Դուք կարող եք զարմանալ՝ իմանալով, որ մեր մարմնում ապրում են տրիլիոնավոր մանրէներ ։ Դա ճիշտ է։ Այս մանրէները ապրում են մեր աղիքների և վերարտադրողական համակարգերի նման վայրերում։ Դրանց մեծ մասը լավ բաներ է անում, օրինակ՝ օգնում են մեզ մարսել մեր կերած սնունդը և ազդում են մեր տրամադրության վրա։ Սակայն երբեմն այս մանրէներից մի քանիսը կարող են մեզ մեծ խնդիրներ առաջացնել։ Այսօր մենք խոսելու ենք այդպիսի մանրէներից մեկի մասին։
Ի՞նչ են էնտերոկոկերը։
Պարզ ասած՝ էնտերոկոկերը մանրէների խումբ են, որոնք սովորաբար ապրում են մեր աղիքներում: Իրականում, դրանք կարելի է գտնել Երկրի վրա գրեթե բոլոր կենդանիների աղիքներում: Չնայած այս խմբում կա ավելի քան 17 տեսակ, միայն մի քանի տեսակներ են մարդկանց մոտ վարակներ առաջացնում: Դրանցից երկու հիմնականներն են՝
- Էնտերոկոկ ֆեկալիս (E. faecalis)
- Enterococcus faecium (E. faecium)
Այս բակտերիալ վարակների ամենամեծ խնդիրն այն է, որ դրանք շատ դժվար են բուժել։ Պատճառն այն է, որ այս բակտերիաները հեշտությամբ չեն ոչնչացվում սովորական հակաբիոտիկներով ։ Այլ կերպ ասած, դրանք բարձր կայունություն ունեն դեղերի նկատմամբ ։
Ինչպե՞ս է տեղի ունենում այս վարակը։
Մարդկանց մոտ էնտերոկոկային վարակի ամենատարածված տեսակը Enterococcus faecalis անունով բակտերիան է: Այս բակտերիան յուրահատուկ է նրանով, որ կարող է գոյատևել շրջակա միջավայրի լայն շրջանակում, այդ թվում՝ ծայրահեղ շոգում և ցրտում: Բացի մեր աղիքներից, այս բակտերիան կարող է ապրել նաև մեր բերանում և կանանց հեշտոցում:
Այս բակտերիայի այս հատուկ ունակությունների պատճառով, շատ հակաբիոտիկներ չեն գործում այս վարակների դեմ: Օրինակ, այս բակտերիան կարող է դիմացկուն լինել հետևյալ հակաբիոտիկներից շատերի նկատմամբ.
| Հակաբիոտիկ դեղամիջոցների դաս | Օրինակներ |
|---|---|
| Պենիցիլիններ | Պենիցիլին, Ամպիցիլին, Ամոքսիցիլին |
| Ցեֆալոսպորիններ | Դիմացկուն է ցեֆալոսպորինների մեծամասնությանը։ |
| Գլիկոպեպտիդներ | Վանկոմիցին (հայտնի է նաև որպես վանկոմիցին-ռեզիստենտ էնտերոկոկեր – VRE) |
Ի՞նչ առողջական խնդիրներ կարող են առաջացնել էնտերոկոկերը։
Այս բակտերիալ վարակները ամենից հաճախ հանդիպում են հիվանդանոցներում: Վիճակագրության համաձայն, հատկապես այնպիսի երկրներում, ինչպիսին է Միացյալ Նահանգները, ամեն տարի այս բակտերիայի պատճառով գրանցվում են միզուղիների վարակների , վերքերի վարակների , արյան վարակների և սրտի վարակների մեծ թվով դեպքեր: Եկեք առանձին քննարկենք այս վարակներից յուրաքանչյուրը:
| Վարակի տեսակը | Նկարագրությունը և ախտանիշները |
|---|---|
| Միզուղիների վարակներ (ՄՎ) | Միզուղիների համակարգի ցանկացած հատվածում (երիկամներ, միզապարկ, միզուկ) վարակ։ Կանայք ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Ախտանիշներ՝ - Հաճախակի միզելու անհրաժեշտություն - այրոց և ցավ միզելու ժամանակ - Մշուշոտ, կարմիր, վարդագույն կամ մուգ գույնի մեզ - Ստորին որովայնի ցավ |
| Վերքերի վարակներ | Կտրվածքների, քերծվածքների, կենդանիների խայթոցների, կարված վերքերի և այլնի վարակը սովորաբար կարող է տեղի ունենալ 24-72 ժամվա ընթացքում: Ախտանիշներ՝ - Վերքից թարախի արտահոսք - Վերքի շուրջ կարմրության տարածում - Ցավի և այտուցի ավելացում - Ջերմություն – Այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ |
| Բակտերիաների արյան մեջ ներթափանցումը (բակտերիեմիա) | Մարմնում առկա վարակը (օրինակ՝ միզուղիների վարակ) տարածվում է արյան մեջ։ Սա շատ վտանգավոր վիճակ է։ Ախտանիշներ՝ – Ջերմություն և դող – Սրտխառնոց, փսխում - Շնչառության դժվարություն, սրտի արագացում - Գիտակցության շփոթություն կամ կորուստ |
| Սրտի փականի վարակ (էնդոկարդիտ) | Արյան միջոցով տարածվող մանրէները կարող են կպչել սրտի լորձաթաղանթին և սրտի փականներին՝ առաջացնելով վարակ։ Սա նույնպես շատ լուրջ վիճակ է։ Ախտանիշներ՝ – Սառը կամ գրիպի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, մարմնի ցավերը և գիշերային քրտնարտադրությունը - Սրտի նոր աղմուկ - Ձեռքերի կամ ոտքերի վրա փոքր ուռուցիկներ |
Ինչպե՞ս է տարածվում այս մանրէը։
E. faecalis վարակները հաճախ տարածվում են հիվանդանոցային պայմաններում: Դրա հիմնական պատճառն այն է, որ հոսպիտալացված հիվանդներն ունեն թուլացած իմունային համակարգ :
Ամենից հաճախ այս մանրէները փոխանցվում են հիվանդանոցի անձնակազմի միջոցով: Դրանցից մի քանիսը կարող են ապրել նրանց աղիքներում՝ առանց որևէ ախտանիշ առաջացնելու: Բացի այդ, այս մանրէները կարող են տարածվել հիվանդների վրա հիվանդանոցներում օգտագործվող որոշ բժշկական սարքավորումների միջոցով:
Ահա թե ինչու չափազանց կարևոր է, որ հիվանդանոցները խստորեն պահպանեն մաքրության, ախտահանման և ստերիլիզացման կանոնակարգերը: Այն հիվանդանոցներում, որտեղ նման ընթացակարգերը լավ են իրականացվում, նման վարակների տարածման ռիսկը շատ ցածր է:
Ինչպե՞ս են բուժվում այս վարակները։
Ինչպես արդեն նշել ենք, E. faecalis-ի պատճառած վարակների բուժումը մարտահրավեր է, քանի որ այս մանրէները դիմացկուն են բազմաթիվ հակաբիոտիկների նկատմամբ:
Հետևաբար, բժիշկները սովորաբար բուժում են երկու տեսակի դեղամիջոցների համադրությամբ: Օրինակ, բակտերիալ բջջային պատի վրա ազդող դեղամիջոցը (օրինակ՝ պենիցիլին, ամպիցիլին, վանկոմիցին) տրվում է ամինոգլիկոզիդի (օրինակ՝ գենտամիցին, ստրեպտոմիցին) հետ միասին:
Սակայն ավելի լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են մաշկի վարակները և սրտի փականների վարակները (էնդոկարդիտ), դեպքում կարող է պահանջվել դեղերի այլ համակցություն: Այնուամենայնիվ, այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են միզուղիների վարակները (ՄՎ), համեմատաբար հեշտ են բուժվում: Մեկ հակաբիոտիկ, ինչպիսին է ամպիցիլինը, կարող է բավարար լինել:
Ամենակարևորն այն է, որ քանի որ սրանք լուրջ վարակներ են, եթե դուք ունեք նման ախտանիշներ, հատկապես հոսպիտալացումից հետո, պետք է անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։Երբեք մի փորձեք ինքնաբուժվել: Բուժումը պետք է որոշի միայն բժիշկը՝ ձեր վիճակը ուսումնասիրելուց հետո:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Էնտերոկոկերը մանրէների տեսակ են, որոնք սովորաբար ապրում են մեր աղիքներում, բայց որոշ դեպքերում կարող են լուրջ վարակներ առաջացնել։
- Այս վարակները հաճախ տարածված են հոսպիտալացված հիվանդների շրջանում և դժվար են բուժել, քանի որ դրանք դիմացկուն են բազմաթիվ հակաբիոտիկների նկատմամբ։
- Կարող են առաջանալ տարբեր հիվանդություններ՝ միզուղիների վարակներից և վերքերի վարակներից մինչև կյանքին սպառնացող արյան և սրտի վարակներ («բակտերիեմիա», «էնդոկարդիտ»):
- Հիվանդանոցներում խիստ հիգիենիկ կանոնների պահպանումը շատ կարևոր է այս վարակների կանխարգելման համար։
- Եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, վերքի վարակը կամ միզուղիների վարակը, հատկապես հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո, անհապաղ դիմեք բժշկի։
Էնտերոկոկեր, Enterococcus faecalis, բակտերիալ վարակներ, հիվանդանոցային վարակներ, հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունություն, միզուղիների վարակներ, վերքերի վարակներ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը