Կերակրափող