Skip to main content

Դուք նաև այրոց և կրծքավանդակի ցավ ունե՞ք: Եկեք իմանանք թթվային ռեֆլյուքսի և ԳԷՌՀ-ի մասին:

Դուք նաև այրոց և կրծքավանդակի ցավ ունե՞ք: Եկեք իմանանք թթվային ռեֆլյուքսի և ԳԷՌՀ-ի մասին:

Ուտելուց հետո, արդյոք երբեմն զգո՞ւմ եք այրոցի զգացողություն կրծքավանդակում, թթվի զգացողություն կոկորդում կամ ստամոքսի ճնշում, նման այրոցի: Սրանք թթվային ռեֆլյուքսի տարածված ախտանիշներ են, որոնք շատ մարդիկ ունենում են: Չնայած դա նորմալ է, երբ դա պարբերաբար տեղի է ունենում, դա մտահոգիչ է, եթե այն հաճախ է տեղի ունենում:

Ի՞նչ է թթվային ռեֆլյուքսը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Պարզ ասած՝ թթվային ռեֆլյուքսը այն է, երբ մեր ստամոքսի պարունակությունը, մասնավորապես ստամոքսահյութը , հոսում է վերև, այսինքն՝ վերադառնում կոկորդ։ Սովորաբար մեր կերած սնունդը գնում է ստամոքս, ապա՝ ներքև։ Սակայն այս դեպքում տեղի է ունենում հակառակը։

Մտածեք այդ մասին, մեր ստամոքսի այս թթուն շատ ուժեղ է: Այն նախատեսված է սնունդը մարսելու համար: Այսպիսով, երբ նման բան է մտնում կերակրափող՝ սննդային խողովակ, այն կարող է վնասել կերակրափողի ներսում գտնվող նուրբ հյուսվածքները և առաջացնել բորբոքում: Շատ մարդիկ ժամանակ առ ժամանակ ունենում են սա: Ոմանք դա անվանում են «անբավարար մարսողություն» , ոմանք՝ «այրոց» , որը այրոցի զգացողություն է կրծքավանդակի կենտրոնում՝ կրծոսկրի մոտ:

Այս պարբերական թթվային ռեֆլյուքսի խնդիրը լուրջ հիվանդություն չէ։ Սակայն որոշ մարդկանց մոտ այն տեղի է ունենում անընդհատ։ Նման մշտական ​​թթվային ռեֆլյուքսի դեպքում դժվար է ապրել նորմալ կյանքով, և այն կարող է նաև վնասել մեր կերակրափողը։

Այսպիսով, ի՞նչ է ԳԷՌՀ-ն։

ԳԷՌՀ-ն գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության կրճատ անվանումն է: Որոշ երկրներում այն ​​նաև գրվում է որպես ԳԷՌՀ (գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն) : Անկախ գրվածքից, այն վերաբերում է այն վիճակին, որի դեպքում կերակրափողում թթվային ռեֆլյուքսը տևում է երկար ժամանակ (քրոնիկ թթվային ռեֆլյուքս) : Եթե թթուն այսպես է առաջանում շաբաթական առնվազն երկու անգամ, մի քանի շաբաթ շարունակ, ապա բժիշկները դա համարում են ԳԷՌՀ վիճակ:

Թթուն կարող է առաջանալ որոշ ժամանակավոր պատճառներով: Օրինակ՝ շատ ուտելուց հետո պառկելուց հետո: Սակայն ԳԷՌՀ-ն ժամանակավոր բան չէ: Այն մշտական, մեխանիկական խնդիր է: Այսինքն՝ թթվի կերակրափող բարձրանալը կանխող մեխանիզմները ճիշտ չեն գործում:

Որքանո՞վ են տարածված այս պայմանները։

Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ) և ԳԷՌՀ կոչվող երկու վիճակներն էլ շատ տարածված են։ Ամերիկայի նման երկրում, ըստ գնահատականների, մեծահասակների մոտ 20%-ը և երեխաների մոտ 10%-ը ԳԷՌՀ ունեն։ Այս վիճակը մեր երկրում կարելի է տեսնել ավելի մեծ կամ փոքր չափով։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Տեսեք՝ դուք էլ ունե՞ք դրանք։

Գոյություն ունեն թթվային ռեֆլյուքսի և ԳԷՌՀ-ի մի քանի ախտանիշներ։ Ստուգեք, թե արդյոք դրանցից որևէ մեկը ծանոթ է ձեզ։

  • Հակադարձ լվացում/ռեգուրգիտացիա. Ուտելուց հետո կարող եք զգալ, որ ստամոքսի թթուն, սննդի մասնիկները և հեղուկները վերադառնում են կոկորդ: Սա կոչվում է ռեգուրգիտացիա : Այն երբեմն կարող է ուղեկցվել թթու համով :
  • Այրոցի զգացողություն. Քանի որ թթուն ուժեղ նյութ է, այն այրոցի զգացողություն է առաջացնում կերակրափողում: Եթե դա զգացվում է կրծքավանդակում, դա կոչվում է այրոց : Եթե այն զգացվում է ստամոքսում, դա կոչվում է թթվային անբավարարություն :
  • Ոչ սրտային կրծքավանդակի ցավ. Որոշ մարդիկ կրծքավանդակի ցավ են զգում, որը չի զգացվում այրոցի նման: Կերակրափողի ցավը զգացող նյարդերը նման են սրտի ցավը զգացող նյարդերին, ուստի երբեմն դա կարող է շփոթվել սրտի կաթվածի հետ:
  • Սրտխառնոց. Թթվային ռեֆլյուքսը կարող է սրտխառնոց և ախորժակի կորուստ առաջացնել: Նույնիսկ երկար ժամանակ անցնելուց հետո ստամոքսը կարող է դեռևս լիքի զգացողություն ունենալ:
  • Կոկորդի ցավ. Եթե թթուն մտնում է կոկորդի մեջ, դա կարող է առաջացնել կոկորդի ցավ, կոկորդում ինչ-որ բանի խրվածության զգացում և կուլ տալու դժվարություն: Ամենից հաճախ թթուն մտնում է կոկորդ գիշերը, երբ դուք քնում եք:
  • Ասթմայի ախտանիշներ. ԳԷՌՀ-ն կարող է վատթարացնել ասթմայի ախտանիշները ասթմայով մարդկանց մոտ, և նույնիսկ ասթմա չունեցող մարդկանց մոտ այն կարող է առաջացնել հազ, խզզոց և շնչառության դժվարություն : Դա պայմանավորված է նրանով, որ թթվային մասնիկները կարող են նեղացնել շնչուղիները, եթե դրանք ներթափանցեն դրանց մեջ:

Ե՞րբ են այս ախտանիշներն առավել զգացվում։

  • Գիշերը քնած կամ պառկած ժամանակ ։
  • Մեծ քանակությամբ կամ ճարպոտ սնունդ ուտելուց հետո։
  • Երբ դուք առաջ եք թեքվում ։
  • Ծխելիս կամ ալկոհոլ խմելիս ։

Փոքր երեխաները նույնպես ԳԷՌՀ են ունենում՞

Նորածինների մոտ կաթը փսխելը շատ տարածված է: Կաթի հետ կարող է լինել թթվի փոքր քանակություն, բայց դա որևէ լուրջ խնդիր չի առաջացնի երեխայի համար: Այնուամենայնիվ, ԳԷՌՀ-ն ավելի լուրջ հիվանդություն է: Այն կարող է անհարմարություն և կերակրման խնդիրներ առաջացնել:

Վաղաժամ ծնված կամ կերակրափողի հետ կապված առողջական խնդիրներ ունեցող երեխաները ավելի հավանական է, որ զարգանան ԳԷՌՀ: Լավ կլինի դիմել մանկաբույժի, եթե ձեր երեխան ունի հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

  • Եթե ​​դուք միշտ լաց եք լինում առանց որևէ պատճառի ։
  • Եթե ​​քնի հետ կապված խնդիրներ ունեք ։
  • Եթե ​​դուք չեք սիրում կաթ խմել ։
  • Եթե ​​անընդհատ մի փոքր փսխում եք։
  • Եթե ​​շնչելիս խզզոցի ձայն եք հանում կամ ձեր ձայնը խռպոտ է ։
  • Եթե ​​բերանից վատ հոտ ունեք։

Ինչո՞ւ է այս թթուն առաջանում։ Որո՞նք են պատճառները։

Կերակրափող մտնելու համար թթուն պետք է անցնի կերակրափողի ստորին ծայրում գտնվող փականով, որը սովորաբար կանխում է լորձաթաղանթի վերև վերադառնալը: Այս փականը կոչվում է ստորին կերակրափողային սֆինկտեր (ՍԿՍ) :

Այս ԼԵՍ մկանը շրջանաձև մկան է։ Այն բացվում է, երբ մենք սնունդ ենք կուլ տալիս, ապա կրկին փակվում է՝ ստամոքսի պարունակությունը տեղում պահելու համար։ Այն նաև փոքր-ինչ բացվում է, երբ մենք գռմռում ենք, օրինակ՝ երբ զկռտում ենք, որպեսզի օդային պղպջակները դուրս գան։

Թթուն առաջանում է , երբ ստորին ծնոտի զարկերակը թուլանում է կամ չափազանց թույլ է դառնում: Որոշ ժամանակավոր բաներ կարող են հանգեցնել ստորին ծնոտի զարկերակի թուլացմանը: Օրինակ՝ մեծ քանակությամբ ուտելուց հետո պառկելը: Բայց եթե դուք ունեք ԳԷՌՀ, ձեր ստորին ծնոտը անընդհատ թուլանում է:

LES թուլության ընդհանուր պատճառներն են՝

  • Միջփորոքային ճողվածք. սա այն դեպքն է, երբ ստամոքսի վերին մասը դիաֆրագմայի անցքով վեր է մղվում, որտեղով կերակրափողը իջնում ​​է։ Այնուհետև այն կարող է կպչել կերակրափողին՝ առաջացնելով թթվի կուտակում։ Բացի այդ, քանի որ ստորին ծնոտի հատվածը գտնվում է ստամոքսի վերևում, այն ունի ավելի քիչ մկանային հենարան։ Այս վիճակն ավելի տարածված է տարիքի հետ և կարող է աստիճանաբար սրվել։
  • Հղիություն. Ժամանակավոր թթվային ռեֆլյուքսը շատ տարածված է հղիության ընթացքում: Մեծացող երեխայի ճնշումը որովայնի շրջանում կարող է ձգվել և թուլացնել ստորին ծնոտի զարկերակը պահող մկանները: Բացի այդ, հղիության ընթացքում արտազատվող հորմոնները, ինչպիսիք են ռելաքսինը ( որը թուլացնում է մկանները՝ տեղ ազատելով երեխայի համար), էստրոգենը և պրոգեստերոնը, նույնպես կարող են թուլացնել ստորին ծնոտի զարկերակը:
  • Ճարպակալում. Ճարպակալումը կարող է նաև բարձրացնել որովայնի խոռոչի ճնշումը, որը կարող է ազդել որովայնի ստորին հատվածի վրա, ինչպես հղիության դեպքում: Ճարպակալումը կարող է տևել ավելի երկար, քան հղիությունը, և մկանները կարող են մշտապես թուլանալ: Սա նաև միջողնային խոռոչի ճողվածքների հիմնական պատճառներից մեկն է: Քանի որ ճարպային հյուսվածքը արտազատում է էստրոգեն, ճարպակալած մարդկանց մոտ էստրոգենի մակարդակը նույնպես բարձրանում է:
  • Ծխելը. Ծխախոտի մեջ պարունակվող նյութերը թուլացնում են ստամոքսի ներքին հատվածը (LES): Այս ազդեցությունը կարող է առաջանալ՝ անկախ նրանից, թե դուք եք ծխում, թե ներշնչում եք ծուխը, երբ ուրիշները ծխում են (պասիվ ծուխ): Ծխելը հազ է առաջացնում, և երբ դուք հազում եք, ստամոքսի ներքին հատվածը բացվում է: Շարունակական ծխելը և հազը կարող են թուլացնել ստամոքսի պատի մկանները և առաջացնել միջանկյալ ճողվածք: Բացի այդ, ծխելը նաև դանդաղեցնում է մարսողությունը և ստիպում է ստամոքսին ավելի շատ թթու արտադրել :

ԳԷՌՀ-ի այլ հնարավոր պատճառներից են՝

  • Որոշ բնածին արատներ. օրինակ՝ կերակրափողի հետ կապված հիվանդություններ, ինչպիսին է կերակրափողի ատրեզիան :
  • Շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ. Սկլերոդերմայի նման հիվանդությունները կարող են ազդել կերակրափողի մկանների վրա:
  • Նախկինում կատարված վիրահատություն. կրծքավանդակի կամ վերին որովայնի վիրահատությունը կարող է վնասել կերակրափողը:
  • Որոշակի դեղամիջոցներ. Որոշ դեղամիջոցներ կարող են թուլացնել ստորին ծնոտի զարկերակը։
  • Բենզոդիազեպիններ (հանգստացնող միջոցներ)
  • Կալցիումային անցուղիների պաշարիչներ ( բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցներ)
  • Եռցիկլիկ հակադեպրեսանտներ (դեղեր դեպրեսիայի և ցավի դեմ)
  • Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (NSAIDs) - ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ասպիրինը և իբուպրոֆենը
  • Թեոֆիլին (ասթմայի տարածված դեղամիջոց)
  • Հորմոնալ թերապիա (ՀԹ) դաշտանադադարի համար

Արդյո՞ք սնունդն ու խմիչքը ազդում են դրա վրա։

Միայն սնունդն ու խմիչքը կարող են թթվային ռեֆլյուքս չառաջացնել, բայց կարող են վատթարացնել այն: Շոկոլադի, սուրճի, ալկոհոլի, անանուխի, սխտորի և սոխի նման բաների չափից շատ օգտագործումը կարող է թուլացնել ստամոքս-աղիքային տրակտը:

Ճարպոտ սնունդը մեծացնում է ստամոքսի թթվայնությունը և ավելի երկար է մարսվում։ Այսպիսով, թթվային ռեֆլյուքսի առաջացման հավանականությունն ավելի մեծ է։ Եթե ընթրիքին ծանր սնունդ եք ուտում, այն կարող է չմարսվել քնելուց առաջ։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե այսպես շարունակվի։

Մեր ստամոքսի թթուն շատ հզոր է։ Այն նախատեսված է մեր կերած սնունդը մարսելու համար։ Մեր ստամոքսն ունի հաստ ներքին շերտ, որը պաշտպանում է այն այս թթվից։ Սակայն մեր մյուս օրգանները չունեն այս պաշտպանությունը։

Թթվային ռեֆլյուքսը հիմնականում ազդում է կերակրափողի վրա։ Սակայն երբեմն այս թթուն կարող է նաև բարձրանալ դեպի շնչափող կամ շնչուղիներ։ Նույնիսկ եթե թթվի փոքր քանակություն է բարձրանում, այն կարող է անհարմարություն առաջացնել, բայց եթե այն անընդհատ բարձրանում է, կարող է վնասել այդ օրգանները։

Հնարավոր բարդություններ.

  • Էզոֆագիտ. Սա կերակրափողի լորձաթաղանթի բորբոքում է: Երկարատև էզոֆագիտը կարող է կերակրափողում առաջացնել մշտական ​​ցավ և խոցեր: Ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է հանգեցնել սպիացման կամ աղիքային մետապլազիայի, որը նախաքաղցկեղային վիճակ է, որը կարող է հանգեցնել քաղցկեղի:
  • Բարետի կերակրափող. այսպես է կոչվում կերակրափողում աղիքային մետապլազիա կոչվող վիճակը: Սա այն դեպքն է, երբ կերակրափողի լորձաթաղանթը փոխվում է և ավելի շատ նմանվում աղիների լորձաթաղանթին: Սա առաջանում է թթվի և բորբոքման երկարատև ազդեցության հետևանքով: Սա կերակրափողի քաղցկեղի ռիսկի գործոն է:
  • Կերակրափողի նեղացում. կերակրափողում կարող է առաջանալ սպիական հյուսվածք՝ այն երկարատև բորբոքումից և վնասումից պաշտպանելու համար: Այս սպիական հյուսվածքը կարող է հանգեցնել կերակրափողի նեղացման: Սա կոչվում է նեղացում : Սա կարող է դժվարացնել կուլ տալը և ուտելը:
  • Թթվային ռեֆլյուքս կոկորդ և կոկորդ (լարինգոֆարինգեալ ռեֆլյուքս - LPR):ԳԷՌՀ-ով որոշ մարդիկ նաև զարգացնում են լյարդային ռեֆլյուքս համախտանիշ (LPR), երբ թթուն բարձրանում է կոկորդ: Թթուն կարող է ներթափանցել կոկորդ քնի ժամանակ: Սա կարող է հանգեցնել կոկորդի այտուցի, ձայնի խռպոտության և ձայնալարերի աճերի առաջացման: Թթվային մասնիկները նույնպես կարող են ներթափանցել շնչուղիներ:
  • Ասթմա. Թթվային ինհալացիան կարող է վատթարացնել ասթման արդեն իսկ ասթմայով տառապող մարդկանց մոտ, և նույնիսկ այն մարդկանց մոտ, ովքեր նախկինում շնչառական հիվանդություն չունեն, կարող են զարգանալ ասթմայի նման ախտանիշներ: Փոքրիկ թթվային մասնիկները կարող են վարակել բրոնխները՝ առաջացնելով դրանց նեղացում, հազ և շնչառության դժվարություն:

Ինչպե՞ս կարող եք վստահ լինել, որ ունեք ԳԷՌՀ: Որո՞նք են բժշկական հետազոտությունները:

Գաստրոէնտերոլոգը կզննի ձեր կերակրափողը՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ունեք ԳԷՌՀ: Կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են կատարվել դա որոշելու համար.

  • Կերակրափողագրություն. Սա ռենտգեն հետազոտություն է: Կերակրափողը հետազոտվում է ռենտգենյան ճառագայթներով (ֆլուորոսկոպիա), որոնք շարժվում են կուլ տալու ժամանակ: Ձեզ տրվում է բարիում կոչվող կավճային հեղուկ խմելու համար:
  • Վերին էնդոսկոպիա. Սա ներառում է բերանի միջով տեսախցիկով բարակ խողովակի տեղադրում՝ կերակրափողի ներսը զննելու համար: Ձեզ կտրվի թեթև հանգստացնող դեղամիջոց և կքնեցնեն:
  • Կերակրափողի pH թեստ. Սա չափում է կերակրափողում թթվի քանակը: Էնդոսկոպիայի ժամանակ բժիշկը կերակրափողում տեղադրում է փոքր անլար սենսոր (անլար ընդունիչ):
  • Կերակրափողի մանոմետրիա. Սա չափում է կերակրափողի մկանների գործառույթը: Սա արվում է քթ-ստամոքսային խողովակի մեջ տեղադրված ճնշման սենսորների միջոցով: Սա կարող է որոշել, թե արդյոք ստորին ծնոտի կամ այլ մկանների աշխատանքը ճիշտ է:

Ի՞նչ բժշկական բուժումներ կան սրա համար։

Որոշ մարդիկ կարող են նվազեցնել իրենց թթվային ռեֆլյուքսը՝ կատարելով կենսակերպի փոփոխություններ, ինչպիսիք են սննդային սովորությունների փոփոխությունը, ալկոհոլի և ծխելու նվազեցումը, ինչպես նաև քաշի կորուստը: Բժիշկները նաև խրախուսում են մարդկանց հետևել այս մեթոդներին:

Սակայն, եթե դուք ունեք քրոնիկ թթվային ռեֆլյուքս կամ ԳԷՌՀ, բժիշկները կարող են նշանակել ստամոքսի թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցներ։ Այդ դեպքում, նույնիսկ եթե թթուն բարձրանա, այն պակաս վնասակար կլինի։ Այս դեղամիջոցները հեշտությամբ հասանելի են և շատ արդյունավետ են ԳԷՌՀ-ի դեպքում։

Դեղ

Առանց դեղատոմսի դեղատներից հասանելի առանց դեղատոմսի (OTC) դեղամիջոցներ՝

  • Հակաթթվային դեղամիջոցներ. Հակաթթվային դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Tums®-ը և Rolaids®-ը, չեզոքացնում են ստամոքսի թթուն: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե թթուն բարձրանա, այն մեծ վնաս չի պատճառի կերակրափողին: Սրանք լավ են պարբերաբար թթվային ռեֆլյուքսի դեպքում, բայց կանոնավոր ընդունման դեպքում կարող են կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել, ուստի դրանք լավ երկարաժամկետ լուծում չեն:
  • Ալգինատներ՝Ալգինատը ջրիմուռներից արդյունահանվող բնական շաքար է: Այն լողում է թթվի վրա՝ ստեղծելով ֆիզիկական պատնեշ թթվի և կերակրափողի միջև: Կան դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են միայն ալգինատ, ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք համատեղում են ալգինատը անտացիդների հետ:

Դեղատոմսով դեղեր.

  • Հիստամինային ընկալիչների անտագոնիստներ (H2 պաշարիչներ). H2 պաշարիչները նվազեցնում են ստամոքսահյութի արտադրությունը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք պաշարում են այն քիմիական նյութը (հիստամին), որը մարմնին հրահանգում է թթու արտադրել։ Սրանք կարելի է ընդունել ավելի հաճախ, քան անտացիդները, բայց դրանք միշտ չէ, որ երկարատև ազդեցություն ունեն։ Մարմինը կարող է սովորել դրանց։
  • Պրոտոնային պոմպի արգելակիչներ (ՊՊՀ). ՊՊՀ-ները դեղորայքի տեսակ են, որոնք ավելի արդյունավետորեն արգելափակում են թթվի արտադրությունը և նպաստում հյուսվածքների վերականգնմանը: Ձեր բժիշկը կարող է նախ դրանք խորհուրդ տալ, եթե ձեր ԳԷՌՀ-ն ծանր է կամ եթե ունեք կերակրափողի հյուսվածքների վնասման նշաններ: Դրանք 90%-ով արդյունավետ են թթվային ռեֆլյուքսը նվազեցնելու համար:
  • Բակլոֆեն. Բակլոֆենը մկանային հանգստացնող է: Այն հաճախ տրվում է մկանային սպազմերը նվազեցնելու համար: Այն կարող է նաև նվազեցնել ստորին ծնոտի (LES) թուլացման քանակը, ինչը կարող է նվազեցնել թթվի քանակը: Այն թթվային ռեֆլյուքսի դեմ առաջին շարքի դեղամիջոց չէ, բայց կարող է լինել ձեր բուժման ծրագրի մի մասը:

Արդյո՞ք թթվային ռեֆլյուքսը լիովին դադարեցնելու կամ բուժելու միջոց չկա։

Չնայած դեղորայքը կարող է նվազեցնել ԳԷՌՀ-ի ախտանիշներն ու հետևանքները, դրանք չեն կարող լիովին դադարեցնել այն: Նույնիսկ եթե ծանր ԳԷՌՀ ունեցող անձը դեղորայք է ընդունում, դուք դեռ կարող եք բարդություններ ունենալ, նույնիսկ եթե դա չգիտակցեք:

Նման դեպքերում թթվի կուտակումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ավելի մշտական ​​լուծում: Սա սովորաբար նշանակում է վիրահատություն՝ ստորին ծնոտի զարկերակը ձգելու համար : Սրանք սովորաբար լուրջ վիրահատություններ չեն, ամբուլատոր միջամտություններ են և շատ հաջող են:

Վիրաբուժություն

ԳԷՌՀ-ի վիրահատություններ.

  • Նիսսենի ֆունդոպլիկացիա. Սա ԳԷՌՀ-ի ամենատարածված վիրահատությունն է: Հնարավորության դեպքում այն ​​կատարվում է լապարոսկոպիկ եղանակով : Սա նշանակում է, որ այն կատարվում է փոքր կտրվածքների միջոցով, ինչը նշանակում է, որ վերականգնման ժամանակը ավելի կարճ է: Վիրաբույժը վերցնում է ստամոքսի վերին մասը, փաթաթում այն ​​կերակրափողի ստորին մասի շուրջը և կարում այն: Այս վիրահատությունը կատարվում է նաև միջփորոքային ճողվածք ունեցող մարդկանց մոտ:
  • LINX սարք. Սա նոր միջամտություն է: Վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է LINX անունով սարք: LINX սարքը մագնիսներից կազմված փոքրիկ օղակ է: Այն օգնում է ստամոքսի և կերակրափողի միջև կապը փակ պահել:

Ի՞նչ կարող եք անել տանը թթվային ռեֆլյուքսը վերահսկելու համար։

Փորձեք այս բաները՝ տանը թթվային ռեֆլյուքսը վերահսկելու համար.

  • Փոքր չափաբաժիններով սնունդ կերեք.Մեծ քանակությամբ կերակուրները լցնում են ստամոքսը և ճնշում են գործադրում ստորին ծնոտի (LES) վրա: Փոքր քանակությամբ կերակուրները արագ մարսվում են և ստամոքսում այնքան թթու չեն արտադրում:
  • Ընթրիքը՝ շուտ կերեք. լավագույնն է ուտել պառկելուց և գիշերը քնելուց մի քանի ժամ առաջ, քանի որ ձգողականությունը նպաստում է թթվայնության մակարդակի նվազեցմանը։
  • Քնեք ձախ կողքի վրա. Երբ դուք այսպես եք քնում, ձեր ձախ կողային զարկերակը գտնվում է ստամոքսի պարունակության վերևում՝ ինչպես օդային գրպան: Կողքի կամ աջ կողքի վրա քնելը կարող է հանգեցնել փականի փլուզմանը:
  • Նվազեցրեք որովայնի վրա ճնշումը. կրեք ազատ հագուստ։ Եթե ավելորդ քաշ ունեք, փորձեք նիհարել։ Սա կօգնի ինչպես կարճաժամկետ, այնպես էլ երկարաժամկետ հեռանկարում։
  • Թողեք ծխելը և ալկոհոլը. Ե՛վ ծխախոտը, և՛ ալկոհոլը թուլացնում են ստամոքսի ներքին սյունը (LES): Դրանք նաև մեծացնում են ստամոքսի թթվայնությունը, ինչը երկարացնում է մարսողության ժամանակը:
  • Առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցներ. ձեռքի տակ պահեք այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են անտացիդները և ալգինատները : Օգտագործեք դրանք հատկապես, եթե գիտեք, որ ուտելու եք ծանր, թթվային սնունդ:

Ի՞նչ անել, եթե հանկարծ թթուն դուրս գա։

Փորձեք անել հետևյալ բաները հենց այդ պահին.

  • Կանգնեք. ձգողականությունը ձեր կողմն է։
  • Խմեք մեկ կամ երկու կում ջուր. Շատ մի՛ խմեք, բայց մի քանի փոքր կում ջուրը կարող է օգնել թթուն դուրս բերել։
  • Թուլացրեք գոտկատեղը. արձակեք գոտու կոճակները կամ փոխեք տաբատը, եթե կարող եք:
  • Ընդունեք անտացիդ. Եթե մոտակայքում չունեք մեկը, կարող է օգնել Pepto Bismol®-ի նման ինչ-որ բան:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ այս հարցով։

Եթե ​​հաճախակի այրոց ունեք, անպայման դիմեք բժշկի ։ Կարևոր է հասկանալ, թե ինչպես է այն ազդում ձեր օրգանիզմի վրա։ ԳԷՌՀ-ն ոչ միայն անհարմար է, այլև կարող է վնասակար լինել։ Եվ կան դրա բուժման լավ մեթոդներ ։

Շատ մարդիկ ժամանակ առ ժամանակ ունենում են այրոց։ Սրտխառնոցը, ստամոքսի ցավը և թթվային ռեֆլյուքսը կարող են դժվարացնել օրվա ընթացքը։ Կան բաներ, որոնք կարող եք անել այս ախտանիշների հաճախականությունը նվազեցնելու համար։

Սակայն, եթե դուք հաճախակի այրոց ունեք, և դա ազդում է ձեր կյանքի վրա, ապա հնարավոր է, որ դուք ԳԷՌՀ ունեք։ Արժե խոսել բժշկի հետ ձեր ախտանիշների մասին։ Նրանք կարող են օգնել ձեզ որոշել, թե արդյոք բուժումը կարող է օգնել։

Հիշե՛ք ամենակարևորը (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Թթվային ռեֆլյուքսը և ԳԷՌՀ-ն շատ մարդկանց մոտ հանդիպող վիճակներ են։ Չնայած դրանք պարբերաբար ունենալը նորմալ է, կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին, եթե դրանք կանոնավոր խնդիր են։

  • Ճանաչեք ձեր ախտանիշները: Ուշադրություն դարձրեք կոկորդի թթու համին, կրծքավանդակի ցավին և կուլ տալու դժվարությանը:
  • Կենսակերպի պարզ փոփոխությունները կարող են մեծ տարբերություն ստեղծել։ Մտածեք այն մասին, թե ինչ եք ուտում, երբ եք ուտում և ինչպես եք քնում։
  • Հեռու մնացեք ծխելուց և ալկոհոլից։Սրանք իրականում սրում են այս խնդիրը։
  • Եթե ​​չեք կարողանում այն ​​վերահսկել տնային միջոցներով, անպայման դիմեք բժշկի : ԳԷՌՀ-ն բուժելի վիճակ է: Սակայն, եթե չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել բարդությունների:
  • Մի անհանգստացեք։ Այս վիճակը կարելի է լավ կառավարել ճիշտ խորհրդատվության և բուժման միջոցով։ Անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ։

Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Առողջ մնացեք։


Թթվային ռեֆլյուքս, ԳԷՌՀ, այրոց, ստամոքսի բորբոքում, անբավարար մարսողություն, կերակրափող, դեղորայքային բուժում

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 7 =
Դուք նաև այրոց և կրծքավանդակի ցավ ունե՞ք: Եկեք իմանանք թթվային ռեֆլյուքսի և ԳԷՌՀ-ի մասին:
Ախտանիշներ5 հուլիսի, 2026 թ.

Դուք նաև այրոց և կրծքավանդակի ցավ ունե՞ք: Եկեք իմանանք թթվային ռեֆլյուքսի և ԳԷՌՀ-ի մասին:

Ուտելուց հետո, արդյոք երբեմն զգո՞ւմ եք այրոցի զգացողություն կրծքավանդակում, թթվի զգացողություն կոկորդում կամ ստամոքսի ճնշում, նման այրոցի: Սրանք թթվային ռեֆլյուքսի տարածված ախտանիշներ են, որոնք շատ մարդիկ ունենում են: Չնայած դա նորմալ է, երբ դա պարբերաբար տեղի է ունենում, դա մտահոգիչ է, եթե այն հաճախ է տեղի ունենում:

Ի՞նչ է թթվային ռեֆլյուքսը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Պարզ ասած՝ թթվային ռեֆլյուքսը այն է, երբ մեր ստամոքսի պարունակությունը, մասնավորապես ստամոքսահյութը , հոսում է վերև, այսինքն՝ վերադառնում կոկորդ։ Սովորաբար մեր կերած սնունդը գնում է ստամոքս, ապա՝ ներքև։ Սակայն այս դեպքում տեղի է ունենում հակառակը։

Մտածեք այդ մասին, մեր ստամոքսի այս թթուն շատ ուժեղ է: Այն նախատեսված է սնունդը մարսելու համար: Այսպիսով, երբ նման բան է մտնում կերակրափող՝ սննդային խողովակ, այն կարող է վնասել կերակրափողի ներսում գտնվող նուրբ հյուսվածքները և առաջացնել բորբոքում: Շատ մարդիկ ժամանակ առ ժամանակ ունենում են սա: Ոմանք դա անվանում են «անբավարար մարսողություն» , ոմանք՝ «այրոց» , որը այրոցի զգացողություն է կրծքավանդակի կենտրոնում՝ կրծոսկրի մոտ:

Այս պարբերական թթվային ռեֆլյուքսի խնդիրը լուրջ հիվանդություն չէ։ Սակայն որոշ մարդկանց մոտ այն տեղի է ունենում անընդհատ։ Նման մշտական ​​թթվային ռեֆլյուքսի դեպքում դժվար է ապրել նորմալ կյանքով, և այն կարող է նաև վնասել մեր կերակրափողը։

Այսպիսով, ի՞նչ է ԳԷՌՀ-ն։

ԳԷՌՀ-ն գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության կրճատ անվանումն է: Որոշ երկրներում այն ​​նաև գրվում է որպես ԳԷՌՀ (գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն) : Անկախ գրվածքից, այն վերաբերում է այն վիճակին, որի դեպքում կերակրափողում թթվային ռեֆլյուքսը տևում է երկար ժամանակ (քրոնիկ թթվային ռեֆլյուքս) : Եթե թթուն այսպես է առաջանում շաբաթական առնվազն երկու անգամ, մի քանի շաբաթ շարունակ, ապա բժիշկները դա համարում են ԳԷՌՀ վիճակ:

Թթուն կարող է առաջանալ որոշ ժամանակավոր պատճառներով: Օրինակ՝ շատ ուտելուց հետո պառկելուց հետո: Սակայն ԳԷՌՀ-ն ժամանակավոր բան չէ: Այն մշտական, մեխանիկական խնդիր է: Այսինքն՝ թթվի կերակրափող բարձրանալը կանխող մեխանիզմները ճիշտ չեն գործում:

Որքանո՞վ են տարածված այս պայմանները։

Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ) և ԳԷՌՀ կոչվող երկու վիճակներն էլ շատ տարածված են։ Ամերիկայի նման երկրում, ըստ գնահատականների, մեծահասակների մոտ 20%-ը և երեխաների մոտ 10%-ը ԳԷՌՀ ունեն։ Այս վիճակը մեր երկրում կարելի է տեսնել ավելի մեծ կամ փոքր չափով։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Տեսեք՝ դուք էլ ունե՞ք դրանք։

Գոյություն ունեն թթվային ռեֆլյուքսի և ԳԷՌՀ-ի մի քանի ախտանիշներ։ Ստուգեք, թե արդյոք դրանցից որևէ մեկը ծանոթ է ձեզ։

  • Հակադարձ լվացում/ռեգուրգիտացիա. Ուտելուց հետո կարող եք զգալ, որ ստամոքսի թթուն, սննդի մասնիկները և հեղուկները վերադառնում են կոկորդ: Սա կոչվում է ռեգուրգիտացիա : Այն երբեմն կարող է ուղեկցվել թթու համով :
  • Այրոցի զգացողություն. Քանի որ թթուն ուժեղ նյութ է, այն այրոցի զգացողություն է առաջացնում կերակրափողում: Եթե դա զգացվում է կրծքավանդակում, դա կոչվում է այրոց : Եթե այն զգացվում է ստամոքսում, դա կոչվում է թթվային անբավարարություն :
  • Ոչ սրտային կրծքավանդակի ցավ. Որոշ մարդիկ կրծքավանդակի ցավ են զգում, որը չի զգացվում այրոցի նման: Կերակրափողի ցավը զգացող նյարդերը նման են սրտի ցավը զգացող նյարդերին, ուստի երբեմն դա կարող է շփոթվել սրտի կաթվածի հետ:
  • Սրտխառնոց. Թթվային ռեֆլյուքսը կարող է սրտխառնոց և ախորժակի կորուստ առաջացնել: Նույնիսկ երկար ժամանակ անցնելուց հետո ստամոքսը կարող է դեռևս լիքի զգացողություն ունենալ:
  • Կոկորդի ցավ. Եթե թթուն մտնում է կոկորդի մեջ, դա կարող է առաջացնել կոկորդի ցավ, կոկորդում ինչ-որ բանի խրվածության զգացում և կուլ տալու դժվարություն: Ամենից հաճախ թթուն մտնում է կոկորդ գիշերը, երբ դուք քնում եք:
  • Ասթմայի ախտանիշներ. ԳԷՌՀ-ն կարող է վատթարացնել ասթմայի ախտանիշները ասթմայով մարդկանց մոտ, և նույնիսկ ասթմա չունեցող մարդկանց մոտ այն կարող է առաջացնել հազ, խզզոց և շնչառության դժվարություն : Դա պայմանավորված է նրանով, որ թթվային մասնիկները կարող են նեղացնել շնչուղիները, եթե դրանք ներթափանցեն դրանց մեջ:

Ե՞րբ են այս ախտանիշներն առավել զգացվում։

  • Գիշերը քնած կամ պառկած ժամանակ ։
  • Մեծ քանակությամբ կամ ճարպոտ սնունդ ուտելուց հետո։
  • Երբ դուք առաջ եք թեքվում ։
  • Ծխելիս կամ ալկոհոլ խմելիս ։

Փոքր երեխաները նույնպես ԳԷՌՀ են ունենում՞

Նորածինների մոտ կաթը փսխելը շատ տարածված է: Կաթի հետ կարող է լինել թթվի փոքր քանակություն, բայց դա որևէ լուրջ խնդիր չի առաջացնի երեխայի համար: Այնուամենայնիվ, ԳԷՌՀ-ն ավելի լուրջ հիվանդություն է: Այն կարող է անհարմարություն և կերակրման խնդիրներ առաջացնել:

Վաղաժամ ծնված կամ կերակրափողի հետ կապված առողջական խնդիրներ ունեցող երեխաները ավելի հավանական է, որ զարգանան ԳԷՌՀ: Լավ կլինի դիմել մանկաբույժի, եթե ձեր երեխան ունի հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

  • Եթե ​​դուք միշտ լաց եք լինում առանց որևէ պատճառի ։
  • Եթե ​​քնի հետ կապված խնդիրներ ունեք ։
  • Եթե ​​դուք չեք սիրում կաթ խմել ։
  • Եթե ​​անընդհատ մի փոքր փսխում եք։
  • Եթե ​​շնչելիս խզզոցի ձայն եք հանում կամ ձեր ձայնը խռպոտ է ։
  • Եթե ​​բերանից վատ հոտ ունեք։

Ինչո՞ւ է այս թթուն առաջանում։ Որո՞նք են պատճառները։

Կերակրափող մտնելու համար թթուն պետք է անցնի կերակրափողի ստորին ծայրում գտնվող փականով, որը սովորաբար կանխում է լորձաթաղանթի վերև վերադառնալը: Այս փականը կոչվում է ստորին կերակրափողային սֆինկտեր (ՍԿՍ) :

Այս ԼԵՍ մկանը շրջանաձև մկան է։ Այն բացվում է, երբ մենք սնունդ ենք կուլ տալիս, ապա կրկին փակվում է՝ ստամոքսի պարունակությունը տեղում պահելու համար։ Այն նաև փոքր-ինչ բացվում է, երբ մենք գռմռում ենք, օրինակ՝ երբ զկռտում ենք, որպեսզի օդային պղպջակները դուրս գան։

Թթուն առաջանում է , երբ ստորին ծնոտի զարկերակը թուլանում է կամ չափազանց թույլ է դառնում: Որոշ ժամանակավոր բաներ կարող են հանգեցնել ստորին ծնոտի զարկերակի թուլացմանը: Օրինակ՝ մեծ քանակությամբ ուտելուց հետո պառկելը: Բայց եթե դուք ունեք ԳԷՌՀ, ձեր ստորին ծնոտը անընդհատ թուլանում է:

LES թուլության ընդհանուր պատճառներն են՝

  • Միջփորոքային ճողվածք. սա այն դեպքն է, երբ ստամոքսի վերին մասը դիաֆրագմայի անցքով վեր է մղվում, որտեղով կերակրափողը իջնում ​​է։ Այնուհետև այն կարող է կպչել կերակրափողին՝ առաջացնելով թթվի կուտակում։ Բացի այդ, քանի որ ստորին ծնոտի հատվածը գտնվում է ստամոքսի վերևում, այն ունի ավելի քիչ մկանային հենարան։ Այս վիճակն ավելի տարածված է տարիքի հետ և կարող է աստիճանաբար սրվել։
  • Հղիություն. Ժամանակավոր թթվային ռեֆլյուքսը շատ տարածված է հղիության ընթացքում: Մեծացող երեխայի ճնշումը որովայնի շրջանում կարող է ձգվել և թուլացնել ստորին ծնոտի զարկերակը պահող մկանները: Բացի այդ, հղիության ընթացքում արտազատվող հորմոնները, ինչպիսիք են ռելաքսինը ( որը թուլացնում է մկանները՝ տեղ ազատելով երեխայի համար), էստրոգենը և պրոգեստերոնը, նույնպես կարող են թուլացնել ստորին ծնոտի զարկերակը:
  • Ճարպակալում. Ճարպակալումը կարող է նաև բարձրացնել որովայնի խոռոչի ճնշումը, որը կարող է ազդել որովայնի ստորին հատվածի վրա, ինչպես հղիության դեպքում: Ճարպակալումը կարող է տևել ավելի երկար, քան հղիությունը, և մկանները կարող են մշտապես թուլանալ: Սա նաև միջողնային խոռոչի ճողվածքների հիմնական պատճառներից մեկն է: Քանի որ ճարպային հյուսվածքը արտազատում է էստրոգեն, ճարպակալած մարդկանց մոտ էստրոգենի մակարդակը նույնպես բարձրանում է:
  • Ծխելը. Ծխախոտի մեջ պարունակվող նյութերը թուլացնում են ստամոքսի ներքին հատվածը (LES): Այս ազդեցությունը կարող է առաջանալ՝ անկախ նրանից, թե դուք եք ծխում, թե ներշնչում եք ծուխը, երբ ուրիշները ծխում են (պասիվ ծուխ): Ծխելը հազ է առաջացնում, և երբ դուք հազում եք, ստամոքսի ներքին հատվածը բացվում է: Շարունակական ծխելը և հազը կարող են թուլացնել ստամոքսի պատի մկանները և առաջացնել միջանկյալ ճողվածք: Բացի այդ, ծխելը նաև դանդաղեցնում է մարսողությունը և ստիպում է ստամոքսին ավելի շատ թթու արտադրել :

ԳԷՌՀ-ի այլ հնարավոր պատճառներից են՝

  • Որոշ բնածին արատներ. օրինակ՝ կերակրափողի հետ կապված հիվանդություններ, ինչպիսին է կերակրափողի ատրեզիան :
  • Շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ. Սկլերոդերմայի նման հիվանդությունները կարող են ազդել կերակրափողի մկանների վրա:
  • Նախկինում կատարված վիրահատություն. կրծքավանդակի կամ վերին որովայնի վիրահատությունը կարող է վնասել կերակրափողը:
  • Որոշակի դեղամիջոցներ. Որոշ դեղամիջոցներ կարող են թուլացնել ստորին ծնոտի զարկերակը։
  • Բենզոդիազեպիններ (հանգստացնող միջոցներ)
  • Կալցիումային անցուղիների պաշարիչներ ( բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցներ)
  • Եռցիկլիկ հակադեպրեսանտներ (դեղեր դեպրեսիայի և ցավի դեմ)
  • Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (NSAIDs) - ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ասպիրինը և իբուպրոֆենը
  • Թեոֆիլին (ասթմայի տարածված դեղամիջոց)
  • Հորմոնալ թերապիա (ՀԹ) դաշտանադադարի համար

Արդյո՞ք սնունդն ու խմիչքը ազդում են դրա վրա։

Միայն սնունդն ու խմիչքը կարող են թթվային ռեֆլյուքս չառաջացնել, բայց կարող են վատթարացնել այն: Շոկոլադի, սուրճի, ալկոհոլի, անանուխի, սխտորի և սոխի նման բաների չափից շատ օգտագործումը կարող է թուլացնել ստամոքս-աղիքային տրակտը:

Ճարպոտ սնունդը մեծացնում է ստամոքսի թթվայնությունը և ավելի երկար է մարսվում։ Այսպիսով, թթվային ռեֆլյուքսի առաջացման հավանականությունն ավելի մեծ է։ Եթե ընթրիքին ծանր սնունդ եք ուտում, այն կարող է չմարսվել քնելուց առաջ։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե այսպես շարունակվի։

Մեր ստամոքսի թթուն շատ հզոր է։ Այն նախատեսված է մեր կերած սնունդը մարսելու համար։ Մեր ստամոքսն ունի հաստ ներքին շերտ, որը պաշտպանում է այն այս թթվից։ Սակայն մեր մյուս օրգանները չունեն այս պաշտպանությունը։

Թթվային ռեֆլյուքսը հիմնականում ազդում է կերակրափողի վրա։ Սակայն երբեմն այս թթուն կարող է նաև բարձրանալ դեպի շնչափող կամ շնչուղիներ։ Նույնիսկ եթե թթվի փոքր քանակություն է բարձրանում, այն կարող է անհարմարություն առաջացնել, բայց եթե այն անընդհատ բարձրանում է, կարող է վնասել այդ օրգանները։

Հնարավոր բարդություններ.

  • Էզոֆագիտ. Սա կերակրափողի լորձաթաղանթի բորբոքում է: Երկարատև էզոֆագիտը կարող է կերակրափողում առաջացնել մշտական ​​ցավ և խոցեր: Ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է հանգեցնել սպիացման կամ աղիքային մետապլազիայի, որը նախաքաղցկեղային վիճակ է, որը կարող է հանգեցնել քաղցկեղի:
  • Բարետի կերակրափող. այսպես է կոչվում կերակրափողում աղիքային մետապլազիա կոչվող վիճակը: Սա այն դեպքն է, երբ կերակրափողի լորձաթաղանթը փոխվում է և ավելի շատ նմանվում աղիների լորձաթաղանթին: Սա առաջանում է թթվի և բորբոքման երկարատև ազդեցության հետևանքով: Սա կերակրափողի քաղցկեղի ռիսկի գործոն է:
  • Կերակրափողի նեղացում. կերակրափողում կարող է առաջանալ սպիական հյուսվածք՝ այն երկարատև բորբոքումից և վնասումից պաշտպանելու համար: Այս սպիական հյուսվածքը կարող է հանգեցնել կերակրափողի նեղացման: Սա կոչվում է նեղացում : Սա կարող է դժվարացնել կուլ տալը և ուտելը:
  • Թթվային ռեֆլյուքս կոկորդ և կոկորդ (լարինգոֆարինգեալ ռեֆլյուքս - LPR):ԳԷՌՀ-ով որոշ մարդիկ նաև զարգացնում են լյարդային ռեֆլյուքս համախտանիշ (LPR), երբ թթուն բարձրանում է կոկորդ: Թթուն կարող է ներթափանցել կոկորդ քնի ժամանակ: Սա կարող է հանգեցնել կոկորդի այտուցի, ձայնի խռպոտության և ձայնալարերի աճերի առաջացման: Թթվային մասնիկները նույնպես կարող են ներթափանցել շնչուղիներ:
  • Ասթմա. Թթվային ինհալացիան կարող է վատթարացնել ասթման արդեն իսկ ասթմայով տառապող մարդկանց մոտ, և նույնիսկ այն մարդկանց մոտ, ովքեր նախկինում շնչառական հիվանդություն չունեն, կարող են զարգանալ ասթմայի նման ախտանիշներ: Փոքրիկ թթվային մասնիկները կարող են վարակել բրոնխները՝ առաջացնելով դրանց նեղացում, հազ և շնչառության դժվարություն:

Ինչպե՞ս կարող եք վստահ լինել, որ ունեք ԳԷՌՀ: Որո՞նք են բժշկական հետազոտությունները:

Գաստրոէնտերոլոգը կզննի ձեր կերակրափողը՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ունեք ԳԷՌՀ: Կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են կատարվել դա որոշելու համար.

  • Կերակրափողագրություն. Սա ռենտգեն հետազոտություն է: Կերակրափողը հետազոտվում է ռենտգենյան ճառագայթներով (ֆլուորոսկոպիա), որոնք շարժվում են կուլ տալու ժամանակ: Ձեզ տրվում է բարիում կոչվող կավճային հեղուկ խմելու համար:
  • Վերին էնդոսկոպիա. Սա ներառում է բերանի միջով տեսախցիկով բարակ խողովակի տեղադրում՝ կերակրափողի ներսը զննելու համար: Ձեզ կտրվի թեթև հանգստացնող դեղամիջոց և կքնեցնեն:
  • Կերակրափողի pH թեստ. Սա չափում է կերակրափողում թթվի քանակը: Էնդոսկոպիայի ժամանակ բժիշկը կերակրափողում տեղադրում է փոքր անլար սենսոր (անլար ընդունիչ):
  • Կերակրափողի մանոմետրիա. Սա չափում է կերակրափողի մկանների գործառույթը: Սա արվում է քթ-ստամոքսային խողովակի մեջ տեղադրված ճնշման սենսորների միջոցով: Սա կարող է որոշել, թե արդյոք ստորին ծնոտի կամ այլ մկանների աշխատանքը ճիշտ է:

Ի՞նչ բժշկական բուժումներ կան սրա համար։

Որոշ մարդիկ կարող են նվազեցնել իրենց թթվային ռեֆլյուքսը՝ կատարելով կենսակերպի փոփոխություններ, ինչպիսիք են սննդային սովորությունների փոփոխությունը, ալկոհոլի և ծխելու նվազեցումը, ինչպես նաև քաշի կորուստը: Բժիշկները նաև խրախուսում են մարդկանց հետևել այս մեթոդներին:

Սակայն, եթե դուք ունեք քրոնիկ թթվային ռեֆլյուքս կամ ԳԷՌՀ, բժիշկները կարող են նշանակել ստամոքսի թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցներ։ Այդ դեպքում, նույնիսկ եթե թթուն բարձրանա, այն պակաս վնասակար կլինի։ Այս դեղամիջոցները հեշտությամբ հասանելի են և շատ արդյունավետ են ԳԷՌՀ-ի դեպքում։

Դեղ

Առանց դեղատոմսի դեղատներից հասանելի առանց դեղատոմսի (OTC) դեղամիջոցներ՝

  • Հակաթթվային դեղամիջոցներ. Հակաթթվային դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Tums®-ը և Rolaids®-ը, չեզոքացնում են ստամոքսի թթուն: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե թթուն բարձրանա, այն մեծ վնաս չի պատճառի կերակրափողին: Սրանք լավ են պարբերաբար թթվային ռեֆլյուքսի դեպքում, բայց կանոնավոր ընդունման դեպքում կարող են կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել, ուստի դրանք լավ երկարաժամկետ լուծում չեն:
  • Ալգինատներ՝Ալգինատը ջրիմուռներից արդյունահանվող բնական շաքար է: Այն լողում է թթվի վրա՝ ստեղծելով ֆիզիկական պատնեշ թթվի և կերակրափողի միջև: Կան դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են միայն ալգինատ, ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք համատեղում են ալգինատը անտացիդների հետ:

Դեղատոմսով դեղեր.

  • Հիստամինային ընկալիչների անտագոնիստներ (H2 պաշարիչներ). H2 պաշարիչները նվազեցնում են ստամոքսահյութի արտադրությունը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք պաշարում են այն քիմիական նյութը (հիստամին), որը մարմնին հրահանգում է թթու արտադրել։ Սրանք կարելի է ընդունել ավելի հաճախ, քան անտացիդները, բայց դրանք միշտ չէ, որ երկարատև ազդեցություն ունեն։ Մարմինը կարող է սովորել դրանց։
  • Պրոտոնային պոմպի արգելակիչներ (ՊՊՀ). ՊՊՀ-ները դեղորայքի տեսակ են, որոնք ավելի արդյունավետորեն արգելափակում են թթվի արտադրությունը և նպաստում հյուսվածքների վերականգնմանը: Ձեր բժիշկը կարող է նախ դրանք խորհուրդ տալ, եթե ձեր ԳԷՌՀ-ն ծանր է կամ եթե ունեք կերակրափողի հյուսվածքների վնասման նշաններ: Դրանք 90%-ով արդյունավետ են թթվային ռեֆլյուքսը նվազեցնելու համար:
  • Բակլոֆեն. Բակլոֆենը մկանային հանգստացնող է: Այն հաճախ տրվում է մկանային սպազմերը նվազեցնելու համար: Այն կարող է նաև նվազեցնել ստորին ծնոտի (LES) թուլացման քանակը, ինչը կարող է նվազեցնել թթվի քանակը: Այն թթվային ռեֆլյուքսի դեմ առաջին շարքի դեղամիջոց չէ, բայց կարող է լինել ձեր բուժման ծրագրի մի մասը:

Արդյո՞ք թթվային ռեֆլյուքսը լիովին դադարեցնելու կամ բուժելու միջոց չկա։

Չնայած դեղորայքը կարող է նվազեցնել ԳԷՌՀ-ի ախտանիշներն ու հետևանքները, դրանք չեն կարող լիովին դադարեցնել այն: Նույնիսկ եթե ծանր ԳԷՌՀ ունեցող անձը դեղորայք է ընդունում, դուք դեռ կարող եք բարդություններ ունենալ, նույնիսկ եթե դա չգիտակցեք:

Նման դեպքերում թթվի կուտակումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ավելի մշտական ​​լուծում: Սա սովորաբար նշանակում է վիրահատություն՝ ստորին ծնոտի զարկերակը ձգելու համար : Սրանք սովորաբար լուրջ վիրահատություններ չեն, ամբուլատոր միջամտություններ են և շատ հաջող են:

Վիրաբուժություն

ԳԷՌՀ-ի վիրահատություններ.

  • Նիսսենի ֆունդոպլիկացիա. Սա ԳԷՌՀ-ի ամենատարածված վիրահատությունն է: Հնարավորության դեպքում այն ​​կատարվում է լապարոսկոպիկ եղանակով : Սա նշանակում է, որ այն կատարվում է փոքր կտրվածքների միջոցով, ինչը նշանակում է, որ վերականգնման ժամանակը ավելի կարճ է: Վիրաբույժը վերցնում է ստամոքսի վերին մասը, փաթաթում այն ​​կերակրափողի ստորին մասի շուրջը և կարում այն: Այս վիրահատությունը կատարվում է նաև միջփորոքային ճողվածք ունեցող մարդկանց մոտ:
  • LINX սարք. Սա նոր միջամտություն է: Վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է LINX անունով սարք: LINX սարքը մագնիսներից կազմված փոքրիկ օղակ է: Այն օգնում է ստամոքսի և կերակրափողի միջև կապը փակ պահել:

Ի՞նչ կարող եք անել տանը թթվային ռեֆլյուքսը վերահսկելու համար։

Փորձեք այս բաները՝ տանը թթվային ռեֆլյուքսը վերահսկելու համար.

  • Փոքր չափաբաժիններով սնունդ կերեք.Մեծ քանակությամբ կերակուրները լցնում են ստամոքսը և ճնշում են գործադրում ստորին ծնոտի (LES) վրա: Փոքր քանակությամբ կերակուրները արագ մարսվում են և ստամոքսում այնքան թթու չեն արտադրում:
  • Ընթրիքը՝ շուտ կերեք. լավագույնն է ուտել պառկելուց և գիշերը քնելուց մի քանի ժամ առաջ, քանի որ ձգողականությունը նպաստում է թթվայնության մակարդակի նվազեցմանը։
  • Քնեք ձախ կողքի վրա. Երբ դուք այսպես եք քնում, ձեր ձախ կողային զարկերակը գտնվում է ստամոքսի պարունակության վերևում՝ ինչպես օդային գրպան: Կողքի կամ աջ կողքի վրա քնելը կարող է հանգեցնել փականի փլուզմանը:
  • Նվազեցրեք որովայնի վրա ճնշումը. կրեք ազատ հագուստ։ Եթե ավելորդ քաշ ունեք, փորձեք նիհարել։ Սա կօգնի ինչպես կարճաժամկետ, այնպես էլ երկարաժամկետ հեռանկարում։
  • Թողեք ծխելը և ալկոհոլը. Ե՛վ ծխախոտը, և՛ ալկոհոլը թուլացնում են ստամոքսի ներքին սյունը (LES): Դրանք նաև մեծացնում են ստամոքսի թթվայնությունը, ինչը երկարացնում է մարսողության ժամանակը:
  • Առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցներ. ձեռքի տակ պահեք այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են անտացիդները և ալգինատները : Օգտագործեք դրանք հատկապես, եթե գիտեք, որ ուտելու եք ծանր, թթվային սնունդ:

Ի՞նչ անել, եթե հանկարծ թթուն դուրս գա։

Փորձեք անել հետևյալ բաները հենց այդ պահին.

  • Կանգնեք. ձգողականությունը ձեր կողմն է։
  • Խմեք մեկ կամ երկու կում ջուր. Շատ մի՛ խմեք, բայց մի քանի փոքր կում ջուրը կարող է օգնել թթուն դուրս բերել։
  • Թուլացրեք գոտկատեղը. արձակեք գոտու կոճակները կամ փոխեք տաբատը, եթե կարող եք:
  • Ընդունեք անտացիդ. Եթե մոտակայքում չունեք մեկը, կարող է օգնել Pepto Bismol®-ի նման ինչ-որ բան:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ այս հարցով։

Եթե ​​հաճախակի այրոց ունեք, անպայման դիմեք բժշկի ։ Կարևոր է հասկանալ, թե ինչպես է այն ազդում ձեր օրգանիզմի վրա։ ԳԷՌՀ-ն ոչ միայն անհարմար է, այլև կարող է վնասակար լինել։ Եվ կան դրա բուժման լավ մեթոդներ ։

Շատ մարդիկ ժամանակ առ ժամանակ ունենում են այրոց։ Սրտխառնոցը, ստամոքսի ցավը և թթվային ռեֆլյուքսը կարող են դժվարացնել օրվա ընթացքը։ Կան բաներ, որոնք կարող եք անել այս ախտանիշների հաճախականությունը նվազեցնելու համար։

Սակայն, եթե դուք հաճախակի այրոց ունեք, և դա ազդում է ձեր կյանքի վրա, ապա հնարավոր է, որ դուք ԳԷՌՀ ունեք։ Արժե խոսել բժշկի հետ ձեր ախտանիշների մասին։ Նրանք կարող են օգնել ձեզ որոշել, թե արդյոք բուժումը կարող է օգնել։

Հիշե՛ք ամենակարևորը (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Թթվային ռեֆլյուքսը և ԳԷՌՀ-ն շատ մարդկանց մոտ հանդիպող վիճակներ են։ Չնայած դրանք պարբերաբար ունենալը նորմալ է, կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին, եթե դրանք կանոնավոր խնդիր են։

  • Ճանաչեք ձեր ախտանիշները: Ուշադրություն դարձրեք կոկորդի թթու համին, կրծքավանդակի ցավին և կուլ տալու դժվարությանը:
  • Կենսակերպի պարզ փոփոխությունները կարող են մեծ տարբերություն ստեղծել։ Մտածեք այն մասին, թե ինչ եք ուտում, երբ եք ուտում և ինչպես եք քնում։
  • Հեռու մնացեք ծխելուց և ալկոհոլից։Սրանք իրականում սրում են այս խնդիրը։
  • Եթե ​​չեք կարողանում այն ​​վերահսկել տնային միջոցներով, անպայման դիմեք բժշկի : ԳԷՌՀ-ն բուժելի վիճակ է: Սակայն, եթե չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել բարդությունների:
  • Մի անհանգստացեք։ Այս վիճակը կարելի է լավ կառավարել ճիշտ խորհրդատվության և բուժման միջոցով։ Անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ։

Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Առողջ մնացեք։


Թթվային ռեֆլյուքս, ԳԷՌՀ, այրոց, ստամոքսի բորբոքում, անբավարար մարսողություն, կերակրափող, դեղորայքային բուժում

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 7 =