Ձեր կուրծքը փոքրիկ ուռուցքի պես է՞։ Եկեք խոսենք այս ֆիբրոդենոմայի մասին։

Երբեմն դուք կարող եք զգալ կրծքագեղձի ուռուցք և անհանգստանալ։ Բնական է վախենալ, երբ նման բան եք զգում, քանի որ մենք բոլորս լսել ենք կրծքագեղձի քաղցկեղի մասին։ Բայց լավ լուրն այն է, որ կրծքագեղձի բոլոր ուռուցքները քաղցկեղային չեն ։ Այսօր մենք խոսելու ենք ուռուցքի մի տեսակի մասին, որը շատ կանայք, հատկապես երիտասարդ կանայք, ունենում են, բայց այն վտանգավոր չէ։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք ֆիբրոադենոմա։

Ի՞նչ է սա՝ ֆիբրոդենոմա։

Պարզ ասած՝ ֆիբրոադենոման կրծքագեղձում բարորակ , ոչ քաղցկեղային գոյացություն է։ Պատկերացրեք այն որպես կրծքագեղձի ներսում առաջացող փոքր, հարթ, կլոր, ամուր գոյացություն։ Այն կազմված է մանրաթելային և գեղձային հյուսվածքներից։ Շատ դեպքերում դրանք քաղցկեղային չեն։ Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ է , որ ֆիբրոադենոման կարող է պարունակել քաղցկեղային բջիջներ։ Ահա թե ինչու կարևոր է դիմել բժշկի, եթե կրծքագեղձում նկատում եք որևէ նոր փոփոխություն կամ գոյացություն։

Ամենալավն այն է, որ ֆիբրոդենոմաների մեծ մասը ժամանակի ընթացքում կփոքրանա կամ ամբողջությամբ կանհետանա առանց որևէ բուժման : Ձեր բժիշկը կարող է որոշ ժամանակով հսկել ուռուցքը (զգոն սպասում), ինչը նշանակում է, որ նրանք կսպասեն՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն փոխվում է: Կամ, անհրաժեշտության դեպքում, նրանք կարող են խորհուրդ տալ վիրաբուժական հեռացում:

Կա՞ն ֆիբրոադենոմայի տեսակներ։

Այո, կան ֆիբրոդենոմայի երկու հիմնական տեսակներ։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։

Պարզ ֆիբրոդենոմա

Սրանք ամենատարածված տեսակներն են։ Դրանք սովորաբար փոքր չափի են։ Այս տեսակի ուռուցքները չեն մեծացնում կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը։ Եթե բժիշկը վերցնի դրա մի փոքր կտոր և նայի այն մանրադիտակի տակ, այդ հյուսվածքի բջիջները բոլորը միատարր տեսք կունենան։

Բարդ ֆիբրոդենոմա

Այս տեսակը սովորաբար ավելի հաճախ հանդիպում է 35 տարեկանից բարձր կանանց մոտ: Այն կարող է նաև մի փոքր ավելի մեծ լինել, քան պարզ ֆիբրոադենոման: Մանրադիտակի տակ զննելիս ձեր բժիշկը կարող է տեսնել բջիջների աննշան փոփոխություններ (ոչ նույնը, ինչ պարզ ֆիբրոադենոմայի դեպքում): Ձեր մամոգրաֆիան կարող է նաև ցույց տալ կալցիֆիկացիաներ կամ հեղուկով լցված կիստաներ ուռուցքի շուրջ: Կարևոր է նշել, որ կրծքագեղձերում ուռուցք չունեցող կանանց համեմատ, այս տեսակի բարդ ուռուցք ունեցող կանայք կարող են մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունենալ կրծքագեղձի քաղցկեղ զարգացնելու համար: Բոլոր ֆիբրոադենոմաների մոտ 15%-ը այս տեսակի են:

Կան մի քանի այլ տեսակներ, բայց դրանք հանդիպում են ավելի քիչ հաճախ.

• Հսկայական ֆիբրոդենոմա. Ինչպես անունն է հուշում, սրանք ֆիբրոդենոմաներ են, որոնք աճում են 5 սանտիմետրից (մոտ 2 դյույմ) ավելի մեծ չափսերով:
• Անչափահաս ֆիբրոդենոմա. Սրանք այն տեսակներն են, որոնք զարգանում են 10-ից 18 տարեկան երեխաների և երիտասարդների մոտ: Սրանք նույնպես շատ հազվադեպ են հանդիպում:

Որքա՞ն տարածված են այս ուռուցիկները։

Իրականում, կրծքագեղձի ոչ քաղցկեղային ուռուցքները, այդ թվում՝ ֆիբրոադենոմաները, շատ տարածված են ։ Ֆիբրոադենոմաները ուռուցքի ամենատարածված տեսակն են։ Դրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս 15-ից 35 տարեկան հասակում։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ կանանց մինչև 10%-ը կյանքի որևէ պահի կզարգացնի ֆիբրոադենոմա։ Այսպիսով, եթե դուք ունեք ֆիբրոադենոմա, ապա միայնակ չեք։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Ֆիբրոադենոմաները պինդ գոյացություններ են (չլցված հեղուկով, ինչպես փոքրիկ խճաքարեր), որոնք կարող են զարգանալ մեկ կամ երկու կրծքագեղձերում։ Դրանք սովորաբար ցավազուրկ են ։ Դրանք հեշտությամբ շարժվում են մաշկի տակ, եթե դուք սեղմում եք կրծքագեղձի շուրջը։ Պատկերացրեք դա որպես մաշկի տակ շարժվող մարմար։ Դրանք կարող են լինել ինչպես ոլոռի չափ փոքր, այնպես էլ գոլֆի գնդակի չափ մեծ (սովորաբար մոտ 2-3 սանտիմետր)։

Ֆիբրոդենոման կարող է այսպիսի տեսք ունենալ.

• Կլոր կամ օվալաձև, հստակ սահմաններով (կարող եք զգալ ուռուցքի եզրը, երբ այն շոշափում եք):
• Մակերեսը հարթ է։
• Շոշափելիս այն կոշտ կամ ռետինե է։

Դուք կարող եք զգալ, որ ուռուցքը մի փոքր ցավոտ է կամ զգայուն դաշտանի սկսվելուց մի քանի օր առաջ։ Ավելի մեծ ֆիբրոադենոմաները ավելի հավանական է, որ ցավ պատճառեն, քան փոքր ուռուցքները։

Ֆիբրոադենոմաները շատ դանդաղ են աճում ։ Սակայն դրանք միշտ չէ, որ մեծանում են, և որոշները կարող են նույնիսկ փոքրանալ։ Սա հատկապես ճիշտ է, եթե դուք երիտասարդ եք կամ անցել եք դաշտանադադարի շրջանը։ Այնուամենայնիվ, ֆիբրոադենոմաները երբեմն կարող են մեծանալ հղիության ընթացքում՝ այդ ժամանակահատվածում հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով։

Ինչո՞ւ են սրանք առաջանում։

Բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են որոշ կանանց մոտ ֆիբրոադենոմաներ առաջանում, իսկ մյուսների մոտ՝ ոչ։ Այնուամենայնիվ, շատերը կարծում են, որ դա կարող է պայմանավորված լինել օրգանիզմի զգայունությամբ կանացի հորմոն էստրոգենի նկատմամբ ։ Միոմաները հակված են աճել հղիության կամ հորմոնալ թերապիայի ընթացքում (երբ էստրոգենի մակարդակը բարձր է)։ Դրանք նաև հակված են փոքրանալ դաշտանադադարից հետո (երբ էստրոգենի մակարդակը ցածր է)։ Սա ենթադրում է, որ հորմոնները կարող են ներգրավված լինել։

Ֆիբրոադենոման աճում է կրծքագեղձի հյուսվածքի այն հատվածներում, որոնք կոչվում են լոբուլներ: Լոբուլները գեղձեր են, որոնք կաթ են արտադրում կրծքով կերակրման ընթացքում:

Ո՞վ է ավելի հակված սրանք զարգացնելու (ռիսկի գործոններ)

Ֆիբրոդենոման առավել հաճախ հանդիպում է 15-ից 35 տարեկան հասակում։Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են զարգանալ ցանկացած կնոջ մոտ, ով դաշտան ունի։ Երբ մոտենում եք դաշտանադադարին, նորերի թիվը նվազում է։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ աֆրիկյան ծագում ունեցող կանայք (սևամորթ կանայք) ​​ֆիբրոդենոմա զարգացնելու մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, քան մյուսները ։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ սրանից։

Ֆիբրոադենոմաների մեծ մասը կյանքին սպառնացող կամ քաղցկեղածին չեն ։ Սա է կարևորը։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են մեծանալ, փոխվել տեսքի մեջ կամ ժամանակի ընթացքում ցավոտ դառնալ։ Ինչպես ցանկացած կրծքագեղձի հիվանդության դեպքում, կրծքագեղձերի կանոնավոր զննումները կամ մամոգրաֆիան բարդությունները կանխելու լավագույն միջոցն են։ Չնայած կրծքագեղձերի հիվանդությունները երբեմն կարելի է կանխել, վաղ հայտնաբերումը կարող է նվազեցնել այդ հիվանդություններից առաջացող բարդությունների ռիսկը։

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա որոշում (ախտորոշում):

Եթե ​​կրծքագեղձում զգում եք ուռուցք կամ փոփոխություն , մի հետաձգեք և մի վախեցեք բժշկի դիմելուց : Որոշ ֆիբրոադենոմաներ այնքան փոքր են, որ չեն կարող շոշափվել, և դրանք կարող են պատահաբար հայտնաբերվել այլ բանի համար անցկացվող սկանավորման ժամանակ: Եթե դուք կամ ձեր բժիշկը հայտնաբերեք ուռուցք, ձեր բժիշկը կարող է կատարել հետևյալ հետազոտությունները՝ ճշգրիտ որոշելու համար, թե ինչ տեսակի ուռուցք է դա.

• Պատկերագրական սկանավորումներ. Դրանք հիմնականում ներառում են մամոգրաֆիա (հատկապես, եթե դուք 40 տարեկանից բարձր եք) և ուլտրաձայնային հետազոտություն (որը կարող է իրականացվել ցանկացած տարիքում): Այս սկանավորումները կարող են ուսումնասիրել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ուռուցքի ձևը, չափը և դրա պինդ կամ հեղուկ լինելը:
• Պատկերային ուղղորդմամբ կրծքագեղձի ասեղային բիոպսիա. Սա կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ, բայց դա շատ կարևոր հետազոտություն է: Այն ներառում է ուլտրաձայնային հետազոտության օգտագործումը՝ տարածքը թմրեցնելու համար, փոքրիկ ասեղի մտցնելը ուռուցքի մեջ և հյուսվածքի փոքր նմուշ վերցնելը : Այնուհետև այն ուղարկվում է լաբորատորիա՝ մանրադիտակով հետազոտվելու համար: Սա միակ միջոցն է 100% վստահությամբ ասելու, թե արդյոք ուռուցքը ֆիբրոադենոմա է, ինչ-որ այլ բան, թե քաղցկեղ:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Որոշ ֆիբրոդենոմաներ կծկվում կամ անհետանում են առանց բուժման : Եթե բիոպսիան հաստատում է, որ ուռուցքը քաղցկեղային չէ, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կառաջարկի հետագա այցելություններ (սովորաբար յուրաքանչյուր երեքից վեց ամիսը մեկ, երբեմն տարին մեկ)՝ ուռուցքի ցանկացած փոփոխություն ստուգելու համար: Սա կարող է ներառել կրծքագեղձի ձեռքով զննում, ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ մամոգրաֆիա:

Երբեմն բժիշկը կարող է ախտորոշել ֆիբրոդենոմա։Առաջարկվում է վիրաբուժական հեռացում։ Ահա թե ինչ է տեղի ունենում.

• Եթե ​​բժիշկը կասկածներ ունի պատկերագրական թեստերի կամ բիոպսիայի արդյունքների վերաբերյալ։
• Եթե ​​​​գնդիկը ցավ է պատճառում։
• Եթե ​​ուռուցքը շատ մեծ է (օրինակ՝ հսկա ֆիբրոդենոմա):
• Եթե ​​​​գնդիկը շարունակում է աճել:
• Կամ, եթե քեզ համար հոգեկան տառապանք է պատճառում այդ ուռուցքը պահելը։

Ամենատարածված մեթոդը ուռուցքը կտրելն ու հեռացնելն է: Մեկ այլ մեթոդ է ֆիբրոդենոմայի սառեցումը (շատ սառը) և դրա ոչնչացումը՝ օգտագործելով կրիոաբլացիա կոչվող ընթացակարգը: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը բժիշկների կողմից այդքան էլ հաճախ չի կիրառվում:

Պատկերացրեք, Նիլուկան շատ վախեցավ, երբ կրծքի մեջ փոքրիկ ուռուցք տեսավ։ Նա մտածեց, որ դա կարող է քաղցկեղ լինել։ Բայց երբ նա արագ դիմեց բժշկի և հետազոտեց այն, պարզվեց, որ դա ֆիբրոադենոմա է։ Բժիշկն ասաց, որ դա վտանգավոր չէ, եկեք առայժմ հետևենք դրան, իսկ անհրաժեշտության դեպքում կարող ենք այն հետագայում հեռացնել։ Նիլուկան մեծ թեթևացում զգաց։ Շատերն են նմանատիպ փորձառություններ ունեցել։

Կարո՞ղ է ֆիբրոդենոման կրկնվել։

Այո, հնարավոր է ունենալ մեկից ավելի ֆիբրոադենոմա ։ Հնարավոր է, որ մեկը հեռացվելուց հետո մեկ այլ տեղամասում զարգանա։ Ահա թե ինչու կարևոր է տեղյակ լինել, թե ինչպես են ձեր կրծքերը սովորաբար զգում։ Եթե կրծքերում նկատում եք որևէ նոր ուռուցք, պետք է տեղյակ պահեք ձեր բժշկին։

Այս ֆիբրոդենոման պե՞տք է հեռացվի։

Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հեռացնել ֆիբրոադենոման , եթե այն մեծ է, ցավոտ կամ ունի կասկածելի առանձնահատկություններ՝ հիմնվելով բիոպսիայի արդյունքների վրա : Սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է: Շատ ֆիբրոադենոմաներ պարզապես կծկվում կամ անհետանում են առանց որևէ բուժման:

Ի՞նչ է պատահում, եթե չբուժվի։

Փոքր, բարորակ ֆիբրոադենոման սովորաբար որևէ խնդիր չի առաջացնում, եթե չբուժվի։ Ձեր բժիշկն է լավագույն մարդը, ով պետք է որոշի, թե արդյոք ֆիբրոադենոման պետք է հեռացվի, թե՞ ավելի լավ է վերահսկել դրա փոփոխությունները ։ Կարևոր է ձեր բժշկին տալ բուժման ծրագրի վերաբերյալ ձեր բոլոր հարցերը։

Կա՞ն սրանք կանխելու եղանակներ։

Դժբախտաբար, դուք ոչինչ չեք կարող անել ֆիբրոդենոմաների զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար, քանի որ մենք դեռևս ճշգրիտ չգիտենք, թե ինչու են դրանք զարգանում: Այնուամենայնիվ, լավ գաղափար է ձեռնարկել հետևյալ քայլերը ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար .

• Կանոնավոր կերպով կատարեք կրծքագեղձերի ինքնազննում: Շոշափեք ձեր կրծքերը առնվազն ամիսը մեկ անգամ՝ նոր գոյացությունների կամ փոփոխությունների առկայության համար:
• Ամեն տարի այցելեք ձեր ընտանեկան բժշկին կամ գինեկոլոգին՝ կրծքագեղձերի կլինիկական զննման համար։
• Կանոնավոր մամոգրաֆիա անցեք (սովորաբար սկսվում է 40 տարեկանից, բայց ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ավելի վաղ, եթե դուք բարձր ռիսկի խմբում եք):
• Եթե ​​ալկոհոլ եք օգտագործում, ապա լավագույնն է դա անել չափավորության մեջ կամ ընդհանրապես դադարեցնել խմելը։
• Եթե ​​ծխում եք, դադարեցրեք։
• Կերեք շատ մրգեր և բանջարեղեն և պարբերաբար մարզվեք։
• Պահպանեք ձեզ հարմար առողջ քաշ։

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես ֆիբրոդենոմա ունեմ։

Հիշե՛ք, որ ֆիբրոադենոմաներով կամ կրծքագեղձի այլ ոչ քաղցկեղային հիվանդություններ ունեցող կանանց մեծ մասը կրծքագեղձի քաղցկեղ չի զարգացնի։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է անցնել սկրինինգ՝ համաձայն ձեր բժշկի կողմից առաջարկվող սկրինինգային ժամանակացույցի և հայտնել ձեր կրծքագեղձերի ցանկացած փոփոխության մասին ։

Կարո՞ղ է ֆիբրոդենոման դառնալ քաղցկեղային։

Ֆիբրոադենոմայի քաղցկեղային դառնալը շատ հազվադեպ է ։ Սա նշանակում է, որ հավանականությունը շատ ցածր է։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է շարունակեք զգույշ լինել կրծքագեղձի հյուսվածքի ցանկացած նոր գոյացության կամ փոփոխության մասին։ Կասկածելի փոփոխությունները նկատելու լավագույն միջոցը կրծքագեղձերի զգացողությանը տեղյակ լինելն է։

Ե՞րբ պետք է անհանգստանալ ֆիբրոդենոմայի համար։ Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Փորձեք չափազանց չվախենալ ֆիբրոադենոմայից։ Սրանք հազվադեպ են քաղցկեղային ուռուցքներ, և դրանց մեծ մասը կարող է բուժվել առանց որևէ խնդիր առաջացնելու։ Ձեր բժիշկը պատրաստ է պատասխանել ձեր բոլոր հարցերին և մեղմել ձեր վախերը։

Ֆիբրոադենոմայի առկայությունը հազվադեպ է մեծացնում քաղցկեղի առաջացման ռիսկը (չնայած կարող է լինել բարդ տեսակի փոքր-ինչ աճ): Այնուամենայնիվ, համոզվելու համար խորհուրդ է տրվում անցնել կրծքագեղձի քաղցկեղի սկրինինգ՝ ըստ ձեր բժշկի նշանակման:

Եթե ​​նման բան եք զգում , անպայման դիմեք բժշկի։ 1․

• Եթե ​​կրծքագեղձի ուռուցքը փոխվում է (ձևը, չափը) կամ մեծանում է ։
• Եթե ​​կան ցավոտ ուռուցքներ (եթե մեկը, որը նախկինում չէր ցավում, հիմա ցավում է):
• Եթե ​​կրծքագեղձում նոր ուռուցք եք հայտնաբերում։
• Եթե ​​պտուկից կա որևէ արտադրություն (արյուն, ոչ կաթնային հեղուկ) , կամ եթե պտուկի վրա կա ցան կամ մաշկի փոփոխություն։

Ի՞նչ հարցեր պետք է ուղղեմ բժշկիս ֆիբրոդենոմայի վերաբերյալ։

Եթե ​​ձեր բժիշկը ձեզ ասի, որ դուք ունեք ֆիբրոդենոմա, մի վախեցեք տալ ձեր ունեցած ցանկացած հարց։ Օրինակ՝

• Ո՞րն է ինձ համար լավագույն բուժումը։ Արդյո՞ք պետք է հեռացնեմ սա, թե՞ կարող եմ սպասել։
• Ինչպե՞ս տարբերակել կրծքագեղձի ոչ քաղցկեղային ուռուցքը քաղցկեղային ուռուցքից։
• Որքա՞ն հաճախ պետք է մամոգրաֆիա կամ կրծքագեղձի այլ հետազոտություններ անցնեմ։
• Այս ֆիբրոադենոման ինձ մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի՞ է բարձրացնում։
• Ո՞ր ախտանիշներին պետք է հատկապես ուշադրություն դարձնեմ։

Վերջնական ուղերձ

Բնական է վախենալ, երբ կրծքագեղձում ուռուցք եք գտնում, բայց հիշեք, որ կրծքագեղձի ուռուցքների մեծ մասը քաղցկեղ չէ : Երբ իմանաք, թե ինչ է զգացվում ոչ քաղցկեղային ֆիբրոդենոմայի դեպքում, կարող եք արագ ճանաչել կասկածելի փոփոխությունները և հայտնաբերել նոր ոչ քաղցկեղային ուռուցքները: Ֆիբրոդենոմայով կանանց մեծ մասը բուժման կարիք չունի: Որոշ ուռուցքներ ինքնուրույն անհետանում են:

Այնուամենայնիվ, եթե նկատեք նոր ուռուցք, երբեք մի ենթադրեք. «Սա կարող է ֆիբրոդենոմա լինել, այն վտանգավոր չէ»՝ առանց այն ստուգելու: Միշտ խելամիտ է դիմել բժշկի՝ համոզվելու համար: Ձեր կրծքերին ուշադրություն դարձնելը ամենամեծ օգնությունն է, որը կարող եք անել:

Ֆիբրոադենոմա , կրծքագեղձի ուռուցքներ, ոչ քաղցկեղային, կանանց առողջություն, մամոգրաֆիա, բիոպսիա, կրծքագեղձի հետազոտություն