Բժիշկն ասե՞լ է ձեզ, որ ձեզ պետք է FFP (թարմ սառեցված պլազմա) տալ։ Եկեք այս մասին պարզ խոսենք։

Պատկերացրեք, որ լուրջ վթարի եք ենթարկվել կամ վիրահատությունից հետո ուժեղ արյունահոսություն ունեք: Երբեմն պարզապես սովորականի պես արյուն տալը բավարար չէ: Հատկապես, եթե ձեր արյունը ճիշտ չի մակարդվում, ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ հատուկ բուժում նշանակել՝ FFP: Դուք կարող եք մի փոքր վախենալ, երբ լսեք անունը: Բայց մի անհանգստացեք: Այսօր մենք շատ պարզ ձևով կխոսենք այն մասին, թե ինչ է FFP-ն, ինչու է այն տրվում և ամեն ինչի մասին, որը դուք պետք է իմանաք դրա մասին:

Ի՞նչ է թարմ սառեցված պլազման (FFP):

Պարզ ասած, FFP-ն դեղնավուն հեղուկ մասն է, որը մնում է մարդու դոնորական արյունից բջջային բաղադրիչներ, ինչպիսիք են կարմիր արյան բջիջները և սպիտակ արյան բջիջները, հեռացնելուց հետո: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք պլազմա :

Այս պլազման պահպանում է մեր արյան ծավալը։ Այն նաև պարունակում է հատուկ սպիտակուցներ, որոնք կոչվում են «մակարդման գործոններ» , որոնք օգնում են դադարեցնել արյունահոսությունը, երբ մենք վնասվածք ենք ստանում։

Այսպիսով, եթե մեկը դեֆիցիտ ունի այս մակարդման գործոններից մեկի կամ մի քանիսի և ունի չափազանց արյունահոսություն, FFP-ն տրվում է կորցրած արյան ծավալը վերականգնելու և մակարդման գործոնների սպառումը լրացնելու համար։

Սա կոչվում է «թարմ սառեցված» պլազմա, քանի որ պլազման արյունից առանձնացնելուց հետո այն խորը սառեցվում է 8 ժամվա ընթացքում -18 աստիճան Ցելսիուս կամ ավելի ցածր ջերմաստիճանում՝ դրա մեջ պարունակվող արժեքավոր մակարդման գործոնները պահպանելու համար։

Կա՞ն սրա համար այլ անուններ։

Այո, բժիշկները կարող են այլ անվանումներ օգտագործել այս բուժման մասին խոսելիս: Այդ անվանումները վերաբերում են այն մեթոդին, որն օգտագործվում է այն պահպանելու համար: Օրինակ, կան PF24, PF24RT24 անվանումներ:

Ո՞ւմ է պետք FFP բուժումը:

FFP-ն բուժում չէ բոլոր արյունահոսողների համար: Այն սովորաբար կիրառվում է որոշակի դեպքերում, երբ այլ բուժումները չեն օգնել: Ահա մի քանի հիմնական իրավիճակներ, երբ FFP-ն կարող է անհրաժեշտ լինել.

• Արյան մակարդման գործոնների անբավարարություն. Երբ արյան մակարդման գործոնների բնածին անբավարարություն ունեցող անձը, ինչպիսին է հեմոֆիլիան, չափազանց արյունահոսում է:
• Վարֆարին ընդունողների համար. Վարֆարինը արյունը նոսրացնող միջոց է: Եթե այս դեղամիջոցն ընդունող անձը սկսում է արյունահոսել, այն սովորաբար վերահսկվում է K վիտամինի միջոցով: Այնուամենայնիվ, եթե K վիտամինը արագ ազդեցություն չունի, FFP-ն կարող է նշանակվել որպես օժանդակ բուժում :
• TTP (թրոմբոտիկ թրոմբոցիտոպենիկ պուրպուրա) կոչվող վիճակի դեպքում՝Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է: Այն առաջացնում է վտանգավոր արյան մակարդուկներ օրգանիզմում: FFP տալով՝ այս հիվանդներին տրվում է բացակայող ֆերմենտի փոխարինող:
• Առատ արյունահոսություն. Երբ մարմնից միանգամից մեծ քանակությամբ արյուն է կորչում խոշոր վթարի, վիրահատության կամ այլ պատճառով, FFP-ն տրվում է արյան փոխներարկման գործընթացի շրջանակներում:

Ինչպե՞ս է տրամադրվում FFP-ն։

Այս բուժումը սովորաբար իրականացվում է հիվանդանոցում: Սառեցված FFP տոպրակը հալեցնում են մինչև սենյակային ջերմաստիճան, նախքան ձեր օրգանիզմ ներարկելը: Գործընթացը հետևյալն է.

1. Կանուլայի տեղադրում. Բժիշկը կամ բուժքույրը կանուլա (ներերակային գիծ) կտեղադրի ձեր ձեռքի երակի մեջ:

2. FFP-ի տրամադրում. Երբ FFP պարկը միացված է այս կանուլային, պլազման դանդաղորեն ներթափանցում է ձեր մարմին ձեր երակի միջոցով:

3. Մոնիթորինգ. Այս ընթացքում ձեր կենսական ցուցանիշները , ինչպիսիք են սրտի զարկերը և արյան ճնշումը, անընդհատ կմոնիթորինգի ենթարկվեն: Արյան մակարդելիությունը ստուգելու համար կարող են նաև կատարվել արյան անալիզներ, ինչպիսիք են PT/INR-ը և PTT-ն:

4. Դեղաչափ. Մեկ FFP տոպրակը (միավոր) պարունակում է մոտ 200-250 մլ: Այն օրգանիզմին տալու համար պահանջվում է մոտ 30 րոպե: Կախված ձեր կորցրած արյան քանակից, ձեր բժիշկը կորոշի, թե քանի FFP տոպրակ է ձեզ անհրաժեշտ և որքան ժամանակով:

Որո՞նք են FFP-ի ռիսկերը և բարդությունները:

Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, FFP-ի կիրառման հետ կապված կան որոշ շատ փոքր ռիսկեր: Սակայն բժիշկները լավ գիտակցում են այդ ռիսկերը և ձեռնարկում են բոլոր նախազգուշական միջոցները դրանք կանխելու համար: Եվ քանի որ նվիրաբերված արյան յուրաքանչյուր տոպրակ խստորեն ստուգվում է, վարակիչ հիվանդությունների ռիսկն այժմ շատ ավելի ցածր է:

Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո և երբ պետք է դիմել բժշկի։

Վերականգնման համար անհրաժեշտ ժամանակը կախված է FFP-ի պատճառից: Սովորաբար, բուժումից մոտ մեկ օր անց դուք կսկսեք ձեզ մի փոքր ավելի լավ զգալ: Շատ կարևոր է բավարար հանգստանալ :

Երբեմն որոշ կողմնակի ազդեցություններ կարող են առաջանալ նույնիսկ հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո։ Հետևաբար, զգույշ եղեք հետևյալ իրավիճակների հետ կապված։