Կան օրեր, երբ դուք ունեք անելիքների լեռ, բայց պարզապես չեք կարողանում սկսել: Կամ գուցե դուք վազվզում եք, չեք կարողանում կենտրոնանալ և շեղվում եք նույնիսկ ամենափոքր բաներից: Դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ է սա ինձ հետ պատահում: Ես ծույլ եմ՞»: Եթե դուք նմանատիպ փորձառություններ եք ունեցել, այսօրվա քննարկման թեման շատ կարևոր կլինի ձեզ համար: Եկեք խոսենք գործադիր դիսֆունկցիայի մասին:
Ի՞նչ է գործադիր դիսֆունկցիան։
Պարզ ասած՝ գործադիր դիսֆունկցիան հիվանդություն չէ։ Այն ախտանիշ է։ Այն վարքային խնդիր է, որն առաջանում է, երբ մեր ուղեղի որոշ գործառույթներ ճիշտ չեն աշխատում։ Սա խանգարում է մեր մտքերը, զգացմունքները և գործողությունները կառավարելու մեր ունակությանը։
Պատկերացրեք գործադիր տնօրենին գրասենյակում։ Նա է, ով վերահսկում է ամբողջ ընկերությունը, կազմում է ծրագրեր, բաշխում է աշխատանքը և լուծում խնդիրներ։ Մեր ուղեղն էլ այդպիսին է։ Ուղեղի ճակատային բլթում կա այսպիսի կարևոր կառավարման համակարգ։ Մենք սա անվանում ենք «գործադիր գործառույթներ» կամ գործադիր գործառույթներ։ Երբ այս համակարգը թուլանում է, առաջանում է գործադիր դիսֆունկցիա։
Որո՞նք են մեր ուղեղի «գործադիր գործառույթները»։
Եթե մենք ճիշտ հասկանանք այս գործադիր գործառույթները, շատ հեշտ կլինի հասկանալ, թե ինչ է գործադիր դիսֆունկցիան։ Այս գործառույթները կարելի է հիմնականում բաժանել երեք մասի։
| Ֆունկցիա | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Աշխատանքային հիշողություն | Սա նման է մեր ուղեղի ժամանակավոր հիշողությանը (RAM): Այն օգնում է մեզ հիշել մեզ անհրաժեշտ տեղեկատվությունը, երբ ինչ-որ բան ենք անում: Օրինակ՝ հիշել մեզ տրված հեռախոսահամարը մինչև այն հավաքելը: |
| Կոգնիտիվ ճկունություն | Սա վերաբերում է մեկ թեմայից մյուսին, մեկ առաջադրանքից մյուսին հեշտությամբ անցնելու ունակությանը։ Պատկերացրեք, թե որքան արժեքավոր է այս ունակությունը, երբ դուք ստիպված եք հարմարվել հանկարծակի փոփոխվող իրավիճակին։ Այս ունակությունից շատ օժտված մարդիկ շատ ստեղծագործ են։ |
| Իմպուլսի կառավարում (արգելակման կառավարում) | Սա մեր ուղեղի «արգելակային» համակարգն է։ Այն օգնում է մեզ վերահսկել մեր ազդակները, անցանկալի մտքերը և գործողությունները։ Այն ունի երկու մաս՝ վարքային վերահսկողություն ՝ չանել այն, ինչ չպետք է անենք (օրինակ՝ վատ բառ չասել, երբ զայրացած ենք) և միջամտության վերահսկողություն ՝ ուշադրություն դարձնել կատարվող առաջադրանքին, անտեսել մեր շուրջը աղմուկը և անցանկալի մտքերը։ |
Այս հիմնական գործառույթները հիմնված են ավելի բարձր մակարդակի գործառույթների վրա, ինչպիսիք են պլանավորումը , դատողությունը և խնդիրների լուծումը : Սրանք բոլորը կարևոր են մեր առօրյա կյանքի համար:
Ինչպե՞ս է իրեն զգում գործադիր դիսֆունկցիա ունեցող անձը։
Քանի որ այս գործադիր գործառույթները կապված են բազմաթիվ բաների հետ, գործադիր դիսֆունկցիա անունով հայտնի վիճակը կարող է ազդել ձեզ վրա տարբեր ձևերով: Դուք կարող է ունեցած լինեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը:
| Հատկանիշ/Խնդիր | Փոքրիկ օրինակ |
|---|---|
| Դժվարություն կենտրոնանալու հարցում | Նույնիսկ ամենափոքր բաները կարող են շեղել ձեզ։ Երբ լսում եք պատմություն, հանդիպման ժամանակ կամ դասի ժամանակ, ձեր միտքը թափառում է (երազում է): |
| Աշխատանքը սկսելու և պլանավորելու դժվարություն | Ես նույնիսկ չեմ ուզում սկսել աշխատանքը, որովհետև չեմ կարող պատկերացնել, թե ինչ տեսք կունենա այն ավարտելուց հետո։ Ես չեմ կարողանում ինձ ստիպել սկսել այն աշխատանքը, որը, իմ կարծիքով, դժվար է և ձանձրալի։ |
| Ընդհատումներ և մոռացկոտություն | Երբ զբաղված ես, շեղվում ես ինչ-որ բանով և մոռանում, թե ինչ էիր անում։ Պատկերացրու՝ բանալիները ձեռքումդ գնում ես սառնարանի մոտ՝ ջուր խմելու, բանալին թողնում ես սառնարանի ներսում և մոռանում դրա մասին։ |
| Իմպուլսի վերահսկման խնդիրներ | Թեև մտածում ես դիետա պահելու մասին, հանկարծ մի կտոր տորթ ես ուտում։ Պարզապես ասում ես այն, ինչ մտքովդ անցնում է՝ առանց մտածելու, թե արդյոք դա կվիրավորի դիմացինի զգացմունքները։ |
| Դժվարություն սեփական մտքերը բացատրելու հարցում | Նույնիսկ եթե դուք շատ լավ հասկանում եք, թե ինչ կա ձեր գլխում, դժվար է դա բառերով արտահայտել և հստակ բացատրել մեկ ուրիշին։ |
Ի՞նչը կարող է սա առաջացնել։
Մասնագետները դեռևս լիովին վստահ չեն, թե ինչն է առաջացնում գործադիր դիսֆունկցիան, բայց նրանք պարզել են, որ այն կապված է որոշակի հոգեկան և նյարդաբանական խնդիրների հետ։
Հոգեկան առողջության վիճակներ
- Ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության խանգարում (ՈՒԴՀԽ)
- Դեպրեսիա
- Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD)
- Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում
- Թմրամիջոցների և ալկոհոլի կախվածություն Շիզոֆրենիա
Ուղեղի վնասվածքներ և հիվանդություններ
- Գլխի վնասվածքներ (օրինակ՝ ուղեղի ցնցումներ, գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ - TBI)
- Կաթված
- Դեմենցիա և Ալցհայմերի հիվանդություն
- Ուղեղի քաղցկեղ
- Ուղեղի թթվածնի պակասի պատճառով առաջացած վնաս (ուղեղային հիպօքսիա)
- Ուղեղի վարակներ, ինչպիսիք են մենինգիտը
- Բազմակի սկլերոզ (MS)
Կա՞ արդյոք սրա բուժում։
Այո, անկասկած։ Հիշե՛ք, որ մենք այստեղ չենք բուժում գործադիր դիսֆունկցիայի ախտանիշը, այլ դրա հիմքում ընկած պատճառը ։ Այսպիսով, եթե դուք զգում եք այս ախտանիշները, լավագույն բանը, որ կարող եք անել , բժշկի դիմելն է։
Բուժման տարբերակները կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր վիճակից, առողջական պատմությունից և նախասիրություններից: Կան երկու հիմնական բուժման տարբերակներ՝
1. Դեղորայք. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել խթանիչներ, ինչպիսիք են ADHD-ն, և հակադեպրեսանտներ՝ դեպրեսիայի համար: Դրանք պետք է ընդունվեն միայն բժշկի խորհրդով :
2. Հոգեթերապիա. Այս խնդրի ամենատարածված բուժումը կոգնիտիվ վարքային թերապիան (ԿՎԹ) է: Սա օգնում է ձեզ կառավարել այս խնդիրները՝ փոխելով ձեր մտածելակերպն ու վարքագիծը:
Գործադիր դիսֆունկցիան և հետաձգումը նույն բանն են՞
Սա այն բանն է, որը շատերը շփոթում են։ Այս երկուսը բոլորովին տարբեր են։ Ծուլությունը այն է, երբ մենք գիտակցաբար հետաձգում ենք ինչ-որ բան անելը։ Դա ընտրություն է։
Սակայն, գործադիր դիսֆունկցիան ծուլություն կամ հետաքրքրության պակաս չէ: Այն դժվար վերահսկելի վիճակ է, որն առաջանում է ուղեղի ֆունկցիայի փոփոխություններից: Հետևաբար, նման մեկին ասելը՝ «Մի՛ ծույլ եղիր, գնա ինչ-որ բան արա», չի օգնի:
Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։
Դժվար է կանխել հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրների պատճառով առաջացած գործադիր դիսֆունկցիան։ Սակայն կան բաներ, որոնք կարող ենք անել ուղեղի վնասվածքի ռիսկը նվազեցնելու համար.
- Կրեք անվտանգության միջոցներ. Հեծանիվ կամ մոտոցիկլ վարելիս կրեք սաղավարտ : Մեքենա վարելիս կրեք անվտանգության գոտի : Դրանք կարող են կանխել գլխի բազմաթիվ վնասվածքներ:
- Մի՛ անտեսեք վարակները. ականջի կամ աչքի վարակների դեպքում անհապաղ դիմեք բուժման: Այս վարակները կարող են վտանգավոր լինել, եթե տարածվեն դեպի ուղեղ:
- Հավասարակշռված սննդակարգ ունեցեք և պահպանեք առողջ քաշ. սա կարող է նվազեցնել այնպիսի հիվանդությունների ռիսկը, ինչպիսին է ինսուլտը։
- Պաշտպանեք ձեզ թունավոր գազերից. թունավոր գազերի, ինչպիսին է ածխածնի մոնօքսիդը, ազդեցությունը կարող է ուղեղի վնասվածք առաջացնել: Եթե կասկածում եք, որ շփվել եք թունավոր նյութի հետ, անմիջապես դիմեք բժշկի: Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք նաև զանգահարել Կոլոմբոյի ազգային հիվանդանոցի թունավորումների ազգային տեղեկատվական կենտրոն ՝ խորհրդատվություն ստանալու համար:
Գործադիր դիսֆունկցիայի հետ ապրելը կարող է մարտահրավեր լինել: Արտաքինից կարող եք անհոգ, ծույլ մարդ թվալ: Բայց դուք շատ լավ գիտեք այս պայքարը: Դուք միայնակ չեք: Բժշկի հետ դրա մասին խոսելը այս խնդիրը կառավարելու առաջին և ամենակարևոր քայլն է: Ճիշտ աջակցության և բուժման շնորհիվ շատ մարդիկ կարողացել են նվազեցնել այս ախտանիշների ազդեցությունը և ապրել հաջողակ կյանքով:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Գործադիր դիսֆունկցիան ծուլություն կամ հետաքրքրության պակաս չէ։ Այն իրական վիճակ է, որն առաջանում է ուղեղի ֆունկցիայի փոփոխություններից։
- Սա կարող է լինել մեկ այլ հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշ, ինչպիսիք են ADHD-ը, դեպրեսիան կամ ուղեղի վնասվածքը:
- Սա ազդում է այնպիսի կարողությունների վրա, ինչպիսիք են պլանավորումը, կենտրոնանալը, հույզերը վերահսկելը և խնդիրներ լուծելը։
- Եթե տառապում եք այս խնդիրներից, ապա ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, դա էՏեսեք ձեր բժշկին և խոսեք դրա մասին։
- Գործադիր դիսֆունկցիան կարող է զգալիորեն կառավարվել՝ բուժելով հիմքում ընկած պատճառը։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Պրոպաֆենոնի (Propafenone / Rytmol) դեղահաբերը շատ հզոր դեղամիջոց են, որոնք օգտագործվում են որ հիվանդության դեպքում։
Սա սովորական արյան ճնշման դեղահաբ չէ։ Այն հզոր 1C դասի հակաառիթմիկ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է բժիշկների կողմից սիրտը «նորմալ ռիթմի» վերականգնելու համար, երբ հիվանդի վերին խցիկները հանկարծակի սկսում են աննորմալ/բավականաչափ արագ բաբախել՝ կյանքին սպառնացող վտանգ ներկայացնելու համար (Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա / Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա):
💬 Երբ սիրտը խենթորեն է բաբախում, ինչպե՞ս կարգավորել սրտի ռիթմը՝ տալով այս դեղամիջոցը (պրոպաֆենոն):
Սիրտը արագ է բաբախում, քանի որ էլեկտրական ազդանշանները անվերահսկելիորեն հոսում են սրտի ներսում։ Առաջին զարկի համար «նատրիումի» մասնիկները պետք է մտնեն սրտի էլեկտրական բջիջները լիցքավորելու համար։ Երբ այս դեղահաբը մտնում է սիրտ, նատրիումի մուտքը թույլատրող բոլոր դարպասները 100%-ով արգելափակվում/փակվում են (շատ ուժեղ)։ Քանի որ նատրիումը դանդաղ է մտնում (երկարացնում է հաղորդականության 0 փուլը), էլեկտրական բջիջներին երկար ժամանակ է պահանջվում լիցքավորվելու համար։ Այնուհետև սիրտը չի կարողանում բավականաչափ արագ բաբախել, և հանկարծ սիրտը վերադառնում է իր բնականոն ռիթմին, կարծես անակնկալի գա։
💬 Ի՞նչ է «Սև արկղի նախազգուշացումը», որի մասին պետք է տեղյակ լինեն այս դեղամիջոցը (Ռիթմոլ) ընդունող մարդիկ։
Սա ամենամեծ վտանգն ու մահացու ելքն է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն սրտում ռիթմ է ստեղծում, և եթե նախկինում «սրտի կաթված» եք ունեցել (ՄԻ/ՍԿ), այս հաբը ընդունելուց հետո կարող է առաջանալ «սրտի նոր մահացու ռիթմ (պրոառիթմիկ ազդեցություն)», և հիվանդը կարող է հանկարծակի մահանալ/սրտի կանգ ստանալ։ Ահա թե ինչու բժիշկները սա շատ զգուշորեն են նշանակում։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը